AUTOPSI VERBAL

BALITA DENGAN DIARE

Kunjungan tgl. 26 Februari 2016

By
Beta Oktaria
 AUTOPSI VERBAL BALITA

IDENTITAS
1 Nama Balita : Khoiril Anwar Laki-laki

2 Nama Ibu : Siswanti Umur : 22 tahun

3 Nama Ayah : Slamet Heryanto Umur : 32 tahun

4 Pekerjaan orang tua : Buruh pabrik BW / IRT

5 Alamat :Margorahayu 1, Kotagajah. Lampung Tengah

6 Tanggal Lahir Balita 25 Juli 2015

7 Tanggal Wawancara 29 Februari 2016

8 Nama yg diwawancara : Siswanti & Slamet Heryanto Umur : 22 tahun
32 tahun

9 Hubungan dengan Balita Ibu dan Bapak

10 Apakah anak pernah mondok di Rumah Sakit/ faskes lainnya Ya

sebelum meninggal?

11 Tanggal dan jam masuk Faskes tempat balita meninggal Jum’at,

26 Februari 2016

12 Keadaan balita saat keluar Faskes Meninggal

13 Nama dan alamat Faskes tempat balita meninggal Klinik Mardiwaluyo Koga

14 Tanggal dan jam balita meninggal 26 Februari 2016

15 Selama sakit di rumah, anak pernah diperiksa oleh (yang Bidan

paling sering)
16 Apakah anak disarankan di rujuk? Ya

17 Kemana anak dirujuk? Klinik Swasta

18 Setelah dirujuk anak diperiksa oleh.. Dokter, Bidan

19 Lama Anak dirawat di rumah sebelum dirujuk? 1 hari

 RIWAYAT PENYAKIT

Tgl.25 Februari 2016 sekitar pkl.08.00 WIB, bayi an.Khairil Anwar umur 7 bulan
diare 3-4 x tanpa panas di bawa berobat ke Polindes Kotagajah Timur (bidan
Minu) diberi obat Oralit.Sore hari nya (25 Feb 2016) sekitar pkl.16.00 WIB, bayi
panas dan diare masih ada, lalu orang tua bayi membawa anak nya berobat lagi
ke bidan lain (bidan fatnatin), suhu tubuh nya 37,8 dan diberi obat syp.penurun
paracetamol, syp.Cotrimoxazole,dan Zink. Mlam hari suhu badan bayi turun,
bayi bias tidur. Pagi hari nya (tgl.26 Feb 2016) badan bayi panas lagi, orang tua
khawatir dan kembali membawa anaknya berobat ke Puskesmas Rawat Jalan
Kotagajah, suhu 38 dan diberi obat syp.paracetamol, syp. Cotrimoxazole dan
oralit lalu orangtua bayi membawa anaknya pulang. Bayi bias makan, minum
obat dan minum ASI, diare masih ada kluar sdikit-dikit 8x, tidak ada muntah.
Suhu tubuh bayi tidak turun-turun, sekitar pkl.15.00 WIB bayi menunjukkan
reaksi mata bergerak keatas, orangtua langsung membawa bayinya ke UGD
Puskesmas Rawat Inap Kotagajah. Suhu diukur 39,5 dan diberi obat supositoria
GEJALA / TANDA YANG DITEMUKAN SEBELUM MENINGGAL
20 Apakah sebelum meninggal, anak mengalami Tidak ada batuk dan / sukar
batuk dan / sukar bernafas ? bernafas

21 Apakah sebelum meninggal, anak mengalami Ya Klasifikasi :

diare ?

22 Bentuk tinja anak sebelum meninggal ? Cair

23 Berapa kali anak BAB sebelum meninggal ? >3 / hari ( 8 kali )

24 Apakah tinja anak bercampur darah ? Tidak

Diare dengan
dehidrasi
25 Berapa lama anak menderita diare ? ≤ 14 hari ( 2 hari )
berat

26 Apakah ada tanda dehidrasi Ya, tampak lemah

27 Apakah sebelum meninggal, anak Tidak
mengalami muntah ?
28 Apakah sakitnya menetap sampai saat anak Ya
meninggal ?

29 Apakah sebelum meninggal, anak Ya Klasifikasi :

mengalami demam ?

30 Berapa hari anak menderita demam ? 2 hari

31 Apakah anak melakukan perjalanan ke luar Tidak Demam bukan

daerah 2 minggu sebelum sakit ?
Malaria
32 Bagaimana pola demam selama anak sakit ? Hangat----Tinggi

33 Apakah anak menderita nyeri kepala hebat Tidak

selama sakit ?

34 Apakah leher anak tampak kaku ? Tidak

35 Apakah mengalami kejang ? Ya

36 Apakah anak mengalami perdarahan (mimisan, Tidak Klasifikasi :

gusi, kulit, BAB muntah hitam)

37 Apakah ada yang sakit serupa di lingkungan Tidak

sekitar ?

38 Apakah bagian tubuh anak (telapak tangan dan Tidak

kaki) teraba dingin ? Demam
bukan DBD
39 Apakah ada gangguan saluran pencernaan ? Diare

40 Apakah anak pernah tidak sadar selama sakit yang Ya

terakhir ?

41 Apakah anak tampak menggigil ? Tidak

42 Apakah timbul ruam ? Tidak

 43 Apakah mata bernanah ? Tidak

44 Apakah menderita luka di mulut ? Tidak

45 Apakah mata tampak keruh ? Tidak

46 Apakah sebelum meninggal, anak tampak kurus / Tidak

sangat kurus ?

47 Apakah sebelum meninggal, anak mengalami Tidak

kecelakaan ?

48 Masalah lain Tidak ada

Kemungkinan penyebab kematian :

1. Kejang demam
2. Dehidrasi Berat
MATURNUWWOON……..