FISIOLOGI

PEMBULUH DARAH
DAN PEMBULUH LIMFE
OLEH : Iting, SKp
Selamat Mengikuti


Please
turn it off
before
arriving
to class!


Sirkulasi darah
DUA SISTEM
PEREDARAN DARAH
2. Pulmonal
Mengalirkan darah
KE dan DARI
jaringan paru
melalui arteri dan
vena pulmonalis


DUA SISTEM
PEREDARAN DARAH
1. Sistemik
Mengalirkan darah KE dan DARI seluruh
tubuh melalui aorta dan vena cava

SIRKULASI JANTUNG & PARU
Sistem
pembuluh darah / vaskular
Mengalirkan darah dari jantung ke seluruh
tubuh
Membawa darah dari jaringan tubuh
kembali ke jantung

Sistem vaskular
Aorta
Arteri besar
Arteri sedang
Arteri kecil
Arteriol
Kapiler
Pembuluh darah
arteri
Vena cava
Vena besar
Vena sedang
Vena kecil
Venuler
Kapiler
Pembuluh darah
vena


Fungsi utama pembuluh
darah
Arteri
Mendistribusikan
darah yang kaya
oksigen dari
jantung ke seluruh
tubuh
Arteri pulmonalis ?
Vena
Mengalirkan darah
membawa sisa
metabolisme dan
tinggi Co2
Circulation Reviewed
Figure 14-1: Overview of circulatory system anatomy
PLAY Animation: Cardiovascular System: Anatomy Review: The Heart
PEMBULUH DARAH
Pembuluh Darah
KAPILER
Secara fungsional
Arteri
Aliran darah dari jantung ke seluruh tubuh
(Distributing system)

Secara fungsional
Vena
Aliran dari jaringan ke jantung (Colleting
system)


Secara fungsional
Kapiler : Pertukaran zat antara cairan
darah & interestitial


Tissue-Gas Exchange
P
O2
=100 mmHg
P
CO2
=40 mmHg
P
O2
=40 mmHg
P
CO2
=50 mmHg
Gelombang (denyut vena)
Terjadi karena perubahan tekanan
dan volume
Denyut vena dapat diamanati pada
vena jugularis di leher
Kecepatan aliran darah vena
Aliran darah vena besar &
sedang terjadi fluktuasi


Pada keadaan normal aliran
darah venula dan vena kecil
kontinyu
Hipotesis miogenik
Otot polos pembuluh darah berkontraksi
apabila mengalami regangan & relaksasi
bila regangan menurun



Hipotesis miogenik
Aliran darah menimbulkan kontraksi
otot dinding pembuluh darah aliran
darah tersebut di hambat

Hipotesis metabolik
Aliran darah diatur aktifitas metabolisme
vasodilatasi / vasokontraksi

Hipotesis metabolik
Pada metabolisme kadar o2 , maka zat
vasodilator dikeluarkan : asam laktat, Co2,
interestitial o2

Pengaturan aliran darah
perifer
Sentral : persarafan, neurohormon dan
mekanisme lokal

Pengaturan aliran darah perifer
Pengaturan lokal dominan pada jantung
dan otak & pengaturan saraf dominan
pada kulit
Pengaturan
Aliran Darah Perifer
Melalui otot polos pembuluh darah yang
dipersarafi simpatis & para simpatis
(visera & pelvis)


Otot polos pembuluh darah &
obat-obatan
Otot polos pembluh darah peka terhadap
rangsang hormonal & obat-obatan

Otot polos pembuluh darah &
obat-obatan
Golongan peptida vasodilator kinin
(bradikinin) vasodilatasi, peningkatan
permeabilitas kapiler


Otot polos
pembuluh darah & obat-obatan
Epineprin, norepineprin (umum) &
angiotension II vasokonstriktor
Epineprin vasodilatasi pembuluh
darah otot rangka dan hati


Local influences summarized:
Komponen dinding pembuluh
darah
Tunika intima
sel endotel contoh ; endotel kapiler


Komponen dinding pembuluh
darah
Tunika media : serat elastis, kolagen,
jaringan otot polos



Komponen dinding pembuluh
darah
Tunika adventitia : jaringan penyambung
(connective tissue)


Tekanan darah arteri
Tekanan sistolik
Tekanan darah tertinggi pada saat
jantung dalam keadaan sistolik

Tekanan darah arteri
Tekanan diastolik
Tekanan darah terendah pada saat
jantung dalam keadaan diastolik


Pembuluh Darah
Analisa gelombang nadi
Frekwensi gelombang nadi = denyut
nadi / frekwensi denyut jantung
Irama (rhytm) : teratur / tidak
teratur
Analisa gelombang nadi
Amplitudo : kuat lemahnya denyut
nadi, bergantung isi sekuncup, jumlah
darah selama diastolik dan elastisitas
pembuluh nadi besar

THE HEART
ATRIUM
RIGHT
LEFT
ATRIUM
RIGHT
VENTRICLE
LEFT
VENTRICLE
Low O2
Blood from
Lower
Body
Low O2 Blood
from Upper
Body
High O2
Blood from
Lungs
Low O2 Blood to
Lungs
Septum
Valves in the
heart are one-
way only and
stop blood
running back
from the
ventricles into
the atria.

AORTA
High O2 Blood to rest
of body
Ketajaman gelombang
Pendek / panjangnya gelombang
berhubungan dengan kekuatan denyut
nadi

Ketajaman gelombang
Denyut nadi kuat biasanya di ikuti
tekanan yang tajam, denyut nadi lemah
perubahan tekanan kecil dan lebar
(panjang)

Aliran dalam pembuluh arteri
Terbukanya katup aorta & a. pulmonalis
darah terdorong dari ventrikel berdenyut
(pulsatif)

Aliran dalam pembuluh arteri
Semakin jauh dari jantung makin
aliran pulsatifnya, arteriol & kapiler
continues

Aliran dalam pembuluh arteri
Kecepatan aliran berbanding terbalik
dengan luas penampang total
pembuluh, semakin distal makin
Gambar Katup
Tekanan darah di pengaruhi
Kerja jantung
Tahanan perifer
Kekenyalan pembuluh darah
Kekentalan darah
Jumlah darah yang bersikulasi
Tekanan Nadi (pulse
pressure)
Tekanan nadi : Selisih tekanan sistolik
& diastolik bergantung isi sekuncup
(stroke volume) & kapasintance arteri
Tekanan Nadi
(pulse pressure)
Tekanan darah rata-rata (mean
arterial pressure) : tekanan diatolik di
tambah 1/3 selisih tekanan sitolik dan
tekanan diastolik

Gelombang nadi / pulse wave)
Penjalaran gelombang nadi tejadi
karena sifat Windkessel function
aorta & pembuluh nadi memiliki lapisan
elastin
Gelombang nadi / pulse wave)
Bergantung distensibilitas pembuluh &
ketebalan serta radius
Semakin tebal & kaku atau semakin kecil
radius makin tinggi kecepatan gelombang

Pengaruh grafitasi & tekanan
darah
Pembuluh darah di bawah jantung
meningkat 0.77 mmHg / cm
Pembuluh darah di atas jantung
menurun 0,77 mmHg / cm
Tekanan arteri biasanya di ukur
setinggi jantung
Tekanan vena
Pada vena cava hanya 4-5 mmHg
Pada atrium kanan normal 2-4 mmHg
Pada inspirasi dapat mencapai 4
sampai -7
Kecepatan aliran darah vena
& faktor yang mempengaruhi
Aliran darah vena karena efek pompa
jantung (fungsi pompa isap tekan)
Tekanan negatif rongga thoraks

Kecepatan aliran darah vena
& faktor yang mempengaruhi
Kontraksi otot rangka (pompa otot)
Katup-katup vena di bagian bawah
jantung

Mikrosirkulasi
Kapiler : tempat pertukaran zat antara
cairan intra & ekstravaskular atau
interstitial


Mikrosirkulasi
Dipengaruhi arteriole dan venular :
dapat mengatur jumlah dan kecepatan
aliran darah (mikrosirkulasi)
Mikrosirkulasi
Filtrasi & absorbsi kapiler dipengaruhi
tekanan hidrostatik kapiler, tekanan
onkotik dan aliran kapiler limfe


Pusat vasomotor Medula
oblongata
Daerah pressor
- Menggiatkan kerja
jantung
- Vasokonstriksi
Daerah depresor
- Menghambat kerja
jantung
- Menurunkan
frekwensi denyut
jantung
Pengaturan lokal / instrinsic
faktor
Tekanan jaringan
-Meningkatnya cairan yang diperfusi dari
intra ke ekstravaskuler semakin
Pengaturan lokal / instrinsic
faktor
- tekanan jaringan (ekstravaskuler) t
menekan dinding pembuluh darah &
cairan kembali ke intravaskular
menghambat cairan ke jaringan
tersebut

Terima Kasih