Askep Kanker Paru

Ns. Beti Kristinawati., M. Kep., Sp. Kep.
MB
KONSEP PENYAKIT
KANKER PARU
Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162
Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
Website: www.ums.ac.id, email: ums@ums.ac.id
Ns. Beti Kristinawati., M. Kep., Sp. Kep. MB
DEFINISI
KANKER PARU
Semua penyakit keganasan pada jaringan paru.

Keganasan dapat berasal paru sendiri (primer) ataupun
keganasan dari luar paru (metastasis)
Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
PREVALENSI
Penyebab utama kematian terkait kanker di seluruh dunia
Kanker paru-paru menyumbang 28% dari semua kematian akibat kanker, lebih
banyak daripada gabungan kanker payudara, prostat, dan usus besar
ACS memperkirakan bahwa lebih dari 228.000 kasus baru kanker paru-paru yang
didiagnosis setiap tahun dan lebih dari 160.000 kematian terjadi setiap tahun
Diperkirakan kematian akibat kanker paru pada pria lebih besar yaitu 31% dan
wanita 26%
Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun secara keseluruhan pada pasien dengan
kanker paru-paru hanya 16%
Sebagian besar kanker paru-paru didiagnosis pada tahap akhir, ketika metastasis
hadir
Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
ETIOLOGI
Penyebab utama 80 – 90% penderita kanker paru adalah
MEROKOK
Penyebab umum ataupun faktor risiko kanker paru lainnya yaitu:
Polusi tingkat
Radiasi Abses
tinggi

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
FAKTOR RISIKO
Pengkajian risiko kanker paru-paru dibagi menjadi tiga kategori:
 Perokok, orang yang saat ini merokok
 Nonsmoker, orang yang sebelumnya merokok
 Tidak pernah perokok
Paparan
Asap tembakau Perokok pasif lingkungan dan
pekerjaan
Penyakit
Jenis kelamin Genetika
pernapasan

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
PATOFISIOLOGI
Kanker paru-paru terjadi akibat dari paparan
berulang terhadap zat yang dihirup yang
menyebabkan iritasi jaringan kronis atau
peradangan yang mengganggu regulasi
seluler pertumbuhan sel

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
KLASIFIKASI
Terdapat 2 katergori Kanker paru-paru primer, yaitu:
Non–Small Cell
Small Cell Lung
Lung Cancer
Cancer (SCLC)
(NSCLC)
Karsinoma sel
Karsinoma sel Karsinoma sel
Adenokarsinoma besar (tidak
skuamosa kecil
berdiferensiasi)

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
Non–Small Cell Lung Karsinoma sel

Cancer (NSCLC) skuamosa
 Lambat
 Prevalensi 20 - 30% kanker paru-
paru
 Lebih sering terjadi pada pria
 Terletak di pusat, gejala awal batuk
nonproduktif dan hemoptisis.
 Tidak memiliki kecenderungan kuat
untuk bermetastasis

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
Non–Small Cell Lung

Adenokarsinoma
Cancer (NSCLC)
 Sedang
 Prevalensi 30 - 40% kanker paru-paru
 Kanker paru-paru yang paling umum pada
orang yang belum merokok
 Lebih sering terjadi pada wanita
 Terletak di periferal
 Seringkali tidak memiliki manifestasi klinis
sampai metastasis yang tersebar luas hadir

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
Karsinoma Sel Besar

Non–Small Cell Lung
(Tidak
Cancer (NSCLC)
Berdiferensiasi)
 Cepat
 Prevalensi 10% dari kanker paru-paru.
Terdiri dari sel-sel besar yang anaplastik
 terletak di bronkus
 Sangat metastasis melalui limfatik dan
darah

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
Small Cell Lung Karsinoma Sel

Cancer (SCLC) Kecil
 Sangat cepat
 Prevalensi 20% dari kanker paru-paru
 Bentuk kanker paru-paru paling ganas.
 Menyebar lebih awal melalui limfatik
dan aliran darah
 Sering metastasis ke otak
 Terkait dengan gangguan endokrin

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
PENYEBARAN KANKER PARU

 Metastasis (penyebaran) kanker paru-paru terjadi
dengan ekstensi langsung, melalui darah, dengan
menyerang kelenjar getah bening dan pembuluh darah
 Dilakukan stadium kanker paru-paru untuk menilai
ukuran dan luasnya penyakit
 Stadium kanker paru-paru didasarkan pada sistem
TNM
T : primary tumor
N : number of regional lymph nodes
M : distant metastasis

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
TAHAP PENYEBARAN KANKER PARU

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
TAHAP PENYEBARAN KANKER PARU

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
MANIFESTASI KLINIS
Manifestasi klinis kanker paru-paru biasanya tidak spesifik dan
muncul terlambat dalam proses penyakit
Gejala kanker paru-paru yang paling utama:
Batuk yang Dispnea atau

Batuk berdarah
terus-menerus mengi
Berat badan
Mudah
Nyeri dada turun tanpa
kelelahan
sebab

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
MANIFESTASI TAMBAHAN
 Manifestasi tambahan, dikenal sebagai
sindrom paraneoplastik.
 Sindrom paraneoplastik disebabkan oleh
hormon yang disekresikan oleh sel tumor dan
paling sering terjadi dengan SCLC

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Studi sitologi
dahak, pencucian
Rontgen Thorax Bronkoskopi
bronkial atau
cairan ruang pleura
Computed Magnetic Positron Emission

Tomography (CT) Resonance Tomography
Scan Imaging (MRI) (PET)
Aspirasi jarum
Video-assisted
halus
Mediastinoskopi Thoracoscopic
transbronchial atau
Surgery (VATS)
Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
perkutan
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA
Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, PASIEN
Surakarta – Indonesia
Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
57162 DENGAN KANKER PARU
PENGKAJIAN
Riwayat Kesehatan
Riwayat Kesehatan Dahulu:
• Paparan asap/ perokok pasif, karsinogen di udara (misalnya,

asbes, radon, hidrokarbon), atau polutan lainnya
• Lingkungan hidup perkotaan
• Penyakit paru-paru kronis (misalnya, TB, PPOK, bronkiektasis)
Riwayat Obat-obatan:

• Obat batuk atau obat pernapasan lainnya
Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
Persepsi Kesehatan – Manajemen Kesehatan:
• Riwayat merokok, termasuk jumlah per hari dan
jumlah tahun; riwayat keluarga kanker paru-paru;
infeksi saluran pernapasan yang sering
Nutrisi – Metabolik:
PENGKAJIAN • Anoreksia, mual, muntah, disfagia (terlambat)
Pola Kesehatan • Penurunan berat badan; menggigil
Fungsional
Aktivitas – Latihan:
• Kelelahan; batuk terus-menerus (produktif atau
nonproduktif)
• Dispnea saat istirahat atau dengan aktivitas,
hemoptisis (gejala terlambat)
Kognitif – Perseptual:
Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162 • Nyeri dada atau sesak, nyeri bahu dan lengan, sakit
Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
Website: www.ums.ac.id, email: ums@ums.ac.id kepala, nyeri tulang (gejala terlambat)
Ns. Beti Kristinawati., M. Kep., Sp. Kep. MB Umum
• Demam, limfadenopati pada leher dan aksila, sindrom
paraneoplastik (misalnya, sindrom sekresi ADH yang
tidak tepat)
Integumen:
• Jaundice (metastasis hati); edema leher dan wajah
(sindrom vena cava superior), clubbing digital
Pernapasan:
PEMERIKSAAN • Mengi, suara serak, stridor, kelumpuhan diafragma
FISIK unilateral, efusi pleura (tanda-tanda terlambat)
Kardiovaskular:
• Efusi perikardial, tamponade jantung, disaritmia
(tanda-tanda terlambat)
Neurologis:
• Cara berjalan tidak stabil (metastasis otak)
Muskuloskeletal:
Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
• Fraktur patologis, pemborosan otot (atrofi otot)
Website: www.ums.ac.id, email: ums@ums.ac.id (terlambat)
KEMUNGKINAN TEMUAN
DIAGNOSTIK
CT scan/ PET scan
• Adanya lesi pada rontgen dada
MRI
• Invasi vertebral, sumsum tulang belakang, atau mediastinal
Studi sitologis
• Dahak positif atau pencucian bronkial
Biopsi
• Bronkoskopi fiberoptik positif
Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
MASALAH INTERVENSI
KEPERAWATAN KEPERAWATAN
Bersihan Jalan Napas Tidak Latihan Batuk Efektif, Stabilisasi Jalan
Efektif Napas, Penghisapan Jalan Napas
Pemantauan Respirasi
Pola Napas Tidak Efektif
Manajemen Jalan Napas
Terapi Oksigen,
Gangguan Pertukaran Gas
Manajemen Asam-basa
Ansietas Reduksi Ansietas, Konseling
Manajemen Kesehatan Diri Edukasi Kesehatan,

Tidak Efektif Dukungan Pengambilan Keputusan
Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
TERAPI KOLABORATIF
Operasi Radioterapi Kemoterapi
Terapi biologis Radiasi kranial Terapi laser

dan bertarget profilaksis bronkoskopi
Terapi
Airway stent Krioterapi
fotodinamik

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448
TERAPI FARMAKOLOGI
Non–Small Cell Lung Cancer (NSCLC)

• Cisplatin atau carboplatin
• Dikombinasikan dengan gemcitabine,
paclitaxel, docetaxel, etoposide, atau
vinorelbine.
Small Cell Lung Cancer (SCLC)
• Cisplatin dan etoposide
• Dikombinasikan dengan carboplatin,
gemcitabine, paclitaxel, vinorelbine,
topotecan, dan irinotecan

Telp.: +62-271-717417, Fax. +62-271-715448

Askep Kanker Paru

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Askep Kanker Paru

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ns. Beti Kristinawati., M. Kep., Sp. Kep.

Semua penyakit keganasan pada jaringan paru.

Penyebab utama kematian terkait kanker di seluruh dunia

Penyebab umum ataupun faktor risiko kanker paru lainnya yaitu:

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Non–Small Cell Lung Karsinoma sel

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Non–Small Cell Lung

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Karsinoma Sel Besar

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Small Cell Lung Karsinoma Sel

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

PENYEBARAN KANKER PARU

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

TAHAP PENYEBARAN KANKER PARU

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

TAHAP PENYEBARAN KANKER PARU

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Gejala kanker paru-paru yang paling utama:

Batuk yang Dispnea atau

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Computed Magnetic Positron Emission

Riwayat Kesehatan Dahulu:

• Paparan asap/ perokok pasif, karsinogen di udara (misalnya,

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Ansietas Reduksi Ansietas, Konseling

Manajemen Kesehatan Diri Edukasi Kesehatan,

Operasi Radioterapi Kemoterapi

Terapi biologis Radiasi kranial Terapi laser

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Non–Small Cell Lung Cancer (NSCLC)

Jl. A.Yani Pabelan, Kartasura, Surakarta – Indonesia 57162

Anda mungkin juga menyukai