PATOFISIOLOGI

Pengetahuan mengenai patofisiologi masing-masing komponen sindrom mentabolik sebaiknya diketahui

untuk dapat memprediksi pengaruh perubahan gaya hidup dan medikamentosa dalam penatalaksanaan
sindrom metabolik.
Obesitas sentral
Obesitas yang digambaarkan dengan IMT tidak begitu sensitive dalam menggambarkan resiko
kardiovaskular dan gangguan metabolik.Studi menunjukkan bahwa obesitas sentral yang digambarkan
oleh lingkar perut ( dengan cut off yang berbeda antara jenis kelamin ) lebih sensitf dalam memprediksi
gangguan metabolik dan resiko kardiovaskular.Lingkar perut menggambarkan baik jaringan adipose
subkutan dan visceral.Meski dikatakan bahwa lemak visceral lebih berhubungan dengan komplikasi
metabolic dan kardiovaskular,hal ini kontroversial.Peningkatan obesitas beresiko pada peningkatan
kejadian kardiovaskular.Variasi faktor genetic membuat perbedaan dampak metabolik maupun
kardiovaskular dari suatu obesitas.Seorang dengan obesitas dapat tidak berkembang menjadi resistensi
insulin,dan sebaliknya resistensi insulin dapat ditemukan pada individu tanpa obes (lean
subjects).Interaksi faktor genetik dan lingkungan akan memodifikasi tampilan metabolik dari suatu
resistensi insulin maupun obesitas.
Jaringan adiposa merupakan sebuah organ endokrin yang aktif mensekresi berbagai faktor pro dan anti
inflasmasi seperti leptin adiponektin,tumor nekrosis factor a (TNF-a) interleukin-6) dan resisten.