1
DOSIS
Juml. Obat yang diberikan kpd penderita dlm satuan berat (gram, mg,µg) atau
Juml. Obat yang diberikan kpd penderita dlm satuan berat (gram, mg,µg) atau
satuan isi (mL,L) atau unit lain
satuan isi (mL,L) atau unit lain
•dosis lazim
•dosis lazim
Jumlah obat yg memberikan efek terapi
Jumlah obat yg memberikan efek terapi
• dosis toksik
• dosis toksik
jumlah obat yg mengakibatkan keracunan
jumlah obat yg mengakibatkan keracunan
• dosis letal
• dosis letal
jumlah obat yg dapat mengakibatkan kematian
jumlah obat yg dapat mengakibatkan kematian
• dosis maksimal
• dosis maksimal
jumlah obat yg masih aman diberikan dalam takarannya
jumlah obat yg masih aman diberikan dalam takarannya
2
3
DOSIS
Faktor
Faktoryang
yangmempengaruhi
mempengaruhidosis
dosis: :
• •Faktor obat;
Faktor obat;
sifat fisika,sifat kimia, toksisitas, bentuk sediaan
sifat fisika,sifat kimia, toksisitas, bentuk sediaan
• •Cara pemberian obat;
Cara pemberian obat;
oral, parenteral, rektal, vaginal, uretral,topikal,dll
oral, parenteral, rektal, vaginal, uretral,topikal,dll
• •Faktor penderita;
Faktor penderita;
umur, BB, jenis kelamin, ras, toleransi, dll
umur, BB, jenis kelamin, ras, toleransi, dll
• •Interaksi Obat;
Interaksi Obat;
fisik, kimia, farmakologi
fisik, kimia, farmakologi
- efek positif : memperpanjang efek kerja obat
- efek positif : memperpanjang efek kerja obat
- efek negatif : mengganggu penyerapan obat yg lain
- efek negatif : mengganggu penyerapan obat yg lain
4
DOSIS
• DOSIS DEWASA
• DOSIS DEWASA
• DOSIS ANAK :
• DOSIS ANAK :
perbdgn dosis dewasa :
perbdgn dosis dewasa :
- perbandingan usia (20-24 thn)
- perbandingan usia (20-24 thn)
- perbandingan BB (70 kg)
- perbandingan BB (70 kg)
- perbandingan LPT (1,73 m2) 2
- perbandingan LPT (1,73 m )
berdasarkan ukuran fisik individual
berdasarkan ukuran fisik individual
- BB anak dlm kg
- BB anak dlm kg
- LPT anak (m2) 2
- LPT anak (m )
- Rumus R.O. Mosteller
- Rumus R.O. Mosteller
LPT =
LPT = (cm) xBB(kg )
360
5
DOSIS
DOSIS
DOSISANAK
ANAK: :
- -dinyatakan dalam sekian mg per kg
dinyatakan dalam sekian mg per kg
BBBBperperhari
hari
-dosis
-dosisper
perkali,
kali,dgn
dgnmembagi
membagidosis
dosisper
per
haritdk
hari tdkmelewati
melewatiDM DM
6
DOSIS
• DOSIS OBESITAS
• DOSIS OBESITAS
BB 20% diatas BB ideal
BB 20% diatas BB ideal
Perbedaan antar obat (daya larut lemak) dan distribusi obat dlm jar.lemak dan air
Perbedaan antar obat (daya larut lemak) dan distribusi obat dlm jar.lemak dan air
Deviasi besar dari komposisi tubuh
Deviasi besar dari komposisi tubuh
• DOSIS GERIATRI
• DOSIS GERIATRI
Perubahan fisiologis dan patologis tubuh
Perubahan fisiologis dan patologis tubuh
- konsentrasi obat; ADME
- konsentrasi obat; ADME
- kecepatan absorpsi menurun
- kecepatan absorpsi menurun
- perubahan mukosa GIT
- perubahan mukosa GIT
7
DOSIS
Alat
AlatPenakar
PenakarDosis
Dosis: :
••sendok
sendokresmi
resmi(FI)
(FI)
sendok makan ( C ) ~ 15 ml
sendok makan ( C ) ~ 15 ml
sendok
sendokteh (c.th)~~55ml
teh(c.th) ml
••wadah
wadahobat
obatminum
minum
••gelas
gelasobat
obat(batasan
(batasangaris
garistanda
tandavolume)
volume)
••obat
obat minum tetes→
minumtetes →penetes
penetesbaku
baku
((11ml
ml==20
20gtt)
gtt)
8
CARA PERHITUNGAN DOSIS
• Pemilihan dan penetapan dosis memang
tidak mudah karena harus memperhatikan
– Faktor penderita; meliputi umur, bobt badan,
jenis kelamin,LPT,toleransi,habituasi,adiksi,dan
sensitifitas serta kondisi pasien
– Faktor obat;sifat fisika kimia obat,sifat
farmakokinetik
– Faktor penyakit;meliputi sifat dan jenis
penyakit serta kasus penyakit
• Tdk ada aturan pokok mengenai
perhitungan dosis pada anak 9
Beberapa rumus perhitungan dosis
• Perhitungan dosis berdasarkan umur
• Perhitungan dosis berdasarkan bobot
badan
• Perhitungan dosis berdasarkan luas
permukaan
• Perhitungan dosis dengan pemakaian
berdasarkan jam
10
Perhitungan dosis berdasarkan umur
• Rumus young
• Rumus Fried
• Rumus Dilling
• Rumus Basteo
11
• Rumus Cowling
• Rumus Gaubius
0-1 tahun = ½ x dosis dewasa
1-2 tahun = 1/8 x dosis dewasa
2-3 tahun = 1/6 x dosis dewasa
3-4 tahun = ¼ x dosis dewasa
4-7 tahun = 1/3 x dosis dewasa
7-14 tahun = ½ x dosis dewasa
14-20 tahun = 2/3 x dosis dewasa
21-60 tahun = dosis dewasa
12
• Rumus Bastedo
Perhitungan dosis berdasarkan bobot badan
13
Perhitungan dosis berdasarkan luas
permukaan
• Dari kumpulan kuliah farmakologi UI thn
1968
• Rumus Catzel
14
Perhitungan dosis dengan pemakaian berdasarkan
jam
• Menurut FI III
15
Dosis maksimum gabungan
• Harus dihitung apabila terdapat 2 obat
atau lebih yang kerjanya searah dan
tidak boleh melampaui jumlah dosis
obat-obat tersebut
16
17
18
19
20
contoh
1 dr. Stevy 2 dr. Stevy
SIP. 123.10/12 SIP. 123.10/12
21
• TM Aminophilin 500 mg/1,5 g
• TM Phenobarbital 300 mg/600 mg
Aminophillin
Phenobarbital
22
Contoh
3 dr. Stevy 4 dr. Stevy
SIP. 123.10/12 SIP. 123.10/12