LAPORAN KASUS

INSTALASI GAWAT
DARURAT
Kamis, 2 Februari 2023
Shift Pagi (08.00-17.00)
dr. Ariel, dr. Daniel, dr Kevin & dr. Ines
Pasien triase Emergency Case :1
merah

Pasien triase
Priority Case :2
kuning

Non Priority Case :5

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Nn. OS/ 17 th/ BPJS Pasien di antar
keluarga sudah
DOA
+
tidak sadarkan diri
sejak pukul 07.00
pagi, pasien
ditemukan di kamar
mandi dalam posisi
tengkurap
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Tn R/ 48 th/ Umum Nyeri dada sejak 15 Stemi Inferior dr. Lanny, SpPD Cendana
menit SMRS, tidak
terlokalisir, terasa
tertikam, tidak
menjalar, tidak
berkurang dengan
istirahat
2 Ny YRA/ 34 th/ BPJS Pasien hamil anak G3P2002 UK 38-39 dr. Andre, SpOG Rujuk Dedari
ketiga dengan minggu JTHIU let kepala
keluhan tensi tinggi ISK
saat kontrol ke poli
1 hari SMRS dan
disarankan untuk
induksi. Pasien tensi
tinggi pertama kali
saat kontrol 1 bulan
yang lalu
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Ny. NMC/ 31 th/ Mata kiri nyeri sejak Konjungtivitis OS - IGD - KRS
BPJS 30 menit SMRS
setelah kemasukan
serangga
2 Ny. AA/ 36 th/ BPJS Demam sejak 3 hari Obs Febris ec TFA - IGD - KRS
SMRS, batuk pilek,
dan nyeri menelan
3 Ny. S/ 36 th/ Umum Luka robek di pelipis VL region supra orbita - IGD - KRS
kanan setelah dekstra
terkena kipas angin
4. Tn. HDCP/ BPJS Tidak bisa BAK sejak Susp BPH - IGD - KRS
sekitar pukul 12.00
sebelum SMRS,
sudah pernah
pasang kateter
sebelumnya
5 RRL/ BPJS Demam 1 hari Obs Febris H+1 ec ISPA - IGD- KRS
SMRS, batuk pilek
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Kamis, 02 Februari 2023
Shift Malam (17.00-08.00)
dr. Ricky, dr. Marcell & dr. Kiky
Pasien triase Emergency Case :0
merah

Pasien triase
Priority Case :0
kuning

Non Priority Case :4

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1

3.

4.

5.

6.
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1. Sdr.DAT/18th/umum Permintaan visum Multipel hematoma + Dr. Anton, Sp.F IGD – KRS
pasien mengeluh Multiple VE
bengkak di kepala,
luka di bibir bawah
setelah dipukuli
2. An. REN/13 th/BPJS Demam sejak 2 hari Obs. Febris hr ke 2 ec IGD - KRS
SMRS, lemas, mual, susp. Viral infection
nafsu makan turun
3. Tn. AH/70th/BPJS Nyeri saat kencing, Retensio urine ec BPH + IGD – KRS
pasien datang ISK
dengan sudah
terpasang kateter.
Jadwal ganti kateter
terlewat 1 hari di
PKM
4. Ny.MJP /29th/BPJS Nyeri ulu hati, mual Sindrom Dispepsia IGD - KRS
(+) muntah (+) 1x isi
makanan, badan
lemas
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Jumat, 3 Februari 2023
Shift Pagi (08.00 - 17.00)
dr. Apris, dr. Ariel, dr. Sinta
Pasien triase Emergency Case :1
merah

Pasien triase
Priority Case :0
kuning

Non Priority Case :3

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
NO IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
1 Tn. A/ 35 tahun/ Post KLL CKB + susp. Fracture basis dr. Stef, Sp.B IGD → rujuk RSUD
Umum Diantar dalam cranii Johannes
keadaan tidak sadar
sejak 20 menit
SMRS, menurut
keluarga pasien
ditemukan
tergeletak di Jalan
Raya Camplong.
Tidak ada saksi saat
kejadian.
NO IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
NO IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG

1 Ny. ASAA/ 28 Batuk pilek sejak 2 Obs. Febris D-1 ec susp - IGD → KRS
tahun/ BPJS hari SMRS dengue fever

2 Ny. SMA/ 47 Nyeri di bahu kanan Trauma tumpul shoulder IGD → KRS
tahun/ Umum post jatuh saat
terkena strum di
rumah 1 hari SMRS
3 An. OA/ 2 tahun/ Datang diantar Febris D-4 + Low intake IGD → KRS
Umum orang tua dengan
keluhan demam 4
hari, batuk pilek (+)
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Jumat, 3 febuari 2023
Shift malam (17.00 -08.00)
dr. Darling, dr. Ines, dr. Claudya
Pasien triase Emergency Case :0
merah

Pasien triase
Priority Case :3
kuning

Non Priority Case :3

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 An. OAT/ umum Demam hari ke-4, Febris H+4 dr. Lexa, SpA Cemara
batuk dan pilek, Low intake
napsu makan
menurun
2 Tn. NK/ 31 tahun/ Demam H+6, tubuh Obs Febris H+6 ec viral dr. Lanny, SpPD Cendana
BPJS nyeri, menggigil, infection
makan minu baik,
BAB BAK baik
3. Ny.MFD/ 22th/ Nyeri perut Abdominal pain ec susp dr. Lanny, SpPD lontar
Umum menjalar ke ISK
pinggang, mual (+),
muntah (-)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
4 Ny IVT/ 18 th/ KIS Hamil anak G1P0000 UK 38-39 dr. Winda, SpOG VK Obs
pertama, sudah minggu obs inpartu kala dr. Lanny, SpPD
keluar air-air dari I fase laten, primimuda,
jalan lahir, belum KEK, anemia, ISPA
keluar lendir darah,
batuk 1 minggu,
lendir putih, sudah
minum obat belum
membaik
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Tn. MKM / 25 th/ nyeri di tangan Susp fraktur digiti 4 dr. Stef, SpB IGD - KRS
BPJS kanan karena manus dextra
terhantam bor
2 Ny. DH/ 30 th/ BPJS Batuk pilek demam Obs febris H+2 ec - IGD - KRS
sejak 2 hari SMRS ISPA
3 An SR/ Umum Demam sejak 1 hari Obs Febris H+1 ec - IGD - KRS
SMRS, batuk ISPA
sesekali
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Sabtu, 4 Februari 2023
Shift pagi (08.00-17.00)
Dr Ade, dr Bambang, dr Airin
Pasien triase Emergency Case :2
merah

Pasien triase
Priority Case :3
kuning

Non Priority Case :2

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Ny Datang ke IGD - CKB Dr Stef, Sp.B ICU pro rujuk
MYS/42th/umum dalam keadaan - Multiple VL regio Dr Leo, Sp.An
tidak sadar post KLL. frontotemporal
Selama perjalanan dekstra + manus
muntah 2x, di IGD sinistra
muntah
menyemprot 2x
2 Tn MT/24th/umum Sesak, nyeri dada - Susp Dr Stef, Sp.B IGD (+)
dan tangan kiri post hematotoraks dd
KLL pneumotoraks
- Susp closed fr
humerus sinistra
- Multiple VL regio
toraks dekstra,
manus sinistra,
patella sinistra,
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Ny MS/68th/BPJS Lemas, nafsu makan CKD st V + Anemia + Dr Jefri, Sp.PD Rujuk rsu
turun, nyeri Terkonfirmasi Covid 19
pinggang
2 An SR/3th/umum Demam tidak turun Obs febris H3 ec Dengue Dr Sugi, Sp.A Cendana
turun sejak 3 hari fever

3. An GK/3th/bpjs Demam 1 hari, Obs febris H1 + riwayat Dr Sugi, Sp.A Cemara

sebelumnya pernah kejang demam
kejang demam
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Ny SV/40th/bpjs Nyeri punggung LBP ec susp HNP KRS
bawah menjalar ke
kaki kanan dan kiri
2 Ny NT/30th/bpjs Demam 2 hari Febris H2 ec ISPA KRS
dsertai batuk pilek
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Sabtu, 4 Februari 2023
Shift Malam (17.00 - 08.00)
dr. Bambang, dr. Claudya, dr. Sinta
Pasien triase Emergency Case :2
merah

Pasien triase
Priority Case :2
kuning

Non Priority Case :4

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
NO IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
1 Tn. MT/28 tahun/ Pasien post KLL, Hemothorax D et S dd dr. Stef, Sp.B IGD → (+)
Umum mnegatakan sesak Pneumotorax D et S + Susp dr. Anton, Sp.F
dan nyeri di lengan Close Fracture Humerus S +
kiri Multiple Vulnus Laceratum
2 Ny. MS/42 Pasien post KLL, CKB + Vulnus Laceratum dr. Stef, Sp.B IGD → sementara rawat
tahun/Umum datang tidak sadar, regio frontotemporal dr. Anton, Sp.F ICU (pro Rujuk)
muntah 2 kali di IGD Dextra + Vulnus Laceratum
regio Manus Sinistra
NO IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG

1 Ny. AMD/58 Sesak sejak 3 hari Susp OMI dr. Jefri, Sp.PD IGD → Lontar
tahun/BPJS SMRS, nyeri ulu hati Dyspepsia Syndrome
(+)

2 An. GFF/3 Demam sejak 1 hari Obs. Febris D+1 dr. Sugi, Sp.A IGD → Cemara
tahun/BPJS SMRS, pilek (+), Riwayat Kejang Demam
riwayat kejang
demam (+). Saat di
IGD tidak kejang
NO IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG

1 Ny. EA/34 Demam sejak 1 hari Obs. Febris D+1 ec ISPA - IGD → KRS
tahun/BPJS SMRS, batuk (+),
pilek (+)
2 Nn. NE/28 tahun/ Gatal seluruh tubuh Alergi makanan IGD → KRS
BPJS setelah makan (seafood)
udang sejak 1 hari
SMRS
3 Tn. HD/63 Tidak bisa kencing Retensi urine ec susp ISK dr. Stef, Sp.B IGD → KRS
tahun/BPJS selama 2 hari, nyeri dd BPH
di perut (+), sulit
BAB sejak 1 minggu
4 Tn. DN/32 Demam 1 minggu Obs. Febris D+7 ec susp IGD → KRS
tahun/BPJS SMRS, mual (+), Bacterial Infection
muntah (-)
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Minggu, 05 Februari 2023
Shift Pagi (08.00-17.00)
dr. Apris, dr. Ade & dr. Kiky
Pasien triase Emergency Case :0
merah

Pasien triase
Priority Case :4
kuning

Non Priority Case :3

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1. An. DP/5th/BPJS Demam sudah 5 Obs Febris hr 5 + Obs Dr. Lexa, Sp.A Cemara
hari naik turun, Vomitus
mual muntah
sekitar 5x isi
makanan
2. An. KL/16th/BPJS Pasien tidak bisa Hemiparese Dextra susp Dr. Lexa, Sp.A Rujuk
bicara sejak 1 hr SNH , Afasia motorik
SMRS, lumpuh di
bagian tubuh kanan
3. Sdr. PD/26th/Umum Pasien post KLL CKR + VL Femur (S) + VL Dr. Stef, Sp.B Pulpak
dengan luka robek parietal (D)
di paha kiri dan
kepala
4. Ny.RL/36th/BPJS Batuk disertai darah Susp TB Paru + Dr. Maria, Sp.P Lontar
sudah 2 minggu, hematemesis +
nyeri ulu hati, nafsu Dyspepsia
makan turun
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Tn. S/ 50th/BPJS Demam sejak 2 hari Obs Febris hari-2, - IGD
SMRS, sakit kepala, Cephalgia + ISPA
batuk pilek
2. An. AES/12th/BPJS Sesak 1 hari SMRS, Asma intermittent EA - IGD
batuk (+) demam (-) derajat ringan
3. Tn. YB/39th/BPJS Nyeri ulu hati sejak Sindrom dispepsia - IGD
1 hr SMRS, mual (+)
muntah (+) 1x isi
makanan
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Sabtu, 5 Februari 2023
Shift malam (17.00-08.00)
dr Everd, dr Apris, dr Airin
Pasien triase Emergency Case :1
merah

Pasien triase
Priority Case :4
kuning

Non Priority Case :2

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Tn NS/83th/umum Sesak sejak - Syok sepsis Dr Jefri, Sp.PD IGD (+)
beberapa jam sMRS, - Impending gagal Dr Leo, Sp.An
tangan kanan nafas
menghitam, demam - Susp. Pulmonary
3 hari Embolism
- Deep vein
thrombosis dd
PAD
- Hipoglikemia
- Anemia gravis
- Trombositopenia
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 An KLL/17th/BPJS Tidak bisa bicara - Hemiparesa dekstra Dr Lexa, Sp.A Rujuk RSU
mendadak sejak 1 ec susp SNH dd
hari SMRS, mulut proses metabolic
terlihat mencong ke - Afasia motorik
kiri, kaki tangan
kanan tidak bisa
digerakkan
2 Ny SEF/51th/BPJS Sesak sejak 1 hari, - GERD + Susp gastritis Dr Jefri, Sp.PD Lontar
mual, nyeri ulu hati, kronik
rasa panas di dada, - ISK
riwayat lambung (+)
3. Nn T/20th/BPJS Nyeri pada kaki Vulnus morsum regio Dr Stef, Sp.B Flamboyan
kanan setelah dorsal pedis dekstra ec
tergigit ular sekitar snake bite
30 mrnit SMRS
4 An CL/3th/umum Demam sejak 3 hari, Obs febris H3 + vomitus Dr Lexa, Sp.A Cemara
muntah 4x profuse
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Tn JX/30th/BPJS Bisul pada kaki kiri Furunkel regio cruris KRS
sejak 1 minggu sinistra
2 An GS/2th/umum Sesak nafas sejak 1 Asma AE serangan KRS
hari ringan sedang
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Selasa, 6 Februari 2023
Shift Pagi (08.00-17.00)
dr. Ester, dr. Kevin & dr. Marcell
Pasien triase Emergency Case :1
merah

Pasien triase
Priority Case :1
kuning

Non Priority Case :2

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1. Ny. AS Pasien datang Cardiac Arrest Dr. Anton, Sp.F IGD
tidak sadarkan diri
setelah muntah
darah di rumah
sekitar 30 menit
yang lalu
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Ny. MDC/58 th demam sejak Obs febris H-1 ec susp Dr. Jefri, Sp.PD Cendana
kemarin malam GEAAnemia Ringan
disertai mengigil (10.8) Hipo Mikro

3
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Ny. AM/ 40th Pasien Obs kolik abdomen IGD
mengeluhkan nyeri ec susp ISK dd BSK
pada perut sejak
kemarin
2 Tn AX/76 th Pasien Asma derajat ringan IGD
mengeluhkan sesak AE
sejak kemarin
malam. Riwayat
Asma +
3

4
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Senin, 06 Februari 2022
Shift Malam (17.00-08.00)
dr. Darling, dr. Ricky & dr. Kiky
Pasien triase Emergency Case :1
merah

Pasien triase
Priority Case :0
kuning

Non Priority Case :3

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1. Tn.CS/73th/BPJS Sesak napas, terasa Obs Dyspneu ec Dr. Jefri, Sp.PD raber dr. ICU
berat di dada. VES multiform + Leo Sp. An
Keluhan sejak 1 LVH + STEMI
minggu SMRS, anteroseptal
memberat 4 jam yll.
Batuk (+) dahak wrn
putih
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1

3.

4.

5.

6.
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1. Tn. BL/78th/BPJS Mual & muntah tiap General weakness + IGD – KRS
kali makan sejak Obs. Vomitus
pagi tadi. Muntah 1x
di IGD
2. Sdr.FRW/28th/umum Permintaan visum Hematom regio parietal Dr. Anton, Sp.F IGD - KRS
pasien dengan dextra
keluhan nyeri
kepala. Pasien
mengaku dipukuli
warga. Kejadian 1
hari yll. Post hecting
4 jahitan di PKM.
3. Ny.OT/46th/BPJS Lemas, pusing BPPV + Hipertensi grade IGD – KRS
berputar, sesak II + ISPA
napas, batuk
berdahak sejak pagi.
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Selasa, 7 Februari 2023
Shift Pagi (08.00-17.00)
dr. Ariel, dr. Kevin & dr. Ines
Pasien triase Emergency Case :1
merah

Pasien triase
Priority Case :2
kuning

Non Priority Case :3

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Tn CS/ 73 th/ BPJS Pasien masih Obs Dyspnea + dr Jefri SpPD ICU
mengeluhkan sesak dyspepsia
napas syndrome + VES +
LVH
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Tn HP/ 50 th/ Nyeri pada CKR + Fracture costae IV dr. Stef, SpB Pulang Paksa
Umum punggung kanan posterior, multiple VE
dan luka-luka post
KLL
2 Tn MK/ 66 th/ Sesak saat Susp CHF, HT Urgency dr. Jefri SpPD R. Lontar
Umum beraktifitas, sejak 2 AKI dd ACKD St III dr Frida SpN
hari yang lalu, Post Stroke 2020
demam dan batuk
sejak 2 hari, pasien
post jatuh riwayat
stroke 3 tahun yang
lalu, riwayat
hipertensi tidak
rutin minum obat
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Ny AK/ 62 th/ BPJS Nyeri ulu hati, mual, Dyspepsia syndrome - IGD - KRS
muntah (-), makan
minum baik
2 Tn JKP/ 21 th/ BPJS Demam sejak 1 hari Febris H+1 ec - IGD - KRS
SMRS, menggigil, Dyspepsia syndrome
nyeri ulu hati, mual
(+), muntah (-)
3 Tn MR/ 64 th/ BPJS Demam 1 hari SMRS Febris H+1, HT Urgensi - IGD
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Selasa, 7 Februari 2022
Shift Malam (17.00-08.00)
dr. Nana, dr. Marcell & dr. Kiky
Pasien triase Emergency Case :0
merah

Pasien triase
Priority Case :3
kuning

Non Priority Case :3

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Tn. SS Nyeri pada perut Susp Appendicitis Akut Dr. Stef, Sp.B IGD- Operan
kanan bawah sejak 2
hari yang lalu
2 Ny. NB nyeri perut bawah G1P0Ab0 uk 39-40 mg Dr. Winda, Sp. OG VK IGD
menjalar ke pinggang JTHIU+ inpartu kala 1 fase
sejak pk 10.00 WITA aktif + primimuda + Anemia
(7/2/23), sudah keluar (9.6) + KEK
lendir darah pk 11.00
WITA (7/2/23). Blm
ada keluar air-air dari
jalan lahir. Pergerakan
janin (+)
3. Ny. JN nyeri perut bawah G1P0Ab0 uk 39-40 mg Dr. Winda, Sp. OG VK IGD
menjalar ke pinggang JTHIU+ inpartu kala 1 fase
sejak pk 20.00 WITA aktif
(4/2/23), blm ada
keluar lendir darah.
Blm ada keluar air-air
dari jalan lahir.
Pergerakan janin (+)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1. Ny.AB Nyeri pada perut, Dismenorrhea IGD – KRS
Lemas dan pusing
kepala
2. Sdr.UH/ 25th/BPJS Demam naik turun -Obs.Febris hr. I IGD - KRS
sejak 1 hari SMRS, -Epistaksis anterior
mual, pasien sempat
mimisan
3. An.SB/10th/Umum Demam sejak 1 hr Obs. Febris + Obs. IGD – KRS
SMRS, mual, nyeri Vomitus
perut
4. Nn.DM/23th/ BPJS Bintik-bintik merah Susp. Rubella IGD - KRS
di kedua tangan
sejak 1 hr SMRS,
Riwayat demam 6
hari yll.
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Rabu ,8 Febuari 2023
Shift pagi (08.00-17.00)
dr.Darling, dr. Ricky dr. Claudya
Pasien triase Emergency Case :2
merah

Pasien triase
Priority Case :3
kuning

Non Priority Case :2

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 An. NM/1 th/BPJS kejang - Susp epilepsi Dr Lexa, SpA PICU

2 An. TT/5 bulan/ Kejang sejak - Status Dr Lexa, SpA PICU

Umum kemarin malam epileptikus
- meningoenceph
alitis bakterial +
edem cerebri
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Tn. JM/49th/BPJS Sesak nafas,batuk, • Obs dyspnea ec susp Dr. Maria, SpP Igd - overan
SOPT dd CAP

2. Ny. MM/73th/ BPJS Batuk warna merah • Hemoptisis ec susp TB Dr. Maria, SpP Igd - overan
sejak tadi malam

3 An. AT/16 th/ BPJS Rujukan PKM • Obs febris ec bacterial Dr. Lexa, Sp.A Igd - overan
camplong, batuk 6 infection + obs dyspneu
bulan, 2 hahri berisi ec Susp CAP dd Susp TB
darah, dengan demam, + anemia gravis + GW ec
sesak dan penurunan imbalance elektrolit +
BB serta lemas Hipoalbumin
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Ny. AT/ 39 tahun/ nyeri dan muncul Susp Hemorrhoid grade Dr.Stef, SpB IGD - KRS
BPJS benjolan di lubang 3
pantat sejak 1 tahun
lalu.
2 Ny. EK/37th/ BPJS Demam, nyeri Faringitis akut - IGD - KRS
menelan, batuk
THANK YOU
 LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Rabu, 8 Februari 2023
Shift Malam (17.00-08.00)
dr. Ariel, dr. Kevin, dan dr. Ines
Pasien triase Emergency Case :1
merah

Pasien triase
Priority Case :8
kuning

Non Priority Case :9

Pasien triase
hijau (rawat
jalan)
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 By Ny Jesika Rujukan dari PKM NKB-SMK 0 hari, dr. Lexa, SpA NICU
Nopenanu / 0 hari/ Oekabiti, bayi lahir asfiksia, BBLSR
BPJS tidak langsung
menangis, tonus
otot lemah,
dilakukan langkah
resusitasi awal dan
VTP
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 By Ny SPC/ 1 tahun/ Demam sejak 1 hari Obs Febris H+2 ec viral dr. Lexa, SpA R Cemara
BPJS SMRS, muntah 5x, infection
diare (-), masih mau Obs vomitus
makan minum tapi
dimuntahkan
kembali

2 Ny YB/ 58 th/ Perut membesar Ascites ec susp Sirosis dr Jefri SpPD

Umum sejak 2 bulan, sesak hepatis
sejak 2 hari yang
lalu
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
3 Ny. SM/ 22 thn/ Rujukan dari PKM P1A0 post partum + dr. Andre, Sp.OG Ponek -> nifas
BPJS Pariti dengan rupture perineum gr II +
keluhan keluar anemia
darah dari jalan lahir
sejak pk 18.00.
pasien post
melahirkan

4 Ny. NH/23 thn/ BPJS Nyeri perut bagian G1P0A0 UK 41-42 mgg dr. Andre, Sp.OG Ponek -> Nifas
bawah sejak 1 hari JTHIU letkep + obs
yll. inpartu kala I fase aktif
Saat dirawat di
Ponek pasien P1AO post partum +
melahirkan perineorafi + post
manual placenta
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
5 Ny. MG/ 73 th/ BPJS Batuk darah tiba- Obs hemaptoe dr. Maria, SpP Iso Lontar
tiba 1 hari SMRS, CAP
penurunan BB 1 Susp TB Paru
bulan terakhir, Susp PPOK
keringat malam 1 HT Gr II
minggu terakhir, AKI dd ACKD
riwayat HT tidak
terkontrol

6 Tn JM/ 41 thn/ BPJS Sesak napas 1 hari Obs Hemoptoe dr. Maria, SpP Azalea
SMRS, disertai batuk CAP + syok sepsis
berdahak, lemas, Susp TB Paru (relapse
keringat dingin. case)
Dahak putih namun Hipoalbuminemia
1 hari SMRS Transaminitis
bercampur darah,
riwayat diabetic
foot, TB paru tahun
2019 minum OAT
tuntas
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
7 Tn GK/ 26/ Umum Pasien datang CKR dr Stef, SpB Pulang Paksa
dengan keluhan Fraktur fibula dekstra
nyeri pada kaki Vulnus laceratum regio
kanan dan nyeri pedis
pada luka-luka post
KLL 30 menit SMRS

8 Ny. RB/40 tahun/ Nyeri pada perut G6P2213 uk 38-39 mgg Dr. Winda, Sp.OG Rujuk ke RS Leona
BPJS bagian bawah JTHIU Pres Bokong + obs
disertai dengan inpartu kala I fase aktif +
keluar air-air jernih kehamilan berisiko
sejak pk 02.00 (>35thn) +
Saat ini sedang grandemultipara
hamil anak ke-6
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Nn RH/ BPJS Nyeri ulu hati, mual, Dyspepsia Syndrome - IGD - KRS
dan muntah 30
menit SMRS
2 An ZF/ 7 tahun/ Muntah 6x sejak Obs Vomitus - IGD - KRS
BPJS sore, pasien masih
bisa makan minum,
BAB BAK baik
3. Nn HCDS/ 19 th/ Demam sejak tadi Obs Febris ec viral - IGD - KRS
BPJS sore, nyeri ulu hati, invection
nyeri kepala
4. Ny DB/ 36 th/ Nyeri ulu hati, mual, Dyspepsia syndrome - IGD - KRS
Umum muntah air, sakit
kepala sejak 1 hari
SMRS memberat 30
menit SMRS
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
5 By. Ny. SM/ 0thn Bayi lahir di rumah NCB-SMK dr. Lexa, Sp,A Rawat gabung
ditolong oleh dukun
A/S 10/10
6 By. Ny. NH/ 0 thn Bayi lahir di Ponek NCB-SMK dr. Lexa, Sp.A Rawat gabung

7 Tn PB/ 35 th/ Nyeri pada kepala CKR - IGD - KRS

Umum depan setelah KLL Multiple VL
30 menit SMRS
8 Tn FA/ 58 th/ Umum Nyeri kepala dan CKR - IGD - KRS
punggung setelah Multiple VL
KLL 30 menit SMRS
9 Tn SB/ 39/ Umum Nyeri pada dagu Multiple VL - IGD - KRS
dan kaki setelah KLL
30 menit SMRS
THANK YOU