Kegawatdaruratan
November 2021
PENDAHULUAN
• Aspirasi benda asing 80% kasus pada anak dibawah 3 tahun, dengan puncaknya
pada anak umur 1-2 tahun. (Rose dan Dubensky., 2021)
• Pada anak-anak sering terjadi saat bermain sedang memasukkan benda ke dalam
mulutnya. (Kornia, G.B.R., et al., 2016).
TUJUAN
Pemeriksaan fisik :
• Anak lk 5 tahun, tersedak peluit • Keadaan umum : sedang, kesadaran composmentis
• Sebsebelumnya pasien sedang bermain sambil kooperatif, BB 14 kg, nadi 104 x/menit, pernafasan 36
meniup peluit x/menit, suhu 37 ⁰ C.
• Batuk, sesak nafas • Pemeriksaan regio toraks : normal
• Setiap pasien menghirup napas terdengar • Pemeriksaan auskultasi : suara nafas vesikuler, suara
suara tiupan peluit paru kanan sama dengan paru kiri, terdapat stridor, tidak
• suara serak, kebiruan pada bibir dan jari. terdapat ronki dan wheezing. Jantung dalam batas normal
• mual muntah, dan air liur tergenang di • pemeriksaan status lokalis THT-KL normal
mulut • pemeriksaan laringoskopi tidak ditemukan peluit.
• pemeriksaan rontgen normal
Penatalaksanaan:
Disimpulkan: Bronkoskopi
Suspek corpus diagnostik dan
alienum peluit di terapeutik
trakea dengan anestesi
umum
DISKUSI
keadaan darurat pediatrik yang sering menjadi Untuk mengevaluasi anak yang dicurigai aspirasi
penyebab morbiditas dan mortalitas yang benda asing yaitu dengan anamnesis yang akurat
signifikan terutama pada anak-anak prasekolah dari saksi mata.
Hipofaring 5%
Laring/trakea 17%
Bronchus 78%
A
O N
R O
G R
A G
N A
I N
K I
K
3 FASE
ASIMPTOMATI
KOMPLIKASI
FASE AWAL K
Tipe kaku/rigid
Bronkoskopi rigid biasanya dilakukan dengan penderita di bawah anestesi
umum. Pengambilan benda asing jika terletak di trakea atau bronkus utama
“ setiap kalian adalah pemimpin, dan setiap kalian akan dimintai pertanggungjawabannya. Seorang
imam adalah pemimpin dan akan dimintai pertanggungjawabannya. Seorang Wanita adalah
pemimpin atas rumah suaminya, dan ia pun akan dimintai pertanggungjawabannya. Seorang budak
juga pemimpin atas harta tuannya dan ia juga akan dimintai pertanggungjawabannya. Sungguh setiap
kalian adalah pemimpin dan setiap kalian akan dimintai pertanggungjawabannya.” Hadits Sahih
Riwayat al-Bukhari: 4789 . (Supriatna., 2014
KESIMPULAN
Penatalaksanaan benda asing yang teraspirasi pada kasus ini sudah sesuai yaitu
menggunakan bronkoskopi dengan anestesi umum khususnya pada anak yaitu
bronkoskopi kaku orangtua memiliki tanggungjawab untuk menjaga serta
mengurus anak-anaknya dengan sebaik-baiknya sesuai amanat yang diberikan
oleh Allah swt.
DAFTAR PUSTAKA
Herawati, S., (2005) Gigi Tiruan Sebagian Lepasan Sebagai Benda Asing Pada Trakea. Maj. Ked. Gigi (Den. J.), vol. 38 no.3 Juli-September 2005. pp.112-114
https://www.e-journal.unair.ac.id/MKG/article/view/1127/911
Kornia, G.B.R., et al., (2016) Prevalensi Benda Asing Pada Esofagus Dan Bronkus Di Bagian/SM THT-KL FK UNUD/ RSUP Sanglah Denpasar Tahun 2010-2012. ISM, Vol. 5 No.1, Januari-April,
pp. 1-6 https://isainsmedis.id/index.php/ism/article/viewFile/28/28
Sari, A. M., et al. (2015) Kasus Serial : Aspirasi Peluit pada Anak. Jurnal Kesehatan Andalas. 2015; 4(1). pp. 3017-312
http://jurnal.fk.unand.ac.id/index.php/jka/article/viewFile/239/233
Wullur, C., Rasman, M. (2014) Penatalaksanaan Aspirasi Benda Asing pada Pasien Pediatrik
http://journal.perdatin.org/index.php/macc/article/view/13/10
Zuleika, P., Ghanie, A. (2017) Karakteristik pasien benda asing trakeobronkial di bagian T.H.T.K.L Rumah Sakit Dr. Mohammad Hoesin Palembang. ORLI Vol. 47 No. 2 Tahun 2017. pp. 164-170
http://orli.or.id/index.php/orli/article/view/225/168
Brkic, F., et al., (2018) Death as a Consequence of Foreign Body Aspiration in Children Review Med Arch. 2018 APR; 72(3): 220-223
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6021165/pdf/medarch-72-220.pdf
Fitri, F., Roza, Y.(2011) Keterlambatan Tindakan Bronkoskopi Pada Suspek Benda Asing Di Bronkus. Majalah Kedokteran Andalas No.2. Vol.35. Juli-Desember 2011. pp. 159-171
http://jurnalmka.fk.unand.ac.id/index.php/art/article/view/103/99
Fitri, F., Pulungan, M.R. (2011) Ekstraksi Benda Asing (Kacang Tanah) Di Bronkus Dengan Bronkoskop Kaku. Majalah Kedokteran Andalas No.1. Vol.35. Januari-Juni 2011. pp 68-80
http://jurnalmka.fk.unand.ac.id/index.php/art/article/view/93/89
Fitri, F., Nelvia, T. (2014) Ekstraksi Benda Asing Lampu Led di Bronkus dengan Bronkoskop Kaku. Jurnal Kesehatan Andalas. 2014; 3(3) pp 536-542
http://jurnal.fk.unand.ac.id/index.php/jka/article/view/198
Widiastuti, D., Chair, I. (2003) Aspirasi Kacang Pada Anak. Sari Pediatri, Vol. 4, No. 4, Maret 2003 pp 186-191
https://saripediatri.org/index.php/sari-pediatri/article/download/946/878
Kendigelen, P., (2016) The anaesthetic consideration of tracheobronchial foreign body aspiration in children. Journal of Thoracic Disease, Vol 8, No 12 December 2016 pp 3803-3807
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5227208/pdf/jtd-08-12-3803.pdf
Rose, D., Dubensky, L., (2021) Airway Foreign Bodies. Updated 2021 Aug 11. In: StatPearls Internet. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539756/
Bakri, A. R. dan Indri, D. B. (2018) Telaah Perilaku Salah Suaidalam Pendidikan Islam Anak Usia Dini
https://e-journal.ikhac.ac.id/index.php/aulada/article/view/208/141
https://www.madaninews.id/13559/metode-rasulullah-dalam-mendidik-akhlak-anak.html
https://isyhadu.com/126116-cara-mendidik-anak-dalam-islam.html
Bajaj, D., et al., (2021) Foreign Body Aspiration. J Thorac Dis 2021;13(8):5159-5175
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8411180/pdf/jtd-13-08-5159.pdf
Ahmad, M.R. (2017) Teknik Pemberian Anestesi Pada Penanganan benda Asing Trakeo-Bronkial. 3rd Symposium of Endoscopy Broncho-Esophagology Study Group PERHATI-KL pp1-13
http://digilib.unhas.ac.id/uploaded_files/temporary/DigitalCollection/OTNlOGMwOWY1Nzk4M2RjYTM3MjEzY2FjNGNmYWU5Njk3NGQzMDUyNQ==.pdf
Subkhan, M., Pradjoko, I. (2018) Seorang Wanita Dengan Aspirasi Jarum Pentul Hari Ke-14. Volume Nomor 1 Juni 2018 pp 55-62
https://ejournal.umm.ac.id/index.php/sainmed/article/view/6691/pdf
TERIMAKASIH