PERUBAHAN SOSIAL

DALAM KEBIDANAN
KOMUNITAS

Materi ke 2
Community Midwifery
2022 Care
Dr. dr. SISWANTO PABIDANG, SH, MM

NIDN 0508016301 MAGISTER KEBIDANAN

STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
BM10 SM3
1 PENDAHULUAN
• MANUSIA SEBAGAI MAKHLUK HOLISTIK MENGANDUNG
PENGERTIAN, MANUSIA MAKHLUK YANG TERDIRI DARI UNSUR
BIOLOGIS, PSIKOLOGIS, SOSIAL DAN SPRITUAL, ATAU SERING
DISEBUT JUGA SEBAGAI MAKHLUK BIOPSIKOSOSIOSPRITUAL.
DIMANA KEEMPAT UNSUR INI TIDAK DAPAT TERPISAHKAN,
GANGGUAN TERHADAP SALAH SATU ASPEK MERUPAKAN
ANCAMAN TERHADAP ASPEK ATAU UNSUR YANG LAIN.
• MANUSIA SEBAGAI MAKHLUK BIOLOGIS, DISEBABKAN KARENA: –
MANUSIA TERDIRI DARI GABUNGAN SISTEM-SISTEM ORGAN
TUBUH – MANUSIA MEMPERTAHANKAN HIDUP – MANUSIA TIDAK
TERLEPAS DARI HUKUM ALAM (KHUSUSNYA HUKUM
PERKEMBANGAN)
• MANUSIA SEBAGAI MAKHLUK PSIKOLOGIS, KARENA: – SETIAP
INDIVIDU MEMILIKI KEPRIBADIAN YANG UNIK (SANGUIN,
MELANKOLIS, DLL) – SETIAP INDIVIDU MEMILIKI TINGKAH LAKU
YANG MERUPAKAN MANIFESTASI DARI KEJIWAAN – SETIAP
INDIVIDU MEMILIKI KECERDASAN DAN DAYA PIKIR – SETIAP
INDIVIDU MEMILIKI KEBUTUHAN PSIKOLOGIS UNTUK
MENGEMBANGKAN KEPRIBADIAN
• MANUSIA SEBAGAI MAKHLUK SOSIAL, KARENA: – SETIAP
INDIVIDU HIDUP BERSAMA DENGAN ORANG LAIN – SETIAP
INDIVIDU DIPENGARUHI OLEH KEBUDAYAAN – SETIAP INDIVIDU
TERIKAT OLEH NORMA YANG BERLAKU DI MASYARAKAT – SETIAP
INDIVIDU DIPENGARUHI DAN BERADAPTASI DENGAN
LINGKUNGAN SOSIAL – SETIAP INDIVIDU TIDAK DAPAT HIDUP
SENDIRI PERLU BANTUAN ORANG LAIN
• MANUSIA SEBAGAI MAKHLUK SPRITUAL KARENA: – SETIAP
INDIVIDU MEMILIKI KEYAKINAN SENDIRI TENTANG ADANYA
TUHAN – SETIAP INDIVIDU MEMILIKI PANDANGAN HIDUP, DAN
DORONGAN SEJALAN DENGAN KEYAKINAN

• MANUSIA SEBAGAI MAKHLUK KULTURAL – MANUSIA

MEMPUNYAI NILAI DAN KEBUDAYAAN YANG MEMBENTUK
JATIDIRINYA – SEBAGAI PEMBEDA DAN PEMBATAS DALAM
HIDUP SOCIAL – KULTUR DALAM DIRI MANUSIA BISA DIUBAH,
BERUBAH TERGANTUNG LINGKUNGAN MANUSIA HIDUP.
PERUBAHAN SOSIAL DAN
PENGARUHNYA TERHADAP
PELAYANAN KEBIDANAN
KOMUNITAS
2
PERUBAHAN SOSIAL BUDAYA TERJADI KARENA DIPENGARUHI OLEH
KOMUNIKASI CARA DAN POLA PIKIR MASYARAKAT.

TERMASUK JUGA DIPENGARUHI OLEH FAKTOR INTERNAL DAN

EKSTERNAL. FAKTOR INTERNAL BISA DIPENGARUHI OLEH KONFLIK,
PERUBAHAN JUMLAH PENDUDUK, REVOLUSI, PENEMUAN BARU.

FAKTOR EKSTERNAL BISA DISEBABKAN OLEH FAKTOR BENCANA

ALAM, PENGARUH KEBUDAYAAN MASYARAKAT LAIN, PEPERANGAN
DAN PERUBAHAN IKLIM (HIRSCHMAN) 
FAKTOR PERUBAHAN SOSIAL, DIANTARANYA SEBAGAI BERIKUT: 
1. ADANYA PENEMUAN BARU 
DISADARI ATAU TIDAK, DALAM KEHIDUPAN BERMASYARAKAT, AKAN
MENGALAMI PENUMPUKAN BERBAGAI MACAM BUDAYA. HAL INI
DISEBABKAN KARENA TERJADI PENEMUAN BARU YANG ADA DI
MASYARAKAT. 
2. PENGARUH JUMLAH PENDUDUK 
INDONESIA SALAH SATU NEGARA YANG MEMILIKI JUMLAH
PENDUDUK YANG CUKUP BESAR. NAH, FAKTOR PERUBAHAN JUMLAH
PENDUDUK MENJADI SALAH SATU FAKTOR PERUBAHAN SOSIAL
BUDAYA. PENGARUH PERUBAHAN JUMLAH PENDUDUK DAPAT
MEMPENGARUHI PERUBAHAN STRUKTUR DI MASYARAKAT. 
3. MUNCULNYA KONFLIK 
DALAM HIDUP BERSOSIAL, JIKA MENEMUKAN KONFLIK ATAU
PERTENTANGAN. UMUMNYA, KONFLIK MUNCUL KARENA
DISEBABKAN ADANYA KEMAJEMUKAN YANG MELAHIRKAN BERBAGAI
KARAKTER DAN SIFAT. SEHINGGA TIMBULAH SEBUAH PERTENTANGAN
SATU DENGAN YANG LAIN. LAHIRNYA KONFLIK ATAU PERTENTANGAN
INILAH YANG MENDORONG SEBAGIAN ORANG MENCARI PROBLEM
SOLVING ATAS MASALAH YANG TERJADI. DENGAN KATA LAIN,
KEHADIRAN KONFLIK SATU SISI MENDORONG UNTUK MELAKUKAN
KREATIVITAS DAN MENDORONG SESEORANG UNTUK MENCIPTAKAN
ALTERNATIF PEMENUHAN SUMBER KEBUTUHAN. 
4. TERJADI REVOLUSI 
FAKTOR PENYEBAB PERUBAHAN SOSIAL BUDAYA YANG LAIN ADALAH
KARENA TERJADI PEMBERONTAKAN ATAU REVOLUSI. UMUMNYA
TERJADI DARI LUAR MASYARAKAT. REVOLUSI TERBENTUK DI LUAR
LINGKUNGAN ALAM FISIK SEKITAR MASYARAKAT. MISALNYA, KARENA
TERJADI BENCANA ALAM ATAU TERJADI PERANG. 
5. KETERBUKAAN PADA LAPISAN MASYARAKAT 
FAKTOR PENYEBAB KENAPA TERJADI PERUBAHAN SOSIAL BUDAYA
DISEBABKAN KARENA KETERBUKAAN LAPISAN MASYARAKAT
TERHADAP PERUBAHAN BARU. MEMANG TIPE MASYARAKAT SEPERTI
INI MEMBERIKAN DUA PENGARUH, YAITU KETERBUKAAN DAN
OPENMIND TERHADAP HAL-HAL BARU SEHINGGA LEBIH UPDATE. SATU
SISI, JIKA LAPISAN MASYARAKAT TIDAK MEMILIKI DASAR
NASIONALISME YANG TINGGI, BUDAYA LAMA WARISAN LELUHUR KITA
YANG FILOSOFIS AKAN DITINGGALKAN DAN BUDAYA LAMA AKAN
HILANG. 
6. MOTIVASI BERPRESTASI 
TERJADINYA PERUBAHAN SOSIAL BUDAYA BISA JUGA DISEBABKAN
KARENA LAPISAN MASYARAKAT MEMILIKI MOTIVASI BERPRESTASI
(MOTIVASI UNTUK MAJU) LEBIH BESAR. TENTU SAJA INI HAL YANG
POSITIF YANG PATUT DIPERTAHANKAN AGAR TERJADI PERUBAHAN
SOSIAL YANG BERSIFAT POSITIF. KARENA KUNCI KESUKSESAN
SEBUAH NEGARA ADALAH KESADARAN KOLEKTIF UNTUK
BERPIKIRAN MAJU. 
7. SISTEM PENDIDIKAN MAJU 
KEMAJUAN RANAH PENDIDIKAN BERPERAN PENTING DALAM
PERUBAHAN SOSIAL BUDAYA. SEMAKIN TINGGI KUALITAS
PENDIDIKAN, MAKA AKAN MELAHIRKAN PERSPEKTIF DAN
WAWASAN PESERTA DIDIK. SEHINGGA PESERTA DIDIK MEMILIKI
PEMIKIRAN MAJU, RASIONAL DAN ANALITIS. 
8. AKULTURASI 
PENYEBAB TERJADINYA PERUBAHAN SOSIAL BUDAYA YANG SERING
DIRASAKAN ADALAH AKULTURASI. AKULTURASI ADALAH PERTEMUAN
DUA KEBUDAYAAN DARI BANGSA YANG BERBEDA DAN SALING
MEMPENGARUHI. PROSES AKULTURASI TIDAK TERJADI BEGITU SAJA,
TETAPI MELALUI PROSES YANG TERJADI SECARA BERKELANJUTAN,
SEHINGGA TIDAK TERASA TERJADI PERUBAHAN BUDAYA. 
9. ASIMILASI 
SELAIN PROSES AKULTURASI ADA JUGA PROSES ASIMILASI YAITU
PADUAN DUA BUDAYA YANG BERBEDA. DIMANA KEDUA BUDAYA
TERSEBUT BERKEMBANG SECARA BERANGSUR-ANGSUR SEHINGGA
MEMUNCULKAN BUDAYA BARU.
BENTUK PERUBAHASAN SOSIAL BUDAYA 
A. EVOLUSI DAN REVOLUSI 
1. EVOLUSI 
PENGGUNAAN KATA EVOLUSI MENGACU PADA PERUBAHAN SOSIAL
YANG MEMAKAN WAKTU YANG LAMA TANPA ADA KEHENDAK DARI
MASYARAKAT.  TERBENTUKNYA REVOLUSI DIPENGARUHI OLEH
DORONGAN MASYARAKAT AGAR BISA MENYESUAIKAN DIRI TERHADAP
PERKEMBANGAN MASYARAKAT YANG TERJADI WAKTU ITU. 
BENTUK PERUBAHASAN SOSIAL BUDAYA 
A. EVOLUSI DAN REVOLUSI 
2. REVOLUSI 
SEDANGKAN ISTILAH REVOLUSI LEBIH TEPAT DIGUNAKAN UNTUK
MELAKUKAN PERUBAHAN SECARA CEPAT TANPA DIRENCANAKAN
SEBELUMNYA. KEBALIKAN DARI EVOLUSI, JADI REVOLUSI BISA TERJADI
KARENA SUDAH DIRENCANAKAN SEBELUMNYA, MESKIPUN DEMIKIAN,
ADA JUGA YANG TIDAK DIRENCANAKAN.
B. PERUBAHAN YANG DIRENCANAKAN DAN PERUBAHAN YANG TIDAK
DIRENCANAKAN 
1. PERUBAHAN DIRENCANAKAN 
DIKATAKAN SEBAGAI PERUBAHAN BUDAYA YANG DIRENCANAKAN
KARENA TERJADINYA PERUBAHAN BERDASARKAN PADA PERKIRAAN
YANG SUDAH DIRENCANAKAN OLEH PIHAK PEMBUAT. PIHAK
PEMBUAT RENCANA DISEBUT SEBAGAI AGEN OF CHANGE. 
B. PERUBAHAN YANG DIRENCANAKAN DAN PERUBAHAN YANG TIDAK
DIRENCANAKAN 
2. PERUBAHAN YANG TIDAK DIRENCANAKAN
SEBALIKNYA, PERUBAHAN BUDAYA YANG TIDAK DIRENCANAKAN
TERBENTUK KARENA TANPA DIRENCANAKAN TERLEBIH DAHULU.
PERUBAHAN YANG TIDAK DIRENCANAKAN MEMILIKI
KECENDERUNGAN DITENTANG OLEH MASYARAKAT YANG
BERSANGKUTAN.  
C. PERUBAHAN KECIL DAN BESAR 
1. PERUBAHAN KECIL 
TERJADINYA PERUBAHAN KECIL LEBIH SERING TERJADI PADA UNSUR
PERUBAHAN SOSIAL YANG TIDAK MEMILIKI PENGARUH YANG BEGITU
BERARTI. CONTOHNYA, MASALAH PERUBAHAN FASHION, PERUBAHAN
LIFESTYLE DAN MASIH BANYAK LAGI. 
C. PERUBAHAN KECIL DAN BESAR 
2. PERUBAHAN BESAR 
SEBALIKNYA, PERUBAHAN BESAR AKAN MENDAPAT PERTENTANGAN
BESAR BAGI MASYARAKAT. DIKATAKAN TERJADI PERUBAHAN BESAR
APABILA MENYANGKUT PADA UNSUR-UNSUR STRUKTUR SOSIAL YANG
MEMBERI PENGARUH BESAR PADA MASYARAKAT. SEHINGGA JIKA
UNSUR STRUKTUR SOSIAL TERSEBUT TERLALU BERUBAH DRASTIS, BISA
MENIMBULKAN PERUBAHAN REAKSI DAN PERTENTANGAN DARI
MASYARAKAT. 
3 STRATEGI BIDAN DALAM
MENGHADAPI PERUBAHAN
SOSIAL DALAM KEBIDANAN
KOMUNITAS
ASPEK SOSIAL BUDAYA PRA PERKAWINAN DAN PERKAWINAN

MASA PRA PERKAWINAN ADALAH MASA PASANGAN UNTUK 
MEMPERSIAPKAN DIRI KE JENJANG PERKAWINAN 
PELAYANAN KEBIDANAN DIAWALI DENGAN PEMELIHARAAN 
KESEHATAN PARA CALON IBU
KEPADA PARA REMAJA DIBERI PENGERTIAN TENTANG HUBUNGAN
SEKSUAL YANG SEHAT, KESIAPAN MENTAL
DALAM MENGHADAPI KEHAMILAN DAN PENGETAHUAN TENTANG
PROSES KEHAMILAN DAN PERSALINAN, PEMELIHARAAN KESEHATAN
DALAM MASA PRA DAN PASCA KEHAMILAN.
BIDAN JUGA BERPERAN DALAM MENCEGAH PERKAWINAN DINI
PADA PASANGAN PRA NIKAH YANG MASIH MENJADI MASALAH
PENTING DALAM KESEHATAN REPRODUKSI PEREMPUAN DI
INDONESIA.
DATA RISET KESEHATAN DASAR (RISKESDAS) MENCATAT, ANAK
PEREMPUAN YANG MENIKAH PERTAMA KALI PADA USIA SANGAT
MUDA, 10-14 TAHUN, CUKUP TINGGI, JUMLAHNYA 4,8 PERSEN
DARI JUMLAH PEREMPUAN USIA 10-59 TAHUN. SEDANGKAN YANG
MENIKAH DALAM RENTANG USIA 16-19 TAHUN BERJUMLAH 41.9
PERSEN. 
SECARA BUDAYA, PEREMPUAN DISOSIALISASIKAN SEGERA
MENIKAH SEBAGAI TUJUAN HIDUPNYA. AKIBATNYA, PEREMPUAN
MEMILIKI PILIHAN LEBIH TERBATAS UNTUK MENGEMBANGKAN DIRI
SEBAGAI INDIVIDU UTUH.

SELAIN ITU, SEGERA MENIKAHKAN ANAK PEREMPUAN ARTINYA

KELUARGA AKAN MENDAPAT MAS KAWIN YANG BERHARGA DI
MASYARAKAT SETEMPAT, SEPERTI HEWAN TERNAK.
PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN ANAK YANG MELIPUTI PELAYANAN
IBU HAMIL, IBU BERSALIN, IBU NIFAS, KELUARGA BERENCANA, 
KESEHATAN REPRODUKSI, PEMERIKSAAN BAYI,ANAK BALITA DAN 
ANAK  PRASEKOLAH SEHAT. PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN 
KESEHATAN IBU DAN ANAK TERSEBUT DIYAKINI MEMERLUKAN 
PENGETAHUAN. 

ASPEK SOSIAL BUDAYA DALAM PENERAPANNYA KEMUDIAN 
MELAKUKAN PENDEKATAN-PENDEKATAN UNTUK MELAKUKAN PERUBAHAN-
PERUBAHAN TERHADAP KEBIASAAN-KEBIASAAN YANG TIDAK 
MENDUKUNG PENINGKATAN KESEHATAN IBU DAN ANAK.MISALNYA POLA MAKAN, 
FAKTA DASARNYA ADALAH MERUPAKAN SALAH SATU SELERA MANUSIA DIMANA
PERAN KEBUDAYAAN CUKUP BESAR.
HAL INI TERLIHAT BAHWA SETIAP DAERAH MEMPUNYAI POLA
MAKAN TERTENTU, TERMASUK POLA MAKAN IBU HAMIL DAN ANAK
YANG DISERTAI DENGAN KEPERCAYAAN AKAN PANTANGAN, TABU, DAN
ANJURAN TERHADAP BEBERAPA MAKANAN TERTENTU.

MISALNYA DI JAWA TENGAH ADANYA ANGGAPAN BAHWA IBU HAMIL

PANTANGMAKAN TELUR KARENA AKAN MEMPERSULIT PERSALINAN DAN PANTANG 
MAKANDAGING KARENA AKAN MENYEBABKAN PERDARAHAN YANG BANYAK.
SEMENTARA DI SALAH SATU DAERAH DI JAWA BARAT, IBU YANG
KEHAMILANNYA MEMASUKI 4-6 BULAN SENGAJA HARUS 
MENGURANGI MAKANNYA AGAR BAYI YANG DIKANDUNGNYA KECIL DAN MUDAH
DILAHIRKAN. SIKAP SEPERTI INI AKAN BERAKIBAT BURUK BAGI IBU HAMIL KARENA
AKAN MEMBUAT IBU DAN ANAK KURANG GIZI.
ASPEK SOSIAL BUDAYA YANG BERKAITAN DENGAN KEHAMILAN

PERAWATAN KEHAMILAN MERUPAKAN SALAH SATU FAKTOR YANG

AMAT PERLU DIPERHATIKAN UNTUK MENCEGAH TERJADINYA 
KOMPLIKASI DAN KEMATIAN KETIKA  PERSALINAN, DISAMPING ITU 
JUGA UNTUK MENJAGA PERTUMBUHAN DAN KESEHATAN JANIN.
MEMAHAMI PERILAKU PERAWATAN KEHAMILAN (ANTE NATAL CARE)
ADALAH PENTING UNTUK MENGETAHUI DAMPAK KESEHATAN BAYI
DAN SI IBU SENDIRI.
FAKTA DI BERBAGAI KALANGAN MASYARAKAT DI INDONESIA, 
MASIH BANYAK IBU-IBU YANG MENGANGGAP KEHAMILAN SEBAGAI
HAL YANG BIASA, ALAMIAH DAN KODRATI. MEREKA MERASA TIDAK
PERLU MEMERIKSAKAN DIRINYA SECARA RUTIN KE BIDAN ATAUPUN
DOKTER.
MASIH BANYAKNYA IBU-IBU YANG KURANG MENYADARI PENTINGNYA
PEMERIKSAAN KEHAMILAN KE BIDAN MENYEBABKAN TIDAK
TERDETEKSINYA FAKTOR-FAKTOR RESIKO TINGGI YANG MUNGKIN
DIALAMI OLEH MEREKA. RESIKO INI BARU DIKETAHUI PADA SAAT
PERSALINAN YANG SERING KALI KARENA KASUSNYA SUDAH
TERLAMBAT DAPAT MEMBAWA AKIBAT FATAL YAITU KEMATIAN.
 Thank You

sis.pabidang@gmail.com 0812 357 4200

SiP