Anda di halaman 1dari 1

Kop Surat

BAR C
ONTOH. MOHON DIKETIK ULANG PADA KERTAS KOP SEKOLAH
Surat Rekomendasi dan Pernyataan Bertanggungjawab Penuh
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Kepala Sekolah:
AlamatSekolah:
Nomor Tlp/HP :
Menyatakan dengan sesungguhnya:
a. Memberikan rekomendasi para siswa sebagaimana datar yang saya kirimkan untuk
mendapatkan !easiswa !idik Misi "irektorat #enderal Pendidikan Tinggi$ Kementrian
Pendidikan Nasional di %ni&ersitas Pad'ad'aran tahun ()*).
b. !ahwa saya dengan ini menyatakan bertanggung'awab penuh terhadap kebenaran
berkas yang saya kirim sesuai dengan datar sebagaimana dimaksud pada huru +a, $
dan bersedia dituntut berdasarkan peraturan yang berlaku serta bersedia untuk
mengurus pengembalian seluruh biaya yang diterima oleh peserta sebagaimana
dimaksud pada huru +a,$ kepada negara apabila di kemudian hari terbukti bahwa
keterangan atau persyaratan yang dipakai oleh peserta tersebut terbukti tidak benar.
"emikian pernyataan rekomendasi dan bertanggung'awab penuh ini dibuat untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
---$ ---. ()*)
Kepala Sekolah -.
---------.
Nama, tanda tangan dan cap sekolah

Anda mungkin juga menyukai