Case
Case
: Autoanamnesis dan alloanamnesis Tanggal : 19 januari 2013 Keluhan utama : Nyeri pada telinga kanan. Keluhan tambahan: pendengaran berkurang,demam (+).
Diambil dari
Os
datang dengan nyeri pada telinga kanan 3 hari SMRS, Nyeri terusmenerus,pendengaran juga dirasa berkurang, keluar cairan dari telinga (-), dan jika telinga ditarik tidak nyeri. Demam (+) ada tapi tidak terlalu tinggi. Batuk (),pilek (+) 1 minggu. Os sebelumnya belum pernah berobat.
Riwayat
Penyakit dahulu : Tidak pernah menderita sakit seperti ini sebelumnya. Riwayat Penyakit keluarga : Tidak ada keluarga yang menderita seperti ini. Riwayat pengobatan : belum pernah berobat Riwayat alergi Tidak ada alergi makanan dan obat
Status Generalis : Keadaan umum : tampak sakit sedang Kepala/leher Mata : konjunctiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-), hematom palpebrae (-/-) Mulut : mukosa bibir lembab Leher : peningkatan JVP (-), pembesaran KGB (-) Thorax : Inspeksi : simetris, gerak nafas tertinggal (-) Palpasi : Fremitus fokal simetris Perkusi : sonor/sonor Auskultasi: suara nafas vesikuler, Rhonki (-/-), Wheezing (-/-)
Abdomen
: Inspeksi : datar Auskultasi : Bising usus (+) normal Palpasi : Hepar/Lien/Massa tidak teraba Perkusi : timpani Ekstremitas : akral hangat, edem tidak ada, parese tidak ada
Aurikuler Pre
Membran
timpani
Dextra Sinistra + -
hidung
Rhinoskopi
Tenggorok : Rongga Mulut : Mukosa Lidah : Merah muda Gigi : M1/M2/ M3 dbn Faring : Hiperemis (-/-) Edema (-/-) Uvula ditengah, miring ke kiri Tampak Hiperemis (-)
: Hipertrofi (-/-) Hiperemis (-/-) Destritus (-/-) Kelenjar Getah Bening Kelenjar Getah Bening (-/-)
Tonsil
: Pembesaran
Anak laki-laki usia 8 tahun datang ke poli THT RS Bayukarta, dengan keluhan Nyeri pada telinga kanan 3 hari SMRS yang terus-menerus, pendengaran berkurang, keluarnya cairan pada telinga (-), dan telinga ditarik tidak nyeri, demam ada tapi tidak terlalu tinggi, belum pernaah berobat.Riwayat batuk (-), pilek (+) 1 minggu. Pemeriksaan fisik ditemukan : Membran timpani kanan hiperemis, reflex cahaya (-), CAE dbn, Hidung pilek, mukosa hidung hiperemis, Conca atrofi, secret putih kekuningan.
Otitis
Farmakologi
Ad