OLEH:
BONDAN PALESTIN
Sleman, 27 Desember 2017
1
SISTEMATIKA PENYAJIAN
KONDISI KESEHATAN INDONESIA
HARAPAN
KONDISI KESEHATAN INDONESIA
JUMLAH KEMATIAN IBU DI INDONESIA
2011 : 5.118
2012 : 4.986
2013 : 5.019
Penyebab Kematian Ibu 2015
2014 : 4.925
2015 : 4.809
2016 : 4.340
Per 6 feb 2017
Lap Rutin Kesehatan Ibu 2010 - 2015
4
JUMLAH KEMATIAN NEONATUS DI INDONESIA
2011 : 28.142
2012 : 27.656
2013 : 23.703
Penyebab Kematian Neonatus 2015
2014 : 22.734
2015 : 22.267
2016 : 17.037
PROGRAM INDONESIA
PROGRAM PROGRAM INDONESIA KERJA PROGRAM
INDONESIA PINTAR SEHAT INDONESIA SEJAHTERA
RENSTRA
2015-2019
PARADIGMA PENGUATAN
SEHAT YANKES JKN
PENDEKATAN
KELUARGA KELUARGA NUSANTARA
DTPK
GERMAS SEHAT SEHAT 9
ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN
KURATIF-
REHABILITATI VISI:
F MASYARAKAT
SEHAT
YANG MANDIRI
PROMOTIF - PREVENTIF DAN
BERKEADILAN
1. Pemerintah
2. Keluarga-Individu
3. Tenaga Kesehatan
12
PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA (PIS PK)
PERMENKES 39 TAHUN 2016 TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN
PRGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
16
ALASAN KELUARGA SEBAGAI pendekatan...
Klg merupakan tempat pertama kali kehidupan sosial
dan pendidikan perilaku didapatkan oleh anak;
Perilaku sehat-sakit dipelajari di dalam klg
Klg sbg sumber kritikal utk pemberian yan kesehatan
Disfungsi apapun (sakit, cedera atau perpisahan, dll)
berdampak thd satu atau lebih anggota klg atau
keseluruhan klg
ALASAN KELUARGA SEBAGAI pendekatan
A. PARADIGMA
SEHAT
F. KETERPADUAN B. PERTANG-
MENJANGKAU DAN GUNGJAWABAN
PERILAKU SEHAT KESINAMBUNGAN WILAYAH
PELAYANAN BERMUTU
C.
E. TEKNOLOGI KEMANDIRIAN
TEPAT GUNA MASYARAKAT
LINGKUNGAN
DERAJAT KESEHATAN
SEHAT D.
OPTIMAL
PEMERATAAN
KECAMATAN SEHAT 19
KERANGKA KONSEP “PENDEKATAN
KELUARGA”
(Permenkes 75/2014)
Program Gizi, Kesehatan Ibu & Anak
Fungsi “Puskesmas” 1. Keluarga mengikuti KB
KLASIFIKASI KEWENANGAN PUSKESMAS
2. OUTPUT
Ibu melakukan persalinan di Faskes
OUTPUT 3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
4. Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 bulan
SESUAI FUNGSI (Pasal 7)
setempat
Mekanisme Puskesmas – Keluarga – UKBM
Puskesmas
21
Pro-aktif menjangkau keluarga
• Balita yang tidak datang penimbangan ke posyandu, segera dilakukan
kunjungan rumah agar dapat dilakukan deteksi dini keadaan balita
ybs.
• Pro-aktif ke keluarga harus dilakukan untuk menemukan 2/3
penderita PTM yang belum sadar bahwa mereka menderita PTM
tersebut
• Pendekatan keluarga secara total diperlukan
22
MANAJEMEN
PENDEKATAN KELUARGA DI PUSKESMAS
POLA KEPEMIMPINAN
P1 P2 P3
PENGAWASAN,
PENYUSUNAN RUK
KUNJUNGAN INPUT DATA PADA IMPLEMENTASI PENGENDALIAN &
PERSIAPAN FORM TERCETAK
SECARA EVIDANCE
INTERVENSI PENILAIAN KINERJA
BASED
RUMAH ATAU PENDEKATAN PERMASALAHAN YG PUSKESMAS,
ELEKTRONIK KELUARGA DENGAN SDH DISEPAKATI SBG PERUBAHAN IKS PADA
(APLIKASI) TETAP MELIHAT PRIORITAS MASALAH LEVEL KELUARGA
DATA2 PROGRAM SAMPAI LEVEL
PUSKESMAS
Sosialisasi, Kunjungan Rumah Tabulasi & analisis Triangulasi & Analisis Lokmin bulanan dan atau
pengorganisasian Promkes tribulanan
dan integrasi Intervensi Awal 23
program P1 : Perencanaan P2: Pengerakan Pelaksanaan P3: Pengawasan Pengendalian dan Penilaian
PELAKSANAAN PENDEKATAN KELUARGA
DENGAN KONSEP WILAYAH
IKS KECAMATAN
IKS PUSKESMAS
IKS DESA /
KELURAHAN
IKS RW
IKS RT
IKS
KELUA
RGA
37
PERAN PERAWAT PERKESMAS
PERAN
KORDINATOR PENDIDIK
PEMBERI ASKEP
KOLABORATOR MENEJER
FASILITATOR KONSELOR
PEMAHARU
PENEMU KASUS
PENELITI
ROLE MODEL
ADVOKAT
01/21/2023 Junsr 25
PERAN PERAWAT DLM PISPK
NO PERAN FUNGSI
1. Pemberi - Melakukan kontrak dengan keluarga
Askep - Melakukan pengkajian secara
komprehensif
- Merumuskan masalah atau diagnosis
keperawatan sesuai hasil pengkajian
terutama masalah prioritas
- Menetepkan rencana intervensi sesuai
dengan sumberdaya yang tersedia
- Melaksanakan intervensi keperawatan
termasuk terapi komplementer yang
sesuai sesuai prioritas masalah
- Melakukan monitor dan evaluasi
PERAN PERAWAT DLM PISPK
NO PERAN FUNGSI
1. Pemberi - Melakukan kontrak dengan keluarga
Askep - Melakukan pengkajian secara
komprehensif
- Merumuskan masalah atau diagnosis
keperawatan sesuai hasil pengkajian
terutama masalah prioritas
- Menetepkan rencana intervensi sesuai
dengan sumberdaya yang tersedia
- Melaksanakan intervensi keperawatan
termasuk terapi komplementer yang
sesuai sesuai prioritas masalah
- Melakukan monitor dan evaluasi
PERAN PERAWAT DLM PISPK
NO PERAN FUNGSI
2. Edukator/ - Mengkaji kebutuhan edukasi keluarga
Pendidik -Mendisain edukasi formal sesuai
prioritas pencapaian indikator keluarga
sehat:
- Melakukan edukasi formal sesuai
disain dan atau edukasi non formal
- Melakukan evaluasi dan umpan balik
PERAN PERAWAT DLM PISPK
NO PERAN FUNGSI
3. Fasilitator - Mengidentifikasi suber-sumber yang
dapat dimanfaatkan keluarga
- Memfasilitasi keluarga mengakses
sumber
- Mendampingi keluarga dalam
mengakses pelayanan kesehatan
4.
Penemu - Melakukan survei untuk
mengidentifikasi kebutuhan
kasus - Melakukan skrining kesehatan anggota
keluarga
- Melakukan tindaklanjut hasil survei dan
atau skrining
- Merujuk kasus yang tidak dapat
ditanggulangi
PERAN PERAWAT DLM PISPK
NO PERAN FUNGSI
5. Manajer - Mengelola kasus yang menjadi
tanggung jawabnya
Kasus - Melakukan konsultasi kepada Ners
Spesialis untuk penyelesaian masalah
- Melakukan rujukan atau konsultasi
kepada profesi kesehatan lain
- Mencarikan sumber-sumber yang
dapat dimanfaatkan oleh keluarga
LUARAN
INPUT PROSES OUTPUT
1. Peta mslh kesga 1. Kunjungan rumah Peningkatan:
berkala 1. Kemampuan
klg
2. Tk. Kemandirian 2. Pelibatan anggota 2. status kes
klg
3. Perawat kompeten 3. Pelibatan kader 3. Kualitas
kes hidup
4. Fasilitas pedukung 4. Terlaksana askep 4. Kemandirian
5. Kebijakan 5. dll 5. Tercapai 12
mendukung indikator KS
Strategi keperawatan kesehatan masy;
Pemberdayaan keluarga dlm pemeliharaan kes
Memanfaatkan yankes
e s
K Memodifikasi lingkungan
an a n
iri ara
n d h
a eli Merawat kes keluarga
em m
K pe
an m Memutuskan tindakan
k
t d l
a
k ga
g
n ar
i
T elu Mengenal masalah kes
k
Roadmap Pengembangan PISPK
9.754 Puskesmas,
34 Prov, 514 Kab/Kota
5852 Puskesmas,
34 Prov, 514 Kab/Kota
2926 Puskesmas,
34 Prov, 514 Kab/Kota
2019
2018
470 Puskesmas,
9 Prov, 64 Kab/Kota
2017
2016
4 Puskesmas
4 Prov, 4 Kab/Kota 2015
Kab/Kota dapat mengembangkan
sendiri PIS-PK diluar lokus Puskesmas 33
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Dipublikasi : Sub Bagian Data dan Informasi Sekretariat Badan PPSDM Kesehatan
Sumber : Pusdatin Kemkes RI, 1 November 2017
KETERPADUAN GERMAS – SPM – KS
DI TINGKAT OPERASIONAL/PUSKESMAS
Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat
SPM
KS Metoda
1. Proaktif menjangkau 100% keluarga Keluarga
2. Promotif, preventif, deteksi dini
Germas Metoda
Dukungan lintas sektor RDS UKS/M UKK
IKS
Indikator Cak. Program
Penguatan Puskesmas Dalam Program UKM
PERAN PERAWAT KESEHATAN KOMUNITAS
DALAM PIS PK
PERAN PERAWAT PERKESMAS DALAM PIS PK DAN
KESEHATAN MASYRAKAT
• Menemukan kasus serta melakukan penelusuran terjadinya penyakit melalui pendataan keluarga dan
Case
masyarakat ( active case finding)
Finder
• Memberikan pendidikan kesehatan kepada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat dalam menanamkan
Educator perilaku sehat
• Memberikan asuhan keperawatan secara langsung kepada individu, keluarga maupun komunitas
Care Provider
• Melakukan kerjasama dan kolaborasi tim dengan tenaga kesehatan lain sehingga tercipta keterpaduan dalam
Koordinator dan
Kolaborator
sistem pelayanan kesehatan
Role
• Mampu berperilaku hidup sehat dan menjadi contoh keluarga dan masyarakat
Model
PIS PK dan Perawat Kesehatan
Komunitas
46
HARAPAN TERHADAP IPKKI
48