PEMERIKSAAN EKG

Pengertian
Elektrokardiografi adalah ilmu yang mempelajari perubahan-perubahan potensial atau perubahan voltase yang terdapat dalam jantung. Elektrokardiogram adalah grafik yang merekam perubahan potensial listrik jantung yang dihubungkan dengan waktu. Kegunaan EKG adalah :

Mengetahui kelainan-kelainan irama jantung (aritmia) Mengetahui hipertrophy atrial dan ventrikel) kelainan-kelainan miokardium (infark,

Mengetahui adanya pengaruh atau efek obat-obat jantung Mengetahui adanya gangguan elektrolit Mengetahui adanya gangguan perikarditis

Cara merekam EKG

Persiapan alat a. Mesin EKG yang dilengkapi 2 kabel Satu kabel untuk listrik (power) Satu kabel untuk ground Satu kabel untuk pasien b. Plat elektrode yaitu Elektrode ekstremitas diikatkan dengan ban pengikat khusus Elektrode dada dengan balon penghisap Jelly elektrode/air Kertas EKG Kertas tissue

c. d. e.

Cara menempatkan elektrode :

a. Elektrode ekstremitas atas dipasang pada pergelangan tangan kanan dan searah dengan telapak tangan Elektrode ekstremitas bawah pada pergelangan kaki kanan dan kiri sebelah dalam Pemasangan pada pergelangan tidak mutlak, bisa diperlukan untuk dapat dipasang sampai paha kiri atau kanan Kabel yang dihubungkan :

b.

Merah Lengan kanan (RA) Kuning Lengan kiri (LA) Hijau Tungkai kiri (LL) Hitam Tungkai kanan (RL) : ground

c.

Elektrode dada (prekordial) terpasang V1 : Spatium Interkostal (SIC) ke IV pinggir kanan sternum V2 : SIC ke IV sebelah pinggir kiri sternum V3 : ditengah diantara V2 dan V4 V4 : SIC ke V garis mid klavikula kiri V5 : Sejajar V4 garis aksilaris kiri V6 : Sejajar V6 garis mid aksilaris V7 : Sejajar V6 pada garis post aksilaris (jarang dipakai) V8 : Sejajar V7 garis ventrikel ujung scapula (jarang dipakai) V9 : Sejajar V8 pada kiri ventrikel (jarang dipakai) Hidupkan mesin EKG Perksa kembali standarisasi EKG dengan : Kalibrasi 1 milivolt akan memberikan gelombang setinggi 10 mm Kecepatan 25 mm per detik Lakukan kalibrasi dengan menekan tombol start/run. Setelah kertas EKG bergerak, tekan tombol kalibrasi untuk memeriksa apakah gelombang EKG sesuai 10 mm/1MV, dengan memindahkan lead selektor buat perekaman EKG berturut-turut : Lead ekstremitas :I, II, III, aVR, aVL, aVF, Lead prekordial : V1-V6.

d.

Standar lead ekstremitas: Bagaimana asal dari gel I, II, III, dan aVR, aVL dan aVF? Lead I : Perbedaan potensial antara LA dan RA Lead II : Perbedaan potensial antara RA dan LL Lead III : Perbedaan potensial antara LA dan LL aVR : Potensial dari lengan kanan terhadap lengan kiri + tungkai kiri 2

aVL : Potensial dari lengan kiri terhadap

lengan kanan + tungkai kiri 2 lengan kanan + lengan kiri 2

aVF : Potensial dari tungkai kiri terhadap

Cek List pemasangan EKG

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Kegiatan Cek alat EKG dan kelengkapannya Cuci tangan Mengucapkan salam Menjelaskan tujuan pemeriksaan Menjelaskan langkah dan prosedur Menanyakan kesiapan pasien Menyalakan mesin EKG Baringkan pasien dengan tenang di bed, tangan dan kaki tidak bersentuhan Pastikan tidak ada alat elektronik dan logam lain yang bersentuhan dengan badan Bersihkan dada, kedua pergelangan tangan dan kaki dengan kapas alkohol Beri elektrode ekstremitas dengan jeli Pasang empat elektrode ekstremitas dengan benar Dada diberi jeli sesuai dengan lokasi elektrode V1-V6 Pasang elektrode prekordial dengan benar Rekam setiap lead 3-4 beat (setelan otomatis) Lepas elektrode Bersihkan tubuh pasien Beritahu pasien perekaman sudah selesai Matikan mesin EKG Catat nama pasien, umur, jam dan tanggal pemeriksaan Bereskan alat Total : Dilakukan Ya Tidak