Anda di halaman 1dari 3

CONTOH SURAT LAMARAN

PANGKALPINANG, ........................... 2013



NAMA JABATAN :


KEPADA YTH.
MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN RI
C.Q. REKTOR UNIVERSITAS BANGKA BELITUNG
JL.MERDEKA NO. 4 PANGKALPINANG


DENGAN HORMAT,

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA LENGKAP : .........................................................................
JENIS KELAMIN : .........................................................................
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : .........................................................................
PENDIDIKAN TERAKHIR : .........................................................................
ALAMAT : .........................................................................
NOMOR TELEPON/HP : .........................................................................
KUALIFIKASI AKADEMIK : .........................................................................

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK UNTUK DIANGKAT SEBAGAI CALON
PEGAWAI NEGERI SIPIL PADA UNIVERSITAS BANGKA BELITUNG, DENGAN MELAMPIRKAN
PERSYARATAN SEBAGAI BERIKUT :

1. FOTOCOPY KTP
2. HASIL CETAKAN (PRINT-OUT) FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE YANG TELAH
DITANDATANGANI
3. SURAT LAMARAN
4. FOTOCOPY IJAZAH DAN TRANSKRIP NILAI YANG TELAH DILEGALISIR :
TENAGA PENDIDIK/DOSEN : S1 DAN S2 LINIER
TENAGA KEPENDIDIKAN : D3 ATAU S1
5. SURAT PENGALAMAN KERJA
6. SURAT PERNYATAAN (CONTOH TERLAMPIR)
7. DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CONTOH TERLAMPIR)
8. FOTO COPY SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN YANG DILEGALISIR
9. SURAT KETERANGAN KESEHATAN JASMANI DAN ROHANI DARI DOKTER
PEMERINTAH
10. SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


DEMIKIAN PERMOHONAN INI DISAMPAIKAN, ATAS PERHATIAN DIUCAPKAN TERIMAKASIH.




PELAMAR

Materai
Rp.6.000,-


NAMA JELAS






Contoh Surat Pernyataan

SURAT PERNYATAAN


Yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a : ..
Tempat dan tanggal lahir : ..
Agama

: ..
Alamat : ..



Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai
kekuatan hukum yang tetap, karena melakukan sesuatu tindak pidana kejahatan;

2. tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat
sebagai Pegawai Negeri, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;

3. tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri/Pegawai Negeri;

4. bersedia ditempatkan di seluruh wilayah negara Republik Indonesia atau negara lain yang ditentukan
oleh pemerintah;

5. tidak menjadi pengurus dan/atau anggota partai politik.


Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan
serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti
pernyataan saya ini tidak benar.


.,..

Yang Membuat Pernyataan



Materai
Rp.6.000,-



( )
























Nomor Pendaftaran : XXXX.XXXXX.XXXXX



Kepada :
Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI
c.q Rektor Universitas Bangka Belitung
di
Pangkalpinang
Po. Box 179 Pangkalpinang 33101



Nama : Nama Jelas
Jabatan : Tenaga Pendidik (Dosen)/ Tenaga Kependidikan (Non Dosen)
Kode Kualifikasi Pendidikan : 797061
Kualifikasi Pendidikan : Teknik Elektro

Anda mungkin juga menyukai