Borang Permohonan Skim Pinjaman Pelajaran Tinggi Felda
Borang Permohonan Skim Pinjaman Pelajaran Tinggi Felda
GAMBAR
PASPORT
2.
3.
4.
Tarikh Lahir : ..
5.
Umur : ..
6. Sudah/Belum Berkahwin:......
7.
Agama: .....
8. Warganegara : ......
9.
Kaum : ......
11.
13.
14.
Alamat di rancangan :
............
.
15.
Nama dan alamat selain daripada saudara mara yang benar-benar kenal
dengan anda untuk memberi keterangan mengenai kebolehan dan kelulusan
anda.
Nama
1.
B. PERSEKOLAHAN / KELULUSAN
1.
Nama Sekolah
Nama Sekolah / Maktab
2.
Dari
Hingga
Keputusan
Biasiswa /
Pinjaman
Keputusan Peperiksaan
Bil.
Perkara
1.
Bahasa Malaysia
2.
Bahasa Inggeris
3.
Kesusasteraan Melayu
4.
SPM / SPMV
STPM
Lain-Lain
Syariah Islamiah
5.
Sains (Am)
6.
Kimia
7.
Fizik
8.
Biologi
9.
Matematik
10.
Matematik Tambahan
11.
Perdagangan
12.
Geografi
13.
Sejarah
14.
Ekonomi
15.
Pengajian Am
16.
Pendidikan Seni
17.
Bahasa Arab
18.
Lain-lain
Tahun
Pangkat Diperolehi
3.
C.
1.
KEGIATAN-KEGIATAN
Tanggungjawab Di Sekolah :
.
.
2.
1.
No. Matrik : .
2.
Kelayakan masuk : ..
3.
4.
Ijazah/Diploma : .
5.
Tamat (sesi)
6.
7.
Tempoh Pinjaman : .
9.
.
(Jika Ya nyatakan bila)
10.
.
(Jika Ya nyatakan bila)
8.
E. SOKONGAN
1.
2.
..
(Tandatangan Timbalan Pengerusi JKKR)
...
(Tandatangan Pengurus / Cop)
F.
1.
Nama Bapa : ..
2.
4.
Alamat Bapa : .
...
5.
Pekerjaan Bapa : .
6.
No. Peneroka: ..
8.
Bil. Tanggungan: .
10.
11.
Alamat Penjaga :
12.
13.
Pekerjaan Penjaga :
14.
15.
16.
Bil. Tanggungan:
Saya mengaku bahawa maklumat dan keterangan yang diberi di atas adalah
betul dan benar.
Tarikh: ..
.
(Tandatangan Bapa/Penjaga)
G.
PENGAKUAN
2.
Maklumat dan keterangan yang diberi di atas adalah betul dan benar.
Tarikh: .
3.
.
(Tandatangan Pemohon)
Tarikh:
..
(Tandatangan Pengurus Besar Wilayah)
Permohonan