ANATOMI JALAN LAHIR

MATA KULIAH: OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Panggul wanita terdiri dari : Panggul Besar (Pelvis mayor) Panggul Kecil (Pelvis minor)

PANGGUL BESAR (PELVIS MAYOR)

Dibentuk oleh :
2 tulang pangkal paha ( Os Coxae ) 1 tulang kelangkang ( Os Sacrum ) 1 tulang tungging ( Os Coccygis )

OS COXAE
Terdiri dari tiga buah tulang yaitu : Tulang Usus ( Os Ilium ) Merupakan tulang terbesar dari panggul dan membentuk bagian atas dan belakang panggul. Batas atasnya merupakan penebalan tulang yang disebut krista iliaca. Ujung depan dan belakang krista iliaca menonjol : spina iliaca anterior superior dan spina iliaca posterior superior. Tulang duduk ( Os Ischium ) Terdapat disebelah bawah tulang usus Pinggir belakangnya menonjol : spina ischiadica Pinggir bawah tulang duduk sangat tebal, yang mendukung badan saat duduk disebut tuber ischiadicum. Tulang kemaluan ( Os Pubis ) Terdapat di sebelah bawah dan depan tulang usus. Dengan tulang duduk dibatasi foramen obturatum. Tangkai tulang kemaluan yang berhubungan dengan tulang usus : ramus superior ossis pubis. 1 tulang kelangkang ( Os Sacrum ) Tulang ini berbentuk segitiga dengan lebar di bagian atas dan mengecil di bagian bawahnya.Tulang kelangkang terletak di antara kedua tulang pangkal paha.Terdiri dari 5 ruas tulang yang berhubungan erat.

OS SACRUM
Tulang ini berbentuk segitiga dengan lebar di

bagian atas dan mengecil di bagian bawahnya.Tulang kelangkang terletak di antara kedua tulang pangkal paha.Terdiri dari 5 ruas tulang yang berhubungan erat.

OS COCCYGIS
Berbentuk segitiga dengan ruas 3 sampai 5 buah

dan bersatu. Pada saat persalinan tulang tungging dapat didorong ke belakang sehingga memperluas jalan lahir.

PANGGUL KECIL (PELVIS MINOR)

Panggul kecil dalam ilmu kebidanan mempunyai arti

yang penting karena merupakan tempat alat reproduksi wanita dan membentuk jalan lahir. Panggul kecil dibentuk oleh 4 buah bidang yaitu :

Pintu Atas Panggul ( PAP ) / Inlet PAP dibentuk oleh :

Promontorium Sayap Os Sacrum Linea Terminalis/Inominata kanan dan kiri Ramus superior Ossis pubis kanan dan kiri Pinggir atas simfisis pubis

Pintu Tengah Panggul ( PTP ) / Midlet PTP dibentuk oleh 2 buah bidang yaitu :
Bidang luas panggul

Bidang luas panggul dibentuk oleh pertengahan simfisis

menuju pertemuan os sacrum 2 dan 3.

Bidang sempit panggul

Bidang sempit panggul dibentuk oleh tepi bawah simfisis

menuju kedua spina ischiadica dan memotong os Sacrum setinggi 1-2 cm di atas ujungnya.

Pintu Bawah Panggul ( PBP ) / Outlet Pintu bawah panggul bukanlah merupakan satu bidang tetapi terdiri dari dua segitiga dengan dasar yang sama. Segitiga depan dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi arcus pubis, sedangkan segitiga belakang dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi oleh ligamentum sacrotuberosum kiri dan kanan.

FUNGSI PANGGUL
Fungsi umum panggul wanita adalah :
Panggul besar ( Pelvis mayor )

Fungsi dari panggul besar adalah menyangga isi

abdomen
Panggul kecil ( Pelvis minor )

Fungsi panggul kecil adalah :

Membentuk jalan lahir Tempat alat genitalia

Pintu Bawah Panggul ( PBP ) / Outlet Pintu bawah panggul bukanlah merupakan satu bidang tetapi terdiri dari dua segitiga dengan dasar yang sama. Segitiga depan dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi arcus pubis, sedangkan segitiga belakang dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi oleh ligamentum sacrotuberosum kiri dan kanan.

Fungsi panggul wanita

Fungsi umum panggul wanita adalah :

Panggul besar ( Pelvis mayor )

Fungsi dari panggul besar adalah menyangga isi

abdomen
Panggul kecil ( Pelvis minor )

Fungsi panggul kecil adalah :

Membentuk jalan lahir Tempat alat genitalia

Bentuk-bentuk panggul
Menurut Caldwell-Moloy, ada 4 bentuk pokok jenis panggul : Panggul Ginekoid Bentuk panggul ideal, bulat dan Merupakan jenis panggul tipikal wanita. Panggul Android Bentuk seperti segitiga, merupakan jenis panggul tipikal pria. Panggul Antropoid Bentuk seperti elips, agak lonjong seperti telur. Panggul Platipeloid Bentuk picak, menyempit arah muka belakang.