PROGRAM PROFESI NERS PERIODE 27 Januari 25 Februari 2014
Nama : Farida Niswati NIM : 22020113210057
No Kompetensi Indikator Metode Pencapaian Target Hambatan Rencana TUM TUK 1 Melakukan asuhan keperawatan pada ibu hamil Setelah selesai melakukan kontrak belajar, saya mampu melakukan anamnesa & pemeriksaan fisik pada ibu hamil
a. Mampu menentukan HPHT ibu hamil b. Mampu menentukan usia kehamilan c. Mampu menghitung HPL dengan benar d. Mampu melakukan pemeriksaan fisik head to toe e. Mampu melakukan pemeriksaan Leopold 1 sampai a. Studi referensi b. Studi Kasus c. Diskusi d. Bedside teaching
Target antenatal dapat saya pebuhi baik di puskesmas mangkang maupun di RSUP Dr, Kariadi. Namun saya mendapatkan ilmu yang lebih banyak saat berada di puskesmas mangkang. Pembinbing klinik di puskesmas mangkang memberikan penjelasan dan bed side teaching mengenai cara pemeriksaan fisik ibu hamil dan pemeriksaan Leopold I-IV Pembimbing klinik di puskesmas mangkang juga memberikan penjelasan mengenai cara menghitung DJJ yang benar dan Jumlah pasien obstetric di poli kandungan dan kebidanan di RSUP Dr. kariadi sedikit, dan pada saat praktik terdapat 7 mahasiswa, di poli kandungan RSUP Dr. Kariadi pembimbing klinik sangat jarang memberikan bimbingan Saya akan mencoba mempraktekkan ilmu yang telah saya dapatkan di masyarakat
dengan 4 f. Mampu mengukur TFU g. Mampu menghitung TBJ h. Mampu menghitung DJJ
cara menghitung TBJ. Di puskesmas mangkang, saya dan teman-teman satu kelompok juga diajarkan cara menghitung HPL, setelah itu kamu diberikn soal tanya jawab Hampir seluruh target antenatal baik normal maupun beresiko telah saya dapatkan, seperti ibu hamil lebih minggu, ibu hamil dengan CHF, dan PEB. Saya juga telah mampu menghitung DJJ. HPL dan mampu membedakan serta mempraktrekkan pemeriksaan Leopold I-IV
2. Melakukan asuhan keperawatan pada ibu bersalin (intranatal)
Setelah menyelesaikan kontrak belajar, saya mampu melakukan pengkajian pada intranatal a. Memonitor TTV b. Memonitor DJJ c. Memonitor his d. Membuat partograf
a. Membaca referensi b. Studi kasus c. Diskusi d. Praktik Mandiri/ Observasi
Target pencapain intranatal saya dapatkan di RSUP Dr. Kariadi, namun hanya sebatas partus pandang, saya terlibat dalam 2 partus peratama tanpa tindakan episiotomy sedang partus kedua dengan tindakan episiotomy, saya tidak mendapatkan partus pandang dengan vakum. Pada saat memberikan asuhan keperawatan intranal saya terlibat dalam pemberian support, edukasi serta teknik relaksasi, selain itu pada fase laten saya berkesempatan memantau DJJ, memonitor TTV dan HIS. Selain itu saya juga Target yang saya dapatkan hanyalah partus pandang. Sehingga belum bisa memenuhi target dan menguji keterampilan dalam membantu persalinan saya. Saya akan menambah porsi saya untuk belajar persalinan Setelah menyelesaikan kontrak belajar, saya mampu memberikan asuhan keperawatan a. Mampu mengajarkan teknik mengejan dengan benar b. Mampu mengajarkan teknik relaksasi napas dalam a. Membaca referensi b. Studi kasus c. Diskusi d. Praktik Mandiri/ Observasi
pada kala I sampai kala III tentang manajemen nyeri c. Mengetahui cara episiotomi d. Mengetahui teknik melahirkan plasenta berkesempatan mengobservasi proses episiotomy dan proses hecting serta teknik melahirkan plasenta. Untuk target pengisian partograf saya dibimbing oleh pembimbing klinik di puskesmas mangkang, kemudian kami diminta untuk mengisi partograf satu persatu.
3 Memberikan asuhan keperawatan pada ibu post partum
Setelah menyelesaikan kontrak belajar, mampu melakukan asuhan keperawatan pada ibu nifas a. Mampu mengukur TFU b. Mampu memonitor keluarnya lokhea c. Mampu memonitor tanda- tanda REEDA (Redness, ecimosis, edema, discharge, approximately) d. Mampu meberikan pendkes asi eksklusif, perawatan peryneal, breast care a. Membaca referensi b. Studi kasus c. Diskusi d. Praktik Mandiri/ Observasi Selama satu minggu diruang Obstetri RSUP. DR. Kariadi saya menemukan banyak kasus post partum. Kompetensi yang saya dapatkan adalah mampu mengukur TFU, mampu memonitor keluarnya lokhea, mampu memonitor tanda-tanda REEDA (Redness, ecimosis, edema, discharge, approximately), mampu meberikan pendkes asi eksklusif. Selain itu baik pembimbing klinik di RSUP Dr. Kariadi maupun di puskesmas mangkang memberikan bimbingan dengan bedside teaching mengenai pengkajian fisik ibu post partum. Tidak ada hambatan Saya akan belajar dan berusaha menerapkan ilmu di masyarakat 4 Memberikan asuhan Setelah menyelesaikan a. Mampu menilai APGAR score a. Membaca referensi Target BBL saya dapatkan di ruang Bayi sehat RSUP. DR. Untuk pemberian asuhan Saya akan belajar dan berusaha keperawatan pada bayi baru lahir kontrak belajar, saya mampu melakukan pemeriksaan fisik pada bayi baru lahir
b. Mampu mengukur berat badan, panjang badan, LILA, lingkar dada, dan lingkar kepala c. Mampu melakukan perawatan tali pusat b. Studi kasus c. Diskusi dengan expert (dokter, perawat dan bidan)
Kariadi target yang sudah saya capai adalah Mampu menilai APGAR score, Mampu mengukur berat badan, panjang badan, LILA, lingkar dada, dan lingkar kepala. Selain itu saya mampu melakukan asuhan keperawatan pada bayi baru lahir dan berkesempatan langsung mengelola bayi yang baru lahir , mengukur apgar score dan ballard score secara langsung. Selain itu saya juga berkesempatan mengobservasi proses suction dan pemberian rangsangan pada bayi baru lahir keperawatan bayi baru lahir CI kurang memberikan bimbingan secara langsung menerapkan ilmu di masyarakat 5 Memberikan asuhan Keperawatan pada pasien perinatal beresiko tinggi Setelah selesai melakukan kontrak belajar, saya mampu memahami resiko kehamilan pada fase antenatal a. Mampu memahami kasus perinatal berisiko (hamil lewat minggu, 41 minggu) b. Mampu memberikan pendidikan kesehatan bagi ibu yang hamil 41 minggu a. Membaca referensi b. Studi kasus c. Diskusi dengan expert (dokter, perawat dan bidan)
Saya mencapai target di Poli obgyn RSUP. DR. Kariadi. Pemeriksaan fisik yang dilakukan hampir sama dengan antenatal. Namun di lakukan penekanan pada resiko yang dialami ibu. Saya berkesempatan melakukan asuhan keperawatan secara langsung pada kasus ibu hamil dengan penyakit jantung Tidak ada hambatan yang berarti. Saya akan mencoba untuk lebih peka terhadap tanda- tanda kehamilan ibu beresiko. 6 Memberikan asuhan keperawatan pada pasien Setelah menyelesaikan kontrak belajar, saya a. Saya mampu melakukan pengkajian pada klien dengan Ca. a. Membaca buku referensi b. Browsing internet Target ini saya dapatkan di ruang Gynekology RSUP. DR. Kariadi. Melakukan pengkajian fisik, psikososial (terutama peran) dan Tidak ada ada hambatan di semarang Saya akan mempelajari lebih dalam gangguan sistem reproduksi mampu memberikan asuhan keperawatan pada klien dengan Ca. Cervix Cervix b. Saya mampu mengkaji faktor peran psikososial klien dengan Ca. Cervix c. Saya mampu menyusun asuhan keperawatan dengan Ca. Cervix c. Studi kasus d. Diskusi dengan expert (dokter, residen, perawat)
menyusun asuhan kepeerawatan pada Ca Cervix, selain itu saya juga dapat mengkaji efek samping dari kemoterapi dan radioterapi. Selain itu saya juga mampu memahami proses penyakit Ca Cervix secara jelas, sehingga saya dapat memberikan pendidikan kesehatan pada klien.