MUSLEH
BUKUPANDUANKEMAHIRAN
PERTOLONGANCEMAS
(TAHAPSATU)
8.1
PENGENALAN
8.2
KANDUNGANSUKATAN
8.2.1
Tahap1
A.
Prinsipdanasaspertolongancemas
i.
Antaraprinsipdanasaspertolongancemasialah
a.
Kesaksamaan
Tiada diskriminasi melibatkan bangsa , agama dan jantina
semasamemberibantuan
b.
Berkecuali
Tidakmenyebelahimanamanapihakdarisegifahamanpolitik
danideologidansebagainya
c.
Sukarela
Bantuandiberisecarasukarela
d.
Berkeyakinan
Sentiasatenangdanyakinsemasamemberibantuan
e.
Cepatdantangkas
Sentiasabersediadanpantasbertindak
iii
Matlamatpertolongancemas
a.
Untukmenyelamatkannyawa
b.
Meminimumkankesankesankecederaan
c.
Menggalakkanpemulihan
iv.
Peralatanasaspertolongancemas
v.
Panduantindakanpadakecemasan
a.
Menilaisituasikecemasan
i.
menilaidenganpantasdantenang
ii.
Lihatbahayalainterhadapdiridan
mangsakecederaan
iii.
janganletakkandiriandadalamsebarangrisiko
b.
Mempastikankawasankecemasanselamat
i.
Lindungimangsadaripadabahaya
ii.
Janganbertindakmelebihikemampuan
anda
c.
menggunakankebijaksanaanuntukmenentukan
keutamaanrawatan
d.
Memintabantuan
i.
SegeramemintabantuanpakarsepertiHospital,
Bomba dan Penyalemat , JPA 3 ,Polis dan
sebagainya.
B.
Pembebatandanpembalutan
Fungsipembebatan
i.
mengawaldanmencegahpendarahan
ii.
melindungilukadanmencegahjangkitan
Fungsipembalut
i.
mengekalkantekanantepatkeataspembebat
ii.
Memegangpembebatdanpenganduhpadatempatnya
iii.
Menghadkanbengkak
iv.
Membekalkansokongankeatasanggotausendi
v.
Menyekatpergerakkan
Caramembebatluka
i.
Menggunakanpembebatbergulung
Langkah1
Langkah3
Selesaikan
pembalutan
dengan satu lilitan lurus dan
sematpadahujungnya.
Langkah4
Periksaperedarandarahpada
anggota yang tercedera. Jika
terlaluketatlonggarkan
ii.
Pembebatansikudanlutut
Langkah1&2
Sokonglenganyangtercedera
dalam posisi separuh
bengkok.
Bawa kepala pembalut pada
atas siku ke bahagian atas
lengan dan buat satu lilitan
dengan menutup1/2 lapisan
pertamapembalut
Langkah3&4
Bawa kepala pembalut ke
bawah siku pada sendi dan
lilit satu kali di sekeliling
bahagian bawah lengan
dengan menutup daripada
lilitanlurusyangpertama.
Langkah5
Teruskan lilitan pembalut
yang berselang seli dengan
penutup hanya dan 2/3
lapisanlilitanyangdibawah
(Jangan balut terlalu ketat
kerana ini akan menghalang
peredarandarah)
Langkah6&7
iii.
PembebatanTangandanKaki
Langkah1
Langkah2&3
Bawa pembalut melintang
padabelakangtanganmangsa
supayabahagiantepibertemu
pada pangkal kuku jari
kelingking
Bawapembalutkebawahdan
lilit disekeliling jari telunjuk
supaya bahagian tepi berada
pada pangkal kuku jari
telunjuk
Langkah4&5
Bawa pembalut melintang
belakang tangan ke arah
pergelangan tangan dan dan
lilitdisekelilingtangan
Lilitpembalutsecaraberulang
dengan menutup daripada
lapisan lilitan yang dibawah.
Lilit dariparah pergelangan
tangan dengan membiarkan
ibujariterdedah
Langkah6&7
Apabila keseluruhan taangan
sudahdibalut,buatdualilitan
luruspadapergelangantangan
dankemaskanpembalutan.
Periksaperedarandarahpada
tanganjanganterlaluketat.
Caramembalut
i.
Pembalutansegitiga
i.
Pembalutjenisinidijualsatusatudalambungkusansteril.
ii.
Pembalutinijugabolehdibuatsendiridenganmemotongdanmelipatsatu
meterpersegikainjenislinenatauclico.
puncak
hujung
hujung
tapak
puncak
hujung
Lipatsekali
Lipatkedua(PembalutLebar)
Lipatketiga(Pembalutlipatanpanjang/tirus)
ii.
Pelapikcincin(ringpad)
Gulungkainpembaluttigasegidikelilingjarikitaanggarantigalilitan/gulungan
.Kemudianambillahhujungyangsatulagidanmulalahlilitanpadagulungantersebut
Apabilatelahtamatselitkanhujungpembaluttadikepadalilitanyangtelahdibuat.
iii.
Pembalutkepala
Langkah1
Letakkan asas pembalut di
tengahtengah dahi mangsa
supaya ia terletak di atas
kening.
Biarkan hujung
pembalut terjuntai di belakang
bahu.
Langkah2
Bawa keduadua hujung
pembalut di sekeliling kepala
pada belakang telinga.
Silangkan keduadua hujung
pada titik pertemuanpembalut
padatengkuk
Langkah3
Bawa keduadua hujung
pembalut kedepandanikatdi
tengahtengah dahi dengan
simpulanbukusila
Langkah4
Teguhkan kepala mangsa dan
tarik titik pembalut untuk
mengetatkan lilitan dan
memperkemaskan pembalutan
atas kepalakemudian disemat
denganpin
iv.
Simpulanbukusila
Anda hendaklah sentiasa menggunakan simpulan buku sila apabila mengikat pembalut.
Simpulaniniakandirasakanselesaolehmangsadaniatidakmudahmelorotsertaikatan
senangdibuka.
Langkah1,2&3
Lalukan hujung tali kiri di
atastalikanandankebawah
Bawakeduaduahujungtali
keatas
Langkah4,5&6
Tarik hujung tali dengan
teguh.Iniakanmengetatkan
ikatan dan membentuk
simpulan
v.
Dengan memegang
simpulan, tarik lurus
hujung tali menerusi
simpulandankeluarkan
Pembaluttangandankaki
asaspembalut.Letakkantangan
mangsa itu dengan pembebat
pada atas pembalut dan bawa
titikkeataspergelangantangan
vi.
PelbagaiPembalut
vii
Sling
1.Letakkan
pembalut
antara lengan dan dada.
Tarik salah satu hujung
pembalut ke belakang atas
tengkuk ke arah anggota
yangtercedera
4.Untuk
2.Bawalahbahagianbawah
3.Ikatsatusimpulabuku
meneguhkan titik
ikatan bawalah ia ke depan.
Selitkan sebarang pembalut
yang longgar dan ketatkan di
atas siku dengan pin
5.Periksaperedarandarahpada
anggota yang tercedera. Jika
peredaran darah tersekat buka
sling dan longgarkan lilitan
pembalut
vii.
Slingpengangkat
2.Bentangkan pembalut
3.Mintalahmangsasupaya
melepaskan tangannya
dengan
menopang
lengannya , selitkan asas
pembalut di bawah lengan
dandibelakangsiku.
4.Bawa
bahagian hujung
pembalut merintangi belakang
mangsa untuk bertemu dengan
hujungpembalutyangsatulagi
padaatasbahu
5.katkan
dengan simpulan
buku sila pada atas tulang
selangka. Selitkan hujung
ikatandibawahsimpulan
6.Lipat
ke depan titik
pembalutdanketatkansebarang
lapisanataulilitanyanglonggar
denganpinpenyemat.
C.
Pengangkutandanpengusungan
i.
Kaedahmengangkatdanmenyusun
Kaedahyangandailihuntukmemindahkanseseorangmangsakecederaandaripada
bahaya bergantung di atas keadaan kecemasan ,keadaan mangsa itu dan samaada
terdapatseseoranglainuntukmembantuanda.
Dalam keadaan yang kurang memuaskan contohnya untuk memberi perlindungan
kepada mangsa kecederaan sementara menunggu bantuan perubatan tiba , satu
pendekatanyanglebihterancangbagimengangkatdenganmenggunakanpengusung
bolehdilaksanakan.
a.
b.
Janganmembuatandaianbahawaseseorangmangsakecederaanbolehduduk
atauberdiritanpasokongan
c.
Janganmengalihkanmangsaseorangdiritanpabantuanoranglain
d.
e.
Pastikansemuaorangyangterlibatfahamapayangharusdilakukan.
PEMBAWADANPENGANGKATBAGISATUDANDUAPEMBERI
PERTOLONGANCEMAS
KeadaanMangsa
SeorangPemberi
DuaOrangPemberi
Kecederaan
PertolonganCemas
PertolonganCemas
Sedarbolehberjalan
Usungmenopang
Usungmenopang
Sedar , tidak boleh Usungan mengendong Usungankerusi
berjalan
(untuk mangsa yang
ringan)
Usungan di luan dan
Kaedah usungan menarik buritan(Bukan untuk
tidak sesuai kerana boleh kecederaanlengan)
menyebabkan kecederaan
leherdankepala
Tidaksedarkandiri
Kaedah mengendong Usungan di luan dan
(hanyauntukmangsayang buritan
ringan.
Kaedahmenarik
ii.
UsunganBagiSeorangPemberiPertolonganCemas
KaedahMenopang
KaedahMendukung
KaedahMengheretatauMenarik
KaedahMenggendong
iii.
UsunganBagiDuaOrangPemberiPertolonganCemas
Kaedahdudukduatangan
Kaedahdiluandanburitan
iv.
UsunganKerusiRoda
v.
Pengusung(Strecer)
Pengusung digunakan untuk mengangkat dan mengusung mangsa kecederaan ke
dalamambulansatauketempatperlindungan
Prinsipprinsipmenggunakanpengusung
Periksapengusunguntukmemastikantiadatandatandakerosakan
Hendaklahsentiasamengujipengusunguntukmemastikaniabolehmenahan
beratmangsakecederaan
Jenispengusung
a.
PengusungFurley
b.
PengusungUtila
c.
PengusungKanvas/Kain/Bajudanbatangkayu/buluh
KADETREMAJASEKOLAH
MUSLEH
BUKUPANDUANKEMAHIRAN
PERTOLONGANCEMAS
(TAHAPDUA)
8.2.2 TAHAP2
A.
STRUKTURTUBUHBADANDANFUNGSINYA
Pengenalan
Tubuhbadanmempunyairangkayangmenyerupaibingkaiyangdikenalijugasebagaitulang
rangka,membinasektorbadan.Semuatisutisubadanbergantungkepadarangkatersebut.
Denganadanyasaturangkaiantulangtulangrangkayangdisokongolehotototot,salurdarah
dan urat saraf badan serta memberi perlindungan kepada organorgan tertentu, maka
terbinalahbadan.
i.
Strukturbadan
Strukturbadanberasaskantulangrangkaterdiridaripadatulangkepala,tulangkepala,
tulangrahang,tulangrusuk,tulangdada,tulangbelakang,tulangpaha,tempurung
lutut,tulangselangka,tulangbelikat,tulanglengan,ulna,radius,tulangpergelangan,
tulangtangan,pelvis,tulangkering,fibula,bukulalidantulangkaki
ii.
Struktursendi
Sendibertindaksebagaiperantaraanpertemuanantarasatutulangdengantulangyang
lain. Dua sendi utama ialah sendi yang bergerak dan tidak bergerak. Sendi yang
bergerakterdiridaripadatigajenis:
sendiyangbergeraksedikit
Sendiiniterbetukuntukmelakukansedikitpergerakkanyangberbuai
sepertisendidiantaravertebradantulangrusukdantulangbelakang
sendilesung
Berbentukkepalabulatdantermuatdalamlubangyangberbentukcawan
pada satu tulang lain (ball and socket). Ia bertindak menghayun
pergerakkandalamsemuaarah.Contohbahudanpinggul.
sendiberengsel
ii.
Strukturdaging(otot)dankulit
Ototmemainkanperananpentingdalampergerakkan.Fungsiutamaialahuntuk
mengecut. Hasil daripada pengecutan ini, tulang yang terlekat pada otot
berkenaan boleh digerakkan. Otototot melekat pada tulang melalui tendon.
Tendon ini bersifat kenyal dan boleh melentur. Apabila otot dalam keadaan
mengecut,iaakanmenariktendondantendoninipulaakanmenariktulangitu.
Kulitterlibatdalamsistemperkumuhan.Sebahagiandaripadabahanbuangandi
dalambadanakandisingkirkanmelaluiprosesperpeluhan.Bahanbuanganini
akanmemasukidarahdandibawakekelenjarpeluhdibawahkulit.Peluhjuga
membantumenyejukkanbadan.
B.
PERNAFASANDANASFIKSIA
Pernafasanmerupakanprosespertukaranudaradariluarkedalambadan.Udaradari
luarmasukmelaluihidungataumulut,kekerongkongdansehinggakeparuparu.
Oksigenyangberadadiudaradiserapolehrerambutdarahyangterdapatdalamparu
paru. Kadangkala pernafasan seseorang akan terhenti. Ini boleh menyebabkan
bekalan udara atau oksigen dalam darah berkurangan. Keadaan ini disebut
ASFIKSIA.Diantaratandatandaberlakunyagejalatersebutialahpernafasanyang
kencang,pernafasandalam,mulutberbuihdanpernafasanterhenti.
Punca
a.
Lemasyangdisebabkanolehgas,asap,airdan
sebagainya.
b.
Saluranudaraterhimpit
c.
Saluranpernafasantersumbat
d.
Terhimpitdada
e.
Terganggusarafyangmengawalpernafasan
f.
Penyakitkroniksepertisakitjantungdanparuparu.
Rawatan
i.
Periksapernafasanpesakitdengancaramendekatkantelingakemulutpesakit
danlihatdadadanabdomenpesakit.
ii.
Sekiranyapesakitbernafas,kitadapatmendengarpernafasannyaataumelihat
pergerakkandadadanabdomen. Jikapesakittidakbernafassebarangtanda
tiadakelihatan.
iii.
C.
KECEDERAANTERBAKAR
Terbakarbolehdisebabkanolehapi,cecairpanas,wap,bahanbahankimiadan
sumbersumberpanasyanglain.
i.
Pengelasanterbakar
Terbakarbolehdikelaskanmengikutkedalamankerosakankepadatisuiaitu:
Darjahpertama
Melibatkanhanyalapisanpermukaankulit. KulitNampakkemerahan, dan
rasasakityangamatsangat.
Darjahkedua
Lapisan kulit yang pertama dan kedua telah terbakar. Kulit berwarna
kemerahangelapdanterdapatlepuhan(blister).Mangsaberasaamatsakit.
Darjahketiga
Semualapisankulittelahrosak.Kulitterbakarhitamdanputihkering.Pesakit
rasasakitataumungkintidakterasasakitlangsungjikasarafrosak.
Rawatan
i.
ii.
iii.
iv.
v.
Hantarsegeramangsatersebutkehospitaluntukrawatanlanjut.
C.
KERACUNAN
Definisi
Racunadalahbahanyangsangatmerbahayayangdisalahgunakan.Jikaseseorang
ituterminumatautermakanbendabendayangberacun,iamun
gkinbolehmenyebabkanmaut.Racunmemasukitubuhmelaluisuntikan,mulut
danmelaluipernafasan.
Kaedahrawatan
i. Berikanpesakitminumairdenganbanyakdansebaiknyaberilahia
minumairsusu,airbarliatautelurmentahyangdibancuhdengan
air.
ii. Jikaboleh,mintapesakitlakukansesuatusupayamuntah.
iii
Jikaterdapattandatandapernafasannyaberhenti,berilahrawatan
pernafasan.
iv
E.
GIGITANDANSENGATANSERANGGA
i.
Gigitanular
Kecederaan yang diakibatkan oleh patukan ular yang berbisa boleh
menyebabkanmaut.Tandatandaseseorangyangdipatukular:
Bengkak,kesanlebamdanberdarahpadabahagianyangdipatuk
Terdapatkesangigitanpadabahagianyangterlibat
Badanrasakesejukandanmenggigil
Adakalanyamangsapengsan
KaedahRawatan
a. Balutatauikatdenganseberapasegeraanggotayangdipatukularitu.
Ikatanjanganlahterlalukuat.[Catatan:Bisaulartidakdapatmeresap
dengan banyak kebahagan anggota yang lain jika bahagian tersebut
diikatdengansempurna]
Peringatan:
ii.
Sengatantebuan,kala,lipandanlebah
Sengatanbinatangsepertitebuan,lebah,kaladanlipanakanmenyebabkan
rasasakitdanperitdiikutidenganbengkakdanrasapedih.Bagimangsayang
alah padabisasengatan,iaakancepatmerebakdankeadaan mangsaakan
menjadibertambahseriusataumengalamirenjatananaphylactic.
KaedahRawatan
a.
Bagigigitandikulit,buangsemuasengatkalaumasihterlekatpada
kulit dengan menggunakan penyepit. Tuam kulit tersebut dengan
tekananyangsejukuntukmengurangkanbengkak
b.
Bagi gigitan dalam mulut, berikan mangsa seketul air batu untuk
dihisapdanhantarkehospitaluntukrawatanlanjut.
F.
PENDARAHAN
i.
Peredarandarah
Darah manusia diedarkan oleh jantung ke seluruh bahagian tubuh. Darah
daripadaparuparumengandungibanyakoksigen.Darahyangberoksigenini
dihantar ke jantung, sementara darah yang kurang oksigen di hantar oleh
jantungkeparuparu.
PuncadanRawatan
Pendarahanbolehdibahagikankepada:
Pendarahandalam
Pendarahan ini berlaku di bahagian dalam tubuh dan darah keluar
melaluironggayangterbuka.Adakalanyadarahtidakkeluardankekal
didalamtubuhtetapimengakibatkankesakitan.
i.
Pendarahandaripadahidung
Pendarahandaripadatelinga
Cara merawat pendarahan ini ialah nasihatkan mangsa duduk atau
baringdandisengetkankepalanyasupayatelingayangberdarahberada
di sebelah bawah. Balut telinganya secara longgar dengan
menggunakankainbalutanyangbersih.Jangancubamenekanbalutan
tersebut kedalam telinga. Jika seseorang mengalami pendarahan
daripadadalamtelinga,hantarkanuntukrawatanlanjutdengansegera.
Pendarahanluar
Pendarahanluaradalahpendarahanyangkeluardaripadakulitataubiasanya
disebut sebagai luka. Terdapat berbagai jenis luka seperti luka terguris,
melecet,calarbalar,lukakontusi(lebam),lukatercucukdanlukatembakan.
Caramerawatnyaialahdenganmenyucikanlukadanbuangkotorandengan
antiseptikatauairsuam.Setelahmembersihkanluka,lapkansehinggakering.
Kemudiansapukandenganiodindanbalutdenganpembalutjarring.Jikaluka
itu merupakan calar sahaja, biarkan ia kering dan jika perlu tutup dengan
plasterkecil.Pendarahanpadalukatidakberhenti,tekanbahagianyangluka
tersebut supaya ia berhenti. Jika lengan atau kaki yang luka, tinggikan
bahagianyangberkenaan.
KADETREMAJASEKOLAH
MUSLEH
BUKUPANDUANKEMAHIRAN
PERTOLONGANCEMAS
(TAHAPTIGA)
A.
RENJATAN
i
TandadanRawatan
Definisi
Berlakubilasystemperedarandarahgagalberfungsimenyebabkanbekalan
darahdanzatmakanantidaksampaiketisu.
TandadanGejala
Pucatkulit,kukudanbibirkebiruan
Kulitsejukdanbasahkeranapeluhyangbanyakkeluar.
Nadilajutetapilemah
Pernafasanlajudanpantas
Rasaloyaataumuntah
Rasagelisahataulemah.
Jikabekalanoksigensemakinberkurangankeotak,mangsaakhirnyaakan
pengsandanjantungsertapernafasanmungkinakanterhenti.
Sebabsebabrenjatan
Pendarahanyangberlebihan
Kekuranganplasmaakibatterbakarataumelecur.
Kurangairdalambadanakibatdariciritbiritdanmuntahyangteruk.
Serangansakitjantung
Tekananemosiyangberlebihan.
Daragterkumpuldenganbanyakdikaki.
Semuakecederaanyangterukbolehmengakibatkanrenjatan.
Semuapenyakityangmelaratjugabolehmenyebabkanrenjatan.
Rawatan/Tindakan
Baringkanmangsaditempatataukawasanyangselamat.
Longgarkanpakaianmangsayangketatterutamanyadibahagiansaluran
pernafasanuntukmengelakkangangguanpernafasan.
Tentukanmangsaadanadidannafas.Kalautiada,lakukanCPR.
Jikamangsatiadakecederaandanmasihsedar,tinggikankakimangsalebih
tinggidariparasjantung.
Jikamangsatiadakecederaantetapidalamkeadaanpengsan,letakmangsa
dalamkeadaanseparuhtiarap(kedudukanpemulihan)
Jikamangsamasihsedartetapimengalamikesukaranbernafasataudiserang
sakitjantung,letakpesakitdalamkedudukanbersandartetapitinggikan
kakinyasedikit.
Periksakecederaanyangnyatadanrawatsepatutnya.
Jikamangsamasihsedar,senantiasatenangkandanberikeyakinankepadanya
darimasakesemasa.
Senantiasaperiksanadidanpernafasansetiap5mintdansedapatmungkin
jangantinggalkanmangsatanpajagaansehinggabantuankeselamatantiba.
Hantarpesakitsecepatmungkinkehospitaluntukrawatanselanjutnya.
AWAS
Janganselimutmangsadenganselimutyangtebal
Janganberiapaapamakananatauminumanpadamangsasehingga
mendapatkebenarandoctor.
B.
URUTJANTUNG
i. KaedahPemulihanpernafasandanurutjantung.
Manusiamemerlukanoksigenuntukhidup.Oksigendibawamasukkebadanmelalui
alirandarahkepadaselsel.Dalamseliniianyadiubahmenjaditenagayang
diperlukanuntukmelakukanpelbagaiperkarayangmustahak.Otakmemerlukan
oksigensecaraterusmenerus.Otakakanlemasselepas3atau4minittanpamenerima
oksigen.Sekiranyainiberlakumakaberlakulah:
a) Kehilangandayakesedaran.
b) Denyutanjantungdanpernafasanakanterhenti.
c) Terjadinyakematian.
Rawatanpemulihanpenafasandapatmembantumangsauntukterushidup.Kaedah
atauteknikyangseringdigunakanialahcaraABC.AuntukAIRWAYatausalur
udara,BuntukBREATHINGataupernafasandanCuntukCIRCULATIONatau
peredarandarah.Langkahawalinidapatmembantumangsauntukpernafasannyadan
inidinamakandengankaedahpemulihanpernafasanABC.
TeknikAIRWAYS(SalurUdara)
Condongkankepalamangsakebelakangdanangkatdagunyauntuk
membolehkansalurudaraterbuka.
Kedudukaniniakanmengangkatlidahmangsadariarahbelakangtekakdan
tidakmenghalanglaluanudara.
TeknikBREATHING(Pernafasan)
Sekiranyamangsatidakbolehbernafas,orangyangmembantuboleh
melakukanbantuanpernafasan.
Dengancaraituoksigendapatmengalirkedalamdarahmangsa.
Bantuanpernafasandilakukandenganmenghembuskannafaskamukedalam
peparumangsamelaluicarapernafasanmulutkemulut.
TeknikCIRCULATION(Untukperedarandarah)
Sekiranyadegupanjantungterhenti,kaedahpemampatandadaatauUrutan
jantungbolehdilakukan.
Kaedahiniadalahbertujuanuntukmemaksadarahberedarmenerusijantung
keseluruhanggotabadan.
Carainimestidigabungkandengancarapernafasansupayaoksigendapat
mengalirkedalamdarah.
TEKNIKPEMAMPATANDADA(UrutDada)
Sekiranyamangsatidakadanadi,mulakanbantuanperedarandarahdenganmenekan
jantungsepertiberikut:
a. Letakjaritelunjukdanjaritengahandapadabahagianbawahtulangrusukdan
bawakeatasdimanapertemuantulangrusukkiridankananterletakknya
tulanguluhati,letak2jaritersebutpadatulanguluhatitersebut.
b. Letakkantumittapaktanganandaselepasjarikedua.Kemudianletaktumit
tapaktanganyangkeduakeatasyangpertamantadi.
c. Tekanteruskebawahdenganmemastikankeduaduasikuandasenantiasa
lurusdakeduaduabahuselaridengantangan.
d. Gunakantekanandaribahukebawah.Jangantekanpadatulangrusuk
mangsa.
e. Selepassetiaptekanan,biarkandadakembalikekedudukanasaltetapijangan
lepaskantanganandadaridadamangsa.
f. Pastikanandamenekantulangdadasedalam1~2inci.
g. Tekansebanyak15kalipadakadar80100kaliseminitdenganhitungan
yangsamarentaknya.
h. Selepas15kalitekanan,beri2kalihembusannafasdanulangsebanyak4kali
pusingandalammasaseminit.
i. Selepas4pusingan,periksasemulanadikarotidnya.
j. Sekiranyaadanadiperiksapernafasansemula.Jikatiadapernafasan,berikan
hembusannafassebanyak1kalipadakadar5saatdengankadar12kali
seminit.
k. Sekiranyadenyutannaditiada,teruskansemuladengan15kalitekanandiikuti
dengan2hembusanpernafasan.
C.
KECEDERAANTULANG,SENDI,LIGAMENDANOTOT
i. Terminologi
AdakalanyakitaakanNampakjelasapabilapatahtulangberlakudanadakalanyapula
kitaperlumemeriksasamaadaseseorangitupatahatautidak.Antaratandatanda
sesaorangitumengalamimasalahtulangadalahseperti:
Merasasakitapabilabahagianyangcederaitudigerakkan.
Merasasakitapabilabahagianyangcederaditekan.
Tidakdapatmenggerakkanbahagianyangcedera.
Bengkakataumengalamiperubahanrupabentukbadandimana
kesakitanberlaku.
Jikaterdapattandatandatersebut,mangsaberkemungkinanbesarmengalamipatah
tulang.Memberipertolongancemasakandapatmenolong:
ii
Mengurangkansakit
Mencegahrenjatan
Mencegahjangkitan
Mencegahkecederaanyangberlanjutan.
KecederaanTulangSelangka(retak)
Duatulangselangka(klavikel)membentuksanggaatautopangantaratulangdada
dantulangbelikatdenganmemberisokonganterhadaplengan.Tulangtulangini
lazimnyabolehpataholehpukulanyangtidaktepatyangdiakibatkanolehterjatuh
ataubahuyangterhimpit.Jarangsekaliberlakukeretakanpadatulangselangkayang
diakibatkanolehpukulantepat.
Tandatanda
Tempatyangtercederamenjadilembikdansakitdisebabkanpeningkatan
pergerakan.
Percubaanmerehatkanototdanmelegakankesakitan.Mangsaakanmenopang
lenganpadasikudanmelentukkankepalanyakebahagianyangtercedera.
Rawatan
Dudukkanmangsadandepangkanlenganyangtercederapadadadanya.
Ampulahlengankeatasdengansling.
Dakapkanlengankedadadenganmenggunakanpembalutlebarkeatassling.
Hantarlahmangsakehospitaldengankadarsegera.
iii
YangTerkehel(dislokasi)
Terjatuhpadabahuatausaturentapanyangkuatmenyebabkankepalatulanglengan
(humerus)tertanggaldarisoketsendibahu.Dislokasitulanginimenyebabkan
kesakitanyangtidakterhinggayangmenyebabkansebarangpergerakkanbahutidak
tertanggung.
Tandatanda
Kesakitandaripadapergerakkanyangaktif
Keenggananuntukbergerakkeranasakit.Mangsaseringmenopanglengannya
dankepalaterkulaiatauterlentokkebahagianyangsakit.
Rawatan
Dudukkanmangsadandepangkanlenganyangtercederapadadadanya.
Ampulahlengankeatasdengansling.
Selitkanlapisanlembutpadabahagianyangtercederaantaralengandandada.
Hantarkanmangsakehospitaldengansegera.
INGAT!
Jangancubameletakkansemulatulangkesoketnyamelainkanmerekayang
pakardalamhalini.
Janganberimangsamakanandanminumanmelainkandenganizindoctor.
Satusuntukanantitestikdiperlukanadalahperlu.
iv
LengandanSiku
Bahu(bahagianlengan)yangterkehel(Dislokasi)
Tulangyangpanjangpadabahagianataslenganmungkinretakdisekelilingnya
disebabkanolehpukulanyangtepat.Tetapiseringterjaditerutamanyapadaorangtua
(merekayangberumur)ialahkeretakanhumeruspadabahagianlengan.Olehkerana
kecederaaninimerupakankecederaanyangstabil,makamangsamungkintidak
begituterasakesakitan.
Tandatanda
Kesakitanmelaratdisebabkanpergerakan.
Tempatkecederaanmenjadilembik
Bengkakyangsertamerta
Lebamyangtimbuldenganlebihlambatdanperlahan.
Rawatan
Dudukkanmangsadandepangkanlenganyangtercederapadadadanya.
Ampulahlengankeatasdengansling.
Selitkanlapisanlembutpadabahagianyangtercederaantaralengandandada.
Hantarkanmangsakehospitaldengansegera.
v.
Kecederaandisekelilingsiku
Keretakanpadasikumemangseringberlaku.Ianyaberpuncadaripadaterjatuhpada
atastanganatautertiarap.Keretakanpadatempurungradiusdicirikanolehsikuyang
tidakbergerak(kaku)dantidakdapatdiluruskandengansepenuhnya.
Tandatanda
Kesakitanyangmelaratdisebabkanpergerakan.
Tempatyangtercederaakanmenjadilembik.
Lebamdanbengkak.
Jikakepalaatauradiusyangretak,sikutidakdapatdigerakkan.
Rawatan
Baringkanmangsadanletakkananggotayangtercederapadabatang
badannya.
Selitkanlapisanlembutdiantaraanggotayangtercederadanbadanmangsa
untukmemastikanbahawabalutantidakakanmenjejaskanpeletakkantulang
yangpatah.
Balutanggotayangtercederapadabadanmangsa,mulamulapada
pergelangantangandanpinggulkemudiandiatasdanbawahsiku.
Hantarkehospitaluntukmendapatkanrawatanselanjutnya.
vi.
Pinggangdanpeha
Ianyamerupakankeretakanpadalehertulangpeha(femur)yangberhampiranpada
sendipinggul.Lazimnyaterjadipadamerekayangtelahberumurdankerapjuga
berlakukepadagolonganwanita.Inikeranakerapuhantulangapabilausia
menjangkautua.
Adakalanyajugaianyadisebabkanolehkemalanganyangmengakibatkanhentakkan
yangkuatpadabahagianpinggangataupeha.
Tandatanda
Kesakitanpadabahagiankecederaan.
Tidakberupayauntukberjalan.
Bahagianpehamenjadibengkak.
Lututdankakihadapanterpusingkehadapan.
Rawatan
Baringkanmangsadanmintabantuanoranglainuntukmenyokonganggotadi
bawahbahagiankecederaan.
Luruskanbahagianbawahkakidenganperlahanlahan.Buattarikanpadabuku
laliyangselaridengananggotatersebut.
Mintabantuandenganmendail994.
Ambilsebaranglangkahuntukmerawatmangsadaripadamengalamirenjatan.
vii.
Lutut,betisdanjarikaki
Ianyaberlakupadabahagianbawahlututhinggakebahagiankaki.Kecederaanini
adalahpelbagaidancaramerawatnyaadalahhampirsama.
Rawatan
Baringkanmangsadanbiarkanmangsadalamkeadaanrehat.
Sokongbahagiankecederaanmenggunakankainanduhataukayu.
Dapatkanbantuandaripadadoctoratauambulan.
Janganbuatbanyakpergerakkansehinggabolehmemudaratkankecederaan.
viii.
Tulangbelakangdantengkuk
Bahagianinimerupakanbahagianyangseringmengalamiketeganganotot.Ianya
bolehterjadidisebabkanolehmangsamembongkokterlalulama,mengangkatbeban
yangterlaluberat,latihanyangaktifataukeaktifanmangsaketikamelakukansesuatu
tanpa
D.
PENGENALANPEMULIHANDANPERNAFASAN
i.
Kaedahpemulihan
Kaedahinidilakukandenganplbagaicaradanteknik.Matlamatutamanyaialahuntuk
memberibantuanawalkepadamangsayangmengalamirenjatan,terhentidenyutan
nadidantiadapernafasan.
Antarakaedahmenyelamatyangdigunakanadalah:
EAR =ExpiredAirResuction
Cubaanmemulihkanmangsayangterhentipernafasandenganbantuan
pernafasan.
Hanyadiberikansebanyak2kalihembusansahaja.
Dilakukansekiranyamangsatiadapernafasantetapiadadenyutannadi.
CPR =CardioPulmonaryResucitation
Satucubaanmemulihkanmangsayangterhentipernafasandannadinya
denganmenggunakantekniktekanandiatasdada(urutjantung)dan
bantuanpernafasan.
MengikutcartapemulihandalamCPR.
Dilakukanapabilamangsatiadapernafasandantiadadenyutannadi.
KaedahCPRDRABC
D
R
A
DANGER
Penyelamat,Persekitaran,
RESPONSE
Mangsa
Kejutkanmangsa
Airways
Tindakbalasdarimangsa
HeadTiltChinLiftatau
JawThrust(kaedah
mengangkatdaguuntuk
membukaruangudaradalam
mulut)
Breathing
Buangbendaasing
3M(mendengar,melihat
danmerasa)
Circulation
2Hembusanpenyelamat
Periksanadicarotidatau
Brtakial
Tekananatasdada.
CartaPemulihan
Peringkat
Tekanan
Kedalaman
KitaranPenuh
Bantuanpernafasan
dan
Tekanan
Bayi
Hembusan
5nisbah1
1inci
100tekanan
1hembusan3saat
Kanak
5:1
11inci
20hembusan
100tekanan
20hembusan1minit
1hembusan4saat
kanak
Dewasa
15:2
12inci
20hembusan
60tekanan
15hembusan1minit
1hembusan5saat
8hembusan
12hembusan1minit
SituasiCPRtidakbolehdilakukan.
Mangsayangkakudankejang
Cederaterukdibahagiandada,leher,kepaladanmuka
Tiadakebenaranwaris
Mangsayangdisahkanmeninggal
Bayiberumurkurangdari3bulan.
Mangsayangmemakaibracelet,rantaileherDNAR(DoNotAtemp
Resucitation.
Kaedahmulutkemulut
Dilakukanapabilakeadaanmemerlukanbantuanpernafasan.Mukamangsatidak
rosakataubolehdilakukanapabilakeadaanpersekitarandanjugapuncapenyakit
dikenalpasti.Sebelummelakukannyapastikanandamempunyaisijildantahukaedah
menyelamatdengancaraini.
Antaralangkahyangperludipatuhiialah:
Tentukanmangsasamadasedaratautidakdenganmenepukbahudan
memanggilnya.
Sekiranyatiadarangsangan,anggapmangsatidaksedardansecepatmungkin
dapatkanbantuanataupertolongandenganmemintaoranglainmemanggil
bantuanambulan.
Bukasaluranpernafasanmangsadenganmendongakkepaladanangkat
dagunya.
Pastikanmangsabernafas:
1. Lihatpergerakandadaturundannaik.
2. Dengarbunyihembusannafas.
3. Rasahabapanasyangkeluardarimulutkehidung.
Sekiranyamangsatidakbernafas,beribantuanpernafasansepertiberikut:
1. Dongakkanmangsadanangkatdagumangsa.
2. Pastikanmulutmangsatidakmengandungibahanataubendayang
menghalangpernafasan.
3. Picithidungdenganibujaridanjaritelunjuk.
4. Bukamulutdanlekapkanmulutandakemulutmangsa.
5. Berihembusannafasandasebanyak2kalikedalammulutmangsadan
perhatikandadanyanaikdanturun.
6. Bantuanpernafasaninidiberikanselama1hingga2saatbagisetiap
hembusan.
7. Periksanadimangsa.
Kaedahmulutkehidung
Kaedahinidilakukanapabilamulutmangsamengandungibahanasingdanmungkin
mulutmangsaadaracun.Keadaaninidilakukandenganmemberihembusannafas
melaluihidungmangsa.
Antaralangkahyangperludipatuhiialah:
Tentukanmangsasamadasedaratautidakdenganmenepukbahudan
memanggilnya.
Sekiranyatiadarangsangan,anggapmangsatidaksedardansecepatmungkin
dapatkanbantuanataupertolongandenganmemintaoranglainmemanggil
bantuanambulan.
Bukasaluranpernafasanmangsadenganmendongakkepaladanangkat
dagunya.
Pastikanmangsabernafas:
1. Lihatpergerakandadaturundannaik.
2. Dengarbunyihembusannafas.
3. Rasahabapanasyangkeluardarimulutkehidung.
Sekiranyamangsatidakbernafas,beribantuanpernafasansepertiberikut:
1. Dongakkanmangsadanangkatdagumangsa.
2. Lekapkanmulutandakehidungmangsa.
3. Berihembusannafasandasebanyak2kalikedalammulutmangsadan
perhatikandadanyanaikdanturun.
4. Bantuanpernafasaninidiberikanselama1hingga2saatbagisetiap
hembusan.
5. Periksanadimangsa.
KaedahHolgerNelson
Kaedahinibolehdilakukanapabilamulutpesakitluka,kecedaraanmukayangparah,
keskeracunandanmangsaterperangkatsecaramukakebawah.
Antaralangkahnyaialah:
Buangkansemuaobjekyangbolehmenghalangpernafasansepertigigi
palsu,pasir,tanahdansebagainya.
Letakkanpesakitditempatyangratadalamkeadaanmeniarapdan
mukanyadisisi,tindankantangannyadibawahdahinya.
Andaberadadihujungkepalapesakitsambilkeduaduabelahtangan
diletakkandibelakangpesakit.
Mulakanpemulihanpernafasandenganmenekanbahupesakitsecara
perlahanlahansehinggalenganandategakmengikutsusukbadan
pesakit.Bilangsatu,dua.
Selepasitubilangtigasambilmenguruttanganpesakithinggaanda
dapatmencekakpangkallengandekatdengansikupesakit.
Seterusnyaangkatdantariktanganpesakitsehinggaterasategang,
bilangempat,lima.Janganbiarkandadaterangkatdaritempatnya.
Selepasitubilangenam.Pergerakaninitelahmencukupisatupusingan
danmengambilmasaselama6saat.
Satusaatbagisetiapbilangan.
Ulangipergerakanmengikuturutanpusingansehinggapesakitdapat
bernafaskembali.
KaedahSilvester
Kaedahinibolehdilakukanapabilamulutpesakitluka,kecedaraanmukayangparah,
keskeracunandanmangsaterperangkatsecaramukakebawah.
Antaralangkahnyaialah:
Buangkansemuaobjekyangbolehmenghalangpernafasansepertigigi
palsu,pasir,tanahdansebagainya.
Letakkanpesakitditempatyangratadalamkeadaanmeniarapdan
mukanyadisisi,tindankantangannyadibawahdahinya.
Andaberadadihujungkepalapesakitsambilkeduaduabelahtangan
diletakkandibawahabdomenmangsa..
Mulakanpemulihanpernafasandenganmengurutabdomenpesakit
secaraperlahanlahankearahbelakangmangsa.Bilangsatu,dua.
Selepasitubilangtigasambilmenguruttanganpesakithinggaanda
dapatmencekakpangkallengandekatdengansikupesakit.
Seterusnyaangkatdantariktanganpesakitsehinggaterasategang,
bilangempat,lima.Janganbiarkandadaterangkatdaritempatnya.
Selepasitubilangenam.Pergerakaninitelahmencukupisatupusingan
danmengambilmasaselama6saat.
Satusaatbagisetiapbilangan.
Ulangipergerakanmengikuturutanpusingansehinggapesakitdapat
bernafaskembali.