TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 1
TO UKDI XXIII 12 Januari 2013
REGIO 3 FK UNJANI SOAL THT 1. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, dibawa orang tuanya untuk berobat dengan keluhan nyeri tenggorokan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan dan nyeri menelan. Keluhan tidak disertai sesak nafas maupun sulit membuka mulut. Pada pemeriksaan didapatkan tonsilo palatina T1-T1, kripta melebar, faring hiperemis (+), terdapat bintik- bintik berwarna putih pada dinding faring, trismus (-). Mikroorganisme penyebab tersering pada kasus di atas adalah... a. Haemophylus influenzae b. Streptococcus - hemoliticus grup A c. Streptococcus aureus d. Candida albicans e. Moxarella 2. Seorang laki-laki berusia 56 tahun, datang dengan keluhan adanya benjolan di leher sebelah kanan sebesar bola tenis. Keluhan diawali hidung tersumbat kemudian telinga kanan terasa tersumbat, mimisan, dan sering tersedak saat makan dan minum. Keluhan disertai penurunan berat badan yang drastis dalam satu bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa dengan konsistensi kenyal di leher. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan massa pada jaringan lunak di daerah nasofaring. Lokasi yang paling sering terjadi penyakit tersebut adalah... a. Fossa rosenmuller b. Dinding lateral nasofaring c. Dinding anterior nasofaring d. Atap nasofaring e. Dasar nasofaring 3. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang dengan keluhan utama sesak nafas berat. Sebelumnya pasien mengeluhkan panas badan, batuk-batuk berdahak, lemah badan sejak 7 hari yang lalu. Pasien merupakan seorang peternak ayam. Etiologi dari penyakit di atas adalah... a. Rhinovirus b. Haemophylus influenza c. Virus influenza H5N1 d. Virus influenza 4. Seorang wanita berusia 20 tahun, datang dengan keluhan adanya benjolan di depan telinga kanan yang terasa nyeri. Menurut ibu pasien, sejak lahir terdapat lubang pada depan telinga kanan yang terasa nyeri dan mengeluarkan cairan berbau. Diagnosis penyakit di atas adalah... a. Kista brachialis b. Abses TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 2 c. Kista brachialis yang terinfeksi d. Folikulitis 5. Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan sering bersin-bersin. Keluhan disertai hidung berair berwarna putih dan encer. Keluhan dirasakan timbul jika pasien berdekatan dengan kucing peliharaannya, terpapar debu, dan cuaca dingin. Keluhan tidak dirasakan setiap hari dan tidak mengganggu aktivitas pasien sehari-hari. Dari hasil pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan mukosa pucat (livide), sekret serous +/+, konka inferior hipertrofi (2/3 cavum nasi), septum di tengah, pasase udara menurun. Diagnosis penyakit di atas adalah... a. Rhinitis alergi 6. Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan sering bersin-bersin. Keluhan disertai hidung berair berwarna putih dan encer. Keluhan dirasakan timbul jika pasien berdekatan dengan kucing peliharaannya, terpapar debu, dan cuaca dingin. Keluhan tidak dirasakan setiap hari dan tidak mengganggu aktivitas pasien sehari-hari. Dari hasil pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan mukosa pucat (livide), sekret serous +/+, konka inferior hipertrofi (2/3 cavum nasi), septum di tengah, pasase udara menurun. Pengobatan penyakit di atas adalah... a. Klorfeniramin maleat b. Difenhydramin c. Loratadine 7. Seorang anak laki-laki berusia 3,5 tahun dibawa oleh orangtuanya dengan keluhan lubang hidung kiri berbau sejak 20 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan, hidung berair dan mimisan berulang. Dari hasil pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan sekret mukopurulen +/-, septum nasi di tengah, pasase udara hanya dari lubang hidung kanan. Diagnosis penyakit di atas adalah... a. Benda asing a. r. cavum nasi sinistra 8. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang dengan keluhan nafas berbau pada hidung kiri. Keluhan disertai penurunan penciuman. Keluhan nyeri kepala dan nyeri di daerah pipi kiri tidak ada. Keluhan dirasakan bertambah berat jika pasien menunduk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nafas berbau, tidak ada ganngguan pasase udara. Pada pemeriksaan gigi didapatkan gigi premolar kiri berlubang. Pemeriksaan penunjang yang diusulkan adalah... a. Pemeriksaan radiologi posisi Cadwel TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 3 b. Pemeriksaan radiologi posisi Waters c. Pemeriksaan radiologi posisi Schedel lateral d. Pemeriksaan radiologi posisi Schedel AP e. Pemeriksaan radiologi panoramik 9. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang dengan keluhan nafas berbau pada hidung kiri. Keluhan disertai penurunan penciuman. Keluhan nyeri kepala dan nyeri di daerah pipi kiri tidak ada. Keluhan dirasakan bertambah berat jika pasien menunduk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nafas berbau, tidak ada ganngguan pasase udara. Pada pemeriksaan gigi didapatkan gigi premolar kiri berlubang. Diagnosis pasien di atas adalah... a. Sinusitis et causa rhinogen b. Sinusitis et causa dentogen 10. Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daerah di bawah mata kiri di samping hidung kiri. Keluhan timbul bila pasien merasa cemas, terpapar dingin, dan setelah memakan makanan pedas. Keluhan disertai nyeri kepala dan bertambah berat jika pasien menunduk. Diagnosis pada penyakit di atas adalah... a. Sinusitis et causa rhinogen b. Sinusitis et causa dentogen 11. Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daerah di bawah mata kiri di samping hidung kiri. Keluhan timbul bila pasien merasa cemas, terpapar dingin, dan setelah memakan makanan pedas. Keluhan disertai nyeri kepala dan bertambah berat jika pasien menunduk. Hasil yang kemungkinan didapatkan dari pemeriksaan penunjang adalah... a. Gambaran radioopak pada sinus maksilaris sinistra b. Gambaran radiolusen pada sinus maksilaris sinistra c. Gambaran radioopak pada sinus maksilaris dekstra d. Gambaran radiolusen pada sinus maksilaris dekstra e. Gambaran radioopak pada kedua sinus maksilaris 12. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun, datang dengan keluhan nyeri telinga kiri. Sebelumnya pasien mengeluhkan demam dan batuk-pilek. Keluhan disertai penurunan pendengaran dan telinga seperti tersumbat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan gigi karies. Saat akan dilakukan pemeriksaan, daun telinga kanan dan kiri pasien ditarik, tragus ditekan, keluhan nyeri telinga tidak bertambah. TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 4 Kemungkinan hasil yang didapatkan pada pemeriksaan otoskopi adalah... a. Membran telinga tenang b. CAE edema dan hiperemis c. Membran telinga perforasi dan terdapat sekret serosanguinolenta d. Membran telinga perforasi dan terdapat sekret mukopurulen e. Membran telinga intak, buldging, hiperemis, dan refleks cahaya menurun 13. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan. Keluhan tidak disertai sesak nafas maupun sulit membuka mulut. Pada pemeriksaan orofaring ditemukan T1- T1, faring hiperemis (+), lapisan putih pada dinding faring (+) dan mudah berdarah, trismus (-). Diagnosis pada pasien di atas adalah... a. Difteri 14. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan. Keluhan tidak disertai sesak nafas maupun sulit membuka mulut. Pada pemeriksaan orofaring ditemukan T1- T1, faring hiperemis (+), lapisan putih pada dinding faring (+), trismus (-). Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan langsung di Puskesmas adalah... a. Apus tenggorokan dan dilakukan tes resistensi b. Apus tenggorokan dan dilakukan pewarnaan gram c. Apus tenggorokan dan dilakukan tes sensitifitas d. Apus tenggorokan dan dilakukan kultur e. Apus tenggorokan dan dilakukan pewarnaan Ziehl-Neilssen 15. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang dengan keluhan sulit membuka mulut. Keluhan disertai nafas berbau. Sejak 7 hari yang lalu, pasien mengeluh nyeri menelan yang mengakibatkan air liur yang menetes. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tonsil dan faring hiperemis, kripta melebar, tonsil kanan terdorong ke median, uvula terdorong ke kiri, dan saat dilakukan perabaan fluktuasi (-). Pada lidah terdapat selaput tebal. Diagnosis penyakit di atas adalah.... a. Tonsilofaringitis akut b. Tonsilitis folikuler akut c. Abses peritonsiler d. Infiltrat peritonsiler e. Peritonsilitis 16. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang dengan keluhan sulit membuka mulut lebar. Keluhan disertai nafas berbau. Sejak 7 hari yang lalu, pasien mengeluh nyeri menelan yang mengakibatkan air liur yang menetes. TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 5 Dari pemeriksaan fisik didapatkan tonsil dan faring hiperemis, kripta melebar, tonsil kanan terdorong ke median, uvula terdorong ke kiri, dan saat dilakukan perabaan fluktuasi (-). Pada lidah terdapat selaput tebal. Apakah kemungkinan komplikasi yang terjadi pada pasien tersebut? a. Tonsilofaringitis akut b. Tonsilitis folikuler akut c. Abses peritonsiler d. Infiltrat peritonsiler e. Peritonsilitis 17. Seorang laki-laki berusia 17 tahun, datang dengan keluhan sering mimisan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan sering mimisan dirasakan pasien sejak berumur 13 tahun. Dari pemeriksaan rhinoskopi posterior didapatkan massa putih keabuan di cavum nasal, dari hasil endoskopi didapatkan massa di dinding nasofarig yang menonjol ke cavum nasi. Diagnosis pada pasien tersebut adalah... a. Polip nasi b. Antrokoanal polip c. Juvenile angiofibroma nasofaring 18. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri tenggorokan. pasien diketahui merupakan seorang ODHA. Dari hasil pemeriksaan saluran cerna bagian atas, didapatkan adanya plak berwarna putih dikelilingi mukosa yang edema dan hiperemis. Diagnosis penyakit di atas adalah... a. Esofagitis candida 19. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan. Keluhan disertai batuk pilek, suara serak dan panas badan. Keluhan dirasakan sejak 3 minggu yang lalu. Pasien sudah pernah berobat ke klinik tetapi tidak ada perbaikan. Dari pemeriksaan rhinoskopi posterior ditemukan post nasal drip. Pengobatan yang sebaiknya diberikan pada pasien tersebut adalah... a. Metil prednisolon 20. Pasien datang dengan keluhan sesak nafas berat. Dari pemeriksaan fisik tampak sianosis, nadi 60x/ menit, tampak retraksi suprasternal, retraksi intercostal, dan retraksi epigastrium. Tatalaksana yang paling tepat adalah... a.Trakeostomi TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 6 SOAL INTERNA 1. Seorang laki-laki berumur 58 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan pusing sejak kurang lebih 2 hari yang lalu, pasien menyangkal disertai gangguan penglihatan, mual, dan nyeri tumit, pada pemeriksaan TD 160/70, Nadi dan Res dbn, Suhu 370 C, tidak terdapat tanda kardiomegali. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Hipertensi sedang b. Hipertensi berat c. Hipertesi stage 1 d. Hipertesi stage 2 e. Hipertesi stage 3 3. Seorang laki-laki berumur 58 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan pusing sejak kurang lebih 2 hari yang lalu, pasien menyangkal disertai gangguan penglihatan, mual, dan nyeri tumit, pada pemeriksaan TD 160/70, Nadi dan Res dbn, Suhu 370 C, tidak terdapat tanda kardiomegali. Apa penatalaksanaan terhadap pasien tersebut? a. Modifikasi gaya hidup b. Modifikasi gaya hidup + satu gol obat hipertensi c. Modifikasi gaya hidup + dua gol obat hipertensi d. Pemberian obat ACE inhibitor e. Pemberian obat beta bloker 5. Laki-laki 14 tahun lemah badan 2 minggu yang lalu terlihat pucat sudah 2 bulan yll, riwayat perdarahan (-), pem fisik Anemi (+), hepatosplenomegali, ikterik dan facial roden. Penanganan yang tepat pada pasien tersebut? a. Pemberian zat besi selama 6 bulan b. Pemberian kortikosteroid c. Pemberian vit B12 d. Tranfusi PRC e. Transfuse WBC 6. Seorang laki-laki mngeluh nyeri perut bagian bawah, sblm nya pasien meminum cefotaxim dan klindamisin slama 16 hari karena keluhan ISK. Pada pemeriksaan feses dtemukan clostridium difficile. Diagnosis nya apa? 7. Seorang laki-laki mengeluh diare, pada pemeriksaan feses ditemukan telur oval agak besar, warna kuning keemasan, terdapat operculum, pada telur ditemukan 1 germ cell, dan beberapa yolk cell. Cara penularan pada kasus tersebut? 8. Wanita 20thn, mengeluh lemah badan dan kuning. Pada pemeriksaan lab didapatkan IgM anti hav (+). IgG anti hbsag (+), anti hcv (-). Diagnosis? 9. Seorang pria, mengeluh bab pucat, ikterik, teraba masa di epigastrium. Diagnosis? TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 7 10. Seorang pria, mempunyai riwayat pankreatitis akut, hasil CT Scan, masa kistik di caput pankreas. Diagnosis? 11. Seorang wanita, mengeluh bab hitam, hasil otopsi pelebaran pembuluh darah esofagus. Mekanisme pelebaran tersebut? 12. Pria mngeluh nyeri dada, tp tidak ada penjalaran. Ada sesak napas, rasa terbakar pada dada dan tenggorokan, diagnosis? 13. Seorang wanita, mengeluh bab hitam, nyeri ulu hati, ada riwayat rheumatoid atritis, diagnosis? 14. Seorang pria mengeluh tdk bisa menelan, pasien odha, hasil endoskopi esofagus, dtemukan plak putih dengan dasar yg merah dan edem. Diagnosis: a. Esofagitis herpes b. Esofagistis candida c. Varises 15. Seorang pria, mengeluh nyeri ulu hati, hasil endoskopi esofagus. Sel silindris dan ditemukan sel goblet, diagnosis? 16. Seorang pria, mengeluh diare. Pada hasil USG ditemukan kista multiple di lobus sinistra hepar. Kista ditemukan banyak skolek. Pencegahan pada penyakit ini? 17. Seorang laki2 berusia 14thn dtg dgn keluhan lemah bdn 2 mgg yll, keluhan penglihatan berkunang 2 bln yll. luka (i)dan prdarah (-) pemfis: facies rodent, ikterik, anemis, hepatosplenomegali, schuffner III. Terapi apa yang tepat pada pasien ini? a. Pemberian Fe 6bln b. Pembrian Kortikosteroid c. Pembrian vit B12 d. Transfusi washed red cell berkala e. Transfusi packed red cell berkala 18. Seorang wanita 20thn, perdarahan dr hidung dan kulit 3 hr yll, demam (-). Pemfis ptekie ekimosis di kedua lengan dan tungkai, limfadenitis (-) hepatosplenomegali (-). P.lab Hb 12, leukosit 7000, Trombosit 20.000. Terapi? a. Kortikosteroid b. Imunoglobulin c. Siklofosfamid d. Plasmaferin e. Transfusi trombosit 19. Seorang wanita usia 20 thn datang dengan keluhan demam 4 hari yg lalu. Didapatkan ikterik, hepatomegali. Pem lab: bil serum 6,7 mg/dl (60% bil direk) AST, ALT meningkat, albumin serum normal, IgM anti hav dan IgG anti hbsag (+), antibodi anti hcv (-) , diagnosis ? a. hepatitis a akut b. Hepatitis b akut c. Hepatitis c akut d. Hepatitis autoimun TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 8 e. Hepatitis b kronik 21. Seorang wanita 65 thun dtg dgn keluhan kuning sjak 1 bulan yg lalu, bilirubin 10 mg/dl (hampir semua terkonjugasi), ct scan abdomen : tampak massa di daerah caput pankreas, diagnosis? a. Kolelitiasis b. Obstruksi bilier ekstrahepatik c. Pankreatitis akut d. Tumor pankreas e. Kolestasis intrahepatik 22. Seorang laki2 usia 67 th, datang dengan keluhan sesak nafas berbunyi. 1 bln yg lalu, batuk berdahak kuning kehijauan. Riwayat merokok 20th yg lalu. Bagaimana gambaran spirometrinya? a. PEV1/PVC = 80 b. PEV1/PVC > 80 c. PEV1/PVC < 70 d. PEV1 > PVC e. PEV1 = PVC 23. Seorang laki2, usia 20th. Buta warna merah dan hijau. Pasien sedang dalam pengobatan TB 3 minggu yg lalu. Diagnosa dokter optik neuritis. Efek samping dari obat tb yg mana? a. INH b. Rifampisin c. Pirazinamid d. Etambutol e. Streptomisin 24. Seorang laki2, usia 45 tahun datang dengan keluhan sesak, demam, kadang2 batuk. Riwayat DM 1 th yg lalu dan konsumsi sulfonilurea rutin. 1 bln pengobatan TB paru, namun gula darah nya meningkat walaupun rutin mnum obat DM. Gula darah meningkat merupakan efek samping dari obat tb yg mana? a. INH b. Rifampisin c. Pirazinamid d. Etambutol e. Streptomisin 25. Laki2,45 th. keluhan sesak. Pd rontgen: cavitas di tengah lapang paru,dinding rata,tebal dan agak dalam,diameter 6cm, air fluid level. Diagnosis? a. Abses paru b. Ca Bronkus c. Kuch Pulmonum d. Fungus ball e. Kista Pulmonum 26. Pasien usia 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah-muntah selama 2 minggu. Keluhan tidak disertai diare. Pasien memiliki riwayat cacar air sebelumnya. Pemeriksaan Fisik dbn, Gambaran Endoskopi gaster tampak kemerahan, erosi tanpa ulserasi. Obat yang menyebabkan kejadian pada pasien adalah...? a. Asetilsalisilat TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 9 b. Acyclovir c. Cimetidine d. Paracetamol 27. Pasien usia 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah darah dan BAB hitam. Pasien di diagnosis dengan sirosis hepatika. Pada pemeriksaan didapatkan pelebaran esofagus. Apa penyebab terjadinya pelebaran? a. Iskemik b. Hipertensi portal c. Sirosis hepatik 28. Pasien usia 65 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. Pasien dibiopsi 1 tahun yang lalu. Dan didiagnosis sirosis hepatika. Pemeriksaan fisik didapatkan palmar eritem, spider navi, dan ginekomastia. Apa yang menyebabkan timbulnya gejala tersebut? a. Hiperbilirubinemia b. Hipoalbuminia c. Hiperestrogenemia d. Vaskulitis 29. Seorang laki-laki usia 23 tahun datang dengan keluhan lelah sejak 3 bulan yang lalu, demam hilang timbul, kuning pada mata dan kulit, hepatomegali ringan dan nyeri bila ditekan, bilirubin meningkat, albumin serum menurun, serologis : HbSAg dan HbeAg positif. Diagnosis? a. Hepatitis B akut b. Hepatitis alkoholik c. Hepatitis B kronik d. Infeksi virus delta e. Nekrosis hepatik subakut 30. Seorang laki-laki usia 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas, keluhan dirasakan kolik. keluhan disertai feses berwarna dempul. Keluhan tidak disertai demam. Pemeriksaan fisik *lupa*.. Diagnosis? a. Kolelitiasis b. Koledokolitiasis 31. Hasil serologis : IgM Anti-HAV dan IgG Anti-HbsAg (+), Antibodi Anti-HCV (-), Diagnosis? a. Hepatitis A b. Hepatitis B c. Hepatitis C d. Hepatitis autoimun 32. Seorang pasien 25th, batuk terus menerus. Dahak berwarna kuning, berkeringat pada malah hari. Rontgen menunjukkan fibrosis minimal, bercak patchy. Apa diagnosis radiologis ? a. Pneumonia b. TB c. Bronchopneumonia d. Bronchiectasis e. Lupa TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 10 33. Pasien kejang dirawat di bangsal saraf. Kemudian pasien menjadi batuk tanpa disertai sesak. Apa diagnosis pasien ? a. Community acquired pneumonia b. Hospital acquired pneumonia c. Pneumonia Lobularis d. Pneumonia Lobaris e. Pneumonia ..... 34. Pasien batuk 1 minggu, terus menerus, berdahak warna coklat, hasil rontgen seperti sarang tawon. Apa diagnosis pasien ? a. TB b. Pneumonia c. Bronchiectasis d. Bronchitis e. Lupa 35. Laki2 usia 40hn dtg dgn keluhan sesak sejak 1 bulan yang lalu disertai jantung berdebar2. Pada PF ditemukan TD 140/90, sistolik murmur grade 3/VI Apa yg menyebabkan ditemukannya pemeriksaan thorak tsb : a. Mitral regurgitasi b. Mitral stenosis c. Trikuspid regurgitasi d. Aorta stenosis e. Atrial septal defect 36. Laki2 usia 40 thn datang dengan keluhan sesak napas sjak 2 minggu, disertai mudah lelah saat akivitas ringan, tidur menggunakan 3 bantal. PF: TD 130/90, diastolic rumbling grade 2/IV . Apa yg menyebabkan pemeriksaan thorak tsb a. Mitral regurgitasi b. Mitral stenosis c. Trikuspid regurgitasi d. Aorta stenosis e. Atrial septal defect 37. Penatalaksanaan yang tepat untuk kasus tsb (no.36) a. Modifikasi gaya hidup b. Oksigenisasi adekuat c. Pemberian penisilin d. Tidak boleh makan sayur n buah e. Pemberian ace inhibitor 38. Laki2 usia 56 tahun dtg untuk kontrol tekanan darah, orang tuanya dan kakeknya meninggal karena hipertensi pada PF ditemukan TD 200/100, pada pemeriksaan fisik ditemukan pelebaran batas jatung kiri yaitu ICS V pada linea mid clavikularis. Apa diagnosisnya? a. Mild hypertension b. Moderate hypertension c. Severe hyperstension d. Moderate hypertension + LVH e. Severe hypertension +LVH 39. Pemeriksaan untuk mengetahui progresivitas aterosklerosis dlm darah? a. LDL Indirek b. Hs- CRV c. ... Dense LDL TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 11 d. Lp (a) e. Apo-B 40. Seorang laki2 50tahun, riwayat hipertensi, didapatkan di EKG axis-300, P bifasik di v1, sv2+rv3=42mm, apa artinya? a. A hipertrofi ventrikel kiri b. B. Hiipertrofi ventrikel kiri + pembesaran arium kiri c. C. Hipertrofi ventrikel kiri+ hipertrovi atrial kiri d. D. Hipertrovi ventrikel kanan e. E.hipertrofi ventrikel kanan+ atrium kanan Skenario untuk 4 soal di bawah: Wanita 65 tahun, mengalami penurunan kesadaran, 3 jam sebelumnya nyeri dada yang menjalar, keringat dingin. Memiliki riwayat DM sejak 20 tahun yang lalu dan hipertensi tak terkontrol. Pemeriksaan fisik: Somnolen, obes BB 85kg, TB 165cm, LP 92kg. TD 190/110 mmHg, N: 120, R:24, S:36,6. Ekstremitas akral dingin, lain2 dbn. Pemeriksaan EKG tampak kelainan kompleks QRS abnormal, non ST elevasi. Lab: GDS: 452, HbA1c 8,2%, Glukosuria +++, proteinuria ++, silinder granul 0-2/lpk, keton +, SGOT 235, SGPT 65. Ureum 65, Kreatinin 2,8. Kolesterol total 286, HDL 36, LDL 168, TGA 520. Pasien telah melakukan operasi bypass, kemudian pasien pulang setelah dirawat selama 3 minggu. Rencana untuk terapi kontrol DM dan lipid. 41. Pemeriksaan enzim untuk mengontrol serangan jantung ulang? a. ck-SH b. CKMB c. Troponin d. .. e. LDH 42. Enzim yang paling cepat meningkat? a. Troponin T b. troponin I c. Ckmb d. Myoglobulin 43. Target untuk terapi profil lipid? a. Ldl<100 b. Ldl <130 c. Ldl<160 d. Kolesterol <200 e. Trigliserida <150 44. Penyebab paling mungkin penurunan kesadaran ? a. Akut miokard infark b. Stroke c. Koma diabetikum d. Hiperglikemia e. Hipoglikemia TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 12 SOAL OBGYN 1. Seorang perempuan berusia 38 tahun dengan usia kehamilan 38 minggu datang ke rumah sakit dengan keluhan perut mules-mules. Keluhan perut mules tidak berkurang dengan berjalan dan disertai dengan keluar darah dan cairan. Menurut pasien kehamilan sekarang merupakan kehamilan yang ke 4. Anak pertama lahir dengan berat badan 450 gram, anak kedua 2800 gram dan anak ketiga 3200 gram. Pada pemeriksaan dalam pembukaan serviks 2-3 cm. Apa diagnosis yang tepat pada kasus diatas? a. G4P3A0 parturient aterm kala I fase aktif b. G4P3A0 parturient aterm kala II c. G4P2A1 parturient aterm kala I fase laten d. G4P2A1 parturient kala II e. G4P3A1 parturient aterm kala I fase aktif dengan gawat janin 2. Seorang peremupan berusia 36 tahun G4P0A3 datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Pasien merasa khawatir kehamilannya yang sekarang mengalami keguguran seperti kehamilan sebelumnya. Oleh karena itu, dokter menyarankan pasien untuk melakukan pemeriksaan TORCH. Kapan waktu yang tepat untuk melakukan pemeriksan tersebut? a. Pra marital b. Sebelum kehamilan c. Usia kehamilan <18 minggu d. Usia kehamilan 18-20 minggu e. Usia kehamilan >20 minggu 3. Seorang perempuan berusia 30 tahun dengan usia kehamilan 38 minggu datang ke UGD diantar oleh keluarganya, karena sudah merasa akan melahirkan. Oleh dokter pasien dikirim ke ruang bersalin. 5 jam setelah berada diruang bersalin, dokter kandungan mendiagnosis pasien P1A0 kala III. Apa arti dari diagnosis tersebut? a. Pengeluaran aktif janin b. Pengeluaran aktif plasenta c. 2 jam post partus d. kepala janin memasuki vulva e. Kepala janin memasuki PAP 4. Seorang perempuan berusia 30 tahun dengan usia kehamilan 38 minggu datang ke dokter UGD diantar oleh keluarganya, karena sudah merasa akan melahirkan. Oleh dokter pasien dikirim ke ruang bersalin. 6 jam setelah berada diruang bersalin, dokter mendiagnosis pasien P1A0 kala IV. Apa arti dari diagnosis tersebut? a. 2 jam post partus b. 6 minggu post partus c. kepala janin memasuki vulva d. Masa nifas e. Kepala bayi belum masuk PAP TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 13 5. Seorang perempuan berusia 30 tahun dengan usia kehamilan 38 minggu datang ke UGD diantar oleh keluarganya, karena sudah merasa akan melahirkan dan sudah keluar darah dan lendir. Oleh dokter UGD pasien didiagnosis G1P0A0 kala I fase aktif. Apa arti dari diagnosis tersebut? a. Dilatasi serviks < 4cm b. Dilatasi serviks 10 cm c. Dilatasi serviks 4-9 cm d. Serviks mulai berdilatasi 1 cm e. Kepala janin sudah masuk vulva 6. Seorang dokter sedang melakukan penyuluhan mengenai kontrasepsi ke suatu desa. Dokter tersebut menjelaskan mengenai jenis-jenis kontrasepsi hormonal. Kemudian seorang perempuan berusia 35 tahun bertanya mengenai kontrasepsi hormonal dan tertarik untuk menggunakannya. Perempuan tersebut memiliki 2 orang anak. Anak terakhir berusia 2 tahun. Apa kontraindiksi penggunaan kontrasepsi hormonal pada perempuan diatas? a. Hipotensi b. Gemuk c. Kurus d. Tromboemboli e. Sedang menyusui 7. Seorang wanita berusia 26 tahun dengan usia kehamilan 16 minggu datang ke poliklinik kandungan untuk kontrol kehamilan. Dari rekam medis didapatkan pasien pernah didiagnosa graves disease dengan pengobatan yang adekuat. Apakah kemungkinan yang bisa terjadi pada janin? a. Hypotalamic hipotiroidism b. Hipotiroid kongenital c. Pituitary hipertiroidsm d. Hipertiroid e. Kelenjar tiroid ektopik 8. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri perut. Keluhan nyeri perut dirasakan menyebar keseluruh bagian perut. Keluhan disertai dengan mual dan muntah. Keluhan demam disangkal pasien. Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD=80/60 mmHg, nadi 120x/m, respirasi 18 x/m. Palpasi abdomen tegang, defans muscular (+). Pasien memberitahukan dokter mengenai kemungkinan penyakit yang diperkirakan oleh teman-teman pasien, namun dokter memberitahukan bahwa penyakitnya tidak ada kaitannya dengan hal tersebut. Apa kemungkinan penyakit yang diderita oleh pasien? a. PID b. Mioma uteri c. Endrometriosis d. Kehamilan ektopik e. Kelainan bentuk uterus TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 14 9. Seorang perempuan berusia 16 tahun dengan usia kehamilan 18 minggu datang untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Pasien mengaku sebelum hamil dan saat pemeriksaan antenatal care (ANC) tekanan darahnya normal. Pada saat dilakukan pemeriksaan tekanan darah pasien 160/90 mmHg. pada pemeriksaan fisik ditemukan pitting oedema. Pemeriksaan apa yang akan dilakukan selanjutnya untuk mengetahui diagnosis pasien? a. clearance creatinin b. pemeriksaan BUN dan creatinin c. Esbach d. ....................... e. Pemeriksaan urine rutin 10. Seorang wanita 39 tahun G3P1A1, mengaku hamil 8 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan keluar darah pada jalan lahir. Perdarahan sebanyak 3 duk pembalut. Sejak 1 bulan yang lalu pasien mengalami kejadian yang sama. Keluhan nyeri perut disangkal pasien. Gerakan janin masih ada. Pada pemeriksaan janin tidak ada kelainan dan kepala janin belum masuk pintu atas panggul. Apakah tindakan yang paling tepat pada pasien ini? a. Inspekulo untuk mencari sumber perdarahan b. USG untuk menilai plasenta c. Pemeriksaan dalam untuk menentukan pembukaan serviks d. Perabaan fornices untuk meraba plasenta e. Persiapan operasi dilakukan seksio caesaria untuk dilakukan terminasi 11. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Keluhan nyeri perut dirasakan menyebar keseluruh bagian perut. Keluhan disertai dengan mual, muntah, perut kembung. Keluhan demam disangkal pasien. dari anamnesis lanjut pasien mengeleh terlambat menstruasi 2 bulan.Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD=80/60 mmHg, nadi 120x/m, respirasi 18 x/m, suhu: 37,6. pada pemeriksaan palpasi abdomen tegang Apa kemungkinan penyakit yang diderita oleh pasien? a. Peritonitis appendix b. Peritonitis umum c. Kehamilan ektopik d. Salpingitis akut e. Abortus iminens 12. Pasien datang ke puskesmas untuk konsultasi mengenai pemakaian kontrasepsi. pasien tertarik menggunakan kontrasepsi hormonal. dari anamnesis yang lebih lanjut, pasien memiliki penyakit hiperkolesterolemia dengan control tidak teratur. Dokter TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 15 menyarankan tidak menggunakan kontrasepsi tersebut. Apa alasan dari dokter tersebut? a. Estrogen menurunkan kolesterol total b. Estrogen menurunkan hdl c. Estrogen menurunkan ldl d. Estrogen menurunkan trigliserid e. 19-nitrotestosteron menurunkan kolesterol 13. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poli kandungan ditemani oleh suaminya. Pasien mengeluhkan sudah 5 tahun menikah tetapi belum juga mempunyai anak. Pasien menginginkan memiliki anak. Suami pasien telah dilakukan pemeriksaan oleh dokter dan dinyatakan fertile. Pasien mengeluh menstruasi tidak teratur dari remaja. biasanya pasien amenore/oligomenore dan lamanya 2 hari. Pasien mengeluh sering jerawatan, rambut rontok, bulu kaki kasar, berat badan menurun sejak remaja. Pada pemeriksaan didapatkan hirsutisme, lain-lain dalam batas normal. Apa diagnosis dari pasien tersebut? a. Infertil e.c mola hidatidosa b. Infertil e.c hipoptuitary c. Infertil e.c peningkatan HCG d. Infertil e.c Kekurangan hormone androgen e. Infertil e.c Hipotiroid 14. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poli kandungan ditemani oleh suaminya. Pasien mengeluhkan sudah 5 tahun menikah tetapi belum juga mempunyai anak. Pasien menginginkan memiliki anak. Suami pasien telah dilakukan pemeriksaan oleh dokter dan dinyatakan fertile. Pasien mengeluh menstruasi tidak teratur dari remaja. biasanya pasien amenore/oligomenore dan lamanya 2 hari. Pasien mengeluh sering jerawatan, rambut rontok, bulu kaki kasar, berat badan menurun sejak remaja. Pada pemeriksaan didapatkan hirsutisme, lain- lain dalam batas normal. Untuk mengetahui penyebabnya, harus dilakukan pemeriksaan ratio FSH:LH. Kapan waktu yang tepat untuk dilakukan pemeriksaan tersebut? a. Pertengahan menstrusi b. Awal fase folikuler menstruasi (3-5 hari menstruasi) c. Akhir fase folikuler (>7 hari menstruasi) d. Fase luteal menstruasi e. Fase 15. Seorang dokter sedang melakukan penyuluhan mengenai kontrasepsi. Dokter tersebut menjelaskan mengenai jenis-jenis kontrasepsi hormonal. Kemudian seorang perempuan berusia 35 tahun bertanya mengenai kontrasepsi hormonal dan tertarik untuk menggunakannya. TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 16 Perempuan tersebut memiliki 2 orang anak. Anak terakhir berusia 2 tahun Bagaimanakah mekanisme kerja dari kontrasepsi hormonal tersebut? a. Menyebabkan ovulasi b. Menghambat LH c. Meningkatkan FSH d. Meningkatkan kontraktilitas tuba fallopi e. Menyebabkan mucus secret lebih encer 16. Seorang perempuan usia..th dengan usia kehamilan 16 minggu. Pasien mengeluh sering berkeringat. Keluhan disertai dengan palpitasi, hiperemesis gravidarum, penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan uterus setinggi pusat. Pemeriksaan lain-lain dalam batas normal. Apakah penyebab dari keluhan-keluhan di atas? a. Peningkatan HCG karena mola 17. Seorang perempuan berusia.th dengan kehamilan10 minggu, pasien mengeluh sering berkeringat. Keluhan disertai dengan palpitasi, hiperemesis gravidarum, penurunan berat badan. Pada anamnesis lebih lanjut, pasien merasakan adanya benjolan di leher. Pada pemeriksaan palpasi teraba benjolan pada leher pasien. Untuk menegakkan diagnosis tersebut dilakukan pemeriksaan apa? a. Serum yodium b. T3 c. T4 d. TSH e. 18. Pasangan suami isteri sudah menikah 5 tahun belum punya anak, kemudian dilakukan pemeriksaan sperma. Dari hasil pemeriksaan sperma didapatkan pemeriksaan sperma makroskopis: Volume 5,6 ml, warna putih keabu-abuan, bau , Pemeriksaan sperma mikroskopis : Sperma motil Jumlah sperma 1,7 juta, morfologi 80 %, variasi 60%. Apa diagnosis dari pasien tersebut? a. Azoospermia b. Normospermia c. Oligoteratozoospermia d. Oligozoospermia e. Ekstrem nekrotik sperma 19. Seorang dokter sedang melakukan penyuluhan mengenai kontrasepsi. Dokter tersebut menjelaskan mengenai jenis-jenis kontrasepsi hormonal. Kemudian seorang perempuan berusia 35 tahun bertanya mengenai kontrasepsi hormonal dan tertarik untuk menggunakannya. Perempuan tersebut memiliki 2 orang anak. Anak terakhir berusia 2 tahun. Oleh dokter disarankan menggunakan TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 17 kontrasepsi MPA 150 mg (Medroxyprogesteron Asetat ). Pernyataan dibawah ini yang sesuai dengan kontrasepsi hormonal di atas yaitu? a. Merupakan kontrasepsi kombinasi b. Penggunaan secara IV c. Pemberiannya setiap 8 minggu d. Menyebabkan spotting e. Menyebabkan gangguan mood 20. Seorang wanita berusia 32 tahun G2P1A0,mempunyai riwayat kencing manis, datang dengan keluhan keputihan yang terasa gatal dan perih, pada pemeriksaan fisik didapatkan cairan kental yang disertai tanda-tanda inflamasi. Lain-lain dalam batas normal. Pengobatan apa yang pertama kali diberikan pada pasien tersebut? a. Itrakonazole 100 mg dosis tunggal b. Metronidazole 2 gr dosis tunggal c. Tinidazole 2 gr dosis tunggal d. Flukonazole 150 mg dosis tunggal e. Ketokonazole 200 mg dosis tunggal SOAL BEDAH 1. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak sadarkan diri. Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan sepeda motor dan tidak memakai helm. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, nadi 96x/menit, respirasi 24x/menit. Pemeriksaan neurologis : pada saat dirangsang nyeri pasien membuka mata sebentar kemudian menutup lagi, lengan dan tungkai fleksi, pasien hanya bisa mengerang. Berdasarkan kasus diatas berapa GCS pasien? a. E3M2V2 b. E3M3V2 c. E2M3V3 d. E2M3V2 e. E2M2V2 2. Seorang wanita KLL, tidak sadar . Verbal : mengerang, eyes: tidak membuka mata saat dirangsag nyeri, motorik : tangan menekuk ke dalam. Brp GCSnya? a. V4E2M2 b. V4E1M3 c. V5E2M2 d. V4E2M3 e. V5E2M2 3. Seorang pria berusia 62 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri buang air kecil (BAK). Keluhan disertai dengan kencing yang menjadi sering. Pasien sering terbangun di malam hari dan kencing hingga 5-6x. Kencing menjadi tidak lancar. Pemeriksaan fisik yang tepat dilakukan pada pasien selanjutnya adalah...... a. Pemeriksaan tensi, nadi, respirasi b. Pemeriksaan urine rutin c. Pemeriksaan colok dubur TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 18 d. Pemeriksaan darah rutin e. Pemeriksaan suprapubik 4. Seorang pria berusia 59 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri buang air kecil (BAK). Keluhan disertai dengan kencing yang menjadi sering. Pasien serng terbangun di malam hari dan kencing hingga 5-6x. Kencing menjadi tidak lancar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran suprapubik dan flank??? Penyebab kelainan pada pemeriksaan fisik tersebut disebabkan oleh.... a. Bekuan darah b. Adenokarsinoma vesica c. Hiperplasia prostat d. Karsinoma kandung kemih e. Batu vesica urinaria 5. Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tungkai bawah. Sebelumnya pasien terjatuh di tangga 5 jam yang lalu. Pada pemeriksaan rontgen ditemukan adanya penipisan pada tulang trabekula. Diagnosis yang tepat? a. Osteomalasia b. Osteomielitis c. Osteoporosis d. Osteoartritis e. Osteosarcoma 6. Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke poliklinik dngengan keluhan nyeri pada tungkai. Tungkai bengkak dan kemerahan. Riwayat minum obat steroid (+). Diagnosis yg tepat pd pasien ini adalah... a. Osteoporosis senilis b. Osteoporosis primer c. Osteoporosis sekunder d. Osteoporosis tersier e. Osteoporosis kongenital 7. Seorang bayi berusia 1 minggu dibawa orang tuanya ke RS karena selalu muntah setelah minum ASI, pasien juga belum buang air besar atau mengeluarkan kotoran berwarna kehitaman dari anusnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan distensi abdomen, darm countur (+). Pemeriksaan colok dubur saat tangan dikeluarkan terdapat feses yang menyemprot. Apa diagnosis pada pasien ini? a. Invaginasi b. Hirchsprung c. Atresia ani d. Atresia esofagus e. Atresia duodenum 8. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun datang dengan keluhan tungkai bawah kanan bengkak dan memerah. Pem rontgen tampak adanya gambaran chodman triangle (+). Diagnosis yang tepat? a. Osteomielitis b. Osteosarkoma c. Chondrosarkoma TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 19 d. Osteomalasia e. Osteokhondroma 9. Seorang pria berusia 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai batuk berdahak berwarna kecoklatan. Tidak disertai napas berbunyi. Pem rontgen didapatkan gambaran sarang tawon. Diagnosis yang tepat? a. Bronkhitis akut b. Bronkiektasis c. PPOK d. Bronkhiolitis e. Pneumonia lobaris 10. Seorang pria berusia 75 tahun mengeluh sulit buang air kecil sejak satu hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh BAK menjadi lebih sering dan sering tidak lampias setelah BAK. Keluhan tidak disertai pancaran kencing yang bercabang dan BAK tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi tubuh. Pada pemeriksaan fisik ditemukan blast penuh. Pada pemeriksaan colok dubur ditemukan sphincter ani kuat, mukosa licin, ampula tidak kolaps, teraba massa sebesar 80 gram. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut? a. Keganasan prostat b. Striktur uretra c. BPH d. Urolithiasis e. Nephrolithiasis 11. Seorang wanita datang ke poliklinik mengeluh nyeri perut kanan atas. Keluhan disertai demam, kulit ikterik (+), mual muntah dan penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan ditemukan adanya massa pada abdomen. Apa kemungkinan diagnosis pasien? a. Cholelithiasis b. Ca caput pankreas c. Cholangitis d. Kista duodenum e. Pankreatitis 12. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan. Nyeri diakibatkan karena pasien sebelumnya terjatuh. Pada pemeriksaan diperkirakan telah terjadi Volckmann ishcemic. Apa yang menyebabkan perkiraan itu mungkin terjadi? a. Pain b. Pulseless c. Coolness d. Pallor e. Pale 13. Seorang laki-laki mengeluh jempol kaki kanan nya terasa sakit akibat luka yang terbuka yang tidak sembuh-sembuh. Pasien memiliki riwayat merokok. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien? a. Takayashu b. Burger disease c. Gangren TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 20 d. Gout artritis e. Obstruksi vaskuler 14. Seorang wanita mengeluh tungkai kanan nyeri disertai pucat sianosis pada ujung- ujung jarinya, terjadi kemerahan, dan nyeri lebih diperberat jika terkena suhu dingin. Apa yang terjadi pada pasien? a. Tromboangitis obliterans b. Burger disease c. Raynaud Syndrome d. Takayashu e. Tromboflebitis 15. Seorang laki-laki mengeluh nyeri pada kedua tungkai terutama bila berjalan dan keluhan sedikit membaik ketika pasien beristirahat, edema, kemerahan. Pasien seorang perokok berat. Apa kemungkinan diagnosis pasien? a. Burger disease b. Takayashu c. Varises d. Deep vein trombosis e. Tromboflebitis 16. Seorang wanita mengeluh nyeri perut bawah. Keluhan disertai mual, muntah dan perut kembung. Pasien mengaku terlambat haid 2 bulan. Pemeriksaan lab: 6,3mg/dl. TTV: Nadi 120x/menit. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis (+), defance musculair (+). Diagnosis pada pasien ini adalah... a. Peritonitis umum b. Peritonitis apendik c. KET d. Salpingitis 17. Seorang pria mengalami jatuh sejak 5 jam yang lalu, terdapat luka tertutup dan bengkak pada lutut bagian bawah yang menetap 1 jam yang lalu. Diagnosis pasien adalah.. a. Tanda kompartemen b. Hematoma c. Hemarthrosis d. Edema 18. Seorang pasien mengeluh sulit BAB, BAB keluar darah segar dan pasien mengaku tidak suka makan sayuran. Diagnosis pasien adalah.. a. Perdarahan dari duodenum b. Ca Colon c. Ca paru metastase ke usus 19. Seorang wanita mengeluh nyeri pada tulang punggung disertai adanya penurunan visus, penurunan pendengaran dan parese nervus fasialis. Diagnosis pasien adalah... a. Paget disease b. Multiple myeloma TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 21 SOAL RADIOLOGI 1. Seorang wanita berusia 40 th datang ke UGD dengan penurunan kesadaran, os sebelumnya mengalami panas badan yang tidak terlalu tinggi selama 4 minggu. 4 hari yang lalu pasien tertidur terus. Pemeriksaan fisik kesadaran kompos mentis, T 130/80, N 90, R 24, S 38. Kaku kuduk (+). Motorik simetris. Pemeriksaan untuk menunjang diagnosis? a. Sputum b. Foto thorax c. Lumbal pungsi d. CT scan e. Pemeriksaan darah 2. Seorang pria usia 25 th, datang dengan keluhan batuk berwarna kuning selama 1 bulan, keluhan terus menerus, meriang dan keringat di malam hari. 4 hari yg lalu menjadi blood streak, sesak nafas, dan nyeri dada. Gejala sistemik anoreksia, malaise, dan diare yang sudah lama. Pada pemeriksaan rontgen ditemukan infiltrate pithcy, pada penyakit? a. Pneumonia b. Tuberculosis c. Bronchopneumonia d. Bronchitis kronis e. Lobar pneumonia 3. Seorang wanita 40 th, datang dengan keluhan nyeri, baal-baal, dan kesemutan di ibu jari, jari telunjuk, jari tengah dan jari manis. Keluhan terasa pada malam hari. Tes provokasi phalen dan tannel (+). Pemeriksaan untuk diagnosis? a. Nerve Conductive stimulation b. Electroenchepalography c. Myelografi d. Ct scan e. Foto rontgen 4. Seorang wanita 35 th, datang dengan keluhan hidung berbau, tanpa disertai nyeri kepala, nyeri sekitar hidung dan dibawah mata. Pemeriksaan fisik: concha nasalis sinistra pus berbau, concha eutrofi, pasase udara normal. a. Radioopak sinus maksilaris sinistra b. Radiolusent sinus maksilaris sinistra c. Radioopak sinus maksilaris dextra d. Radiolusent sinus maksilaris dextra e. Radiolusent dikedua sinus maksilaris 5. Seorang wanita 35 th, datang dengan keluhan hidung berbau, tanpa disertai nyeri kepala, nyeri sekitar hidung dan dibawah mata. Pemeriksaan fisik: concha nasalis sinistra pus berbau, concha eutrofi, pasase udara normal. a. Foto rontgen posisi Caldwell b. Foto rontgen posisi waters c. Foto rontgen posisi schedel AP d. Foto rontgen posisi schedel Lateral e. Foto panoramik SOAL KULIT DAN KELAMIN TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 22 1. Seorang laki-laki berusia 34 tahun dateng ke poli umum keluhan adanya bercak kemerahan pada pantat, lutut dan siku sejak 3 hari yang lalu. Keluhan tidak disertai gatal, kulit bersisik, kulit kusam dan berkelok-kelok. Diagnosis apa yang paling mungkin? a. Erisipelas b. Psoariasis vulgaris c. Lichen panus d. Ptiriasis rosea e. Dermatmikosis 2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke PKM dengan keluhan adanya luka-luka kecil pada kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Seminggu sebelumnya berhubungan dengan pacarnya. Keluhan disertai demam dan gatal. Riwaya 4 bulan lalu pernah mengalami hal serupa setelah 1 minggu berhubungan dengan pekerja seks komersial. Pemeriksaan fisik suhu 37,5 c. Status lokalis a/r penis terdapat ulkus- ulkus kecil, vesikel di korpus penis, sebagian vesikel terdapat nanah. Apa kemungkinan diagnosis? a. Ulkus mole b. Herpes genital c. Ulkus durum d. Lichen planus e. gonorre 3. seorang anak laki-laki 6 tahun mengeluh bruntus-bruntus seluruh tubuh terutama pada malam hari, gambaran dermatologikusnya terdapat papula vesikel krusta di sela jari tangan dan kaki. Terapi apa yang paling tepat? a. Gamekasan b. Permetrin 5% c. Salisil 10% d. Acid boricum 4. Anak Perempuan usia 4 tahun datang ke poliklinik anda dengan keluhan bruntus kemerahan pada wajah. Keluhan awalnya timbul kemerahan seperti digigit nyamuk, kemudian melebar sebasar uang logam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi dengan tepi lebih aktif, lebih merah degan skuama diatasnya. Pada pemeriksaan mikroskopis dengan larutan KOH 1% didapatakan hifa panjang, bercanbang dan bersepta. Apa pengobatan yang tepat untuk kasus diatas? a. Krim hidrokortison 1% b. Krim metronidazole 2% c. Krim mikonanazol 2% d. Krim tetrasiklin 2% e. Krim mometason 0,05% 5. Wanita. 28 thn, menikah, ibu RT, datang ke klinik dengang keluhan adanya borok pada alat genital yang terasa nyeri. Keluhan sejak 3 hari yang lalu adanya borok seperti luka lecet yang terasa nyeri (pedih) tanpa demam. Keluhan sebelumnya pernah dirasakan 1 tahun TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 23 yang lalu. Pada status venerologikus didapatkan 5 buah ulkus dangkal berkelompok, uk 03-06 cm, eritema+, erosi+, tanda" radang +. Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas. a. Herpes genitalis primer episode pertama b. Herpes genitalis episode rekuren c. Herpes genitalis primer bukan episode pertama d. Ulkus mole e. Ulkus durum 6. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dikeluhkan oleh ibunya terdapat benjolan di punggung kaki. Benjolan tidak gatal dan tidak nyeri. Ukuran benjolan sebesar 2x1x0.5. status dermatologi : benjolan verukosa berwarna keunguan. Apakah diagnosis dari pasien? a. Veruka vulgaris b. Tuberkulosis verukosa c. Scofuloderma d. Ektima e. Papulonecrotic tuberkulid 7. Seorang bayi laki-laki berusia 6 bulan dikeluhkan terdapat ruam merah dipipi. Pada saat setelah lahir, bayi diberikan susu formula. Dan saat ini, bayi diberikan bubur susu yang mengandung susu sapi. Riwayat kakaknya memiliki asma dan ibu menderita rhinitis alergi. Ruam merah tidak sampai mulut. Apakah diagnosis pasien? a. Erisipelas b. Dermatitis atopik c. Ptiriasis versikolor d. TEN e. SSSS 8. Seorang anak berusia 5 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya.sejak 7 hari yang lalu dengan keluhan gatal di sluruh tubuh bagian tubuh dan sela-sela jari tangan dan kaki. Pemeriksaan fisik nampak multiple papul dibadan dan ekstremitas dan terdapat vesikel. Manakah bagian kulit tempat kelainan tersebut? a. Stratum korneum b. Stratum spinosum c. Stratum basale d. Stratum lusidum e. Stratum granulosum 9. Seorang laki-laki beurisa 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan jerawat yang kadang terasa nyeri diwajah. Keluhan dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. 1 bulan terakhir ini bertambah banyak. Kakak pasien punya keluhan yang sama. Status dermatologikus : lesi multiple, papul eritema, pustula memenuhi hampir seluruh pipi, komedo tertutup dan sebagian komedo terbuka Obat topikal yang paling tepat a. Krim mometason 0,1% b. Krim ketikonazol 2% TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 24 c. Krim desoksometason 0,25% d. Krim benzoil peroksida 5% e. Krim klabetasol propionat 0,05% 10. Seorang supir truk, usia 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat kencing dan disertai nanah sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengakui berhubungan dengan pekerja seks komersil 8 hari yang lalu. Pada saat dilakukan pemeriksaan dari sekret dibawah mikroskop, didapatkan diplokokus gram negatif. Terapi yang paling tepat? a. Azitromysin 2 gr p.o b. Azitromycin 1 gr p.o c. Azitromysin 2 gr i.m d. Azitromycin 1 gr i.m e. Azitromysin 2 gr i.v 11. Seorang anak 1th keluhan beruntus kemerahan pada pipi bilateral simetris.di keluarga nya terdapat riwayat atopi:asma. Diagnosis pasien ini? a. Dermatitis atopik SOAL IKM 1. Seorang dokter kepala puskesmas ingin mengetahui efektivitas penyuluhan keluarga berencana di Posyandu X, teknik apakah yang paling tepat a. Uji Regresi Logistik b. Uji Linear Sederhana c. Uji Chi Square d. Uji T Test e. Uji One Way ANOVA 2. Seorang dokter ingin mengetahui hubungan antara bukan perokok, perokok ringan, sedang, berat, dan prevalensi penyakit ISPA, teknik apakah yang paling tepat a. Uji Chi Square b. Uji T Test Dependent c. Uji ANOVA d. Uji T Test Independent e. Uji Korelasi 3. Seorang dokter ingin meneliti adanya hubungan antara merokok dengan penyakit tuberkulosis paru dalam 1 tahun, teknik apakah yang dipergunakan a. Cohort Study b. Cross Sectional Study c. Case Control Study d. Deskriptif e. Eksperimen 4. Puskesmas yang berjarak 20km dari rumah sakit dipegang oleh seorang dokter. Puskesmas mudah dijangkau dengan kendaraan bermotor. Untuk meningkatkan pelayanan kesehatan dinas kesehatan berencana untuk menambah fasilitas, fasilitas yang diperlukan adalah? a. Memberdayakan Bidan desa b. Puskesmas keliling c. Puskesmas pembantu d. Puskesmas rawat inap TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 25 5. Salah satu dari program puskesmas melakukan penyuluhan mengenai program KB. Media apa yang dapat membantu pemahaman para warga? a. Film b. Leaflet c. Poster d. Media makanan 6. Puskesmas mengadakan program pembangunan yaitu memperbaiki lantai rumah seluruh warga dengan semen, dengan diadakan nya pembangunan tersebut, keuntungan apa yang didapatkan oleh pihak puskesmas? a. Mengendalikan faktor risiko b. Meningkatkan kesejahteraan rakyat c. Membantu pengambilan keputusan dalam pencegahan penyakit d. Penyembuhan penyakit menular e. Promosi kesehatan SOAL SARAF 1. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak bisa berjalan sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh demam. Riwayat imunisasi tidak diketahui karena pasien tinggal bersama neneknya. Apa tindakan tepat yang harus dilakukan? a. Pemberian imunisasi polio segera b. Melaporkan sebagai kasus flaccid paralyze acute ke Dinas Kesehatan setempat c. Melakukan pemeriksaan epidemiologi, mengisolasi tempat tinggal dan lingkungan sekitar. d. Pemberian imunisasi booster pada anak-anak sekitarnya. e. Melakukan pemeriksaan epidemiologi pada daerah aliran sungai(DAS) untuk mencegah penyebaran peyakit. 2. Laki-laki datang ke ugd dengan keluhan kejang yang berlangsung> 20 menit. Riwayat sakit gigi sebelumnya. Sehingga pasien mencabut giginya ke puskesmas. Mulut dan tangan spasme. Terapi awal yang harus diberikan? a. Diazepam 5mg b. Anti spasmolitik c. ATS d. Antibiotik e. Analgetik 3. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri kepala dan penurunan kesadaran. 4 hari sebelumnya demam. Pada pemeriksaan fisik tanda vital normal. Status neurologis: kaku kuduk (+). Pemeriksaan yang diperlukan? a. Foto thorax b. Electroencephalographi c. Lumbal punksi d. CT scan e. Pemeriksaan dahak 4. Wanita,berusia 40 tahun rajin mencuci TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 26 dan memasak, datang dengan keluhan pada jari tangan kanan (ibu jari,jari telunjuk dan jari tengah) kesemutan. Keluhan membaik bila tangan digerakan. Nyeri pada malam hari. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis dengan mengetuk pergelangan tangan kanan didapatkan nyeri menjalar ke telunjuk, ibu jari dan jari tengah. Phallen dan tinnel positif. Apa dignosis pasien tersebut? a. Erb's palsy b. CTS c. Saturday nig5ht palsy d. odd's palsy e. Tarsal Tunnel Syndrome 5. Wanita,berusia 40 tahun rajin mencuci dan memasak, datang dengan keluhan pada jari tangan kanan (ibu jari,jari telunjuk dan jari tengah) kesemutan. Keluhan membaik bila tangan digerakan. Nyeri pada malam hari. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis dengan mengetuk pergelangan tangan kanan didapatkan nyeri menjalar ke telunjuk, ibu jari dan jari tengah. Phallen dan tinnel positif. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat? a. NCS b. Electromiografi 6. Seorang anak terkena demam, baal terasa di kaki dan tangan seperti glove stocking, apa diagnosis pasien tersebut? a. Guallin Barre Syndrome b. Poliomielitis c. Polineuropati d. Polioyopati 7. Seorang laki-laki usia 24 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah kanan. Keluhan sudah berkali-kali, didahului dengan mual, muntah, dan disertai mata berkunang-kunang. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Tension type headache b. Migraine headache c. Cluster headche d. Inflamatory headache e. Secondary headache 8. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan sakit kepala seperti diikat. Keluhan tidak disertai mual dan muntah. Keluhan tidak memberat dengan aktifitas. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Tension type headache b. Migraine headache c. Cluster headche d. Infection type headache e. Mixed type headache 9. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan disertai kelopak mata kiri yang tidak bisa menutup, alis mata kiri yang tidak bisa diangkat dan baal pada lidah kiri. TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 27 Pemeriksaan neurologis didapatkan parese nervus VII perifer. Pemerikan fisik dalam batas normal. Apa diagnosis dari kelainan tersebut? a. Myopati b. Myositis c. Bell's palsy d. Neuritis 10. Seorang laki2 30th, datng dg keluhan utama sejak 2 hari yll kaku seluruh tubuh, sebelumnya kaki kiri pasien tertusuk paku, kemudian pasien menjadi sulit membuka mulut & leher kaku. Keesokan harinya pasien mengeluh kaku seluruh tubuh ketika disentuh. Pasien hanya bisa membuka mulut 0,5cm, pem fis : 130/80 30x/mnt 88x/m 36. Apa komlikasi mengkhawatirkan dr kasus ini? a. Perdarahan b. Kaku kuduk c. Trismus d. Spasme laring 11. Bayi 4 bulan dengan riwayat lahir lama, berat badan 1400 gram. Pemeriksaan fisik rigiditas pada tungkai, kelemahan kedua tungkai, motorik ekstremitas bawah hanya dapat bergeser. Termasuk cerebral palsy tipe apa? a. Akinesis b. Diplegia c. hemiplegia d. Tetraplegia e. Choreoatenoid 12. Pasien dengan keuhan tangan bergetar saat istirahat, gangguan postural. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mask face, rigiditas, resting tremor. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apa terapi pasien tersebut? a. Asetosal b. Dopenezil c. Levodopa d. Prostigmin e. Clopidogrel SOAL PEDIATRI 1. Sejak 3 hari yang lalu seorang anak berusia 8 tahun dikeluhkan bengkak pada kedua mata, bengkak menghilang pada siang dan sore hari. BAB dan BAK tidak ada kelainan, hanya urin sedikit keruh. TD 130/80 protein +3, eritrosit 1/LPB, pitting edema +/+. Diagnosis ? a. Glomerulonefritis akut b. Sindrom nefrotik c. GAgal ginjal akut d. Gagal ginjal kronik e. Pielonefritis 2. Anak 4 tahun, BAK merah sejak 7 hari disertai bengkak pada mata sampai ke wajah timbul pada pagi hari menghilang pada sore hari, tanpa disertai bengkak pada perut. Pemeriksaan urin Protein +4, Leukosit 2-4/LPB, Eritrosit 4-6/LPB, Pem TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 28 darah Ureum 20mg/dL, Creatinin 0,6 mg/dL. Pengobatan yang tepat untuk pasien ini? a. Diuretik b. Steroid c. ACE inhibitor d. Levomisin e. Siklosporin A 3. Anak 4 tahun, BAK merah sejak 7 hari disertai bengkak pada mata sampai ke wajah timbul pada pagi hari menghilang pada sore hari, tanpa disertai bengkak pada perut. Pemeriksaan urin Protein +4, Leukosit 2-4/LPB, Eritrosit 4-6/LPB, Pem darah Ureum 20mg/dL, Creatinin 0,6 mg/dL. Penyebab pada kasus diatas adalah? (lupa pilihannya) a. Glomerulonefritis akut paska streptokokus 4. Anak 4 tahun, BAK merah sejak 5 hari yang lalu. Bengkak muka pada pagi hari (+), bengkak kaki (+). Sebelumnya pasien mengeluh nyeri tenggorokan disertai demam. Etiologi? a. Streptococcus -hemoliticus b. Streptococcus lupaaa c. Staphilococcus viridians d. Haemophillus influenza 5. Anak 4 tahun, BAK merah sejak 5 hari yang lalu. Bengkak muka pada pagi hari (+), bengkak kaki (+). Sebelumnya pasien mengeluh nyeri tenggorokan disertai demam. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis? a. CRP b. IgM c. IgG d. ASTO e. Tes tuberculin 6. Anak 4 tahun keluhan bengkak di mata pada pagi hari hilang pada sore hari, bengkak di kaki (+), di perut (-) BAK tidak ada kelainan. (lanjutannya lupa pokoknya mengarah ke sindroma nefrotik). Pertanyaan untuk menyingkirkan diagnosis banding adalah? a. Riwayat nyeri tenggorokan b. Riwayat sesak jika terkena udara dingin dan debu c. Riwayat demam yang hilang timbul d. Riwayat batuk e. Riwayat terbangun di malam hari untuk berkemih 7. Anak laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kelopak mata, bengkak ditungkai, bengkak diperut tidak ada. 4 minggu yg lalu ada borok bernanah yang masih ada bekasnya. Terapi? a. Diuretik TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 29 b. Steroid c. Ace inhibitor d. Penisilin prokain e. Antihistamin 8. Seorang anak laki-laki usia X th BAK tidak lancar, menetes, pada pemeriksaan fisik didapatkan OUE tertutup oleh preputium. Tindakan yang harus dilakukan? a. Dilatasi preputium dan anjurkan segera sirkumsisi b. Kateter dan sirkumsisi c. Segera sirkumsisi dg cara dorsumsisi d. Pungsi sprapubis e. .. 9. Anak usia 6 bulan dikeluhkan pucat oleh ibunya sejak usia 2bulan. Terlihat gizi buruk, anemia, ikterik,ada murmur di semua ostia, hepatosplenomegali, tidak ada limfadenopati. Riwayat di keluarga tidak ada. Hb5gr% L6400,diff count dalam batas normal. Diagnosis ? a. Anemia sideroblastik b. Anemia hemolitik c. Anemia def Fe d. Anemia karena penyakit kronis e. . 10. Anak usia X tahun dikeluhkan pucat oleh ibunya, terlihat gizi buruk, anemia, ikterik,ada murmur di sluruh ostia, hepatosplenomegali, ada riwayat keluarga yang sama (kakaknya). Hb4gr% , pemeriksaan lab lainnya normal. Hipokrom mikrositik anisopoikilositosis polikromasi.Diagnosis? a. Thalasemia mayor b. ALL c. . d. . e. . 11. Sama dengan kasus diatas, pemeriksaan penunjangnya yaitu? a. Elektroforesis Hb b. Serum iron c. ast d. g6p e. serum feritin 12. Facies rodent,, terapi? a. Fe b. Transfuse berkala PRC c. Transfuse berkala WB d. . e. . 13. Bayi lahir tidak menangis, ketuban mekonium. Penanganan tepat? a. Hangatkan,keringkan b. Hangatkan posisi kepala c. Bersihkan jalan nafas,hangatkan d. Bersihkan sampai tidak ada air d jalan nafas TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 30 14. Kasus : anak dibawa ke dokter didiagnosis mengalami volkmans iskemik. Tanda yang paling mendukung adalah? a. Pain b. Pallor c. Numbness d. Coolness e. Swelling 15. Kasus: anak terjatuh di kakinya, ketika di rontgen ada gambaran coadman triangle. Diagnosis? a. Osteosarcoma b. Osteomielitis c. Chondrosarcoma d. Paget disease e. .. 16. Seorang anak usia x tahun dikeluhkan pucat dan terlihat kuning, hepatosplenomegali, pada pemeriksaan Hb gr%, L76000, blas 50%. Diagnosis yang mungkin? a. ALL b. Thalasemia c. AML d. CML e. CLL 17. Seorang anak kakinya terbentur meja pada pemeriksaan didapatkan adanya hamartosis dan hematom, ketika disunat kakak laki-lakinya berdarah tidak berhenti. Kakak perempuannya sehat. Pemeriksaan penunjangnya? a. aPTT,BT,CT b. Elektroforesis hb 18. Bayi premature, kuning, pada pemeriksaan apa yang meningkat? a. Bilirubin konjugasi b. Bilirubin tidak terkonjugasi c. SGOT 19. Kasus GNA, Mengapa bisa terjadi anemia? a. Hematuri b. Kekurangan eritropeitin c. Kekurangan Fe 20. Bayi lahir dengan psalinan sulit dan lama, didapatkan sesak nafas dan tali pusat berwarna hijau kekuningan, kulit keriput, diagnosis? a. Sindrom aspirasi mekonium b. HMD c. Trascient Tachipneu of newborn 21. False positif dari tes mantoux? a. Infeksi campak b. Vaksin bcg c. Vaksin campak d. Salah suntik e. Penggunaan glukokortikoid 22. Anak mengeluh ada benjolan di punggung kakinya yang makin lama makin besar, tidak nyeri dan tidak terasa pegal. Status dermatologikusnya plak veruka TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 31 berukuran, dikelilingi yang berwarna biru. Anak terdapat gejala batuk, penurunan BB. Diagnosis? a. Tb tulang b. Sklofuroderma c. Tb kutis varikosum d. . e. . 23. Anak berusiatahun, tidak bisa menggerakan kedua kakinya, riwayat persalinan lama. Termasuk tipe cerebral palsy yang mana? a. Diparese b. Hemiparese c. Tetrapharese d. Athetoid e. Skenario (24-27) Seorang anak diare 6-7x/hari berlendir tanpa darah sejak 14 hari yang lalu. Mual+ muntah+ flatus+ nyeri perut+. Teman- teman di children carenya juga mengalami hal yang sama. Pasien mengalami penurunan bb 40%sejak 2minggu yll. 24. Diagnosis? a. Giardiasis intestinal b. Taeniasis c. Amoebiasis d. .. e. . 25. Pemeriksaan gold standar ? a. Elisa feses b. Wet fecal specimen c. d. .. e. . 26. Hal ini disebabkan oleh? a. Malabsorbsi b. Steatorhea c. . d. . e. . 27. Pengobatannya? a. Metronidazol b. Mebendazole c. Mikonazole d. Tetracycline e. Golongan sulfa 28. Seorang anak diare 6-7x/hari berlendir tanpa darah sejak 14 hari yang lalu. Mual+ muntah+ flatus+ nyeri perut+. Teman- teman di children carenya juga mengalami hal yang sama. Pasien mengalami penurunan bb 40%sejak 2minggu yll. Pada saat dirawat pasien mengalami sclera ikterik dan kulit kuning, akibat? a. Hepatitis virus b. Cholestasis c. Hemolitik d. . TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 32 SOAL ETIKA 1. Dr.pluit memutuskan untuk melakukan ekg pada Ny.karin dengan tujuan untuk menegakkan diagnosis. Dr pluit telah melakukan KDM: a. Beneficence b. Non maleficience c. Autonomy d. Justice e. Privacy 2. Dr. andi adalah dokter terkenal dan banyak pasien. Dia memutuskan untuk menyediakan 2 bed periksa di ruangannya yang dipisahkan dengan kain putih agar bisa memeriksa secara bergantian. Tindakan dokter yang memutuskan untuk membuat 2 bed periksa di ruangannya bertujuan untuk memaksimalkan pasien. Menurut KDM: a. Beneficence b. Non maleficience c. Autonomy d. Justice e. Privacy 3. Dr. pluit memutuskan untuk merahasiakan penyakit Tn. Gayus dari istrinya sesuai dengan permintaan tn. Gayus. Menurut KDM? a. Beneficence b. Non maleficience c. Autonomy d. Justice e. Privacy 4. Dr. human memberitahukan kepada ny. Naso bahwa ada tumor di nasopharingnya dan menyarankan untuk dirujuk ke dokter spesialis THT. Menurut KDM: a. Beneficence b. Non maleficience c. Autonomy d. Justice e. Privacy 5. Dr. ano memberikan penjelasan kepada ny.eli mengenai penyakit yang dideritanya mulai dari diagnosis sampai terapi. Etika yang dilakukan dokter tersebut adalah? a. Beneficence b. Non maleficience c. Autonomy d. Justice e. Privacy ~ Terimakasih ~ Semoga Sukses dan LULUS UKDI all TS Aamiiin...