BUKU KIA REVISI

2022
Pengurus Pusat - Perhimpunan Obstetri dan Ginekologi Indonesia
1400 Maternal Death in 2021
12001183 1153
MPDN : 6.192

1000
Penyumbang >50%
kematian ibu
800
635
600

400
288
250
194 185 175 170 168
200 153 153 138 135 134 125
118 101 90
88 64 62 61 60 53 50 45 45 35 25 21 19 16 0
0

Hasil Kajian Kematian Ibu dan Neonatal Tahun 2021, Antenatal Care Tahun 2021-2022, DirGiziKIA, 11 April 2022
 Cause and Place of Maternal Death
MPDN Data

Cause of Death
COVID19 PLACE OF DEATH
Perdarahan
Eklamsi
1% 1% 1% Lainnya
Jantung
5% Infeksi 3% 2% 0% 0% 0% 0%

TB
6%
Sepsis 5%
Syok hipovolemik
Gangguan Darah 8%
10%
Ketoasidosis Diabetikum
40% Rumah Sakit
HIV
Rumah Ibu
Syok septik
Antiimun Dalam Perjalanan Ke Faskes
CKD Puskesmas
17%
Sesak Nafas Lainnya
BDB
8 BelumTahu
18% Syok hipovolemik 0 BPS/Polindes
Syok Neurogenik % Rumah Bersalin
Emboli Rumah Dukun
Depresi (blank)

Hasil Kajian Kematian Ibu dan Neonatal Tahun 2021, Antenatal Care Tahun 2021-2022, DirGiziKIA, 11 April
2022
Southeast Asian J Trop Med Public Health Vol
51 No. 6 November 2020
World Health Organization’s 2016 recommendations on
antenatal care (ANC) for a positive pregnancy experience
prioritize person-centred health care, well-being of women
and families, and positive perinatal and maternal outcomes

Recommendations are integrated and include clinical ANC

health promotion and nutritional interventions as well as
prevention and early detection of selected pregnancy-
related conditions and concurrent diseases including
malaria, HIV, and TB.
 ANC

10T

ANC dilaksanakan minimal 6x selama Pemeriksaan DOKTER 1x

Pemeriksaan DOKTER 1x masa kehamilan
pada Trimester 3 (untuk
pada Trimester 1 (untuk
Trimester Trimester Trimester deteksi komplikasi
skrining kesehatan ibu
kehamilan/ mempersiapkan
seutuhnya) 1 2 3
rujukan persalinan jika perlu)

1x 2x 3x
Notes: Pedoman ANC, Pedoman PPIA, buku KIA
Buku KIA revisi
2020  2022

Konsep Utama:

• Kolaborasi antar Profesi

• Kerjasama antara FKTP
dan FKRTL
Buku KIA
◦ Tempat mencatat hasil pemeriksaan Ibu dan Anak yang
dapat digunakan untuk memantau kesehatan Ibu dan Anak
di tingkat keluarga serta sebagai alat bantu KIE
kesehatan Ibu dan Anak
◦ Tidak menggantikan keberadaan catatan medis dan
keperawatan di Klinik/Puskesmas serta di Rumah Sakit
Ibu dan
Keluarga
dapat ikut
memantau
Buku KIA
◦ Berisi Standar Minimal Pemeriksaan yang harus dilakukan
pada saat Asuhan Antenatal
◦ Pemeriksaan pertama oleh Dokter pada Trimester Pertama
(K1)diharapkan dapat mengidentifikasi masalah kesehatan
yang mungkin ada pada ibu termasuk keberadaan faktor risiko
terjadinya komplikasi obstetri khususnya Perdarahan
antepartum dan post partum serta Preklamsi/Eklamsi yang
masih merupakan dua penyebab utama kematian Ibu
 K1
Pemeriksaan pada awal
kehamilan di Trimester
1 melibatkan dokter
untuk melakukan
deteksi dini kelainan
medis, skrining
Preeklampsia dan
Diabetes melalui
anamnesis,
pemeriksaan fisik &
laboratorium

BUKU KIA BUKU KIA

2020 2022
 K1
Pemeriksaan pada awal
kehamilan di Trimester
1 melibatkan dokter
untuk melakukan
deteksi dini kelainan
medis, skrining
Preeklampsia dan
Diabetes melalui
anamnesis,
pemeriksaan fisik &
laboratorium

BUKU KIA BUKU KIA

2020 2022
 SKRINING
PREEKLAMPSI
A

SKRINING
DIABETES
MELITUS
GESTATIONAL
BUKU KIA BUKU KIA
2020 2022
 DM pada Kehamilan?
Riskesdas 2018
Hiperglikemia dlm Kehamilan : 35,16%
• DM Gestational : 32,7%
• DM dlm Kehamilan : 2,5%

Pelita & Nurdiati, 2020

Isi

RISKESDAS, 2018; UNICEF 2022

Prevalensi gizi lebih/obesitas pada perempuan usia 20-49 tahun,
Riskesdas 2018

45

40.6
40
37.3 38.5
35
31.4
30

25
24.7

20

15.1
15

10

0
20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 45 46 - 49
tahun tahun tahun tahun tahun tahun
 Persentase ibu hamil hipertensi menurut umur,
Riskesdas 2013
50.0

38.2 39.5
40.0
Hipertensi (%)

30.0

20.0 17.1
9.6
10.0 7.6 6.3
4.3 5.6
2.6
0.0
15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 -49 50 -54 Total
Umur ibu hamil (tahun)
Isi

RISKESDAS, 2018, UNICEF, 2022

Isi

RISKESDAS, 2018
Prevalensi Ibu Hamil Sakit Jantung menurut Umur,
Riskesdas 2007

10.0

8.0
5.9 6.0

Jantung (%)
6.0
4.1 4.1 4.4 4.1
4.0 3.5
3.1
2.0

0.0
15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 -49 Total
Umur ibu hamil (Tahun)
Diperkirakan lebih dari 50%
ibu hamil di Indonesia sejak
awal kehamilannya sudah
berada dalam kondisi tidak
sehat!
Buku KIA
◦ Bila kondisi ibu normal tanpa komplikasi medis/ obstetri
dan tanpa faktor risiko Preeklamsi, maka pemantauan Ibu
selanjutnya dapat dilakukan oleh tenaga kesehatan (Bidan
dan Perawat) (K2, K3 dan K4)- setiap saat didapatkan
komplikasi medis/obstetri ibu dapat dikonsultasikan pada
Dokter
Buku KIA
◦ Pemeriksaan ke 5 pada Trimester ketiga harus dilakukan oleh
Dokter untuk mengidentifikasi komplikasi medis/obstetri
yang baru muncul
◦ Bila pada pemeriksaan Dokter (K5) kondisi ibu normal, maka
pemeriksaan selanjutnya (K6) dapat dilakukan kembali oleh
tenaga kesehatan (Bidan/Perawat)
◦ Pada pemeriksaan ke 5 (K5) Dokter sudah dapat memberikan
rekomendasi tempat persalinan ibu sesuai kondisinya
 K5

Pemeriksaan
kehamilan di
Trimester 3
melibatkan dokter
untuk melakukan
evaluasi kondisi
medis serta obstetri
ibu hamil dan
membuat
rekomendasi
rencana persalinan
BUKU KIA BUKU KIA
2020 2022
non
 DATA KEMATIAN IBU DI DINDONESIA
MENUNJUKKAN PENTINGNYA
ANC BERKUALITAS –
TIDAK HANYA DI FKTP- PUSKESMAS
TETAPI JUGA DI KLINIK PRAKTIK MANDIRI
ANC berkualitas
◦ Dari 6x kunjungan WAJIB 2 x pemeriksaan Dokter
◦ Akan ada lebih dari 50 persen Ibu Hamil Tidak Sehat
yang memerlukan Tatalaksana Dini dan Rujukan ke RS
◦ Perlu Dukungan dan Supervisi Dinas Kesehatan setempat
agar terlaksana Kolaborasi antar Profesi untuk ANC
berkualitas dan Rujukan Dini Berencana dalam upaya
menurunkan AKI-AKB
 TERIMA KASIH
POKJA PAKIAS – PP POGI
2022