Tabel 2.
Kriteria ACR untuk Klasifikasi Lupus Eritematosus Sistemik
Kriteria
Definisi
1. Malar rash/ Ruam pada wajah Eritema yang rata atau sedikit
menimbul di atas permukaan kulit
wajah,
menyerupai
kupu-kupu,
biasanya
tidak
mengenai
plika
nasolabialis
2. Lupus diskoid
3. Fotosensitif
4. Ulserasi oral atau nasofaring
5. Artritis
6. Serositis
7. Kelainan ginjal
8. Kelainan neurologis
Ruam berbentuk bulatan menimbul di
atas pemukaan kulit dengan lapisan
terkelupas disertai penyumbatan folikel.
Pada lesi yang lama mungkin berbentuk
jaringan parut.
Ruam kulit timbul sebagai reaksi
hipersensitivitas
terhadap
sinar
matahari, diperoleh dari anamnesis atau
pemeriksaan fisik.
Biasanya tidak terasa nyeri, didapatkan
dari pemeriksaan fisik
Artritis non erosif mengenai 2 sendi
atau lebih, bengkak dan terasa nyeri,
atau terdapat efusi sinovial.
a. Pleuritis: adanya riwayat nyeri
pleura atau terdengar bunyi gesekan
pleura pada pemeriksaan atau ada
efusi pleura
b. Perikarditis:
dari
EKG
atau
didapatkannya
bunyi
gesekan
perikardium
atau
ada
efusi
perikardium
a. proteinuria menetap > 0.5 g/hari
atau pemeriksaan proteinuria urin
sewaktu > 3+
b. Celular cast: dapat berupa sel
eritrosit, hemoglobin, granular,
tubular atau campuran.
a. Kejang spontan bukan karena
obat-obatan
atau
gangguan
metabolisme
seperti
uremia,
ketoasidosis
dan
gangguan
keseimbangan elektrolit.
b. Psikosis tanpa adanya sebab lain
seperti obat-obatan atau gangguan
metabolisme
seperti
uremia,
ketoasidosis
dan
keseimbangan elektrolit.
gangguan
9. Kelainan hematologik
a. Anemia
hemolitik
dengan
retikulositosis
b. Leukopenia
kurang
dari
4000/mm3 pada dua atau lebih
pengukuran
c. Limfopenia
kurang
dari
1500/mm3 pada dua atau lebih
pengukuran
d. Trombositopenia
kurang
dari 100.000/mm3 tanpa obatobatan yang dapat menimbulkan
trombositopenia
10. Kelainan immunologi
a. Anti-DNA: titer abnormal antibodi
terhadap native DNA
b. Anti-SM: adanya antibodi terhadap
antigen inti otot polos
c. Antiphospholipid antibodi positif
berdasarkan pada:
1) Titer serum abnormal IgG atau
IgM antibodi anti-kardiolipin
2) Antikoagulan lupus positif
3) Uji serologis positif semu
selama minimal 6 bulan dan
dikonfirmasi oelh uji imobilisasi
Treponema pallidum atau uji
fluorosensi absorpsi antibodi
Treponema
11. Antibodi Antinuclear
Titer ANA abnormal diperiksa dengan
metode imunoflurosensi atau cara lain
yang setara, yang dilakukan pada
waktu yang sama atau adanya sindroma
lupus karena obat
Klasifikasi ini terdiri dari 11 kriteria. Untuk kepentingan studi klinis, seseorang dikatakan
SLE apabila didapatkan 4 atau lebih dari 11 kriteria, baik secara serial maupun
berkelanjutan selama interval atau observasi.
