Kasus Saudara sebagai kepala ruang bedah akan mengadakan audit keperawatan tentang mutu pelayanan keperawatan tentang

keselamatan pasien yang terjadi. Pertanyaan : 1. Analisis kasus diatas, susun langkah langkah dalam penilaian mutu pada keselamatan pasien! 2. Apa upaya untuk meningkatkan mutu keperawatan secara k mprehensi!"

ISI (Hasil Diskusi)

1. Analisis kasus diatas, susun langkah langkah dalam penilaian mutu pada keselamatan pasien!

Pelaksanaan audit di keperawatan : 1# $ilakukan leh tim mutu pelayanan keperawatan yang bertugas menentukan masalah keperawatan yang perlu diperbaiki. 2# %enentukan kriteria untuk memperbaiki masalah serta menilai pelaksanaan perbaikan yang telah ditetapkan . &# %erupakan bagian integral dari tim mutu rumah sakit dan bisa merupakan salah satu k mp nen dari k mite keperawatan. '# %enyampaikan hasil lap ran secara peri dik pada k mite keperawatan untuk seterusnya disampaikan pada pimpinan rumah sakit sebagai bahan pertimbangan kebijakan lebih lanjut. (# $iperlukan kerja sama dengan berbagai departemen yang ada di rumah sakit untuk dapat mengidenti!ikasi masalah, menentukan kriteria dan merencanakan

perbaikan, seperti departemen !armasi, in!eksi n s k mial, rekam medis, pelayanan medis, bagian pemasaran, dan lain lain.

)angkah langkah penilaian mutu pada keselamatan pasien :

1# *angun kesadaran akan nilai keselamatan pasien %enciptakan kepemimpinan dan budaya yang terbuka dan adil )angkah penerapan : A. *agi ruang bedah a. Pastikan ruangan memiliki kebijakan yang mejabarkan apa yang harus dilakukan sta! segera setelah terjadi insiden, bagaimana langkah+langkah pengumpulan !akta harus dilakukan dan dukungan apa yang harus diberikan kepada sta!, pasien dan keluarga. b. Pastikan ruangan memiliki kebijakan yang menjabarkan peran dan akuntabilitas indi,idual bilamana ada insiden. c. -umbuhkan budaya pelap ran dan belajar dari insiden yang terjadi di ruangan. d. )akukan asesmen dengan menggunakan sur,ei penilaian keselamatan pasien. *. *agi perawat : a. Pastikan perawat ruangan mampu untuk berbicara mengenai kepedulian mereka dan berani melap rkan apabila ada insiden b. $em nstrasikan kepada perawat ruangan ukuran+ukuran yang dipakai di ruang bedah untuk memastikan semua lap ran dibuat secara terbuka dan terjadi pr ses pembelajaran serta pelaksanaan tindakan.s lusi yang tepat.

2# Pimpin dan dukung sta! %embangun k mitmen dan ! kus yang kuat dan jelas tentang /eselamatan Pasien di ruang bedah. )angkah penerapan:

A. *agi ruang bedah : a. Sebagai kepala ruangan, pastikan menjadi pemimpin yang bertanggung jawab atas keselamatan pasien b. 0denti!ikasi rang+ rang yang dapat diandalkan untuk menjadi 1penggerak1 dalam gerakan keselamatan pasien di ruang bedah c. Pri ritaskan keselamatan pasien dalam agenda rapat manajemen ruangan d. %asukkan keselamatan pasien dalam semua pr gram latihan sta! ruangan dan pastikan pelatihan ini diikuti dan diukur e!ekti,itasnya. *. *agi perawat : a. 2 minasikan 1penggerak1 dalam tim perawat untuk memimpin 3erakan keselamatan pasien b. 4elaskan kepada perawat tentang rele,ansi, pentingnya serta man!aat bagi mereka dengan menjalankan gerakan keselamatan pasien c. -umbuhkan sikap kesatria yang menghargai pelap ran insiden.

&# 0ntegrasikan akti,itas pengel laan risik %engembangkan sistem dan pr ses pengel laan risik , serta lakukan identi!ikasi dan asesmen hal yang p tensial bermasalah. )angkah penerapan: A. 5ntuk ruangan : a. -elaah kembali struktur dan pr ses yang ada dalam manajemen risik klinis dan n n klinis, serta pastikan hal tersebut mencakup dan terintegrasi dengan keselamatan pasien dan sta! b. /embangkan indikat r+indikat r kinerja bagi sistem pengel laan risik yang dapat dim nit r leh kepala ruangan c. 3unakan in! rmasi yang benar dan jelas yang diper leh dari sistem pelap ran insiden dan asesmen risik untuk dapat secara pr akti! meningkatkan kepedulian terhadap pasien. *. 5ntuk perawat :

a. *entuk ! rum untuk mendiskusikan isu+isu keselamatan pasien guna memberikan umpan balik kepada manajemen yang terkait b. Pastikan ada penilaian risik pada indi,idu pasien dalam pr ses asesmen risik ruangan c. )akukan pr ses asesmen risik secara teratur, untuk menentukan akseptabilitas setiap risik , dan ambillah langkah+langkah yang tepat untuk memperkecil risik tersebut d. Pastikan penilaian risik tersebut disampaikan sebagai masukan ke pr ses asesmen dan pencatatan risik ruangan.

'. /embangkan system pelap ran Pastikan sta! ruangan melap rkan kejadian. insiden, serta ruangan mengatur pelap ran kepada / mite /eselamatan Pasien 6umah Sakit 7//P6S#. )angkah penerapan : A. *agi ruang bedah : a. )engkapi rencana implementasi sistem pelap ran insiden ke dalam maupun ke luar, yang harus dilap rkan ke /PP6S + P86S0. *. *agi perawat : a. *erikan semangat kepada perawat ruangan untuk akti! melap rkan setiap insiden yang terjadi dan insiden yang telah dicegah tetapi tetap terjadi juga, karena mengandung bahan pelajaran yang penting.

(. )ibatkan dan *erk munikasi dengan pasien /embangkan cara+cara k munikasi yang terbuka dengan pasien. )angkah penerapan : A. 5ntuk bagi ruang bedah a. Pastikan rumah sakit memiliki kebijakan yang secara jelas menjabarkan cara+cara k munikasi terbuka tentang insiden dengan para pasien dan keluarganya

b. Pastikan pasien dan keluarga mereka mendapat in! rmasi yang benar dan jelas apabila terjadi insiden c. *erikan dukungan, pelatihan dan d r ngan semangat kepada sta! agar selalu terbuka kepada pasien dan keluarganya. *. 5ntuk bagi perawat : a. Pastikan tim anda menghargai dan mendukung keterlibatan pasien dan keluarganya bila telah terjadi insiden b. Pri ritaskan pemberitahuan kepada pasien dan keluarga bilamana terjadi insiden, dan segera berikan kepada mereka in! rmasi yang jelas dan benar secara tepat b. Pastikan, segera setelah kejadian, tim menunjukkan empati kepada pasien dan keluarganya.

9. *elajar dan berbagi pengalaman tentang keselaman pasien $ r ng sta! anda untuk melakukan analisis akar masalah untuk belajar bagaimana dan mengapa kejadian itu timbul.

)angkah penerapan: A. 5ntuk 6uang *edah : a. Pastikan sta! yang terkait telah terlatih untuk melakukan kajian insiden secara tepat, yang dapat digunakan untuk mengidenti!ikasi penyebab. *.*agi Perawat : a. $iskusikan dengan sesame perawat tentang pengalaman dari hasil analisis insiden yang pernah terjadi. b. 0denti!ikasi unit atau bagian lain yang mungkin terkena dampak di masa depan dan bagilah pengalaman tersebut secara lebih luas.

:. ;egah cedera melalui implementasi sistem keselamatan pasien

3unakan in! rmasi yang ada tentang kejadian . masalah untuk melakukan perubahan pada system pelayanan. )angkah penerapan: A. 5ntuk 6uang *edah : a. 3unakan in! rmasi yang benar dan jelas yang diper leh dari sistem pelap ran, asesmen risik , kajia, insiden, dan audit serta analisis, untuk menentukan s lusi setempat. b. S lusi tersebut dapat mencakup penjabaran ulang sistem 7struktur dan pr ses#, penyesuaian pelatihan sta! dan.atau kegiatan klinis, termasuk penggunaan instrumen yang menjamin keselamatan pasien. c. )akukan asesmen risik untuk setiap perubahan yang direncanakan d. *eri umpan balik kepada tenaga keperawatan tentang setiap tindakan yang diambil atas insiden yang dilap rkan

*. *agi Perawat : a. )ibatkan tim keperawatan dalam mengembangkan berbagai cara untuk membuat asuhan keperawatan agar pasien menjadi lebih baik dan lebih aman. b. -elaah kembali perubahan+perubahan yang dibuat tim keperawatan anda dan pastikan pelaksanaannya. c. Pastikan tim keperawatan menerima umpan balik atas setiap tindak lanjut tentang insiden yang dilap rkan.

$A<-A6 P5S-A/A

$epkes 60. 2==9. Panduan Nasional Keselaman Pasien Rymah Sakit (Pasien Safety). 4akarta : $epkes 60.

2ursalam. 2=1&. Manajemen Keperawatan : Aplikasi dalam Praktik Keperawatan Profesional disi !. 4akarta : Salemba %edika.