SISTEM SARAF OTONOM

dr.Imam Syakhruddin
Departemen Anatomi
Fakultas Kedokteran
Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon
PENDAHULUAN
Bagian sistem saraf tepi yang mengatur fungsi viseral
disebut sistem saraf otonom. tubuh
Diaktifkan oleh pusat-pusat yang terletak di medula spinalis,
batang otak, dan hipotalamus.
Selain itu, bagian korteks serebri khususnya korteks limbik, dapat
menghantarkan impuls ke pusat-pusat yang lebih rendah sehingga
demikian mempengaruhi pengaturan otonomik.
Sistem saraf otonom terdiri dari dua subsistem yaitu sistem saraf
simpatis dan sistem saraf parasimpatis yang kerjanya saling
berlawanan.
Serat-seratsaraf simpatis maupun parasimpatis mensekresikan
salah satu dari kedua bahan transmiter sinaps ini, asetilkolin
atau norepinefrin.
 Serabut postganglion sistem saraf simpatis mengekskresikan
norepinefrin sebagai neurotransmitter
.

 Neuron- neuron yang mengeluarkan norepinefrin ini

dikenal dengan serabut adrenergik.
 Serabut postganglion sistem saraf parasimpatis
mensekresikan sebagai neurotransmitter dan
asetilkolin
dikenal sebagai serabut kolinergik.
Sedangkan asetilkolin yang dilepaskan dari serabut
preganglion mengaktivasi baik postganglion simpatis
maupun parasimpatis.
SISTEM SARAF
OTONOM
• ANS(Autonomic Nervous System)=SSO(Sistem Saraf
Otonom)
• Bekerja secara otomatis=tidak disadari (berbeda dgn SS
somatik)
• Memegang peran penting dalam pengaturan keadaan
konstan dalam tubuh, memberikan perubahan dalam
tubuh yang sesuai
• Menggunakan 2 kelompok neuron motorik untuk
menstimulasi efektor.
▫ Neuron preganglionik  muncul dari SSP ke ganglion
tubuh, bersinapsis dengan
▫ Neuron pascaganglionik menuju organ efektor
(otot jantung, otot polos, atau kelenjar).
SISTEM SARAF
OTONOM
• Mengendalikan fungsi motorik viseral
• Tidak dengan mudah dikendalikan dg kehendak
• Terdiri dari sistem saraf simpatis &
parasimpatis  berbeda anatomi maupun
fungsinya
SISTEM SARAF
OTONOM
• Pada umumnya organ dalaman tubuh/viseral
dipersarafi oleh kedua sistem saraf tsb.
• Stimulasi SS simpatis biasanya akan menghasilkan
efek berlawanan dengan stimulasi SS parasimpatis.
• Bila satu sistem merintangi fungsi tertentu, sistem
lain justru menstimulasinya
• Aktivasi simpatis : vasokonstriksi, naiknya kerja
jantung, TD, sirkulasi darah, kadar glukosa sel,
dilatasi pupil, bronkhus dan naiknya aktivitas mental
SISTEM SARAF
OTONOM
• Parasimpatis : berperan dalam pencernaan, eliminasi
& pada pembaruan suplai energi
• Sistem simpatis = sistem adrenergik
Stimulasi sistem ini akan menimbulkan reaksi yang
meningkatkan penggunaan zat2 oleh tubuh (aktif &
perlu energi)
• Sistem parasimpatis = sistem asetilkolin
Stimulasi pada sistem ini, timbul efek dengan tujuan
menghemat penggunaan zat2 & mengumpulkan
energi
• Ada keseimbangan antara keduanya
 SISTEM S A R A F OTONOM

CNS  jalur efferen  SS otonom  pleksus otonom 

organ efektor
Berperan 2 neuron :
• Neuron preganglionik : pada CNS
• Neuron pascaganglionik : di luar CNS (pada ganglion
otonom)
 12

 Perbedaan mendasar anatomi antara Sist. Saraf

somatik (otot skeletal) dan Sist. Saraf otonom
Somatic division:
▫ Badan sel neuron motorik berada di SSP ( otak atau
sumsum tulang belakang )
▫ Akson motor neurons (dilapisi saraf tulang belakang )
memperpanjang sampai ke otot rangka
Autonomic system: rantai dua motor neuron
▫ 1st = preganglionic neuron (in brain or cord)
▫ 2nd = ganglionic neuron (cell body in ganglion outside
CNS)
▫ Akson bergerak lebih lambat karena saraf tak
bermielin
 13

• Axon of 1st (preganglionic) neuron

meninggalkan SSP utk bersinaps dgn 2nd
(ganglionic) neuron
• Axon of 2nd (ganglionic) neuron memperluas
diri hingga ke target organs

Diagram contrasts somatic (lower) and autonomic:

autonomic
this dorsal
root
ganglion is
sensory

somatic

Note: the autonomic ganglion is motor

 15

Divisions of the autonomic nervous system

(visceral motor part of it) • Parasympathetic division
• Sympathetic division
 16
DIVISI SISTEM SARAF OTONOM
• Parasympathetic division
• Sympathetic division

Serve m o s t of the s a m e organs bu t cause

opposing or antagonistic effects

Parasysmpathetic: routine maintenance

“rest &digest”
Sympathetic: mobilization & increased metabolism
“fight, flight or fright” or “fight, flight
or freeze”
 17

Where they come from

Parasympathetic: Sympathetic:
craniosacral thoracolumbar
Sistem saraf simpatis
• Terletak di depan kolumna vertebra, berhubungan dengan
sumsum tulang belakang melalui serabut saraf
• Tersusun dari ganglion2 pada daerah :
▫ 3 psg ganglion servikal
▫ 11 psg ganglion torakal
▫ 4 psg ganglion lumbal
▫ 4 psg ganglion sakral
▫ 1 psg ganglion koksigen
• Fungsi :
▫ Mempersarafi otot-otot jantung, otot tak sadar pembuluh
darah, organ2 dalam (lambung, pankreas, usus), serabut
motorik sekretorik pada kelenjar keringat, serabut motorik
otot tak sadar pada kulit
▫ Mempertahankan tonus semua otot termasuk otot tak
sadar
• Sering disebut Sist. Thoracolumbal, dimana semua
neuronnya tdp pada lateral horn of gray matter dari T1-
L2
• Mengarah ke setiap bagian dari tubuh
• Mudah diingat bahwa ketika kita gugup , berkeringat ;
takut , kaku kuduk berdiri ; ketika tekanan darah naik
(vasokonstriksi ) ---------------simpatik
• Selain itu : mulut kering , pupil membesar , peningkatan
hati & frek. pernapasan untuk meningkatkan O2 ke otot
rangka , dan hati untuk melepaskan glukosa
• Norepinefrin (noradrenalin) adalah neurotransmitter yg
dilepaskan oleh sebagian besar serat postganglionik
(asetilkolin di preganglionik)-------- dsb dgn saraf
adrenergik
Sympathetic

20
Sistem saraf parasimpatis
• Disebut sistem saraf kraniosakral
• Tdp pd lateral horn of gray matter from S2-S4
• Hanya mempersarafi organ internal tdk kulit
• Asetilkolin adalah neurotransmiter pada organ
akhir maupun di preganglionik sinaps----Saraf
kolinergik
• Terbagi menjadi 2 bagian
▫ Saraf otonom kranial: ke-3 (okulomotorius),7
(fasialis),9 (glosofaringeal),10 (vagus)
▫ Saraf otonom sakral : ke-2, 3, 4  membentuk urat
saraf pada organ dalam pelvis & bersama2 SS
simpatis membentuk pleksus yang mempengaruhi
kolon, rektum dan kdg kemih
o
Cranial outflow
▫III - pupils constrict
▫ VII - tears, nasal mucus, saliva
▫IX– parotid salivary gland
▫ X (Vagus n) – visceral organs of thorax & abdomen:
Stimulates digestive glands
Increases motility of smooth muscle of digestive tract
Decreases heart rate
Causes bronchial constriction
o
Sacral outflow (S2-4): form pelvic splanchnic
nerves
▫Supply 2nd half of large intestine
▫Supply all the pelvic (genitourinary) organs
Parasympathetic

(only look at this

if it helps you)

23
SISTEM SARAF
OTONOM
Parasimpatis Simpatis

• Sistem • Sistem adrenergik

asetilkolin/kolinergik
• Rest, digest or repose
• Saat tubuh tidak aktif
• Mis. Digesti, ekskresi,
urinasi
• Menyimpan energi
• Segmen spinal
kraniosakral (CN III, VII,
IX, X & S2-4)
• Fight, Flight or Fright
• Saat tubuh aktif
• Mis. Berkeringat nafas
dalam , peningkatan
denyut jantung
• Menggunakan energi
• Segmen spinal
torakolumbal (T1-
L2)
SISTEM SARAF
OTONOM
Parasimpatis Simpatis

• Serabut preganglionik • Serabut praganglionik

panjang/pascaganglionik
pendek
“D” division : Digestion,
defecation & diuresis
pendek/ pasca ganglionik
panjang
“E” division : Exercise,
excitement, emergency &
embarrassment
Neurotransmiter pada SS Otonom

• Neurotransmiter neuron simpatik praganglionik :

asetilkolin (Ach)  menstimulasi potensial aksi
neuron pascaganglionik
• Neurotransmiter yang dilepaskan oleh neuron simpatik
pascaganglionik : nor adr en alin / no re pi ne fri n
• Neurotransmiter pada seluruh neuron praganglionik
dan sebagian besar neuron pascaganglionik
parasimpatik  asetilkolin (ACh)
 Target Parasympathetic Effects Sympathetic Effects
Organ
Eye Stimulates constrictor Stimulates dilator
(Iris) muscles. Pupil muscles. Pupil dilates.
constriction
Eye (Ciliary muscle) Stimulates. Lens No innervation.
accommodates allows
for close vision
Salivary Glands Watery Mucous secretion
secretion
Sweat Glands No innervation Stimulates sweating in
large amounts
(Cholinergic)
Gallbladder Stimulates smooth Inhibits gallbladder
muscle to contract and smooth muscle
expel bile
 Target Parasympathetic Effects Sympathetic Effects
Organ
Cardiac Muscle Decreases HR Increases HR and force
of contraction

Coronary Blood Constricts Dilates

Vessels

Urinary Bladder; Urethra Contracts bladder Relaxes bladder

smooth muscle; relaxes smooth muscle;
urethral sphincter contracts urethral
Lungs Contracts bronchiole sphincter
(small air passage) Dilates bronchioles
smooth muscle
Digestive Organs Increases peristalsis and Decreases glandular and
enzyme/mucus secretion muscular activity

Liver No innervation No innervation (indirect

effect)
 Target Parasympathetic Effects Sympathetic Effects
Organ
Kidney No innervation Releases the enzyme
renin which acts to
increase BP
Penis Vasodilates penile Smooth muscle
arteries. Erection contraction. Ejaculation.

Vagina; Clitoris Vasodilation. Erection Vaginal reverse peristalsis

Blood Coagulation No effect Increases coagulation

rate

Cellular Metabolism No effect Increases metabolic rate

Adipose Tissue No effect Stimulates fat breakdown

 Target Parasympathetic Effects Sympathetic Effects
Organ
Mental Activity No innervation Increases alertness

Blood Vessels Little effect Constricts most blood

vessels and increases BP.
Exception dilates blood
vessels serving skeletal
muscle fibers
(cholinergic)
Uterus Depends on stage of Depends on stage of
the cycle the cycle

Endocrine Pancreas Stimulates insulin Inhibits insulin secretion

secretion
KESIMPULAN
36
37
38
T E R I M A KASIH

39