STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP) Masalah : Defisit Perawatan Diri SP 1: mendiskusikan pentingnya kebersihan diri, cara-cara merawat

diri dan melatih pasien tentang cara- cara perawatan kebersihan diri

1. Kondisi Keadaan pasien kotor, rambut acak-acakan , penampilan kkumal, kuku panjang, gigi kuning.

2. Diagnosa keperawatan Isolasi sosial; menarik diri berhubungan dengan defisit perawatan diri.

3. Tujuan a. Tujuan umum Klien dapat mengetahui pentingnya kebersihan diri dan cara perawatan kebersihan diri b. Tujuan kusus 1) Klien dapat mengetahui pentingnya kebersihan diri 2) Klien dapat mengetahui cara-cara merawat diri 3) Klien dapat berlatih tentang cara-cara perawatan kebersihan diri

4. Intervensi keperawatan a. Mendiskusikan dengan pasien pentingnya kebersihan diri b. Mendiskusikan dengan klien dengan cara-cara merawat diri c. Melatih pasien tentang cara-cara perawatan kebersihan diri

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP) 1. Orientasi a. Salam Teropeutik Selamat pagi ibu, nama saya Wirakse Putra, saya mahasiswa STIKES Ngudi Waluyo Ungaran yang sedang praktik di rumah sakit ini, ibu bisa panggil saya Putra, nama ibu siapa? O..o..o..begitu, ibu kalau dipanggil lebih senang dengan sebutan apa?.. O..oo ibu siti, bu siti.. saya akan menemani ibu kurang lebih 2 minggu kedepan. b. Evaluasi/ validasi dari tadi saya lihat ibu menggaruk-garuk badan, gatal ya? c. Kontrak 1) Topik bagaimana kalau kita bercakap tentang kebersihan diri? 2) Tempat Ibu siti lebih suka bercakap dimana?.. Oo.. di teras, baiklah. 3) Waktu Kita mau bercakap berapa lama?, bagaimana kalau 10 menit saja. 2. Kerja Berapa kali ibu mandi dalam sehari? Apakah ibu sudah mandi hari ini? Menurut ibu apa kegunaan mandi? Apa alasan ibu sehingga tidak bisa merawat diri? Menurut ibu apa manfaatnya jika tidak merawat kebersihan diri? Kira-kira tanda orang yang tidak merawat diri dengan baik seperti apa? Badan gatal, mulut bau kemudian apa lagi? Kalau kita tidak menjaga kebersihan diri masalah apa menurut ibu yang bisa muncul? Betul ada kudis, kutu, dsb.. Apa yang ibu lakukan untuk merawat rambut dan muka? Kapan saja ibu menyisir rambut? Bagaimana dengan bedakan? Apa maksud sisiran dan bedakan? Berapa kali ibu makan sehari? Apa yang dilakukan setelah makan? betul kita harus sikat gigi setelah makan

 dimana biasanya ibu berak/kencing? Bagaimana membersihkannya?, iya.kita kencing dan berak harus di WC, nach.itu WC di ruang ini, lalu jangan lupa membersihkan pakai air dan sabun menurut ibu mandi itu harus bagaimana? Sebelum mandi apa yang harus dipersiapkan? Benar sekali ibu harus menyiapkan pakaian ganti, handuk, sikat gigi, shampo dan sabun serta sisir bagaimana kalau sekarang kita kekamar mandi, saya akan membimbing ibu melakukannya. Sekarang ibu siram seluruh tubuh ibu termasuk rambut kemudian ibu ambil shampo dan menggosokkannya di kepala sampai berbusa lalu bilas hingga bersih. Bagus sekali..sekarang ambil sabun lalu gosokkan ke seluruh badansecara merata lalu siram dengan bersih, jangan lupa sikat gigi pakai odol.giginya disikat mulai arah atas ke bawah, gosok seluruh gigi mulai dari depan sampai belakang , bagus lalu kumur-kumur sampai bersih. Terakhir siram lagi seluruh tubuh sampai bersih lalu keringkan dengan handuk. Selanjutnya ibu memakai baju dan sisir rambutnya dengan baik 3. Terminasi a. Evaluasi Subyektif Bagaimana perasaan ibu setelah mandi dan mengganti pakaian?, lalu bagaimana perasaan ibu setelah kita berdiskusi tentang pentingnya perawatan diri tadi? b. Evaluasi Obyektif Coba ibu ceritakan lagi apa saja cara-cara mandi yang baik sudah ibu lakukan tadi ,,,,naach sekarang coba ibu ulangi lagi tanda-tanda bersih dan rapi c. Rencana tindak lanjut bagus sekali mau berapa kali ibu dan sikat gigi.?dua kali pagi dan sore, marikita masukan dalam jadwal aktivitas harian. Nach lakukan ya bu dan beri tanda kalau sudah dilakukan seperti M (mandiri) kalau dilakukan tanpa disuruh, B (bantuan) kalau di ingatkan baru dilakukan, dan T (tidak) kalau tidak melakukannya .

d. Kontrak 1) Topik Baik besok lagi kita latihan berdandan,,,oke. 2) Tempat Tempatnya mau dimana bu? 3) Waktu kapan kita mau latihan bu? Besok pagi-pagi sehabis makan ya bu?.