INTEGRASI STANDAR K3

PUSKESMAS DALAM
AKREDITASI PUSKESMAS

ISNAINY MAYASARI
 OUTLINE

01 02 03
K3 DALAM K3 DALAM PMK KESIMPULAN
AKREDITASI 52/2018
01

02
Akreditasi
TRANSFORMASI AKREDITASI

VERSI
VERSI SIAP
2015 REVISI
 K3 DALAM AKREDITASI FKTP
Standar K3 (PMK
(INSTRUMEN
PUSKESMAS
LAMA KLINIK
)
52/2018)
Pengenalan potensi bahaya 2.3.13
dan pengendalian risiko K3 di Lingkungan kerja dikelola untuk
Fasyankes meminimalkan risiko bagi pengguna
Puskesmas dan karyawan.
5.1.5
Minimalisasi risiko pelaksanaan
kegiatan terhadap lingkungan
Penerapan Kewaspadaan 7.6.2.5
Standar Kebijakan, panduan, dan SOP
kewaspadaan universal thd infeksi dan
penanganan pasien berisiko tinggi
1.3.12.
Lingkungan kerja dikelola untuk meminimalkan
risiko bagi pengguna pelayanan dan karyawan.
3.5.3.
Perencanaan dan pelaksanaan program yang
efektif untuk menjamin keamanan lingkungan
fisik dikelola oleh petugas yang kompeten
2.6.2.5
Tersedia prosedur pencegahan (kewaspadaan
universal) terhadap terjadinya infeksi yang
mungkin diperoleh akibat pelayanan yang
diberikan baik bagi petugas maupun pasien
dalam penanganan pasien berisiko tinggi
 K3 DALAM AKREDITASI FKTP
(INSTRUMEN
Standar K3 (PMK 52/2018) PUSKESMAS
LAMA ) KLINIK

Penerapan Kewaspadaan Standar 9.3.1.3 4.3.1.3

Bukti pengukuran mutu layanan klinis yang
mencakup aspek penilaian pasien, pelayanan
penunjang diagnosis, penggunaan obat antibiotika,
dan pengendalian infeksi nosokomial, bukti
monitoring dan tindak lanjut pengukuran mutu
layanan klinis
Bukti pengukuran mutu layanan
klinis yang mencakup aspek
penilaian pasien terhadap pelayanan
klinis, asuhan pasien, pelayanan
penunjang diagnosis, penggunaan
obat antibiotika, dan pengendalian
infeksi nosokomial, bukti monitoring
dan tindak lanjut pengukuran mutu
layanan klinis

Kebersihan tangan 9.3.3.1 4.3.3.1

simulasi identifikasi pasien, simulasi cuci tangan, Data mutu layanan klinis dan
simulasi asesmen jatuh, simulasi pemasangan keselamatan pasien dikumpulkan
gelang, dsb secara periodik
 K3 DALAM AKREDITASI FKTP
(INSTRUMEN LAMA )
Standar K3 (PMK 52/2018) PUSKESMAS KLINIK

Alat Pelindung Diri 8.1.2.7 3.1.2.7

Kebijakan pelayanan lab (didalamnya Tersedia prosedur
termasuk kebijakan keselamatan kesehatan dan
kerja, dan kewajiban penggunaan keselamatan kerja, dan alat
APD) SOP kesehatan dan pelindung diri bagi petugas
keselamatan kerja bagi petugas laboratorium

8.1.2.8 3.1.2.8
Bukti monitoring penggunaan APD Dilakukan pemantauan
dan tindak lanjutnya terhadap penggunaan alat
pelindung diri dan
pelaksanaan prosedur
kesehatan dan
keselamatan kerja
 K3 DALAM AKREDITASI FKTP
(INSTRUMEN LAMA )
Standar K3 (PMK 52/2018) PUSKESMAS KLINIK

Dekontaminasi peralatan 8.6.1.1 3.6.1.1

Ditetapkan kebijakan dan prosedur untuk Ditetapkan kebijakan dan
memisahkan alat yang bersih dan alat yang prosedur untuk memisahkan
kotor, alat yang memerlukan sterilisasi, alat alat yang bersih dan alat yang
yang membutuhkan perawatan lebih lanjut kotor, alat yang memerlukan
(tidak siap pakai), serta alat-alat yang sterilisasi, alat yang
membutuhkan persyaratan khusus untuk membutuhkan perawatan
peletakannya lebih lanjut (tidak siap pakai),
serta alat-alat yang
membutuhkan persyaratan
khusus untuk peletakannya

8.6.1.2 3.6.1.2
Tersedia prosedur sterilisasi alat-alat yang perlu Tersedia prosedur sterilisasi
disterilkan alat-alat yang perlu disterilkan
 K3 DALAM AKREDITASI FKTP
(INSTRUMEN LAMA )
Standar K3 (PMK 52/2018) PUSKESMAS KLINIK

Pengendalian Lingkungan 2.6.1 1.6.1.

Pemeliharaan sarana dan peralatan Pemeliharaan sarana dan
Puskesmas dilaksanakan dan peralatan klinik
didokumentasikan secara jelas dan dilaksanakan dan
akurat. didokumentasikan secara
jelas dan akurat.

8.5.1.
Lingkungan fisik Puskesmas, instalasi
listrik, air, ventilasi, gas dan sistim lain
yang dipersyaratkan diperiksa secara
rutin, dipelihara, dan diperbaiki bila
perlu .
3.5.1.
Lingkungan fisik klinik,
instalasi listrik, air, ventilasi,
gas dan sistim lain yang
dipersyaratkan diperiksa
secara rutin, dipelihara, dan
diperbaiki bila perlu
 K3 DALAM AKREDITASI FKTP
(INSTRUMEN LAMA )
Standar K3 (PMK 52/2018) PUSKESMAS
Pengelolaan Limbah 8.1.2.11
Dilakukan pemantauan dan tindak lanjut
terhadap pengelolaan limbah medis
apakah sesuai dengan prosedur
Pelaksanaan anestesi yang aman 7.7.1.3
Pelaksanaan anestesi lokal dan sedasi
dipandu dengan kebijakan dan prosedur
yang jelas
7.7.1.4
Selama pemberian anestesi lokal dan
sedasi petugas melakukan monitoring
status fisiologi pasien
KLINIK
3.1.2.11
Dilakukan pemantauan dan
tindak lanjut terhadap
pengelolaan limbah medis
apakah sesuai dengan prosedur.
2.7.1.3
Pelaksanaan anestesi lokal dan
sedasi dipandu dengan
kebijakan dan prosedur yang
jelas
2.7.1.4
Selama pemberian anestesi
lokal dan sedasi petugas
melakukan monitoring status
fisiologi pasien
 K3 DALAM AKREDITASI FKTP
(INSTRUMEN
Standar K3 (PMK 52/2018)
LAMA )
PUSKESMAS KLINIK
Ergonomi 2.1.3.2
Tata ruang memperhatikan akses,
keamanan, dan kenyamanan.
Pembudayaan PHBS di fasyankes 9.3.3.1
simulasi identifikasi pasien, simulasi cuci
tangan, simulasi asesmen jatuh, simulasi
pemasangan gelang, dsb
Pengelolaan sarana dan 2.6.1
Pemeliharaan sarana dan peralatan
prasarana Fasyankes dari aspek
keselamatan dan kesehatan Puskesmas dilaksanakan dan
kerja didokumentasikan secara jelas dan
akurat.
1.1.3.2
Tata ruang memperhatikan
akses, keamanan, dan
kenyamanan
4.3.3.1
Data mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien dikumpulkan
secara periodik (simulasi identifikasi
pasien, simulasi cuci tangan, simulasi
asesmen jatuh, simulasi pemasangan
gelang, dsb)
1.6.1.
Pemeliharaan sarana dan peralatan
klinik dilaksanakan dan
didokumentasikan secara jelas dan
akurat.
 K3 DALAM AKREDITASI FKTP (INSTRUMEN
LAMA )
Standar K3 (PMK 52/2018)
Pengelolaan sarana dan prasarana
Fasyankes dari aspek keselamatan
dan kesehatan kerja
Pengelolaan Peralatan Medis dari
Aspek Keselamatan dan
Kesehatan Kerja
PUSKESMAS
8.5.1.
Lingkungan fisik Puskesmas, instalasi
listrik, air, ventilasi, gas dan sistim lain
yang dipersyaratkan diperiksa secara
rutin, dipelihara, dan diperbaiki bila
perlu .
2.6.1
Pemeliharaan sarana dan peralatan
Puskesmas dilaksanakan dan
didokumentasikan secara jelas dan akurat.
8.6.2.
Peralatan dipelihara dan dikalibrasi secara
rutin
KLINIK
3.5.1.
Lingkungan fisik klinik, instalasi
listrik, air, ventilasi, gas dan
sistim lain yang dipersyaratkan
diperiksa secara rutin,
dipelihara, dan diperbaiki bila
perlu
1.1.5.Peralatan medis dan non medis
tersedia, terpelihara, dan berfungsi
dengan baik untuk menunjang akses,
keamanan, kelancaran dalam
memberikan pelayanan sesuai dengan
pelayanan yang disediakan.
3.6.2. Peralatan dipelihara dan
dikalibrasi secara rutin
 K3 DALAM AKREDITASI FKTP (INSTRUMEN
LAMA )PUSKESMAS
Standar K3 (PMK 52/2018) KLINIK
Kesiapsiagaan Menghadapi 8.5.1.3
Tersedia sarana untuk menangani
Kondisi Darurat atau Bencana,
Termasuk Kebakaran masalah listrik/api apabila terjadi
(Emergency Response Plan) kebakaran
Pengelolaan Bahan Berbahaya 8.5.2
dan Beracun dan Limbah Bahan Inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan
Berbahaya dan Beracun dan penggunaan bahan berbahaya serta
pengendalian dan pembuangan limbah
berbahaya dilakukan berdasarkan
perencanaan yang memadai
3.5.1.3
Tersedia sarana untuk menangani
masalah listrik/api apabila terjadi
kebakaran
1.6.1.5
SK dan SOP ttg penyimpanan
barang termasuk bahan berbahaya
3.5.2.
Inventarisasi, pengelolaan,
penyimpanan dan penggunaan
bahan berbahaya serta
pengendalian dan pembuangan
limbah berbahaya dilakukan
berdasarkan perencanaan yang
memadai
 INTEGRASI K3 DALAM AKREDITASI PUSKESMAS
( DRAFT INSTRUMEN AKREDITASI REVISI )
1.4. MANAJEMEN FASILITAS DAN
1.3. MANAJEMEN SDM KESELAMATAN (MFK)
 1.3.1 KETERSEDIAAN SDM  1.4.1 PROGRAM MFK
 1.3.2 URAIAN TUGAS  1.4.2 PROGRAM KESELAMATAN DAN KEAMANAN
 1.3.3 FILE KEPEGAWAIAN  1.4.3 MANAJEMEN INVENTARISASI,
PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN
 1.3.4 ORIENTASI PEGAWAI PENGGUNAAN B3
 1.3.5 PENYELENGGARAAN K3  1.4.4 PROGRAM TANGGAP DARURAT BENCANA
 1.4.5 PROGRAM PENCEGAHAN DAN
PENANGGULANGAN KEBAKARAN
 1.4.6 PROGRAM KETERSEDIAAN ALAT KESEHATAN
 1.4.7 PROGRAM PENGELOLAAN SISTEM UTILISASI
 R D W O S 1.3.5
PENYELENGGARAAN


SK Pelaksanaan K3
Pedoman K3 K3
 Bukti Pelaksanaan Program K3
 Monitoring dan evaluasi Program K3
 Bukti pelaksanaan pemeriksaan kesehatan
berkala
 Bukti pelaksanaan imunisasi
 Bukti pelaksanaan konseling dan tindak lanjut
terhadap pegawai yang terpapar infeksi,
kekerasan atau cedera akibat kerja

by SATURN
 RDWOS
PENYELENGGARAAN
 Pencatatan Jumlah SDM FasyankesK3

sakit
 Pencatatan kasus penyakit akibat
kerja
 Pencatatan kasus kecelakaan akibat
kerja
 Pencatatan kejadian hampir celaka

by SATURN
 STANDAR 1.4 MFK
1 . PROGRAM MFK
1.4

PROGRAM KESELAMATAN DAN KEAMANAN

2.
1.4

MANAJEMEN INVENTARISASI,PENGELOLAAN,
. 3
1.4

PENYIMPANAN DAN PENGGUNAAN B3

PROGRAM TANGGAP DARURAT BENCANA
4 .
1.4
 STANDAR 1.4 MFK
5 . PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN
KEBAKARAN
1.4

PROGRAM KETERSEDIAAN ALAT KESEHATAN

6.
1.4

PROGRAM PENGELOLAAN SISTEM UTILISASI

.7
1.4

DIKLAT MFK
8 .
1.4
1.4.1 PROGRAM MFK
 R D W O S 1.4.1
 SK TIM/PJ/KOORDINATOR MFK/K3 PROGRAM MFK
PUSKESMAS

 KAP MFK

 PENYUSUNAN IDENTIFIKASI RISIKO K3

PUSKESMAS

 MONEV & TINDAK LANJUT

PROGRAM MFK (PDCA PROGRAM
MFK) PER TRIWULAN

by SATURN
 R D W O S MFK
 LAPORAN TIAP SEMESTER DAN
LAPORAN TAHUNAN

(PMK 52/2018)

by SATURN
Wacana struktur organisasi mutu puskesmas
 R D W O S 1.4.2 KESELAMATAN & KEAMANAN

 KAK PROGRAM KESELAMATAN &

KEAMANAN (KAP MFK)

 IDENTIFIKASI PENGUNJUNG

 BUKTI PELAKSANAAN INSPEKSI SARPRAS,

BANGUNAN, PERALATAN KESEHATAN

 BUKTI PELAKSANAAN SIMULASI KODE

DARURAT (BENCANA) (1.4.4.3, 1.4.5.3)

 PENYUSUNAN ICRA KONSTRUKSI

BANGUNAN
 R D W O S KESELAMATAN & KEAMANAN
 PENETAPAN KODE –KODE EMERGENSI

 SOP IDENTIFIKASI PENGUNJUNG

(PETUGAS, TAMU)

 SOP INSPEKSI BANGUNAN

 SOP INSPEKSI SARANA PRASARANA

 SOP INSPEKSI PERALATAN

 R D W O S 1.4.3 PENGELOLAAN B3
 KAK PENGELOLAAN B3

 KAK PENGOLAHAN LIMBAH B3

 BUKTI PELAKSANAAN
PENGOLAHAN LIMBAH

 LAPORAN,ANALISA & TINDAK LANJUT

PENANGANAN TUMPAHAN/PAPARAN
B3 /LIMBAH B3

 DOKUMEN IPAL

by SATURN
 R D W O S PENGELOLAAN B3
 SOP INVENTARISIR B3

 SOP PENYIMPANAN B3

 SOP PELABELAN B3

 SOP PENANGANAN
TUMPAHAN/PAJANAN B3/LIMBAH B3

 SOP PENGGUNAAN APD

 SOP PENGOLAHAN LIMBAH B3

by SATURN
 R D W O S PENGELOLAAN B3
 DOKUMEN MSDS B3

 DAFTAR INVENTARIS B3

 PELABELAN B3

 PENYUSUNAN IDENTIFIKASI LIMBAH B3

 PERIJINAN TPS LIMBAH B3

 MoU PIHAK KE 3 PENGELOLA

LIMBAH B3

by SATURN
 01
02
04
 01
02
04
 RDOWS 1.4.4 PROGRAM TANGGAP
BENCANA
IDENTIFIKASI RISIKO BENCANA
DENGAN HVA
KAK MANAJEMEN BENCANA
PELAKSANAAN SIMULASI BENCANA
ANALISA , TINDAK LANJUT HASIL
SIMULASI
 RDOWS PROGRAM TANGGAP BENCANA

SOP strategi komunikasi jika terjadi

bencana
SOP simulasi penanganan bencana
SOP tanggap darurat penculikan bayi
SOP tanggap darurat pencurian
SOP tanggap darurat kekerasan pada
petugas kesehatan
SOP tanggap darurat kesetrum
SOP tanggap darurat ledakan gas
 RDOWS PROGRAM TANGGAP
BENCANA
Pembentukan tim/koordinator/pj
tanggap bencana atau penanggulangan
bencana
Penyusunan puskesmas disaster plan
 01
02
04
PROGRAM PENGAMANAN KEBAKARAN
1. Identifikasi risiko terhadap terjadinya kebakaran
2. Inspeksi terhadap sistem proteksi kebakaran, ketersediaan sarana
3. Menguji dan memelihara sistem proteksi secara periodik
4. Meningkatkan sumber daya manusia melalui edukasi dan simulasi
5. Menerbitkan kebijakan larangan merokok
6. Memantau kepatuhan kebijakan larangan merokok
 R D W O S 1.4.5 PENGAMANAN
KEBAKARAN
 KAK Program Pencegahan dan
penanganan kebakaran (KAP MFK)

 Bukti pemeliharaan sarpras proteksi

kebakaran

 Bukti inspeksi pemeliharaan sarpras

proteksi kebakaran

 SK Larangan merokok

 Pelaksanaan, evaluasi dan tindak lanjut

simulasi pengamanan kebakaran
by SATURN
 R D W O S PENGAMANAN
KEBAKARAN
 SOP inspeksi sarana proteksi kebakaran

 SOP pemeliharaan sarana proteksi

kebakaran

 SOP simulasi kebakaran

 SOP penggunaan sarana proteksi

kebakaran

 SOP penempatan dan pemasangan APAR

by SATURN
 Penyusunan identifikasi risiko kebakaran
RDWOS
 Bukti pemeliharaan sarpras proteksi kebakaran
PENGAMANAN
 Bukti inspeksi pemeliharaan sarpras proteksi
KEBAKARAN
kebakaran

 Bukti simulasi pengamanan kebakaran

 Pemasangan jalur dan tanda petunjuk arah evakuasi

 Pemasangan label tanda bahaya risiko kebakaran

 Bukti edukasi dan sosialaisasi tentang pencegahan dan

pengamanan kebakaran kepada karyawan puskesmas
dan masyarakat sekitar

by SATURN
 01
02
04
 01
02
04
 RDOWS 1.4.6 KETERSEDIAAN PERALATAN KESEHATAN

SOP Inventaris peralatan kesehatan

Inventaris peralatan kesehatan yang
selalu di update melalui ASPAK
Bukti inspeksi peralatan kesehatan
Bukti pengujian peralatan kesehatan
Pemeliharaan peralatan kesehatan
Kalibrasi peralatan kesehatan
 RDOWS KETERSEDIAAN PERALATAN KESEHATAN

SOP pemeliharaan alat kesehatan

SOP uji fungsi dan uji coba alat
SOP penggunaan alat medis
Evaluasi dan tindak lanjut hasil inspeksi
peralatan kesehatan
 01
02
04
 RDOWS 1.4.7 PROGRAM PENGELOLAAN UTILITAS
KAK Program pengelolaan utilitas
Bukti pemeliharaan sistem utilitas
 RDOWS PROGRAM PENGELOLAAN UTILITAS
SOP pemeliharaan kipas angin
SOP pemeliharaan exhaust fan
SOP pemeliharaan AC
SOP pengukuran pencahayaan
SOP pemeliharaan sistem air bersih
SOP Pengelolaan limbah
SOP Pemeliharaan genset
SOP Pemeliharaan instalasi listrik
SOP Penyimpanan Gas Medik
SOP Pemeliharaan Gas Medik
 RDWOS 1.4.8
 Program pendidikan (KAP MFK)

 Bukti pemberian pendidikan MFK bagi

petugas

 Evaluasi dan tindak lanjut pemberian

pendidikan MFK bagi petugas

by SATURN
PERMENKES NO 52/2018 TENTANG K3 FASYANKES
 STANDAR K3 FASYANKES (PMK 52/2018)

IDENTIFIKASI & PENGENDALIAN HAZARDS

01

KEWASPADAAN STANDAR
02

ERGONOMI
03

PEMERIKSAAN BERKALA & IMUNISASI

04
STANDAR K3 FASYANKES (PMK 52/2018)
PEMBUDAYAAN PHBS
05

PENGELOLAAN SARANA, PRASARANA & PERALATAN MEDIS

06

DARI ASPEK K3

KESIAPSIAGAAN KONDISI DARURAT & BENCANA /

KEBAKARAN
07

PENGELOLAAN B3 & LIMBAH DOMESTIK

08
Integrasi K3 (PMK 52/2018) di Standar Akreditasi
Puskesmas (Draft Instrumen Akreditasi Revisi)
1.3.5 PENYELENGGARAAN K3 1.4.1 MFK
 PEMERIKSAAN BERKALA DAN IMUNISASI  IDENTIFIKASI & PENGENDALIAN HAZARD
 KEWASPADAAN STANDAR
 ERGONOMI
 PEMBUDAYAAN PHBS
 PENGELOLAAN SPA
 KESIAPSIAGAAN KONDISI DARURAT DAN BENCANA
KEBAKARAN
 PENGELOLAAN B3 & LIMBAH DOMESTIK
 KESIMPULAN

 Implementasi Program K3 Puskesmas sebagai upaya

peningkatan mutu pelayanan puskesmas.
 Program K3 sesuai amanah Permenkes 52 Tahun
2018 termaktub di draft standar akreditasi
instrumen revisi ( 1.3.5 & 1.4 ).

73
 REFERENSI
 PERMENKES 46 TAHUN 2015
 PERMENKES 52 TAHUN 2018
 PERMENKES 43 TAHUN 2019
 DRAFT INSTRUMEN AKREDITASI REVISI
 MATERI WEBINAR DIREKTORAT MUTU & AKREDITASI KEMENKES RI
Kapten Liu
Chuanjian,shicuan airlines,
2018.

“ The Captain (2019)”

LINDUNGI NAKES DENGAN K3
TERIMA KASIH