7. Lembaga kesehatan publik harus bertindak secara tepat waktu pada informasi yang
mereka miliki dalam sumber daya dan mandat yang diberikan kepada mereka oleh
masyarakat.
8. Program kesehatan umum dan kebijakan harus menggabungkan berbagai pendekatan
yang mengantisipasi dan menghormati nilai-nilai yang beragam, keyakinan, dan budaya
dalam masyarakat.
9. Program kesehatan umum dan kebijakan harus dilaksanakan dengan cara yang paling
meningkatkan lingkungan fisik dan sosial.
10. Lembaga kesehatan publik harus melindungi kerahasiaan informasi yang dapat
membawa kerugian bagi individu atau komunitas jika dibuat publik. Pengecualian harus
dibenarkan
11. Atas dasar kemungkinan tinggi membahayakan signifikan terhadap individu atau orang
lain.
12. Lembaga kesehatan publik harus memastikan kompetensi profesional karyawan
mereka. Institusi kesehatan umum dan karyawan mereka harus terlibat dalam kolaborasi
dan afiliasi dengan cara yang membangun kepercayaan publik dan efektivitas lembaga.
Kerangka kerja ini menekankan pentingnya hubungan yang kompleks dari masyarakat,
dan mendukung sejumlah prinsip etika.
Enam-bagian kerangka kerja etika dikemukakan oleh Kass
1. Apa tujuan kesehatan masyarakat dari program yang diusulkan, yaitu, dibingkai dalam
bentuk tujuan akhir dari mengurangi morbiditas dan kematian, bukan tujuan
terdekat, misalnya, mengubah perilaku;
2. Seberapa efektif program dalam mencapai tujuannya dinyatakan, yaitu, apakah
Program akhirnya menurunkan morbiditas dan mortalitas;
3. Apa yang diketahui atau beban potensial program ini, termasuk risiko privasi dan
kerahasiaan, risiko atas kebebasan dan otonomi dan risiko ke pengadilan.
4. Dapatkah beban diminimalkan?
5. Apakah ada pendekatan alternatif?
6. Apakah program tersebut dilaksanakan secara adil?
Pedoman Perilaku Etis dalam Penelitian Kesehatan Aborigin dan Penduduk
Pribumi Selat Torres sebagai panduan praktisi promosi kesehatan:
1. Timbal balik: harus ada keuntungan yang dihargai oleh masyarakat, memberikan
kontribusi untuk masyarakat persatuan dan kemajuan kepentingan mereka;
2. Respect: harus ada rasa hormat terhadap, dan penerimaan dari, nilai-nilai yang
beragam;
3. Kesetaraan: semua orang harus diperlakukan sama, dan harus ada pemerataan
manfaat;
4. Kelangsungan Hidup dan Perlindungan: menghindari merugikan Aborigin dan Torres
Strait Islander (ATSI) keunikan budaya dan pengakuan dari sejarah dan pengalaman
masyarakat ATSI;
5. Tanggung jawab: menjamin bahwa mereka tidak melakukan kerusakan kepada
individu atau komunitas ATSI, atau untuk halhal yang mereka hargai dan dapat
dipertanggungjawabkan kepada rakyat;
6. Semangat dan Integritas: menghargai kedalaman dan kesatuan warisan budaya masa
lalu, kontemporer dan generasi masa depan; dan menunjukkan integritas dalam
semua tindakan.
Developing an Action Plan and Implementing Interventions
• Framework Ecological adalah cara yang berguna untuk mengatur tujuan dan intervensi
pendekatan (Tabel 9-3 ).
• Program yang berfokus pada perubahan perilaku individu mungkin memberikan
informasi dan mengajarkan keterampilan untuk memungkinkan individu mengubah
perilaku mereka. Program-program ini mungkin berfokus pada perubahan
pengetahuan, sikap, keyakinan, danperilaku.
Framework Ecological
Langkah-langkah dalam perencanaan promosi Kesehatan
• Banyak kerangka kerja untuk perencanaan telah diusulkan selama beberapa dekade
terakhir.
• Di antara pendekatan paling awal adalah program evaluation and review technique
(PERT) chart.
• Seperti yang dijelaskan oleh Breckon et al, ditampilkan time line secara grafis untuk
tugas-tugas yang diperlukan dalam pengembangan dan pelaksanaan program
kesehatan masyarakat.
• Pendekatan selanjutnya telah membagi pengembangan program ke dalam berbagai
fase, termasuk penilaian kebutuhan, penetapan tujuan, definisi masalah, desain
rencana, implementasi, dan evaluasi
Langkah-langkah dalam perencanaan promosi Kesehatan
• Ada banyak kerangka perencanaan lain yang telah terbukti berguna untuk berbagai
pengaturan dan pendekatan intervensi. Diantaranya adalah
1. The Planned Approach to Community Health (PATCH)
2. Predisposing, Reinforcing and Enabling Constructs in Educational/environmental
Diagnosis and Evaluation, with its implementation phase: Policy, Regulatory and
Organizational Constructs in Educational and Environmental Development (PRECEDE-
PROCEED)
3. Intervention Mapping
4. Multilevel Approach to Community Health (MATCH)
• Masing-masing kerangka kerja ini telah digunakan untuk merencanakan dan
mengimplementasikan dengan sukses dari suatu program.
• Model PRECEDE-PROCEED saja telah menghasilkan ribuan aplikasi promosi kesehatan
terdokumentasi dalam berbagai pengaturan dan di berbagai masalah kesehatan.
• Prinsip-prinsip perencanaan yang tampaknya penting untuk keberhasilan intervensi dalam
pengaturan masyarakat dan umum untuk masing-masing kerangka. Prinsip-prinsip tersebut
antara lain sebagai berikut:
1. Data harus memandu pengembangan program.
2. Anggota masyarakat harus berpartisipasi dalam proses tersebut, partisipasi aktif oleh berbagai
anggota masyarakat dalam pengaturan prioritas, intervensi perencanaan, dan pengambilan
keputusan untuk meningkatkan kelangsungan (viability) dan staying power dari program
kesehatan masyarakat.
3. Peserta harus mengembangkan strategi intervensi yang membahas lebih dari satu tingkat
ecological framework. Berdasarkan proses partisipatif, anggota masyarakat didorong untuk
mengembangkan strategi intervensi di seluruh berbagai sektor, termasuk media massa, sekolah,
dan fasilitas kesehatan.
4. Kapasitas masyarakat untuk promosi kesehatan harus ditingkatkan. Proses perencanaan yang
sistematis dapat diulang untuk mengatasi berbagai prioritas kesehatan. Seperti pendekatan yang
bertujuan untuk meningkatkan kapasitas kesehatan masyarakat dengan meningkatkan
keterampilan masyarakat dalam perencanaan kesehatan dan promosi kesehatan.
5. Evaluasi harus menekankan pada umpan balik dan perbaikan program. Evaluasi disoundingkan
untuk meningkatkan penyampaian program dan untuk itu, umpan balik yang tepat kepada
masyarakat sangat penting.
Steps in Designing a Successful Public Health Intervention
SEBUAH PENDEKATAN UNTUK LANGKAH SUKSES ACTION PERENCANAAN
(A STEPWISE APPROACH TO SUCCESSFUL-ACTION PLANNING)
• Sebuah rencana aksi yang rinci adalah yang mencakup pengembangan rencana kerja
dan spesifik waktu penyelesaian sehingga akan meningkatkan peluang keberhasilan
program.
• Mendefinisikan garis wewenang dan komunikasi sangat penting untuk intervensi
berbasis masyarakat di mana banyak kegiatan dapat terjadi secara bersamaan.
• Bersamaan dengan itu, framework dari waktu untuk sebuah program atau kebijakan
harus dipetakan secara hati-hati dalam bentuk timeline. Untuk proyek yang didanai
eksternal seperti hibah dan kontrak, batas waktu ini sesuai dengan periode
pendanaan. Batas waktu adalah presentasi grafis dari informasi, termasuk daftar
semua kegiatan (atau tonggak pencapaian) dan menentukan kapan mereka akan
melakukannya ahli.
Basic timeline minimal mencakup hal-hal berikut:
Uji coba merupakan bagian penting dari pengembangan intervensi. Sebuah uji coba
adalah “studi mini” yang dilakukan dengan sejumlah kecil individu (seringkali 20 atau
kurang) untuk mendeteksi masalah dengan intervensi dan strategi evaluasi. Memeriksa
hasil uji coba dengan hati-hati dapat menghindari masalah sebelum intervensi skala besar
— di mana taruhannya lebih tinggi — dilakukan. Uji coba memungkinkan seseorang
untuk:
1. Perbaiki hipotesis asli dan/atau pertanyaan penelitian
2. Menghasilkan informasi yang akan membantu meningkatkan pendekatan evaluasi
3. Memperbaiki materi kurikulum atau instrumen evaluasi
4. Pendekatan uji untuk imputasi dan analisis data
5. Mengungkap isu-isu sensitif politik, memungkinkan perencana program untuk lebih
mengantisipasi kesulitan
6. Perkirakan biaya untuk orang, peralatan, bahan, dan waktu
7. Pastikan kesesuaian budaya dari intervensi dalam populasi yang beragam dengan
dimasukkan dalam pengembangan program
Pilot Testing dari Intervensi dan Evaluasi
8. Meningkatkan daya jual intervensi dengan administrator lembaga senior ketika uji coba
berhasil, sedapat mungkin, uji coba harus dilakukan dengan cara yang sama seperti itu
ditujukan untuk program penuh.
Dalam beberapa kasus, studi percontohan dapat menggunakan metode kualitatif,
seperti FGD atau wawancara individu, yang bukan merupakan bagian utama proyek.
Namun, uji coba juga dapat memberikan kesempatan untuk memeriksa utilitas dan
kelayakan instrumen kuantitatif.
Subjek uji coba harus serupa kepada mereka yang akan berada di proyek yang
sebenarnya.
Umumnya, subjek uji coba tidak boleh terdaftar dalam proyek utama; oleh karena itu,
terkadang berguna untuk merekrut subjek percontohan dari wilayah geografis yang
terpisah.
Catatan lengkap harus dibuat selama uji coba sehingga tim proyek dapat melakukan
Tahapan pengembangan media
• Studi kualitatif untuk penjajagan pemahaman dan
kebiasaan, pencarian informasi, karakteristik
• Pengembangan pesan sesuai dengan hasil studi dan
pencarian talent jika diperlukan
• Reviu pesan dan reviu gambar
• Pembuatan media (1)
• Uji coba media
• Perbaikan
• Uji coba media (2)
• Implementasi
• Reviu dapat perbaikan kembali
Metode Promosi Kesehatan
Pengembangan
Pendidikan Kesehatan
kebijakan
Pemberdayaan
Masyarakat
Advokasi
34
Metode Jenis
Pengembangan media Penggunaan pertunjukkan (wayang, bebondresan dsb),
tradisional bagian dari seni (tembang, macapat, balas pantun)