Kesehatan Reproduksi

bagi
Calon Pengantin

© hanifa.df
 FILOSOFI PERNIKAHAN

– Akad yang diucapkan atas nama Tuhan Yang Maha Esa merupakan awal dari
kesepakatan bagi calon pengantin untuk saling memberi ketenangnan (sakinah)
dengan mengembangkan hubungan atas dasar saling cinta dan kasih
(mawaddah wa rahmah).
– Penyebutan nama Tuhan Yang Maha Esa berarti suami dan isteri bertanggung
jawab pada Tuhan Yang Maha Esa atas segala yang dilakukan dalam peran dan
fungsi mereka sebagai suami dan istri.
Alur
Pelayanan
Kesehatan
Reproduksi
bagi Calon
Pengantin
 PEMERIKSAAN KESEHATAN
BAGI CALON PENGANTIN
– Pemeriksaan kesehatan
– Pemeriksaan fisik (termasuk status gizi)
– Pemeriksaan penunjang (laboratorium)
– Imunisasi Tetanus Toxoid (TT) bagi calon pengantin

Pemeriksaan kesehatan diatas dapat dilakukan di Puskesmas dan Rumah Sakit (atas
rujukan dari Puskesmas).
Pemeriksaan Penunjang
(Laboratorium)
Pemeriksaan yang diperlukan: Dilakukan atas saran dokter:
– Hemoglobin (Hb) – Gula darah
– HIV
– Golongan darah
– IMS (Sifilis)
– Hepatitis
– TORCH
– Malaria
– Thalasemia
– Pemeriksaan lain sesuai indikasi.
Imunisasi Tetanus Toxoid (TT)

– Mencegah dan melindungi diri dari penyakit tetanus, sehingga akan memiliki
kekebalan seumur hidup untuk ibu maupun bayinya.
– Setiap perempuan usia subur (15-49 tahun) diharapkan mendapat 5 kali
imunisasi TT, bila belum lengkap dapat melengkapi status imunisasi di
Puskesmas.
Masa perlindungan > 25 tahun didapat
apabila telah mendapat imunsasi TT
lengkap mulai dari TT 1 sampai TT 5.
 PENGETAHUAN
KESEHATAN REPRODUKSI
Kesehatan Reproduksi
Sehat secara fisik, mental, dan sosial, tidak semata-mata bebas dari penyakit atau kecacatan
yang berkaitan dengan sistem, fungsi, dan fungsi reproduksi

– Catin perempuan (calon ibu) harus mempersiapkan kehamilannya agar

melahirkan anak sehat dan berkualitas
– Catin laki-laki (calon ayah) harus memiliki kesehatan yang baik dan
berpartisipasi dalam perencanaan keluarga.
– Laki-laki dan perempuan punya risiko masalah kesehatan reproduksi terhadap
penularan penyakit (perempuan lebih rentan).
– Laki-laki dan perempuan punya kewajiban yang sama untuk menjaga kesehatan
reproduksi.
Kesetaraan Gender
setara antara laki-laki dan perempuan dalam hukum dan kualitas hidup, keduanya bebas
mengembangkan kemampuan dan membuat pilihan tanpa dibatasi gender.

Laki-laki dan perempuan yang menikah saling menghormati dan menghargai satu
sama lain dalam:
– Mengambil keputusan dalam rumah tangga
– Membantu dalam pekerjaan rumah tangga, pengasuhan dan pendidikan anak.
– Kehamilan merupakan tanggung jawab bersama
– Laki-laki mendukung pemberian ASI eksklusif
Kesetaraan Gender

Pernikahan yang bahagia harus terhindar dari:

– Kekerasan fisik (memukul, menampar, menjambak rambut, menyudut dengan
rokok, melukai, dll)
– Kekerasan psikis (selingkuh, menghina, komentar merendahkan, membentak,
mengancam, dll)
– Kekerasan seksual
– Penelantaran rumah tangga
Hak dan Kesehatan Reproduksi

– HAM yang dimiliki laki-laki dan perempuan terkait dengan reproduksi. Hak ini
menjamin tiap pasangan dan individu untuk memutuskan dan bertanggung
jawab mengenai jumlah, jarak dan waktu memiliki anak serta untuk
memperoleh informasi kesehatan reproduksi.
– Hal yang perlu dihindari adalah hubungan seksual saat menstruasi dan nifas
serta hubungan seksual melalui mulut dan dubur (risiko penularan dan merusak
organ reproduksi)
Organ dan Fungsi Reproduksi
Organ dan Fungsi Reproduksi
Cara Merawat Organ Reproduksi

Laki - laki Perempuan

– Jaga kebersihan organ kelamin – Bersihkan kelamin dari depan ke
– Dianjurkan sunat belakang

– Periksa bila ada keluhan di daerah – Sebaiknya tidak menggunakan

kelamin cairan pembilas vagina
(membunuh bakteri baik)
– Pilih pembalut berkualitas
– Periksa bila ada keluhan misal,
sering keputihan, berbau,
berwarna dan terasa gatal.
PENGETAHUAN
TENTANG
KEHAMILAN
Kehamilan
Perencanaan kehamilan
Catin kondisi tertentu
Kehamilan

Tanda Masa Subur

Puncak masa subur biasanya terjadi pada hari ke 13 setelah hari haid pertama,
terjadi kurang lebih 3 hari sebelum dan sesudah menuju puncak masa subur.
– Perubahan lender serviks
– Dorongan seksual meningkat
– Temperatur tubuh meningkat dan payudara melunak
Kehamilan
Tanda – Tanda Kehamilan
tidak haid, mual muntah di pagi hari, tidak nafsu makan

– Hal ini perlu diketahui agar mempunyai pemahaman dan kepedulian bila kelak
hamil, mempersiapkan diri untuk hamil dan bersalin secara sehat dan aman.
– Bila menemukan tanda-tanda diatas segera ke fasilitas kesehatan untuk
memastikan. Apabila positif, periksa rutin dan mendapatkan buku KIA.
– Perlu diperhatikan
1. Tetap beraktifitas dengan istirahat cukup
2. Jangan konsumsi obat diluar anjuran dokter
3. Hindari merokok
4. Boleh melakukan hubungan seksual dengan memperhatikan kondisi ibu dan janin.
Perencanaan
Kehamilan KENAPA PERLU ??
Untuk mengatur kapan usia ideal dan saat yang tepat untuk hamil serta mengatur jarak
kehamilan

– Mencegah 4 Terlalu
1. Terlalu muda (<20 tahun)
2. Terlalu tua (>35 tahun)
3. Terlalu dekat jarak kehamilan (<2 tahun)
4. Terlalu sering hamil (>3 anak)
– Catin dengan usia <20 tahun kehamilannya ditunda, dan catin yang punya
masalah kesehatan harus memperbaiki status kesehatannya.
Perencanaan
Kehamilan
4 terlalu

– Terlalu muda mengakibatkan kesulitan dalam persalinan, preeklampsia,

keguguran, BBLR, masalah mental sosial (ibu belum siap menerima kehamilan)
– Terlalu tua meningkatkan risiko hipertensi, diabetes, bayi lahir cacat, premature
dan keguguran.
– Terlalu dekat berisiko perdarahan saat melahirkan, anemia, keguguran, cacat
bawaan
Perencanaan
Kehamilan
Merencanakan Kehamilan

– Jarak perlu diatur karena kondisi fisik dan mental ibu perlu dipersiapkan, serta
memberikan kesempatan pada bayi mendapatkan ASI dan pola asuh yang baik.
– Caranya adalah dengan mengatur jarak dan jumlah anak yang dilakukan dengan
menggunakan kontrasepsi sesuai dengan kondisi dan pilihan pasangan.
– Metode kontrasepsi ada bermacam-macam:
1. Metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP)
2. non – MKJP
Perencanaan
Kehamilan

MKJP
Perencanaan
Kehamilan

Non-
MKJP
Kondisi
tertentu
Anemia (Kurang Darah)
kadar haemoglobin dalam darah <11 mg/dl (dibawah normal).

– Penyebab karena kurang asupan makanan yang mengandung zat besi, pola
makan yang salah, gangguan haid dll.
– Periksa ke faskes bila terdapat tanda lemah letih lesu lunglai lelah, pusing dan
mata berkunang.
– Dampaknya pertumbuhan janin terhambat, premature, cacat bawaan, anemia
pada bayi lahir, dan risiko perdarahan saat melahirkan.
– Cara mencegahnya dengan konsumsi makanan bergizi, minum tablet tambah
darah pada saat haid dan hamil, jika ada penyakit penyerta segera periksa.
Kondisi
tertentu
Kekurangan Gizi

Pada wanita usia subur termasuk catin dan ibu hamil.

Mengetahui risiko Kurang Energi Kronik (KEK) dilakukan
dengan mengukur lingkar lengan atas (LiLA). KEK bila
LiLA <23,5 cm.
Kondisi
tertentu
Kekurangan Gizi

– Perempuan dengan kondisi kurang gizi sebaiknya menunda kehamilan, karena

berisiko:
1. Anemia
2. Perdarahan saat melahirkan
3. BBLR
4. Perbaikan status gizi kurang optimal
5. Keguguran
6. Anemia pada bayi
7. Bayi lahir mati
Kondisi
tertentu
Hipertensi dalam Kehamilan

– Tekanan darah >140/90 mmHg setelah kehamilan 20 minggu pada perempuan

yang sebelumnya memiliki tekanan darah normal.
– Segera periksa ke faskes bila terdapat tanda gejala sakit kepala berat,
pembengkakan tungkai kaki, kelebihan protein dalam urin.
– Risiko pada ibu hamil:
1. Kejang
2. Perdarahan otak
3. Gagal ginjal
4. Kematian ibu
5. Kematian janin
PENYAKIT PERLU
DIWASPADAI !!
HIV-AIDS

– HIV: virus yang menyerang dan melemahkan sistem kekebalan tubuh untuk
melawan infeksi sehingga tubuh mudah tertular penyakit.
AIDS: sekumpulan tanda dan gejala karena menurunnya kekebalan tubuh yang
disebebkan oleh virus HIV.
– Penularannya melalui hubungan seksual, penggunaan jarum suntik, ibu ke bayi
yang dikandungnya, transfusi darah.
– HIV tidak menular melalui keringat, jabat tangan, ciuman, air ludah, gigitan,
bersin, berbagi perlengkapan mandi atau makan dan memakai kamar mandi
atau kolam yang sama.
Risiko Penularan

– Perilaku yang berisiko adalah hubungan seks pranikah, ganti-ganti pasangan,

seks dengan penderita HIV tanpa menggunakan kondom dan penggunaan
narkoba suntik.
– Risiko tinggi penularan terdapat pada:
1. Pelanggan seksual
2. Pekerja seks
3. Lelaki seks lelaki
4. Waria
5. Pengguna narkoba suntik (penasun)
Cara Pencegahan
ARV efektif menunda AIDS tidak menyembuhkan.

– Pasien yang butuh

transfusi darah, hanya
menerima darah yang
bebas penyakit.
– Pemeriksaan HIV pada
bumil di TM I, bila
positif minum obat
ARV sedini mungkin
untuk menghindari
penularan ke janin.
Ibu dengan HIV

– Ibu dengan HIV memiliki hak yang sama dalam

kehamilan dan persalinan.
– Perencanaan kehamilan harus dilakukan agar memnuhi
syarat aman untuk hamil mengikuti program PPIA
(pencegahan penularan HIV dari ibu ke anak).
– Ibu HIV dapat memiliki bayi sehat melalui pengobatan
ARV pada program PPIA.
Infeksi Menular Seksual (IMS)

– Ditularkan melalui hubungan

seksual.
– Macam penyakitnya yaitu Sifilis
(raja singa), Gonorea (kencing
nanah), klamidia, kondiloma
akuminata (jengger ayam),
Herpes dll.
Gejala IMS
Laki - laki
– Kencing bernanah, sakit, perih atau
panas pada saat kencing
– Ada bintil/kutil, luka/koreng/lecet
sekitar penis dan selangkangan
– Pembengkakan dan sakit buah
zakar
– Gatal disekitar alat kelamin
Perempuan
– Keputihan banyak, berbau,
berwarna dan gatal.
– Gatal di vagina dan anus
– Ada benjolan, bintil/kutil atau
jerawat di sekitar vagina dan anus
– Ada luka/koreng/lecet di sekitar
vagina dan anus
– Nyeri perut bawah atau saat seks.
Dampak dan Pengobatan

– Dampaknya adalah kesehatan menurun, mudah tertular HIV, mandul,

keguguran, hamil diluar kandungan, kanker leher Rahim dan organ seksual
lainnya, kelainan penglihatan dan saraf, serta cacat bawaan pada bayi.
– Pengobatannya harus dilakukan sampai tuntas bersama dengan pasangan.
Pengobatan yang tuntas menurunkan risiko penularan HIV dan mencegah
dampak berbahaya
Hepatitis B
penyakit yang menyerang organ hati disebabkan oleh virus Hepatitis B, ditandai dengan
peradangan hati akut dan menahun yang dapat berkembang menjadi sirosis

– Penyakit ini menular melalui darah atau cairan tubuh, hubungan seksual,
penggunaan jarum suntik bersama, dan melalui ibu ke janinnya.
– Gejalanya kuning mata dan kulit, mual muntah, hilang nafsu makan, penurunan
berat badan, demam, sakit kepala dan nyeri pada tubuh.
– Pada ibu hamil berisiko terjadi keguguran, bayi lahir sebelum waktunya dan
kematian janin.
– Hepatitis B dapat dicegah melalui vaksinasi dan menghindari hal-hal yang dapat
menularkan virus Hepatitis B
Diabetes Melitus
penyakit kronis dengan peningkatan gula dalam darah >200mg/dl (GDS), disebut juga
Kencing Manis.

– Gejalanya yaitu banyak minum, banyak makan, sering kencing, mudah lelah dan
mengantuk, penglihatan kabur, penurunan berat badan meski sering makan,
luka sulit sembuh.
– Risiko pada bumil
1. Bayi lahir besar dan/atau bayi berisiko kuning
2. Risiko lahir premature
3. Risiko hipertensi dalam kehamilan dan DM pada hamil berikutnya
4. Bayi berisiko mengidap DM saat dewasa
– Bila menemukan gejala tersebut segera periksa ke fasilitas kesehatan
TORCH
toxoplasma gondii, rubella, cytomegalovirus, herpes simplex virus.

– Ditularkan melalui:
1. Konsumsi makanan dan sayuran yang tidak bersihdan tidak dimasak sempurna
2. Ibu ke janin (penularan pasif)
3. Kotoran yang terinfeksi virus TORCH (kucing, anjing, kelelawar, burung dll)
– Dampak bagi kesehatan yaitu:
1. Menimbulkan masalah kesuburan baik pada perempuan maupun laki-laki
2. Kecacatan pada janin
TORCH

– Cara pencegahan
1. Perilaku hidup bersih dan sehat seperti mencuci tangan, mencuci bahan makanan
dengan air bersih mengalir dan memasak makanan sampai matang.
2. Pencegahan mutlak dilakukan 3-6 bulan sebelum wanita hamil dengan vaksinasi
MMR.
– Pemeriksaan dilakukan bila ada indikasi/atas saran dokter di Rumah Sakit dan di
laboratorium.
Malaria

– Penularannya melalui gigitan nyamuk yang sudah terinfeksi (Anopheles). Tidak

bisa ditularkan dari orang ke orang, namun bisa menular melalui transfuse
darah.
– Pada kehamilan dapat menyebabkan anemia yang mengakibatkan keguguran,
risiko pendarahan saat melahirkan, premature dan BBLR.
– Pencegahannya dengan selalu memasang kelambu berinsektisida dan
menggunakan lotion anti nyamuk (khusus daerah endemis malaria).
Penyakit Keturunan

– kelainan gen diturunkan saat terjadinya pembuahan. Penyakit tertentu bisa

dideteksi melalui riwayat keluarga pasangan catin.
– Bila pasangan catin menderita penyakit genetic, garis keturunannya juga
berisiko.
– Penyakit keturunan yang mempengaruhi kehamilan
1. Talasemia: kelainan darah sehingga butuh transfuse darah rutin
2. Hemofilia: gangguan pembekuan darah.
 KESEHATAN JIWA
CALON PENGANTIN
Kesehatan Jiwa
Kondisi individu dapat berkembang secara fisik, mental, spiritual, dan sosial sehingga individu
tersebut menyadari kemampuan sendiri secara produktif dan mampu memberikan kontribusi
untuk komunitas

– Ciri-ciri:
1. Perasaan sehat dan bahagia
2. Menyadari kemampuan diri
3. Nyaman terhadap diri sendiri
4. Menerima orang lain apa adanya
5. Nyaman berinteraksi dengan orang lain
6. Mampu memenuhi kebutuhan hidup
7. Mampu menghadapi tantangan hidup
8. Punya dikap positif terhadap diri dan orang lain
Harmonisasi Pasangan Suami dan Istri
Karakteristik suami-isteri yang
baik
1. Tahu dan melaksanakan tugas dan
tanggung jawab masing-masing
sesuai komitmen
2. Saling mengerti, menghormati,
menghargai dan menutupi
kekurangan
3. Bersama menjada kesehatan
keluarga
Karakteristik orang tua yang
baik
1. Memberi rasa aman dan nyaman pada anak
2. Tegas dan bijaksana dalam mengambil
keputusan
3. Memberi kasih sayang terarah dan teladan
4. Mengkondisikan diri terhadap anak
5. Menanamkan nilai moral, akhlak dan
spiritual
6. Memenuhi kebutuhan dan kesejahteraan.
© hanifa.df