INSTALASI GAWAT
DARURAT
Jumat, 24 Februari 2023
Shift Pagi (08.00 - 17.00)
dr. Apris, dr. Nana, dr. Sinta
Pasien triase Emergency Case :0
merah
Pasien triase
Priority Case :2
kuning
1 An. RDC/ 9 tahun/ Datang diantar Vomitus profus tanpa dr. Lexa, Sp.A IGD →Cemara
Umum orangtua dengan dehidrasi
keluhan muntah
dan mual
2 An. KS/ Umum Demam sejak 3 hari - CAP dr. Lexa, Sp.A IGD → Cemara
SMRS, muntah (+), - GEA tanpa
BAB cair (+) dehidrasi
NO IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
Pasien triase
Priority Case :2
kuning
2 Tn. AL/ 42 th/ BPJS Sesak sejak 1 hari PPOK AE dr. Maria, SpP Lontar
SMRS, batuk Pneumonia Atipikal
sesekali terutama
setelah pekerjaan
berat sejak 10 tahun
terakhir, dahak
kuning, riw merokok
20 tahun
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Ny. MF/ 37 th/ BPJS Sesak sejak 30 Food Alergy - IGD - KRS
menit SMRS setelah
pasien makan gurita
(sebelumnya pasien
tidak pernah makan
seafood)
2 An. AA/ 12 th/ BPJS Demam 1 hari Obs Febris H+1 dr. Lexa, SpA Isoman
SMRS, batuk (+) Terkonfirmasi Covid-19
THANK YOU
LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Sabtu, 25 Februari 2023
Shift pagi (08.00 – 17.00)
dr. Everd, dr Kevin, dr. Airin
Pasien triase Emergency Case :1
merah
Pasien triase
Priority Case :2
kuning
Pasien triase
Priority Case :2
kuning
Pasien triase
Priority Case :4
kuning
By.Ny ER/ 0 hr/ Bayi rujukan PKM NCB SMK 0 hari, Dr. Lexa, Sp.A NICU
Umum Oekabiti, bayi baru susp MAS
lahir tidak langsung
menangis
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 An.SAR/ 2th/ BPJS Demam sejak 3 hari Obs Febris hr III ec susp Dr. Lexa, Sp.A Cendana
SMRS, nyeri perut ISK
(+), muntah 1x
kemarin
2 Ny. YAD/ 41 th/ BPJS Nyeri perut ulu hati, ISK, Riwayat Bells Palsy, Dr. Jefri Sp.PD Lontar
nyeri saat kencing SNNT
sejak 3 hari SMRS
3. Tn. TC/ 54 th/ BPJS Nyeri ulu hati sejak Abdominal pain susp Dr. Jefri Sp.PD Lontar
1 hr SMRS menjalar GERD
ke kanan, keluhan
sudah sering hilang
timbul dalam
sebulan ini
4. Tn. MA/ 59 th/ BPJS Diare sejak 1 GEA Dehidrasi ringan Dr. Jefri Sp.PD Lontar
minggu SMRS, mual
(+) muntah (-),
badan lemas
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Ny. HPR /32 th/ BPJS Nyeri ulu hati, mual Dispepsia - IGD
(+), muntah (-)
2 By.Ny. NK/ 4 bln/ Bab cair sejak 1 hari Diare cair akut tanpa - IGD
BPJS SMRS, BAB sekitar dehidrasi
3x, ada ampas,
masih mau makan
minum
THANK YOU
LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Minggu, 26 Februari 2023
Shift Malam (17.00 - 08.00)
dr. Daniel, dr. Marcell, dr. Sinta
Pasien triase Emergency Case :1
merah
Pasien triase
Priority Case :4
kuning
3 Tn. JFM/26 Nyeri ulu hati dan Abdominal pain ec susp - IGD → Pulpak
tahun/Umum perut kanan bawah appendicitis (Alvarado 7)
sejak pagi SMRS
4 Tn. FK/25 Post KLL dan luka di CKR + Vulnus Laceratum - IGD → Pulpak
tahun/Umum bagin dagu regio mentum
NO IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
1 Ny. MD/BPJS Sesak napas sejak 1 Asma AE derajat ringan - IGD → KRS
hari SMRS sedang
Pasien triase
Priority Case :2
kuning
1 Ny. Veronika keluar lendir darah - G3P2A0 uk 39-40mgg dr. Andre, Sp.OG rujuk ke RS dedari
Karwayu/33 thn/ BPJS sejak pk 01.00 disertai inpartu kala I fase laten
III keluar air-air + KPD + hipoglikemik
2 Ny. Adolfina nyeri perut bawah G2P1A0 uk 26-27 mgg (?) dr. Winda, Sp.OG rujuk ke RS Leona
Kabrani/21 thn/ BPJS sejak 18.00 (26/07/22) JTHIU let kepala+ inpartu
darah (-)- kala I fase aktif + BSC 1x +
sifilis reaktif
THANK YOU
LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Senin, 27 Februari 2023
Shift Malam (17.00-08.00)
dr. Apris & dr. Bambang
Pasien triase Emergency Case :1
merah
Pasien triase
Priority Case :5
kuning
3. Tn. PB / 64 th / BAB cair >10x sejak Diare Akut tanpa dr. Jefri, Sp.PD Lontar
Umum subuh, lemas Dehidrasi
4. Ny. YK / 26 th / BPJS Hamil anak ke3, G3P2002 UK 41-42 dr. Winda, Sp.OG VK Observasi
melahirkan 2x, nyeri minggu JTHUI Letkep
perut bawah disertai Inpartu Kala I Fase Aktif
lendir darah, BSC 1x + BSC
5. Ny. KN / 23 th / BPJS Hamil anak ke 4, G4P1021 UK 37-38 dr. Winda, Sp.OG VK IGD PONEK
melahirkan 1x, minggu JTHIU Letkep
keguguran 2x mengeluh Inpartu Kala I Fase Aktif
nyeri perut bawah
disertai lendir darah
N IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
O
1 Ny DR/ 32 th/ BPJS Pasien datang Obs febris ec ISPA, - IGD - KRS
dengan demam, Dispepsia
mual (+)
2 Ny ET/ 26 th/ BPJS Pasien datang ISPA, Dispepsia - IGD - KRS
dengan batuk pilek
3 hari
3 Tn. YT / 54 th / Pasien datang VE + Contusio dr. Anton, Sp.F IGD- KRS
Umum membawa SPV Musculorum
setelah dipukul di
pipi kiri
THANK YOU
LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Selasa, 28 Februari 2023
Shift Malam (17.00 - 08.00)
dr. Daniel, dr. Kevin
Pasien triase Emergency Case :1
merah
Pasien triase
Priority Case :3
kuning
1 Nn CS / 23 tahun / BPJS Pasien edatang dengan - Obs febris h-2 + Dr. Jefri Sp. PD IGD Lontar
demam sejak 2 hari,
disertai batuk dan pilek
anemia sedang
2. An. CHR / 11 tahun / Batuk (+) 3 hari, Rhinofarimgitis, Dr. Sugi, Sp.A IGD -> Cendana
umum
pilek 3 hari, demam konjungtivitis bakterial
3 hari, makan sulit.
Mata merah
3 Ny. MK / 32 tahun / bpjs Sesak sejak 1 hari AE ringan sedang, Dr. Maria Sp.P IGD -> lontar
smrs. Memberat bronkitis
saat malam.
Demam (-). Riwayat
asma (+)
NO IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
1 Nn Betty N / 32 tahun/ Post KLL sejak pagi, luka - VE regio manus - IGD KRS
umum lecet di tangan kiri
sinistra
2 tn. YR /35 tahun/ bpjs Pasiene jatuh dari pohon CKR - IGD KRS
kurang lebih 3 meter,
memar di kepala
3 Tn. AT / 58 tahun/bpjs Nyeri telinga kanan sejak Otitis Eksterna - IGD KRS
1 hari SMRS. Tidak ada
gangguan pendengaran
4 Sdr AY / 24 thn / BPJS Pasien datang dengan Febris h-1 ec susp IGD KRS
demam 1 hari SMRS dann dengue
mual
THANK YOU
LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Rabu, 1 Maret 2023
Shift Pagi (08.00 - 17.00)
dr. Bambang, dr. Kevin, dr. Jessica
Pasien triase Emergency Case :1
merah
Pasien triase
Priority Case :4
kuning
1 Ny. MK / 32 thn/ BPJS Sesak napas, batuk, dan Asma eksaserbasi akut + dr. Maria, Sp. P Lontar
pilek
CAP
2 Ny. ER/ 40 thn / /BPJS OS post melahirkan P1001 post partum H-3 Dr. Winda Sp.OG VK obs
dengan DX P1A0 post
partum H-3 datang
+ retensio urin
dengan keluhan susah
BAK sejak 1 hari SMRS.
Pasien mengatakan sulit
sejak pulang dari RSUD
Naibonat tetap produksi
urine 600cc
NO IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
3 Ny. MM/ 36 thn/ BPJS Pasien datang dengan G4P3003 UK 36-37 Dr. Winda Sp.OG VK Obs
keluhan nyeri perut sejak
kemarin, nyeri dirasakan
minggu JTHIU Letak
hilang timbul, keluar Kepala + ISPA + Udem
darah & lendir (-), keluar Tungkai
air ketuban (-), pasien
juga mengeluh batuk
berdahak ±1 minggu
sesak (+) sedikit, sempat
dilakukan uap di rumah
memakai minyak kayu
putih tgl 28/2/23
kemudian membaik, nyeri
ulu hati (-), pusing (-),
nyeri kepala (-), leher
tegang (-), udem tungkai
+/+ sejak tanggal 28/2/23
4 Ny. A H/ 23 thn/ BPJS Pasien rujukan dari PKM G2P1001 UK 39-40 Dr. Winda Sp OG Rujuk ke RS Yohanes
Takari, dengan keluhan
keluar cairan dari jalan
minggu JTHIU Letak
lahir sejak tanggal Kepala + KPP >24 jam +
27/2/23 jam 07.00 pagi, KEK + TBJ 2500gr
pasien mengatakan tidak
mengeluh nyeri perut,
keluar lendir jam 14.00
(29/2/23) belum keluar
darah.
NO IDENTITAS KELUHAN UTAMA DIAGNOSIS DPJP PERAWATAN DI RUANG
1 Ny. HL/ 23 thn/ umum Luka lecet pada kaki kiri VE regio pedis sinistra KRS
dan tangan post KLL
2 Ny. SG/ 47 thn/ BPJS Sakit kepala, mual, Dyspepsia syndrome + KRS
muntah tiap makan cephalgia
3 Ny. MA/61 thn/ BPJS Nyeri perut kiri menjalar Abdominal pain ec dyspepsia KRS
hingga pinggang kiri dan syndrome
dada sejak 8 hari SMRS,
nyeri kepala
4 Nn. ALD/ 20 thn/ umum Luka lecet pada kaki kiri CKR + susp. Fracture patella S KRS
5 Ny. NBP/ 65 thn/ BPJS Nyeri pada leher dan Obs chest pain + dispepsia + KRS
kepala disertai mual anemia
muntah
6 Tn. TJB/ 37 thn/ BPJS Sesak napas berbunyi Asma eksaserbasi akut KRS
ngik disertai batu sejak 1
hari SMRS
7 Nn. IR/ 24 thn/ umum Demam naik turun sejak Obs febris hari-2 ec susp. KRS
2 hari SMRS, disertai Dengue fever
mual danmuntah
THANK YOU
LAPORAN KASUS
INSTALASI GAWAT
DARURAT
Senin, 1 Maret 2023
Shift Malam (17.00-08.00)
dr. Darling & dr. Bambang
Pasien triase Emergency Case :1
merah
Pasien triase
Priority Case :2
kuning
Pasien triase
Priority Case :
kuning
1 Nn G N/ 19 thn/ umum Luka lecet pada kaki kiri VE regio pedis sinistra KRS
dan tangan post KLL
4 Nn S M/ 26 thn/ umum Pasien post KLL dengan CKR + soft tissue swelling KRS
keluhan nyeri kepala dan
pinggang kanan akibat
kecelakaan motor.
5 Nn E B/ 25 thn/ Umum Pasien post KLL dengan Soft tissue swelling hip sinistra+ KRS
nyeri dipinggul kiri akibat vulnus laceratum regio patela
jatuh dari motor, luka lecet sinistra
di lutut kiri
6 Tn. R T/ 23 thn/ BPJS Pasien datang dengan GEA dehidrasi ringan sedang KRS
keluhan mencret 2 hari
SMRS. Mencret 5x, ampas
+ lendir – darah -. Mual –
muntah -
THANK YOU