TECHNICAL MEETING AKREDITASI

PUSKESMAS SAMIGALUH I
Kabupaten Kulonprogo, DIY
26 Oktober 2023
KEGIATAN AKREDITASI
Memotret fakta-fakta dan membandingkannya
dengan standar akreditasi

Mengetahui penerapan mutu dan kinerja

Puskesmas

Mengetahui peran lintas sektor dalam

pelaksanaan pembangunan bidang
kesehatan
 RENCANA SURVEI PUSKESMAS
SAMIGALUH I

TKSD - UKM TKPP

SUGONDO, SST, Ners, MM dr DIYAH PRASTYORINI, M.Sc
 RENCANA SURVEI
PUSKESMAS SAMIGALUH I

TECHNICAL SURVEI HARI I SURVEI HARI II SURVEI HARI III

MEETING DARING LURING LURING
26 OKTOBER 2023 27 OKTOBER 2023 31 OKTOBER 2023 1 NOVEMBER 2023
 S U RV E I DARING

TELUSUR
PEMBUKAAN DOKUME N

1.Sambutan Kepala Dinas Klarifikasi hasil Telusur

2.Sambutan Kapus dan dokumen
perkenalan jajaran 1. Surveior dan tim
3. Perkenalan Tim Surveior puskesmas membagi
Lafkespri sesuai bidang TKSD (Bab
4. Penyampaian maksud dan 1,2,4) dan TKPP (Bab 3,5)
tujuan survei, Kode Etik 2. Kepala puskesmas wajib
Surveior dan agenda survei ditempat
oleh ketua Tim Survei

Dokumen sudah di upload ke Link yang disediakan dalam bentuk google drive dapat
diakses melalui SINAF, Puskesmas Menyiapkan Link Zoom D a n 2 Breakout Room (Bor)
Dengan Surveior Dijadikan Co-host
5
 TATA TERTIB
• Tepat waktu
• Wifi kuat , suasana tenang
• Mute mikrofon
• Raise hand bila bertanya
• Video kondisi O N
• Rename sesuai standar

6
 S U RV E I LURING

1 PEMBUKAAN 2 TELUSUR 3 WAWANCARA

DOKUMEN

4 P E M ERIKSAAN 5 BRIEFING HARIAN 6 TELAAH R E K A M

FASILITAS DAN KLARIFIKASI M ED IS

KUALIFIKASI
7 STAF DAN S E S I 8 EXIT CONFERENCE
EDUKASI

7
 WAWANCARA

 Kepala Puskesmas
 Kepala Dinas Kesehatan
 Kepala Tata U s a h a
 Ketua Tim M u t u
 Penanggung jawab program
dan P J kegiatan (PPI, K3, M FK ,
KP,IKP)

8
 PEMERIKSAAN FASILITAS (FACILITY TOUR )

1. Fasilitas fisik, termasuk

sarana/bangunan;
2. Sistem utilitas;
3. Sistem keselamatan
kebakaran;
Donec vitae dolor sed
urna
laoreet consectetur et a

4. Peralatan medis dan

odio. Cras vestibulum diam
id risus convallis maximus.

lainnya;
5. Keamanan dan keselamatan pasien,
pengunjung dan staf;
6. Pengendalian dan pencegahan
infeksi;
7. Kedaruratan dan Bencana; 9
 AREA NON PASIEN/PELANGGAN YANG
DIKUNJUNGI O L E H S U RV E IOR
1. Area Sumber listrik utama dan cadangan,
misalnya: genset, solar cell;
2. Area gudang menyimpan barang;
3. Tempat penyimpanan B a h a n
Berbahaya dan Beracun (B3);
4. Tempat berkumpul (titik kumpul);
5. Tempat Pembuangan Limbah Sementara
(TPS) B3;
6. Tempat pengolah limbah (padat dan
cair)
7. Pemeriksaan fasilitas dapat
dilakukan juga pada jaringan dan
jejaring Puskesmas.
10
 AREA PELAYANAN PASIEN/PELANGGAN

1. Penerimaan pasien/pelanggan,
2. Pemeriksaan dokter
3. Pengambilan spesimen,
4. Memeriksa apakah koridor dan jalan
keluar bebas dari berbahaya jika
terjadi kedaruratan.
5. Pemeriksaan keliling mencakup
area dengan risiko tinggi dari segi
keselamatan dan keamanan.
6. Telaah Rekam medis
7. Sampel File kepegawaian
8. Dll sesuai juknis

11 11
 PEMBAGIAN TUGAS SURVEIOR
TKSD TKPP
UKM

12
 JA D WA L S U RV E I
Waktu Surveior Bidang Tata Kelola Surveior Bidang Tata Kelola Penanggung
Sumber Daya Dan UKM Pelayanan Dan Penunjang Jawab Acara
Hari 1 Daring
07.30 – 08.00 Puskesmas melakukan persiapan untuk melakukan pembukaan Kepala
(opening meeting) secara daring Puskesmas

08.00 – 08.30 Acara inti pembukaan pertemuan / opening meeting secara Kepala
daring: Puskesmas
A. Prakata
B. Lagu Indonesia Raya
C. Sambutan Kepala Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten/ Kota
atau yang mewakili
D. Sambutan Kepala Puskesmas
E. Perkenalan Tim Surveior dan Puskesmas
F. Pembacaan Doa
G. Tim Surveior mengambil alih kendali acara Kepala Puskesmas

08.30 – 08.45 A.Pembacaan Jadwal Survei dan Kode Etik oleh Tim Surveior Ketua Tim
B.Serah Terima Surat Penyataan Surveior dan Surat Pernyataan Surveior
Kepala Puskesmas
 JA D WA L S U RV E I
Waktu Surveior Bidang Tata Kelola Surveior Bidang Tata Kelola Penanggung Jawab
Sumber Daya dan UKM Pelayanan dan Penunjang Acara

Lanjutan Hari 1 (Daring)

08.45 – 09.30 Presentasi Kepala Puskesmas tentang Garis Besar Kegiatan dan Ketua Tim surveior
upaya puskesmas, upaya peningkatan mutu, kinerja dan
keselamatan pasien serta pencegahan dan pengendalian
penyakit infeksi

09.30 – 09.45 Rehat

Ketua Tim Surveior membagi 2 kelas (breakout room) Ketua Tim surveior

09.45 – 12.00 Telaah dokumen Ketua Tim surveior

12.00 -13.00 IS HOMA

13.00 – 15.30 Telaah dokumen Ketua Tim Surveior

15.30 – 16.00 Pertemuan tim surveior Ketua Tim surveior

14
 JA D WA L S U RV E I
Waktu Surveior Bidang Tata Kelola Surveior Bidang Tata Kelola Penanggung
Sumber Daya dan UKM Pelayanan dan Penunjang Jawab Acara
Hari 2 (Luring)
08.00 – Klarifikasi dan masukan Ketua Tim
08.45 Surveior
08.45 – 09- Rehat kopi UKP menyiapkan daftar pasien rawat jalan dan rawat
00 inap 2 (dua) bulan terakhir untuk telaah rekam medis tertutup
09.00 – Melakukan telusur sistem penyelenggaraan Ketua Tim
12.00 Surveior
12.00 - IS HOMA
13.00
13.00 – Melakukan telusur sistem penyelenggaraan Ketua Tim
15.30 Surveior
15.30 – Pertemuan tim surveior Ketua Tim
16.00 surveior
 JA D WA L S U RV E I
Waktu Surveior Bidang Tata Kelola Surveior Bidang Tata Penanggung Jawab
Sumber Daya dan UKM Kelola Pelayanan dan Acara
Penunjang

Hari 3 (Luring)
08.00 – 08.45 Klarifikasi dan masukan Ketua Tim Surveior
08.45 – 09-00 Rehat kopi
09.00 – 12.00 Telusur ke lintas sektor, tokoh masyarakat, pengguna Ketua Tim Surveior
layanan, Kepala Puskesmas dan Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten/Kota

12.00 -13.00 IS HOMA

13.00 – 14.30 Melakukan telusur fasilitas Ketua Tim Surveior
14.30 – 15.30 Penyusunan laporan (rapat internal Tim Surveior untuk Ketua Tim surveior
exit conference)
 J A D WAL S U RV E I

Waktu Surveior Bidang Tata Surveior Bidang Tata Penanggung

Kelola Sumber Daya Kelola Pelayanan dan Jawab Acara
dan UKM Penunjang

Hari 3 Luring
15.30 -16.00 Acara penutupan pertemuan / exit conference: Ketua Tim
A. Paparan exit conference Surveior
B. Penyerahan kendali kepada Kepala Puskesmas
C. Sambutan penutupan dari Kepala Puskesmas
D. Sambutan penutupan dari Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi/Kabupaten/Kota atau
pemilik klinik atau yang mewakili
E. Pembacaan Doa
F. Lagu Bagimu Negeri
G. Penutup

17
DISKUSI
 Beli intan d i ko ta batu
A n a k gadis mema ka i kebayabiru
Mari c i p ta ka n puskesmas SAMIGALUH
bermutu
Agar m a s ya ka t nya seha t selalu

Matur nuwun