PEMERIKSAAN FISIK ABDOMEN

A. Pengertian Merupakan pemeriksaan fisik pada abdomen dengan teknik inspeksi, auskultasi, perkusi, dan palpasi. Abdomen adalah suatu bagian tubuh yang menyerupai rongga di bawah diafragma sampai dasar pelvis, tempat beberapa organ tubuh yang penting, yaitu lambung, usus, hati, limfa, dan ginjal. Pemeriksaan fisik abdomen adalah pemeriksaan daerah abdomen atau perut dibawah arkus kosta kanan kiri sampai garis lipat paha atau daerah inguinal. Pemeriksaan fisik abdomen lebih bersifat kompleks karena organ organ yang terletak di dalam dan di dekat rongga abdomen. Peneriksaan mencakup pengkajian stuktur traktus gastrointestinal( !" bawah selain hati,lambung,uterus,ovarium,ginjal,dan kandung kemih.

B. Tujuan #ntuk mendapatkan data dasar secara objektif tentang kesehatan pasien. #ntuk membantu menegakkan diagnose keperawatan #ntuk mengetahui tingkat perkembangan kesehatan pasien

C. Indikasi Pasien baru $valuasi tentang kesehatan

D. Persiapan Alat %tetoskop Arloji

Alat tulis

E. Pr sedur Kerja &. Mencuci tangan '. Meberi salam terapeutik (. Menjelaskan tujuan dan langkah prosedur ). Memasang sampiran *. Mengatur posisi berbaring di tempat tidur, kepala sedikit di atas bantal. +. Membuka baju untuk menampakan bagian perut. ,. Mengajurkan pasien untuk rileks -. Memposisikan kedua tangan disamping tubuh pasien. .. Melakukan pemeriksaan abdomen a. Inspeksi a!d "en Melakukan pengamatan mengenai bentuk perut secara umum, kontur permukaan perut, adanya retraksi, penonjolan, adanya ketidaksimetrisan. Mengamati gerakan kulit pada perut saat inspirasi dan ekspirasi Mengamati keadaan kulit secara lebih teliti mengenai pertumbuhan rambut dan pigmentasi

!. Auskultasi a!d "en Meletakkan diafragma stetoskop dengan tekanan ringgan untuk ) kuadran . regio dan berhenti di umbilikalis untuk mendangarkan suara peristaltic / bising usus selama & menit. Peristaltik usus 01*2(* 3/menit

#. Perkusi a!d "en Meletakan perkusi dari kuadran kanan atas kemudian bergerak searah jarum jam.

 4ujuan perkusi1 o Mengetahui letak organ dibawahnya, tulang, massa. o Membantu mengungkapkan adanya udara di lambung dan usus %uara yang didengar1 o 4impani1 karena adanya udara(lambung" o Pekak1karena adanya massa padat(hati, pangkreas,vesikaurinaria yang penuh, tumor." limpa,

d. Palpasi a!d "en Meletakan telapak tangan pada perut pasien dengan jari2jari parallel terhadap perut ditekankan kurang lebih sedalam& cm Melakukan palpasi di ) area kuadran perut. o Palpasi $epar%4elapak tangan dan jari kanan mulai dari kuadran kanan, naik mengikuti irama nafas.5ila teraba tepi hepar, membuat diskripsi tentang6 #kuran hepar dari Arcus 7ostae Perabaan keras, lunak 4epi1tajam/tumpul Permukaan rata/berbenjol Adakah nyeri tekan o Palpasi &ien% 4eknik bimanual & / ' tangan jari kiri Mengangkat dinding perut kiri 4angan kanan meraba lien dari arah depan

 Pembesaran lien melewati umbilicus menuju kwadran kanan bawah abdomen. o Palpasi ginjal% 8alam melakukan pakpasi ginjal kana, letakan tangan kiri di bawah pingul, dan elevasikan ginjal kearah anterior. 9etakan tangan kanan pada dinding abdomen anterior digaris midclavikula pada tepi bawah batas kosta 4ekan kanan secara langsung ke atas sementara pasien menairk nafas panjang. injal tidak teraba pada orang dewasa normal, tetapi pada orang yang sangat kurus, bagian bawah ginjal kanan dapat dirasakan. 5ila ginjal teraba,rasakan kontur (bentuk", ukuran dan amati adanya nyeri tekan. #ntuk melakukan palpasi ginjal kiri, lakukan disisi kiri tubuh asin dan letakkan tangan kiri dibawah panggul kemudian lakukan tindakkan seperti pada palpasi ginjal kanan. o Palpasi titik M# Burne'% 5erada pada batas '/( pada garis imaginer umbilikalis dengan sias kanan 5ila ada nyeri lepas / tekan atau kontra leteral (appendicitis" &:. Merapikan pasien. &&. Melakukan evaluasi tindakan &'. Membersihkan alat &(. Mencuci tangan &). Mencatat hasil tindakan pada lembar catatan keperawatan pasien.

Da(tar pustaka

5ates, 5arbara. &..,. Buku Saku Semeriksaan Fisik dan Riwayat Kesehatan. ;akarta1$ 7.

5ickley, 9ynn %. '::-. Pemeriksaan Fisik dan Riwayat Kesehatan Bates. ;akarta1$ 7.

Priharjo, <obert. '::+. Pengkajian fisik keperawatan. ;akarta1$ 7.