Gigi molar pertama maksiler Panjang gigi rata-rata.

Panjang gigi rata-rata gigi molar pertama maksiler adalah 21,3 mm. Kamar pulpa. Kamar pulpa gigi molar pertama maksiler adalah yang terbesar pada lengkung gigi dengan empat tanduk pulpa: mesiobukal, distobukal, mesiopalatal, dan distopalatal. Dasar kamar pulpa gig ini mempunyai bentuk segitiga pada potongan melintang. Orifis saluran akarakar terletak pada ketiga sudut dasar. Orifis terbesar adalah orifis yang terletak pada bagian palatal yang berbentuk bult atau oval dan dapat dengan mudah dimasuki untuk eksplorasi. Pada orifis mesiobukal terletak di bawah cusp mesiobukal, panjang ke arah bukopalatal dan memiliki penurunan pada ujung palataldimana mungkin terdapat orifis saluran keempat. Orifis distobukal terletak pada sedikit ke arah distal dan palatal dari orifis mesiobukal dan dapat dimasuki dari mesial untuk eksplorasi. Dasar kamar pulpa terdapat pada sepertiga servikal akar, dan atap terdapat pada sepertiga servikal mahkota. Akar dan saluran akar. Gigi molar pertama maksiler memiliki 3 saluran akar yang biasanya terletak pada sebelah mesiobukal, distobukal, dan palatal. Pada akar mesiobukal ini adalah akar yang paling sempit di anatara 3 saluran akar tersebut, datar pada arah mesiodistal pada orifis tetapi bulat pada sepertiga apikal. Akar distobukal kecil dan berbentuk kurang lebih bulat, yang biasanya mempunyai saluran akar tunggal, meruncing, kadang-kadang mendatar pada arah mesiodistal tetapi umumnya berbentuk kerucut, berakhirdengan saluran yang lebih kecil, bulat pada sepertiga apikal. Akar palatal mempunyai diameter terbbesar dan merupakan akar terpanjang gigi molar pertama maksiler. Saluran akar ini berbentuk ovoid ke arah mesiodistal dan meruncing ke arah apeks yang kemudian menjadi kecil dan membulat. Pembukaan jalan masuk. Anatomi internal kamar pulpa gigi molar pertama maksiler menentukan bentuk dan ukuran pembukaan jalan mauk. Untuk menentukan bentuk dan ukuran kamar pulpa dengan cara perluasan kamar pulpa di sebelah mesial, distal, dan koronal pada radiograf diagnostik. Mula-mula email ditembus dengan menggunakan mata bur round bur bulat no.4 dengan meletakkan instrumen pada fossa sentral dan menyudut terhadap akar palatal. Bur di arahkan ke saluran palatal, dimana kamar pulpa gigi ini adalah yang terbesar. Setelah menembus email bur

diarahkan menyudut terhadap akar palatal sampai kamar pulpa sampai merasakan sensasi ruang kosong, apabila tidak terasa sensasi seperti itu biasanya kamar pulpa itu sedikit mengapur sehingga dapat mengandalkan pengukuran dari radiograf untuk menghindari penetrasi melebihi atap kamar.

Ruang ini biasanya segitiga atau persegi , dan pembukaan akses segitiga untuk sedikit persegi di permukaan oklusal . Persiapan akses harus distal ridge marjinal mesial , dalam satu - tengah ketiga buccolingually , dan mesial ke ridge melintang . Perawatan harus diambil tidak merusak punggung melintang selama persiapan atau memperpanjang mengakses membuka sejauh mesial untuk merusak punggung marjinal mesial . Lubang kanal palatal berpusat palatal , lubang distobuccal dekat sudut tumpul dari ruang pulpa lantai , dan kanal mesiobuccal utama orifice ( MB - 1 ) adalah bukal dan mesial untuk

lubang distobuccal diposisikan dengan di sudut akut ruang pulpa . Yang kedua orifice kanal mesiobuccal ( MB - 2 ) terletak palatal dan mesial untuk MB- 1 . Sebuah garis yang ditarik untuk menghubungkan tiga utama kanal lubang - lubang MB , distobuccal ( DB ) orifice , dan palatal ( P ) orifice - membentuk segitiga yang dikenal sebagai segitiga molar ( Gambar F ) .

Kedua maksila molar Ini Bentuk ruangan ini usu sekutu kurang segitiga dan lebih oval dari maxillary molar pertama . akses pembukaan segitiga , tetapi menjadi lebih diluruskan dalam mesiobuccal arah palatal . Persiapan akses harus distal mesial ridge marginal , dalam satu - tengah ketiga buccolingually , dan mesial untuk punggungan melintang . Perawatan harus

diambil untuk tidak merusak melintang ridge selama persiapan . pembukaan dimulai sedikit lebih distal dari pada molar pertama karena lokasi dari kanal dan struktur akar . ketika empat kanal yang hadir , akses cav persiapan ity satu rahang atas kedua molar memiliki bentuk belah ketupat dan merupakan versi lebih kecil dari rongga akses untuk maxillary molar pertama . Jika hanya tiga kanal yang hadir , rongga akses segitiga bulat dengan dasar ke bukal . Seperti molar pertama mo lar , tonjolan marjinal mesial tidak perlu diserang . Karena kecenderungan di molar kedua rahang atas adalah untuk dis orifice tobuccal untuk bergerak lebih dekat ke saluran menghubungkan MB dan lubang P , yang segitiga menjadi lebih tumpul dan ridge miring biasanya tidak diserang. Jika hanya dua kanal yang hadir , ac bentuk garis cess berbentuk oval dan terluas di

dimensi buccolingual . lebarnya sesuai dengan lebar mesiodistal ruang pulpa , dan oval biasanya berpusat antara lubang mesial dan tepi mesial dari punggungan miring ( Gambar G ) .

Maksilaris Ketiga molar Ruang ini biasanya kurang segitiga dan lebih oval dari maxil lary molar kedua . Pembukaan akses agak segitiga , tetapi cenderung memutar sebagai kanal orifice DB menjadi lebih selaras dengan kanal palatal . Persiapan bisa dimulai di pusat Fossae dan lanjutkan dalam buccopalatal arah. Akses bentuk rongga untuk ketiga molar dapat sangat bervariasi , karena gigi biasanya memiliki satu sampai tiga kanal yang akan memerlukan ac persiapan cess untuk menjadi apa pun dari

oval yang terluas di buccolingual dimensi segitiga bulat mirip dengan yang digunakan untuk rahang kedua molar . MB , DB , dan P lubang sering berbohong hampir dalam garis lurus . itu rongga akses dihasilkan adalah oval atau sangat tumpul segitiga ( Gambar H ) .

Mandibula Pertama molar Ruang ini biasanya segitiga untuk persegi dalam bentuk . Pembukaan akses segitiga untuk sedikit persegi di Permukaan oklusal , dan persiapan harus distal mesial marginal ridge dan terutama dalam mesial setengah dari permukaan oklusal , menjaga diingat bahwa perpanjangan distal pembukaan akses harus memperpanjang ke setengah distal gigi . akses rongga untuk pertama rahang bawah molar biasanya trapesium atau genjang

terlepas dari jumlah kanal hadir . Ketika empat atau lebih kanal hadir , sudut-sudut dari perangkap ezoid atau belah ketupat harus sesuai dengan posisi lubang-lubang utama. Mesial , akses tidak perlu menyerang punggungan marjinal . ekstensi distal harus memungkinkan akses garis lurus ke kanal distal ( s ) . Bentuk dinding bukal koneksi langsung antara MB dan lubang DB , dan dinding lingual menghubungkan ML dan DL lubang tanpa membungkuk ( Gambar M ) . mandibula Kedua molar Ruang morfologi biasanya segitiga . Pembukaan akses adalah segitiga , tetapi cenderung untuk meluruskan di arah mesiodistal jika dua terpisah lubang tidak hadir dalam mesial root. Persiapan harus distal punggungan marjinal mesial dan pri marily dalam setengah mesial Permukaan oklusal , meskipun distal

perpanjangan pembukaan akses harus meluas ke babak distal gigi . Ketika tiga kanal yang hadir, rongga akses sangat mirip dengan yang untuk pertama rahang bawah molar , meskipun mungkin sedikit lebih segitiga dan kurang genjang . Distal lubang kurang sering berbentuk pita buccolingually ; Oleh karena itu , dinding bukal dan lingual konvergen lebih agresif distal ke membentuk segitiga . Molar kedua mungkin hanya memiliki dua kanal , satu mesial dan satu distal , dalam hal ini lubang hampir sama dalam ukuran dan berbaris di yang buccolingual tengah gigi . Akses rongga untuk dua kanal molar kedua adalah persegi panjang , lebar me siodistally dan mempersempit buccolingually . Akses rongga untuk - kanal tunggal mandibula molar kedua adalah oval dan berbaris di pusat oklusal

permukaan ( Gambar N ) .

Mandibula Ketiga molar Morfologi ruangan adalah biasanya kurang segitiga dan lebih oval daripada mandibula molar kedua . Pembukaan akses ini juga segitiga untuk oval , dengan ruang pulpa yang cenderung sangat besar dan sangat dalam . Anatomi ketiga mandibula molar sangat tak terduga , dan rongga akses dapat mengambil beberapa bentuk . Ketika tiga atau lebih saluran yang hadir , segitiga bulat tradisional atau belah ketupat khas . Ketika dua ca nals hadir , persegi panjang yang digunakan , dan geraham tunggal kanal , oval . Variasi etnis signifikan dapat dilihat dalam kejadian C berbentuk akar sistem kanal . Anatomi ini jauh lebih sering terjadi pada orang Asia dibandingkan Cau -

casians . Para peneliti di Japan8 dan China9 menemukan kejadian 31,5 persen kanal berbentuk C . Lainnya menemukan terjadinya kanal C - berbentuk dalam Penduduk Cina menjadi 23 persen di rahang bawah molar pertama dan 31,5 persen pada molar kedua rahang bawah . Studi lain menemukan tingkat kejadian dari 19,1 persen dalam mata pelajaran Lebanon , 10

sedangkan penyelidikan yang berbeda menemukan bahwa 32,7 persen dari Korea memiliki morfologi kanal berbentuk C mandibular molar kedua . 11 Ac rongga cess untuk gigi dengan berbentuk C sistem saluran akar bervariasi

dan tergantung pada morfologi pulpa dari gigi tertentu. Gigi ini menimbulkan tantangan teknis yang cukup ; Namun , penggunaan DOM , sonik dan ultrasonik instrumentasi , dan teknik obturasi plasticized sangat meningkatkan kemungkinan seorang pengobatan yang berhasil .

UPPER PERTAMA MOLAR Bersama dengan rendah molar pertama , ini adalah gigi yang paling sering membutuhkan terapi endodontik . itu juga paling sering menyembunyikan perangkap atau mengarah ke kegagalan. Dalam sebagian besar kasus , gigi memiliki tiga akar dengan kanal independen. Jarang , mungkin ada dua akar dengan hanya dua kanal (Gambar 11.53 ) . The palatal root adalah terpanjang dan bulat dalam penampang . The di akar stobuccal adalah sedikit lebih pendek , tetapi juga agak bulat di penampang . The mesiobuccal akar kurang lebih sebagai Selama satu sebelumnya , tapi datar mesiodistally .

The palatal root sangat sering melengkung oral dan ini kelengkungan karena itu tidak mudah dihargai radio grafis (Gambar 11,54 A ) . Lebih apikal , itu adalah someti mes didampingi kedua , kelengkungan berlawanan . Dalam perjanjian dengan Pineda dan Kuttler , 70 yang telah menemukan kurva di root palatal dari molar pertama atas dalam 81 % kasus , pengalaman klinis menegaskan bahwa ini akar harus selalu dipertimbangkan melengkung , sampai pro ven sebaliknya (Gambar 11,54 B ) . Lubang dari pala tal kanal terletak di bawah titik puncak mesiopalatal . itu saluran akar sering memiliki kanal lateral, terutama di apikal yang sepertiga (Gambar 11,54 C , 11,55 ) . Lebih jarang , akar palatal berisi dua kanal independen (Gambar 11.56 ) . Hal ini terjadi dalam waktu kurang dari dua persen dari kasus , 83

tetapi sama penting untuk menyadari hal ini possibili ty . Pemeriksaan yang cermat dari lantai ruang pulpa mungkin menunjukkan bahwa anatomi ini tidak biasa hadir .

Kasus molar pertama atas dengan dua kanal di dua akar palatal berbeda 30,31 (Gambar 11.57 ) , dua kanal di akar yang sama bergabung di foramen tunggal, 86 dan dua ca nals di root sama dengan foramen independen 15,46

telah dijelaskan . The distobuccal akar biasanya cukup lurus , tetapi mungkin akan sedikit melengkung baik mesial atau distal . itu Sebagian besar berisi satu kanal yang lubang tidak berhubungan langsung dengan titik puncak , tetapi lebih palatal displa CED . Namun, ada kasus geraham atas yang se distobuccal root berisi dua kanal , "ekstra " atau kanal distopalatal dalam posisi palatum sehubungan dengan saluran akar utama (Gambar 11.58 ) . Dari tiga , akar mesiobuccal dikaitkan dengan tingkat tertinggi variabilitas anatomi . Hal ini cukup datar mesiodistally . Hal ini mudah dijelaskan jika salah satu con -

siders bahwa mungkin mengandung saluran akar ribbonshape atau , jauh lebih sering , dua saluran akar yang berbeda . Persentase di mana dua saluran akar ada dalam akar ini bervariasi sesuai dengan berbagai penulis , namun mereka semua setuju pada satu fakta : mereka mungkin ada dalam mo kembali dari setengah dari kasus [ 53 % menurut Hess , 48 60,7 % , menurut Pineda dan Kuttler , 70 64 % menurut penempa 82 dan Nosonowitz dan Brenner , 68 69,4 % accor ding ke Acosta Vigouroux dan Trugeda Bosaans , 2 84 % , menurut Aydos dan Milano , 4 93 % menurut

Stropko 85 dan 96,1 % menurut Kulid 56

Dari tabel ini kita dapat mencatat , khususnya di tua siswadies , bahwa perbedaan dalam jumlah kanal iDENtified ada di antara in vitro dan in vivo . ini mungkin karena dokter mengalami kesulitan dalam ne gotiating beberapa kanal ini dan , karena itu, mereka tidak menghitung mereka hanya karena mereka tidak dapat diobati . Dengan penggunaan teknologi baru , beberapa penulis ha ve baru-baru ini melaporkan tingkat keberhasilan yang lebih tinggi dalam identifikasi dan pengobatan kanal-kanal tersebut . The ope Peringkat mikroskop , dengan pembesaran dan koaksial iluminasi , kiat ultrasonik dan biru metilen hanya beberapa faktor , yang memberikan kontribusi untuk increa se persentase tersebut . 52 Data ini juga menunjukkan bahwa dokter harus selalu mempertimbangkan adanya dua kanal di mesiobuc -

cal akar gigi molar pertama atas, setidaknya kecuali ca Pemeriksaan Reful telah menunjukkan sebaliknya . Dokter harus yakin bahwa MB2 tidak ada dalam akar mesiobuccal geraham atas dalam 100 % dari ca ses dan karena gigi ini harus dipertimbangkan ha Ving 4 saluran akar . Terutama yang menarik adalah penelitian terbaru dari John Stropko , 85 yang menunjukkan bahwa kanal kedua akar mesiobuccal hadir " in vivo " di 93 % dari ca ses dan bisa dinegosiasikan ke foramen apikal dalam 90 % kasus . Stropko dalam artikelnya mengatakan bahwa tinggi percen tage yang ia temukan adalah karena pemanfaatan opera ting mikroskop dan bahwa dalam beberapa kasus , itu akan sudah sangat sulit , jika bukan tidak mungkin , untuk mengamati lubang MB2 jika mikroskop tidak sedang uti dimobilisasi . Itu juga menarik untuk dicatat bahwa studi utili zing mikroskop telah melaporkan secara signifikan lebih tinggi persentase MB2 kanal terjadinya sistem 42,56,75

dari penelitian menggunakan cara lain penentuan . 38,48,78 Lubang dari " MB2 " - lebih tepat bernama " Mesiopalatal kanal " - terletak di alur yang bergabung dengan kanal palatal dan mesiobuccal pada varia jarak ble dari yang terakhir (Gambar 11,59 A , B ) . Di toilet raja untuk itu , mungkin akan membantu untuk mencari kecil de pression pada tingkat alur yang disebutkan di atas , di mana titik probe endodontik bergerak . Kadang-kadang , bagaimanapun, probe tidak bisa masuk , becau se dia menemui dinding mesial ruang pulpa di mana ia membentuk sudut yang sangat akut dengan lantai yang menghambat deteksi visual dan taktil kanal pembukaan (Gambar 11,59 C ) . Mesial dinding pulp ruang memiliki rak dentin , yang sering menyembunyikan yang mendasari MB2 orifice (Gambar 11.60 A ) . Karena sudut ini , MB2 bisa sangat sulit untuk ne gotiate . Pada bagian pertama 1-3 mm saluran akar adalah tajam angled dalam arah mesial , dan ini adalah alasan mengapa kadang-kadang ujung file tidak maju apikal

lebih dari beberapa milimeter dan berhenti melawan me dinding sial . Oleh karena itu, sebelum melakukan negosiasi kanal , itu selalu diperlukan untuk membuka sudut itu , untuk menghapus dari dinding mesial rongga akses rak den timah yang menyembunyikan lubang kanal , untuk mendapatkan akses garis lurus ke saluran akar itu sendiri . ini bisa dilakukan dengan mudah , aman dan efisien dengan Ultraso NIC dan tips khusus , seperti CPR dan ProUltra (Gambar 11,60 B ) . Jika dokter menghilangkan rak dentin dengan file tangan daripada menggunakan ultrasonik , lubang dari MB2 muncul seperti salah satu tokoh 11,59 D. Ada sejumlah strategi yang , bila digunakan dalam kombinasi, sangat meningkatkan identifikasi MB2 mulut dan sistem . 75 Konsep yang paling berguna dan teknik meliputi: a) Pertama-tama , sangat percaya bahwa MB2 selalu hadir ! b ) Penggunaan perbesaran , mulai dari loop dan ma gelas gnification ( 2,5 x - 4x ) hingga operasi mikroskop .

c ) Mulai mencari MB2 hanya setelah MB1 adalah komplementer tely dibersihkan dan dibentuk dan , dalam teori , siap obturasi . d ) Gunakan unit ultrasonik piezo - listrik bersama dengan spe Tips dirancang cially ( CPR , ProUltra ) untuk menghapus rak dentin menyembunyikan lubang yang mendasarinya . e ) Gunakan larutan 1 % dari Metilen Biru pewarna , jalan memetakan anatomi dengan penetrasi ke dalam lubang . f ) Banjir ruang pulpa dengan larutan hangat 5 % natrium hyplochlorite untuk melakukan " Champa gne " atau " gelembung "test . Dokter sering dapat memvisualisasikan gelembung yang berasal dari jaringan organik , yang sedang dicerna dalam saluran ekstra, dan ri bernyanyi menuju meja oklusal . g ) Airi dengan 17 % EDTA untuk menghilangkan lapisan smear , kemudian dengan alkohol murni dan kemudian udara kering dengan Stropko irrigator dilengkapi dengan berlekuk 27 -gauge endodontik jarum pengairan . h ) Gunakan beberapa radiografi miring miring ( disto kecenderungan mesial khususnya) baik sebelum operasi dan intraoperatively : lebih luas akar, grea -

ter kemungkinan sistem kanal kedua i ) Mengenal anatomi endodontik . Kedua kanal tidak selalu memiliki foramina terpisah (Gambar 11.61 ) ; lebih sering , mereka bergabung bersama-sama dalam satu foramen (Gambar 11.62 ) . Kesadaran adanya komunikasi seperti adalah penting dalam menentukan tingkat persiapan dari kanal mesiopalatal . 22 Jika dua kanal bergabung dalam foramen umum ( Gambar 11.63 ) , lebih rendah berperan penyusunan kanal ini dapat dibenarkan . Sebuah getah per cha kerucut nantinya akan mengembun dalam penggabungan me kanal siopalatal sehingga untuk mengakhiri melawan kerucut di serted ke dalam saluran mesiobuccal , yang penyegelan dari foramen umum dipercayakan . Dengan tujuan mencegah melemahnya berlebihan akar , yang cukup tipis dan melengkung mesiodistally , dan cekung dan buccolingually tipis (Gambar 11.64 ) , hal ini dilakukan agar tidak mengambil risiko pengupasan akar atau berikutnya fraktur . Seperti yang akan dibahas lebih rinci di akhirat chap ters , pengenalan file di bagian umum

dari saluran akar yang berasal dari MB2 bisa merobek fo ramen , rem file , terutama jika dua kanal bergabung dengan sudut 90 , seperti pada gambar 11.63 . Kasus dengan tiga kanal di akar mesiobuccal memiliki telah dijelaskan 8,65 (Gambar 11,65-11,67 ) . The mesiobuccal akar sering melengkung distal . The de gree kelengkungan bervariasi dari kasus ke kasus . satu harus ingatlah ini saat pembersihan dan membentuk , karena akan diperlukan untuk memodifikasi panjang kerja instrumen dan selalu menggunakan " anticurvature " pengajuan metode yang dijelaskan oleh Abou - Rass et al . 1 (Gambar 11.68 ) .

Kehadiran dua kanal di root mesiobuccal adalah juga sangat penting dari Endodontik Bedah sudut pandang . Ketika akar yang miring , kita harus selalu mencari suatu lubang kedua yang lebih palatal yang pertama . satu harus

mempertahankan tingkat yang sama dari kecurigaan ketika salah satu su spects adanya kanal mesiopalatal dalam klinis Endodontik , yang berarti selalu . Meskipun kedua kanal sering bergabung dalam foramen tunggal, ketika operasi dilakukan dua lubang terpisah ditemukan , karena beveling apex menghilangkan bagian dari kanal yang adalah sama untuk kedua . Oleh karena itu, penutupan apikal bedah akan memerlukan dua retrofillings selalu bergabung bersama untuk membentuk angka " delapan " (Gambar 11,69 ) , karena, karena akan dijelaskan dalam bab operasi, antara dua kanal selalu ada tanah genting , 97 yang harus di cluded dalam retroprep dan disegel . Selain itu, akar lebih tipis daripada palatal oral , sebagai consequen ce , bevel bedah akar harus diturunkan con siderably untuk menemukan dentin yang cukup di sekitar mesio kanal palatal untuk mempersiapkan dalamnya rongga untuk re trofilling . Bagian melintang di tingkat zona servikal molar pertama (Gambar 11.70 ) mengungkapkan bahwa pulpa

Lantai ruang berbentuk segiempat dengan empat sisi yang tidak sama . 92 Kebanyakan penulis menggambarkan rongga akses atas dan geraham yang lebih rendah sebagai segitiga yang membuka adalah di splaced ke bagian paling mesial mahkota 53

(Gambar 11.71 A - D ) . Namun, karena lantai se geraham mengambil bentuk segiempat , itu jelas bahwa rongga akses juga harus memiliki pem bentuk lar . Seperti telah disebutkan, rongga akses dapat dianggap menjadi proyeksi lantai ruang pulpa ke permukaan oklusal . Oleh karena itu harus memiliki quadrila Bentuk TERAL dengan sudut membulat 21,92,96 (Gambar 11.71 E G ) . Sisi terpendek dari segiempat biasanya sisi palatal , terpanjang berikutnya adalah sisi bukal , yang sedikit cenderung palatal karena distobuccal

kanal dipindahkan ke arah itu , terpanjang berikutnya adalah sisi distal , dan terpanjang adalah sisi mesial . Mengenai posisi lantai ruang pulpa dengan menghormati pada dinding lateral, Acosta Vigouroux dan Trugeda Bosaans 2 telah ditemukan pada 134 gigi diekstraksi bahwa lantai persis di tengah gigi mahkota . Satu harus menjaga ini dalam pikiran selama persiapan tion rongga akses yang benar . Persiapan rongga akses dimulai dengan putaran , diamond bur terpasang pada handpiece kecepatan tinggi dan diterapkan pada tingkat fossa pusat. Hal ini cenderung ke arah tanduk pulpa yang tampaknya radiografi terluas , umumnya satu palatal (Gambar 11.72 AC ) . Dengan kecepatan rendah , lama - shafted bur bulat, den memotong timah dihapus , melanjutkan internal untuk eksternal (Gambar 11.72 D - E ) . Akhirnya, self-guiding diamond bur pada kecepatan tinggi digunakan untuk finishing dan pembakaran (Gambar 11.72 F - I) . Jika salah satu pertemuan kesulitan dalam menemukan kanal , satu

harus selalu dimulai dengan mempersiapkan kanal palatal , yang umumnya terluas , lurus , dan dengan demikian ea siest . Irigasi dengan natrium hipoklorit akan membantu orientasi yang lebih baik dalam mencari lubang-lubang dari saluran akar lainnya . Setelah terapi endodontik , perlindungan katup Dianjurkan untuk menghindari titik puncak atau patah tulang mahkota - akar .