Jakarta, 24 April 2013 Nomor Lampiran Perihal : 01/Dok.

Internship/2013 : 1 (satu) jepitan :Mohon Rekomendasi untuk Program Dokter Internship Kepada Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Timor Tengah Selatan diSoe

Salam sejahtera, Sehubungan dengan telah selesainya kami melaksanakan pendidikan Kedoteran Umum pada Universitas Kristen Krida Wacana Jakarta dan akan melaksanakan Program Dokter Internship, maka kami mohon agar mendapat rekomendasi guna melaksanakan Program tersebut pada Rumah Sakit Umum Soe Kabupaten Timor Tengah Selatan. Adapun alasan kami mengajukan permohonan tersebut karena selama melaksanakan pendidikan dibiayai oleh pemerintah daerah Kabupaten Timor Tengah Selatan sesuai keputusan Bupati Timor Tengah Selatan No: BKD.890/16/3/2009 tentang pemberian Ikatan Dinas tanggal 17 Maret 2009 (copy terlampir), dengan data-data sebagai berikut: Nama Tempat tanggal lahir Alamat : dr. Samlek Elisawyn Sunbanu : Soe, 02 Juni 1988 : Soe Jl. Moch. Hatta No. 33 A1, dan Jakarta Jl. Lontar Raya No.1, Tanjung Duren, Jakarta Barat Email : lexasunbanu02@gmail.com

Demikianlah permohonan kami dan atas perhatian diucapkan terima kasih. Pemohon,

Dr. Samlek E Sunbanu Tembusan dengan hormat disampaikan kepada: 1. 2. 3. 4. Bapak Bupati Timor Tengah Selatan di Soe Bapak Ketua DPRD Timor Tengah Selatan di Soe Kepala BKD Kab. Timor Tengah Selatan di Soe Direktur RSUD Soe di Soe Arsip