1.

Kriteria Framingham
Kriteria Framingham dapat dipakai untuk diagnosis gagal jantung yaitu
dengan terpenuhinya 2 kriteria mayor atau 1 kriteria mayor dan 2 kriteria minor.
Adapun kriteria Framingham sebagai berikut:
A. Kriteria Mayor :
a. Paroksismal nocturnal
b. dispnu
c. Distensi vena leher
d. Ronki paru
e. Kardiomegali
f. Edema paru akut
g. Gallop S3
h. Peninggian tekanan vena jugularis
i. Refluks hepatojugular
B. Kriteria minor :
a. Edema ekstremitas
b. Batuk malam hari
c. Dispnea deffort
d. Hepatomegali
e. Efusi pleura
f. Penurunan kapasitas vital 1/3 dari normal
g. Takikardia (>120 x/menit)

Kriteria minor tidak bisa digunakan jika ada penyakit penyerta lain seperti
hipertensi pulmonal , penyakit paru kronik, chirosis, ascites.

C. Kekuatan Diagnosis
Kriteria framinghan memiliki sensitivitas yang baik tetapi spesifitas yang kurang
baik :
a. Sensitifitas : 96%
b. Spesifitas : 78%

2. Diagnosis banding
A. Hipertensi Vena Pulmonalis
Sesak nafas akibat payah jantung kanan dapat disebabkan hipertensivena
pulmonalis. Hipertensi vena pulmonalis ini dapat disebabkan pula olehStenosis
Mitral atau gagal jantung kiri. Sesak nafas akibat hipertensi venapulmonalis ini sering
kali menimbulkan keluhan orthopnea dan paroxysmalnocturnal dyspnea, sedangkan
pada CP biasanya kedua hal tersebut biasanyatidak didapatkan. Disamping itu
Stenosis Mitral atau Gagal Jantung Kiri,apapun penyebabnya dapat dibedakan
dengan CP melalui pemeriksaan fisikdan pemeriksaan penunjang lainnya.
B. Perikarditis Konstriktif
 Keluhan dan tanda tanda yang menyerupai gagal jantung kanan dapatdijumpai
pada penderita perikarditis konstriktif. Terapi pada penderitapemeriksaan
faal parunya normal atau sedikit terganggu. Demikian pulapemeriksaan
analisa gas darahnya. Hipertrofi ventrikel kanan hampir selalutidak didapatkan baik
pada pemeriksaan fisik, fotot thoraks. EKG maupunekokardiografi. Pemeriksaan
ekokardiografi menunjukkan penebalanperikardium disertai gerakan ventrikel pada
saat diastol yang terbatas padapenderita perikarditis konstriktif.