Pemeriksaan motorik 1. Sikap santun terhadap pasien, perkenalkan diri, menanyakan nama dan identitas pasien 2.

Pemberitahuan apa yang akan dilakukan dan tujuannya 3. Inspeksi : Sikap Bentuk saat berdiri, duduk, berbaring, bergerak, dan berjalan ada tidaknya deformitas

kuran apakah panjang tubuh sebelah kiri sama dengan kanan, apakah ada atrofi atau hipertrofi (trofi)

!erakan abnormal yang tidak terkendali tremor, khorea, atetose, distonia, balismus, spasme, tik, fasikulasi, dan miokloni ". Palpasi #Tonus Otot statis) Pasien disuruh mengistirahatkan ototnya. $emudian ototnya dipalpasi untuk menentukan konsistensi serta adanya nyeri tekan, dan juga dapat menilai tonus otot pada ekstremitas. %. Pemeriksaan gerakan pasif Pasien disuruh mengistirahatkan ekstremitasnya. Bagian dari ekstremitas ini kita gerakkan pada persendiannya. Tonus Otot Dinamis: & & & & & 'bduksi, adduksi (leksi, ekstensi 'ntefle)i, retrofle)i *ndorotasi, eksorotasi +ilakukan juga pada kaki #fleksi, ekstensi, pasien berbaring

-. Pemeriksaan gerakan aktif ntuk menilai kekuatan #kontraksi, otot dengan .ara pasien disuruh menggerakkan bagian ekstremitasnya atau badannya dan pemeriksa #dokter, menahan gerakan tsb. +inilai berdasarkan nilai /&% Kepala:

&pasien disuruh menekukan kepala kea rah depan, belakang, samping kanan, samping kiri, dan melakukan gerakan rotasi. Periksa tenaganya dan bandingkan tenaga gerakan ke kanan dank e kiri. Anggota Gerak Atas: 0ari&jari tangan: fleksi, ekstensi, abduksi, dan adduksi Pergelangan tangan : pronasi, supinasi, fleksi, ekstensi Otot lengan kanan dan kiri : no 1 2 3 " % 3 4 5 1/ gerakan 2engangkat tangan di depan dada 'dduksi sendi bahu 'bduksi sendi bahu (leksi *)tensi endorotasi eksorotasi (leksi sendi bahu *)tensi sendi bahu menggenggam 1tot Selama 1/ detik normal : tidak akan turun m.pe.toralis mayor dan m.latissimus dorsi m. deltoid dan m.supraspinatus m.bi.eps bra.hii dan m.bra.hialis m. tri.eps m.subs.apularis m.infraspinatus dan m.teres minor m.deltoid ant dan m..ora.obra.hialis m.latissimus dorsi, m.teres mayor $ekuatan jari&jari

Otot dinding perut: Pasien yang sedang berbaring disuruh mengangkat kepalanya dan perhatikan peranjakan dari pusarnya.

Otot kaki kanan dan kiri : (pasien dlm keadaan berbaring): no 1 2 gerakan $aki suruh dikeba6ahkan tp ditahan dari ba6ah paha pasien 7utut difleksikan kemudian paha difleksikan lebih kanjut sambil ditahan dari atas paha 1tot m.gluteus ma)imus #utk e)tensi panggul, m. iliopsoas #utk fleksi panggul,

3 "

8ungkai ba6ah diekstensikan, sambil di tahan dari atas #pasien disuruh nendang, 8ungkai ba6ah di fleksikan lalu suruh ke arah ba6ah tp tangan dokter menahan di gastrto.nemius Pasien suruh menjauhkan dua kakinya tp dokter menahan di bagian luar kaki pasien Pasien suruh merapatkan kedua kakinya tp dokter menahan di bagian dalam kaki pasien Pasien suruh plantar fle)i,dokter menahan dr arah lain Pasien suruh dorsofle)i, dokter menahan dr arah lain

m.9uadri.eps m.hamstring

% 3 4

m.gluteus medius m. addu.tor longus m.gastro.nemius m.tibialis anterior

3. 2engu.apkan terimakasih pada pasien dan menginformasikan bah6a pemeriksaan telah selesai. Pemeriksaan Reflex

1. Sikap santun, perkenalkan diri, menanyakan identitas pasien 2. Pemberitahuan apa yg akan dilakukan dan tujuannya 3. 2empersiapkan dan memilih alat yang akan digunakan : palu refle), tempat tidur ". :efleks (isiologis : :efle) glabela pukulan singkat pada daerah tengah supraorbitalis ;ormal : akan terjadi kontraksi m.orbi.ularis o.uli :efle) 2asseter #ja6 refle), pasien disuruh membuka mulutnya sedikit dan telunjuk dokter ditempatkan melintang di dagu pasien. Setelah itu di ketok dengan palu yang mengakibatkan kontraksi m.masseter sehingga mulut merapat. :efle) Bi.eps lengan kanan dan kiri :efle) tri.eps lengan kanan dan kiri :efle) radius lengan kanan dan kiri :efle) ulna lengan kanan dan kiri

:efle) patella tungkai kanan dan kiri dengan menggunakan maneu<er 0endrassik :efleks '.hilles tungka kanan dan kiri %. :efleks Superfi.ial :efle) 'bdominal digores di kulit perut pada epigsatrium, perut bagian atas, perut bagian tengah, dan perut bagian ba6ah dengan sesuatu yang run.ing ;ormal : m.re.tus abdominis akan kontraksi #=, sehingga pusar akan terlihat bergerak ke arah otot yang berkontraksi :efle) >remaster digores atau menyentuh bagian medial pangkal paha ;ormal : s.rotum akan berkontraksi :efle) 'nal ditusuk dengan sesuatu yang tajam ? .olok dubur ;ormal : otot sfingter eksternus akan berkontraksi

-. :efle) patologis : :efleks Babinski :efle) >haddo.k :efleks !ordon men .ubit gastro.nemius :efle) 1ppenhaim digores pada tibia :efle) S.haeffer men.ubit a.hillesnya :efle) @offman 8romner digores pada kuku jari tengah atas ba6ah ;ormal : tidak ada fleksi jari lain 3. :efle) primiti<e Snout : men.u.u :ooting : diberikan sesuatu sehingga mulutnya men.ari&.ari sesuatu tsb Su.king : menyedot !rasp : refle) menggenggam saat diberikan sesuatu di telapak tangannya 4. $lonus patella

8ungkai harus dilemaskan. Pegang patella pasien kemudian dorong dengan kejutan dg .epat ke arah distal sambil diberikan tahanan enteng. Bila terdapat klonus : akan terlihat kontraksi emngakibatkan gerakan bolak&balik dari patella. 5. $lonus '.hilles +okter menempatkan tangannya di telapak kaki pasien, kemudian telapak kaki ini didorong dg .epat #dikejutkan, sehingga terjadi dorsofleksi sambil seterusnya diberikan tahanan enteng. Bila ada klonus, maka terlihat gerakan ritmik #bolak balik, dari kaki, yaitu berupa plantar fleksi dan dorso fleksi se.ara bergantian. 1/. 2engu.apkan terima kasih dan menginformasikan bah6a pemeriksaan telah selesai. ritmik m.9uadri.eps yang