Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

SOAL UKDI -- ILMU PENYAKIT DALAM
1.
Pemetik kopi, anemis Hb 8, eosinofilia meningkat, tes feces dengan cairan fisiologis: bentuk
bulat berisi ovum. Obat yang diberikan :
a. Prazikuantel
b. Mebendazole
c. Metronidazole
2.
Laki-laki demam 3 hari, lesu, setelah demam BAK teh tua, bilirubin direk meningkat, indirek
meningkat. Alkalin fosfatase 50 mg/dl. Penyebab hasil lab tersebut adalah....
a. Hepatik failure
c. Peningkatan penyerapan amonia dalam usus
b. Peningkatan asupan ammonia
saran: baca patofisiologi ikterik
3.
Pemeriksaan DBD (syok), pemeriksaan yang paling tepat

a. Darah rutin dan urin rutin
b. Darah rutin dan urin rutin + analisa gas darah
c. Darah rutin dan urin rutin + analisa gas darah + serologi
4.
Kencing kemerahan, ada riwayat batuk pilek, pemeriksaan:

a. ASTO
c. Shlick
b. Ascoli
d. Tuberkulin
5.
HbsAg (-), HAV (+), ikterik. Diagnosis:

a. hepatitis A
c. hepatitis C
b. hepatitis B
d. hepatitis D
6.
7.
e. hepatitis E
Seorang laki-laki 70 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan muntah
darah sebanyak gelas (100ml) dua jam yang lalu. Pasien mengaku tidak pernah mengalami
keluhan yang sama. Ditemukan pada pasien mata kuning dan keluhan rambut mudah rontok.
Riwayat sakit kuning (-). Pada pemeriksaan fisik tensi 120/80 mmHg, nadi 82x/menit, RR =
24x/menit, temperatur 37,6C, konjuktiva sklera subikterik, genikomastia (+), lien schueffner II,
spider naevi (+), pekak sisi meningkat, pekak pindah (+), palmar eritem (+). Penyebab keluhan:
a. pecahnya gastritis
c. pecahnya ulkus peptikum
e. kelainan darah
b. pecahnya varises oesophagus d. gastritis kronik
Seorang wanita 30 tahun dengan keluhan muka pucat, konjungtiva palpebra, tensi 100/80 mHg,
nadi = 100x/menit, pernapasan = 24x/menit, temperatur = 36,8C, Hb 9 g/dl, leukosit =
6400/mm3. Pada pemeriksaan feces dengan direct smear dengan larutan garam fisiologis
ditemukan oval dinding transparan bersih dengan segmented ovum. Terapi yang tepat untuk
pasien ini adalah:
a. Pirantel pamoat
c. menbendazol
e. prazikuantel
b. niklosomid
d. dietil karbamazin
8.
Seorang wanita 24 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 5 bulan, dengan keluhan demam tinggi
selama 8 hari, BAB sulit, temp: 39C, denyut nadi 96x/menit, lidah kotor dengan tepi hiperemis,
splenomegali. Antibiotik yang tepat:
a. amoksilin
c. ampisilin
e. metronidazol
b. siprofloksasi
. kloramfenikol
9.
Laki-laki 27 tahun, nyeri pinggang dan demam, balotement (+) pada regio flank, leukosit
20.000/mm3, bakteriuria, ureum 92, creatinin 2,1. Tindakan apa?
a. BNO, IVP
10. Hemofilia
a. Pt, Aptt
b. CT memanjang
c. cek faktor VIII, IX dan XI
11. Wanita 35 tahun, dibawa dalam keadaan tidak sadar, panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke dokter
dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan
di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS 5, TD: 150/90, N: 100, T:40,8C, kaku
kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2 buah masing-masing 1 cm, tungkai dan tangan lemah.
Diagnosis keadaan di atas adalah
a. Stroke
c. Sistiserkosis
e. Meningitis bakterial
b. Sepsis
d. Malaria serebral
12. Laki-laki 40 tahun, mengalami penurunan kesadaran, dari korea, hemiparesis, TIK meningkat,
pada CT Scan dijumpai bentukan bulat seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak.
Diagnosis keadaan ini adalah
a. Hydatid desease
c. Cystiserkosis cellulosa
e. Trichinellosis
spiralis
b. Angiostrongyliasis
d. Taenia solium
13. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi
lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan
asam urat darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah
a. Artritis gout
c. Sinovitis vilonodular
e. Osteoartritis
b. Artritis reumatoid
d. Artritis tuberculosis
14. Anak laki-laki 12 tahun dibawa ke Puskesmas. Keluhan mudah lelah, banyak keringat, mata
agak melotot, nafsu makan meningkat. Sering BAB, ujung tangan sering gemetar. Berat badan
40 kg, tinggi badan 160 cm. Pemeriksaan lain yang perlu dilakukan
a. Bikarbonat darah
c. BSS
e. Kelainan kromosom
b. T3, T4, TSH
d. Keton urin
15. Laki-laki 60th, berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat, sulit tidur, sering emosi,
sering berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan?
a. EKG
d. Kadar TSH dan T4 bebas
b. Urin rutin
e. CT scan tiroid
c. Ro dada
16. Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak nafas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah dialami
sejak 1 bulan yang lalu. Sesak berkurang bila istirahat. JVP meningkat, bising jantung (+).
Diagnosis kelainan di atas adalah
a. Kompensasi jantung
d. Atrial fibrilasi
b. Dekompensasi ventrikel kiri
e. Ventikel fibrilasi
c. Dekompensasi ventrikel kanan
17. Seorang wanita 20th datang dengan KU demam. Keluhan sudah dirasakan selama 3hr, diseratai
sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan BAB hitam pada DP: px tampak
mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, TD 80/60 mmhg, akral dingin. Lab: hb; 9,8, leu; 4,2 hct;
40% dan trombo; 22.000. Apa diagnosa paling mungkin diatas?
a. Malaria
c. DBD
e. typhoid fever
b. avian influenza
d. Tetanus berat
18. Wanita 20th , lemah, mual, 2 mgg, ikterus (+), pemxan hepar 1 jr BAC. Lab SGOT, SGPT,
Bilirubin, Anti HAV+, HBsAg-, Anti HBC-, Anti HDV-, Anti HEV-. Diagnosa?
a. Hepatitis A
d. Hepatitis D
b. Hepatitis B
e. Hepatitis E
c. Hepatitis C
19. Laki-laki 20th, pencinta alam, habis turun gunung tiba2 mual, dan sakit kepala hebat,
penyebabnya:
a. Hematokrit meningkat
d. Vasodilatasi local pembuluh darah otak
b. Tek pulmonal turun
e. Menurun nya aliran O2 di jar. Otak
c. Viskositas darah menurun
21. Wanita 40 tahun ke dokter umum dengan badan lemas 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
wajah pucat dan jantung berdebar-debar tapi tidak demam, nyeri bagian tubuh lain tidak ada.
Apa yang paling mungkin?
a. Leukemia
c. Trombositopenia
e. Pansitopenia
b. Anemia
d. Polisitemia
22. Pria 55 tahun di ICU tampak tidur pulas, reflek pupi (-). PF: tampak kurus, kedua mata kuning,
spider naevy (+), perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak darah dan mulut bau amandel.
Riwayat alcohol umur 30 thaun. Sepuluh tahun yll pasien gemuk kemudian lamalama makin
kurus Karena tidak nafsu makan. 2 tahun terakhir pasien kurus, lemah dan mudah lelas. Dua
hari yll pasien muntha darah. Kenapa kedua mata pasien kuning?
a. Penumpukan etanol di kornea

kornea
b. Meningkatnya bilirubin direk di serum
c.
Meningkatnya
pigmen
penuaan
di
d. Penumpukan bilirubin di sclera
23. Wanita usai 20 tahun mengeluh kuning, lemas, mual, muntah, kadar bilirubin meningkat, IgM
anti HAV (+). Penyebab kuning pada anak ini?
a. Hepatitis A virus
24. Sinusitis dan asma brokiale. Sindrom apa?
a. Pancoast
b. Kartagener
c. Marfan
25. Syok akibat pemberian penisilin, bagaimana mekanismenya?

26. Sepasang pemuda-pemudi akan melangsungkan pernikahan 5 bulan lagi, adapun si calon
perempuan menderita nyeri pinggang kronis, setelah menjalani pemeriksaan di dx TB tulang VT
7 & VT 8. Dokter telah melakukan pengobatan dengan inj. Streptomisin sebanyak 60x dan
kombinasi pengobatan oral. Apakah yang anda sarankan terhadap pernikahannya?
a. Membatalkan pernikahan
b. Tetap nikah, dengan menunda kehamilan sampai pengobatan selesai
c. Tetap menikah saja
27. Laki-laki, 26 thn, keram perut, demam 2 hari, BAB 10 x dalam 24 jam, makroskopis tinja
ditemukan darah dan lendir, riw. ggn pencernaan sebelumnya tidak ada. Diagnosisnya?
a. Amubiasis
b. Rotavirus
c. EIEC
d. Shigellosis e. Irritable bowel
synd
28. Seorang wanita, 35 tahun datan ke poliklinik dengan keluhan dada sakit dan meras tertekan
serta terikat, kadang timbal nyeri di dada kiri, gelisah, jantung berdebar, sering keluar keringat
dingin. Pada pemeriksaan dalam, neurologi, EEG, EKG dan rontgen paru tidak ada kelainan.
Apakah yang menyebabkan gejala-gejala akut seperti di atas?
a. Tekanan pada daerah prekordial
d. Bernafas dalam kantong plastik
b. Suntikan vasodilator secara intravena
e. Stres
c. Hiperventilasi
29. Perempuan, 35th, hamil anak ke 4, dtng ke RS dengan keluhan cepat lelah dan lesu. PF: tidak
ada pembesaran organ, Hb =8, Leu 12 rb, Tr 350rb, mikrositik hiokrom, anisopoikilositosis,
eliptosit, Hit jenis dbn, retikulosit dbn. Pemeriksaan Lab yang tepat?
a. kadar besi
c. elektroforesis Hb
e. ?? ( tulisan ga jelas)
b. diff count
d. analisa tinja
30. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal
ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini.
Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, m3. Apus darah tepi hematokrit = 28 %, dan MCV 94
eritrosit normositermenunjukkan sel-sel dan normokromik. Manakah jawaban di bawah ini yang
paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ?
a. Perdarahan akut
d. Defisiensi erythropoietin
b. Leukemia limfositik kronik
e. Defisiensi enzim eritrosit
c. Anemia Sideroblast
31. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Sebenarnya dirasa
sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh jarak
tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang.
Penderita seorang perokok berat. PF secara umum normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba
pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal. Manakah diagnosis yg
paling mungkin?
a. Acute arterial occlusion tdk mgkn akut sdh 1 thn
b. Thromboangitis obliterans
c. Diabetic arteriopathy
d. Chronic arterial thrombosis
e. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease
32. Wanita 35 thn, tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu, tidak nyeri. Diagnosa yg mungkin?
a. Deep vein thrombosis
c. Limfedema
e. Edema
b. Lipedema d. Edema statis
33. Perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin
dibanding kaki kanan. Pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit
kepala terus menerus. TD di lengan kiri-kanan sama, tetapi TD di tungkai kiri lebih lemah dr yg
lain. Diagnosis paling mungkin?
a. Arterioskelosis
c. Tromboflebitis
E.
Arteritis
takayasu
b. Aterosklerosis obliterans
d. Tromboangitis obliterans
34. Laki-laki, 24 tahun, terdapat benjolan di leher depan, tidak sakit. Orang sekampung memiliki
sakit yang sama.
a. Defisiensi Krom
c. Defisiensi Iodium
e.Tumor kelenjar getah bening
b. Defisiensi vit B1
d. Oklusi kelenjar lemak
35. Seorang pria usia 50 tahun datang ke tempat praktek dengan benjolan pada ibu jari kaki kanan
disertai nyeri , ada benjolan diameter 20 dan ada peningkatan asam urat, diagnosa :
a. Gout artritis
b. Reumatoid arthritis
36. Wanita pipi merah keduanya, dng smith antigen +. Dx?
SLE
37. Wanita 22 tahun tidak sadarkan diri. Penderita berasal dari Kupang yang baru tinggal di Jakarta
selama 1 tahun. Diketahui, ia 1 bulan yang lalu pulang ke Kupang NTT dan baru kembali ke
Jakarta 1 minggu yang lalu. Dari keadaan pasien di atas dapat disimpulkan
A. Imunitas ..........
B. Imunitas bersifat protektif
C. Imunitas didominasi oleh imun humoral
D. Imunitas dibentuk dengan cepat
E. Imunitas hilang dengan cepat
38. Pada pemeriksaan hepatitis B yang diperiksa adalah
A. Antibodi anti Hbe
C. Antibodi anti Hbc
B. Antibodi anti Hbs
D. Hbc
39. Wanita 37 tahun mengeluh sesak nafas, merah di daerah pipi. Tes Smith Ag (+). Diagnosis
keadaan di atas adalah
A. SLE
D. Artritis Gout
B. OA
E. Sindrom Sjogren
C. RA
40. Wanita 35 tahun, dibawa dalam keadaan tidak sadar, panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke dokter
dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan
di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS 5, TD:150/90, N: 100, T:40,8C, kaku
kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2 buah masing-masing 1cm, tungkai dan tangan lemah.
Diagnosis keadaan di atas adalah
A. Stroke
D. Sistiserkosis
B. Sepsis
E. Malaria serebral
C. Meningitis bakterial
41. Seorang wanita 50 tahun mengalami peningkatan LDL darah, mendapat terapi oral. Setelah
minum obat os mengeluh nyeri otot yang akhir-akhir ini semakin luas terutama bila beraktivitas.
Bagaimana mekanisme kerja obat?
A. Meningkatkan asam empedu
B. Menurunkan pengikatan asam empedu
C. Menurunkan produksi LDL
D. Menurunkan aktivitas lipoprotein lipase
E. Menghambat aktivitas 3 hidroksi 3 metilglukoronil koA reduktase
42. Wanita 32 tahun sebagai pekerja tambang datang dengan keluhan perut terasa sakit tanpa
disertai keluhan mual, muntah, diare. Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium dan
pemeriksaan fisik ditegakkan diagnosis plumbo porphiria. Terjadi defisiensi enzim apakah pada
keadaan ini?
A. Uroporfirinogen dekarboksilase
D. ALA dehidratase
B. Heme sintase
E. Coproporfirinogen oksidase
C. Protoporfirinogen oksidase
43. Wanita 50 tahun, mengeluh pembesaran pada kelenjar tiroid, tidak nyeri, sebesar bola
pingpong, T3, T4 normal, TSH meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah
A. Stroma limfonodum
D. Toksik goiter
B. Tiroiditis
E. .
C. Adenoma folikuler
44. Wanita 50 tahun, suka kencing, makan, berat badan turun, BSS 300 mg/dl. Bila dibiarkan, efek
mikroangiopati yang timbul berupa
A. Miokardiopati
D. .
B. Nefropati diabetik
E. .
C. Stroke otak
45. Seorang pria usia 56 tahun mengeluh luka pada jari kelingking kanannya, terlihat tulang pada
ruas kedua jari pasien mengeluh nafsu makan bertambah, banyak minum, mudah lesu, sering
BAK, Hb= 9 gr/dL, Glukosa puasa 190 mg/dL, 2 jam PP 425 mg/dL, urin
reduksi merah bata, pH=4,5. Kemungkinan apakah zat yang berlebih dalam darah?
A. Asam lemak bebas
D. Sorbitol
B. Laktat
E. Asam amino
C. Benda keton
46. Wanita 54 tahun sulit menahan menahan BAK, badan kurus, sering haus, penglihatan kabur,
pemeriksaan oftalmologi ada kekeruhan lensa mata kiri, BSS 380 mg/dL. Zat apa yang dijumpai
di urin?
A. Glukosa
D. Eritrosit
B. Leukosit
E. Kristal Ca oksalat
C. Protein
47. Wanita 22 tahun disuntik insulin karena DM seumur hidup. Kelainan metabolik yang dijumpai?
A. Kerusakan sel pankreas
B. Gangguan mekanisme sekresi insulin dari pankreas
C. Menurunkan jumlah reseptor insulin pada sel target
D. Perubahan kualitas reseptor insulin pada sel target
E. Menurunkan jumlah signaling molekul di sel target
48. Wanita 30 tahun, datang dengan keluhan utama dada berdebar selama 5 bulan, kurang tidur,
sepsis diare diobati sendiri. Minum pil KB, TD: 150/80 mmHg, N: 120 x/menit aritmia, RR 16
x/menit. Ada benjolan di depan leher, ikut bergerak waktu menelan. Penyebab aritmia pada
keadaan ini adalah
A. Obat diare
D. Kurang tidur
B. Sering diare
E. Benjolan di leher
C. Pil KB
49. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis keadaan di atas adalah

A. Scanning leher
D. T3, T4
B. EKG
E. BMR
C. Iodium uptake
50. Malaria dengan demam selang 2 hari
A. Malariae ---4 hr (quartana)
B. Vivax --- 3hr (tertiana)
C. Ovale --- 3hr (tertiana)
51. Wanita 50 tahun, riwayat hipertensi selama 5 tahun, tidak berobat teratur (tiazid, -bloker. TB:
157 cm, BB: 72 cm, TD: 170/100. Kardiomegali untuk tahu kerusakan target organ ginjal,
pemeriksaan sederhana untuk keadaan ini adalah
A. Urin rutin
D. Klirens kreatinin urin
B. Kreatinin serum
E. LFG (laju filtrasi glomerolus=GFR)
C. Ureum serum
52. Pria, 38 tahun, petani, sering lelah, nafsu makan menurun, BB menurun, flatus meningkat, nyeri
abdomen, diare berdarah +, lendir +, tinja langsung terdapat bentukan tak teratur dengan
tonjolan runcing, di dalamnya terdapat inti bergerak cepat. Diagnosis keadaan ini:
A. Balantidium coli
D. E. histolytica
B. Dientamoena fragilis
E. Giardia lamblia
C. E. coli
53. Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menahan BAK. Sering BAK
malam hari, badan kurus, mudah haus, penglihatan mata kabur, BSS 380 mg/dL. Gejala apa lagi
yang relevan ditemukan pada pasien ini?
A. Bising sistolik
D. Tremor pada jari-jari tangan
B. Pembesaran kelejar tiroid
E. Mudah lapar
C. Anemia konjungtiva
54. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi
lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan
asam urat darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah
A. Artritis gout
D. Sinovitis vilonodular
B. Artritis reumatoid
E. Artritis tuberkulosis
C. Osteoartritis
55. Laki-laki 55 tahun, tidur tidak bisa dibangunkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera
ikterik, spider nevi, buncit. Istri berkata setelah makan ikan dan paginya sulit dibangunkan. Di
mulut terdapat bercak-bercak daran dan bau amandel. Apa penyebab adanya bau amandel?
A. Amoniak dalam nafas

B. Alkohol dan darah
C. Alkohol dan sisa ikan
D. Sisa ikan
E. Sisa ikan + darah
56. Bilas lambung pada sirosis hepatis bertujuan

A. Membuang racun
C. Mencegah intoksikasi
B. Membuang sisa makanan di lambung
D. .....
57. Diet pada sirosis hepatis, dari koma kemudian 7 hari sadar
A. Makanan biasa + ekstra protein
B. Makanan biasa + ekstra vitamin
C. Makanan biasa + ekstra protein + vitamin
D. Diet TKTP 3 x sehari
D. DIET TKTP paket kecil
58. Seorang laki-laki mengeluh demam intermiten, tubuh dan konjunktiva kuning. Bilirubin direk 4,
bilirubin indirek 5,7. Alkalin fosfatase 50, hematokrit 25%. Diagnosis kelainan di atas adalah
hepatitis
59. Seorang peternak 35 tahun, luka lengan bawah sejak lahir. Terdapat demam, malaise, sakit
kepala, ulkus merah hitam, pemeriksaan mikroskop gram hasilnya Streptococcus basil gram (+).
Kemungkinan kuman pada keadaan ini adalah
A. Streptococcus pyogenes
D. Basillus anthracis
B. Streptococcus aureus
E. Bacillus subtilis
C. Clostridium perfringens
60. Penyakit dengan kencing kuning sudah 2 hari. Skera dan kulit ikterik. Pemeriksaan penunjang
yang dilakukan
A. SGOT-SGPT
C. ..
61. Pria dewasa 61 tahun, muntah berdarah, mual dll. 20 tahun yang lalu didiagnosis menderita
hepatitis B. penyebab hematemesis pada pasien ini adalah
A. .
C. ..
B. Varises esofagus
D. ..
62. Seorang pria 23 tahun, batuk berdahak kental warna kuning selama 2 minggu. Terdapat demam
ringan, keringat malam. Direncanakan foto thoraks posisi
A. anteroposterior
C. lateral kanan
B. Lateral kiri
D. posteroanterior
63. Wanita 30 tahun, sering berdebar, gemetar, berkeringat. Pada pemeriksaan fisik: denyut
jantung meningkat, eksoftalmus, tremor, laboratorium: T meningkat, TSH menurun, EKG AF. Apa
yang menyebabkan terjadinya gangguan jantung pada pemeriksaan?
A. Hambatan pengisian darah ke ventrikel
B. Kebutuhan metabolik tubuh
C. Tamponade jantung
D. Regurgitasi katup trikuspid
E. Infarct miokard
64. Laki-laki 60 tahun, keluhan lemah, mudah lelah sejak 3 bulan yang lalu. 1 minggu terakhir
mengeluh nafas sengal bila bekerja sehari-hari. Keluhan sebelumnya tidak ada, riwayat
perdarahan tidak ada, sakit serupa dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik: pucat,
lain-lain dalam batas normal. Hb= 6,6; retikulosit= 0,7%; RBC=3,4 juta,leukosit=8.100;
trombosit=480.000; MCV=..fl; MCH=28,7 fl. Diagnosis kelainan di atas:
A. Anemia hemolitik
D. Anemia megaloblastik
B. Anemia penyakit kronis
E. Thalasemia
C. Anemia sideroblastik
65. Laki-laki 65 tahun mengeluh lemas, demam selama beberapa minggu, menggunakan valvular
protesis 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik: ptekie dada dan perut, kultur darah, cocci gram
(+), katalase (+), koagulasi (-). Bakteri tidak bisa fermentasi manitol dan dihambat oleh
novobicum. Kemungkinan bakteri
A. Streptococcus pneumoniae
D. Staphylococcus saprophyt
B. Streptococcus agalactial
E. Staphylococcus epidermidis
C. Streptococcus aureus
66. Laki-laki 58 tahun mengeluh nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setelah makan
siang. Nyeri yang sama kurang lebih 1 minggu yang lalu. Nyeri kurang lebih 5 menit, yang
hilang saat istirahat, tekanan darah 120/70, nadi 100x/menit, T=37C, TB=154 cm, BB= 71 kg.
Diagnosis keadaan di atas adalah :
A. Pleuritis
D. Ulkus peptikum
B. Pneumonia
E. Refluks esofagus
C. Angina pectoris
67. Laki-laki 60 tahun, post CABG, terdapat sesak nafas, panas. Kultur sputum gram (-), pigmen
hijau, tetapi tidak fermentasi karbohidrat. Kemungkinan bakteri
A. Moraxella
D. Pseudomonas
B. Serratia
E. Klebsiella
C. Proteus
68. Seorang laki-laki usia 30 tahun, hasil pemeriksaan HBs Ag (+). Kakek meninggal karena sirosis.
Kakak meninggal karena kanker hati. Pemeriksaan apa untuk memastikan replikasi virus?
A. Anti HBs
C. Hbe Ag
B. HBc Ag
69. Laki-laki 60 tahun datang dengan BAB pucat. Tidak demam teraba masa di epigastrium disertai
ikterik. Diagnosis kelainan di atas adalah
A. Kolesistitis akut
D. Pankreatitis kronis
B. Koledokolitiasis
E. Tumor pankreas
C. Pankreatitis akut
67. Seorang wanita 55 tahun datang dengan demam, badan lemas, mual muntah, mudah capek,
ikterus. Tidak ada tanda-tanda stigmata hepatitis kronis. Diagnosis kelainan di atas:
A. Hepatitis viral akut
C.
B. Ikterus obstruktif
D.
68. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan demam, batuk pada awalnya kering
kemudian menjadi berdahak coklat. Riwayat merokok 1 bungkus per hari. Diagnosis kelainan di
atas adalah
A. Bronkitis
C. Karsinoma paru
B. Bronkiektasis
D. ..
69. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke RS deng keluhan benjolan pada sendi kaki dan tangan
sejak 2 bulan, sakit dan merah. Zat apa yang berhubungan dengan penyakit pasien?
A. Kolesterol
D. Ureum
B. Gula darah
E. Bilirubin
C. Asam urat
70. Laki-laki 50 tahun, mengalami kolik abdomen kanan atas, urin kemerahan. Pada foto polos
abdomen terdapat banyak radioopaq dengan ukuran 1 cm di subkostal XII kanan. Diagnosis
kelainan di atas adalah
A. Kolelitiasis
D. Ureterolitiasis
B. Hepatolitiasis
E. Abses hepar yang kalsifikasi
C. Nefrolitiasis kanan
71. Laki-laki 60 tahun dengan keluhan utama badan lemah, nyeri persendian. Hasil laboratorium:
anemia, serum protein dan protein urin abnormal. Pada x Ray foto kepala terlihat proses
multipel bentuk punched out. Diagnosis kelainan di atas adalah
A. Osteosarkoma
D. Penyakit ginjal kronik
B. Lesi akibat penyakit hemolitik
E. Lesi akibat osteomielitis
C. Multipel mieloma
72. Seorang wanita 30 tahun, muntah darah. Riwayat hepatitis B kronis. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan lemah, TD: 140/90, N: 98x/menit, konjunktiva pucat, rambut ketiak (-), gineko (+),
spider nevi (+), peranjakan 5 cm. Penyebab hematemesis?
A. Sindrom Mallroy
D. Perforasi ulkus gaster
B. Pecahnya varises esofagus

C. Esofagitis
E. Perforasi ulkus duodenum
73. Faktor-faktor yang menyebabkan asbestosis

A. Beban kerja utama
B. Beban kerja tambahan
C. Toksik yang termakan
D. Toksis yang terserap

E. Toksis yang terhirup
74. Laki-laki 30 tahun mengeluh sesak mendadak, batuk berdahak banyak, mengi (+), riwayat
alergi makanan. Diagnosis kelainan di atas adalah
A. Pneumonia
D. PPOK
B. Koch
E. Ca Paru
C. Asma
75. Seorang laki-laki, 51 tahun datang dengan keluhan utama perut membesar, riwayat hepatitis
kronis, liver span mengecil. CH
76. Laki-laki 20 tahun, demam tinggi hilang timbul 1 minggu yang lalu. Nafsu makan tidak ada,
perut terasa penuh, kembung, mual, 3 hari tidak BAB. Malam mengigil, antipiretik tidaksembuh.
Pemeriksaan yang paling tepat
A. VDRL
D. Wasserman
B. Widal
E. Kahn
C. Well-felix
77. Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak nafas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah dialami
sejak 1 bulan yang lalu. Sesak berkurang bila istirahat. JVP meningkat, bising jantung (+).
Diagnosis kelainan di atas adalah
A. Kompensasi jantung
D. Atrial fibrilasi
B. Dekompensasi ventrikel kiri
E. Ventikel fibrilasi
C. Dekompensasi ventrikel kanan
78. Hasil yang diharapkan didapatkan dari pemeriksaan urin penderita SN
A. Oval fat bodies
C. Eritrosit
B. Leukosit
D. Sel skuama
79. Perlemakan hati
A. Gangguan pembentukan lipotropik
B. Gangguan oksidasi asam lemak
C. Gangguan pembentukan apoprotein B
80. Pasien
sakit
jantung
terjadi..........hipokalemia
diberikan
diretika,
badan
menjadi
lemas
kemungkinan
81. Bakteri yang paling sering pada infeksi saluran nafas sterptococcus b hemoliticus
82. Bakteri yang paling sering pada karditis sterptococcus b hemoliticus
b. Pinggang jantung di.

c. Murmur menjalar dari apex ke axial
d. Batas jantung..
e. Apex di ICS 6 mcl s
83. Jenis NSAID yang menyebabkan kelainan jantung Kolkisin

84. Pasien tidak sadar, memiliki riwayat DM.........KAD
85. Pasien sering lapar, haus, kurus, luka tidak sembuh..........DM
94. Laki2 60th, berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat, sulit tidur, sering emosi,
sering berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan?
a. EKG
d. Kadar TSH dan T4 bebas
b. Urin rutin
e. CT scan tiroid
c. Ro dada
86. Main di pasir, cacingan, jenis cacing ankilostoma braziliense/caninum

87. Lidah palut, kurang mineral apa?
88. Kehrs sign.. Pankreatitis
89. Laki laki 30 th jari kakinya menghitam dan nyeri, dia merokok sejak berumur 16 th, 24
batang/hr. dilakukan amputasi, didapatkan mikro abses dalam lumen arteri dg sebukan netrofil.
Diagnosis? (tromboangitis obliterans/buergers disease)
90. Laki laki gemuk 40th perokok masuk RS 3jam sebelum dirawat. Nyeri dada kiri mendadak saat
mendorong mobil. Nyeri hilang timbul lamanya 30mnt menjalar ke lengan. DM+ saat usia 32
tahun.minum obat tidak teratur. Pmx fisik TD 170/90, nadi 96x/mnt. DX
a. Miocarditis
d. Pleuritis
b. Infark miocard acute
e. Kanker paru kiri
c. Pneumothorax
91. Seorang wanita 20th datang dengan KU demam. Keluhan sudah dirasakan selama 3hr, diseratai
sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan BAB hitam pada DP: px tampak
mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, TD 80/60 mmhg, akral dingin. Lab: hb; 9,8, leu; 4,2 hct;
40% dan trombo; 22.000. Apa diagnosa paling mungkin diatas?
a. Malaria
d. DBD
b. avian influenza
e. Tetanus berat
c. typhoid fever
92. Wanita 20th , lemah, mual, 2 mgg, ikterus+, pemxan hepar 1 jr BAC. Lab SGOT, SGPT,
Bilirubin, Anti HAV+, HBsAg-, Anti HBC-, Anti HDV-, Anti HEV-. Diagnosa?
a. Hepatitis A
d. Hepatitis D
b. Hepatitis B
e. Hepatitis E
c. Hepatitis C
93. Laki2 60th, datang dengan sesak o.k jantung. Yang di dapat dari pmxan palpasi
a. Thrill kuat angkat, daerah ictus cordis
95. Laki2 20th, panas badan 3 hr, ikterus, sudah ke dr umum, di tx obat flu dan amoxicillin, setelah
panas turun BAK jadi seperti teh hepar membesar 2 jr, nyeri tekan epigastrium. Lab ditemukan
bilirubin, diagnosa?
a. Hepatitis virus akut
d. Malaria
b. Hepatitis infeksi
e. Demam dengue
c. Leptospirosis
96. Wanita 44th, menderita nyeri kepala yang diobati sendiri dengan aspirin, px juga mengkonsumsi
klorpropamide untuk DM nya, apa efek samping dari interaksi kedua obat tersebut?
a. Hiperglikemi
d. Perdarahan
b. Hipoglikemi
e. Ulkus peptikum
c. Emboli
97. Px laki-laki batuk kronis 3 bln. Sputum kehijauan, di dx PPOK. Thorax terdapat infiltrate +
cavitas. Ct-scan lesi paru. Dx
a. .........
c. TB aktif
b. tuberculosis
d. actynomices
98. Nyeri epigastrik, mual,
(helicobacter pilori)
muntah
darah.
Endoskopi
ulkus
(+).
Kuman
penyebab
99. TB, pengecatan ? ZN, TTH

100.
Laki-laki, 80 tahun batuk darah, nyeri, dx tu ganas paru, px minta di euthanasia. Dokter
melakukan dengan alasan
a. px tua
c. meringankan px
b. px meminta
d. hak px utk mengakhiri hidup mereka
sendiri
101. Laki-laki 50 thn jempol kaki kanan bengkak, nyeri, memerah. Dugaan penyakit ...................
(arthritis gout)
102.
Yang bisa menyebabkan PH urine turun
a. FFA
c. Laktat
b. sorbitol
d. keton
b. torgor meningkat
c. banyak keringat
e. asam asetat
112.
Laki-laki 50 thn riwayat Ca paru, mengeluh sesak nafas dan batuk2. foto thorak gambaran
jantung seperti botol. EKG jantung berayun di dalam ruang pericardia. Apakah penyebab sesak
nafas yang paling mungkin
a. gagal jantung
d. kardiomegali hipertrofi
b. tamponade jantung
e. perikarditis akut
c. kardiomiopati dilatasi
103.
Laki-laki, 58 thn, BAB kehitaman. Riwayat nyeri epigastrium sudah 10 thn
a. perdarahan varise esofagus yg pecah
d. gastritis
b. perdarahan ulkus lambung
e. pankreatitis
c. perdarahan ulkus duodenum
104.
e. kulit lembab
Untuk mengetahui hepatitis B aktif, apa yang di cek.........(HbeAg-virulensi)
105.
Laki-laki 4 thn fraktur berulang, pendengaran menurun, blue sclera. Ro tampak tulang2 tipis
( osteogenesis imperfecta )
106.
Laki-laki datang ke dokter sebelumnya baru datang dari Nusa tenggara. Pada pemx darah
tepi didapatkan ukuran eritrosit 1/5 dari normal, terdapat cincin biru kemerahan pada eritrosit.
Apa kemungkinan penyebabnya
a. Leishmania donovani
d. Plasmodium vivax
b. Leishmania ............
e. Plasmodium falciparum
c. Plasmodium ovale
107.
Bengkak sendi pada interfalang D et S, pd lutut D et S. Tofus (-)
a. OA
b. RA
113.
Wanita 65 tahun dengan penyumbatan A.coroner, peningkatan total kholesterol, TG, LDL,
riwayat DM (+), terapi untuk mencegah jantung koroner, kecuali:
a. Penggantian hormon
d. Penurunan LDL < 100
b. Penurunan total kholesterol < 200
e. Penurunan GDA < 120
c. Penurunan TG < 150
114.
Laki-laki 50 tahun kaki bengkak sejak 2 tahun, sebelum bengkak kencing berwarna seperti
susu, tidak pernah keluar jawa, tungkai kiri bawah non piting oedem dari pangkal paha sampai
ujung jari, kira2 terapi apa
a. pirantel pamoat
d. antimonium pentaviolet
b. albendazole
e. dietil carbamazine
c. praziquantel
c. gout
108.
Wanita 50 thn, fraktur, trabekulae tipis. Ca N, fosfat N
a. osteoporosis
c. hiperparatiroid
b. OI d. osteomalacia
109.
Wanita 27 thn, insomnia, episode depresi, stlh 9 bln partus tidak menyusui, mens tidak
teratur, bulu2 wajah meningkat, N 90x/m, T 140/110, kortisol serum & urine meningkat. ALTH >
N, prolaktin, FSH< LH dbn. Ct scan adenoma hipofisis. Penyebab hiperkortisol paling mungkin
a. insufisiensi kelenjar adrenal
d. hipofungsi hypothalamus
b. supresi kelenjar adrenal
e. supresi hormone reproduksi
c. hipersekresi ACTH hypothalamus
110.
Laki-laki 44 thn post tx radioaktif iodine level T4 subnormal. Pemx
a. kadar T3
d. uptake iodine 24 jam
b. kadar RTRH
e. tes TRH
c. kadar TSH serum
111.
Laki-laki 30 thn KU diare 10x. Dokter mengatakan bahwa ia mengalami dehidrasi sehingga
harus dirawat. Apakah gejala/tanda yang dapat ditemukan pada pasien ini
a. BAK berkurang
d. lidah basah
115.
Wanita 32 thn jantung berdebar2, fixed, split S2, murmur ringan. EKG deviasi axis kekanan
a. prolapsus katub mitral
d. ASD
b. anemia sedang-berat
e. stenosis pulmonal
c. VSD
116.
Laki-laki 6 thn mata kuning, panas, awal organ yang terinfeksi adalah
a. lambung
c. usus halus
e. kandung empedu
b. pancreas
d. hepar
117.
Laki-laki 50 thn dengan nyeri pinggang sangat. Ro slerotik curiga metastasis. Dari
pemeriksaan rektum ada nodul keras di lateral prostat. Pemx awal paling bagus untuk
menegakkan etiologi metastasis
a. colok dubur
d. Trans uretral ultra sonografy (TRUS)
b. prostate specific antigen
e. kombinasi colok dubur & TRUS
c. prostat acid phosphatase
118.
Laki-laki 34 thn mengeluh nyeri pinggang kiri sudah 3 hari. Lain2 normal kecuali
pemeriksaan sedimen urine leukosit 8-10/lp. Pemx penunjang apa yang segera dilakukan
a. BNO=bof
c. USG Abdomen
e. MRI abdomen
b. IVP
d. CT Scan Abdomen
119.
Wanita 23 thn panas, BAB cair Lab widal O 1/320 H 1/160. dx demam tifoid. Pemx sensitif
a. kultur darah minggu ke2
d. kultur feces minggu ke3
b. kultur urine
e. test...........
c. kultur sumtul
120.
Dx efusi pleura dext. Thorakosintesis. Lokasi anatomis
a. sela iga 4-5 linea axilaris med
d. sela iga 7-8 linea axilla post
b. 5-6 ant
e. 9-10 midklavikula
c. 6-7 parascapular
121.
Px meninggal ditemukan di ladang kondisi kaku & sendi2 tdk bisa digerakkan, bilamana
terjadi demikian ( penurunan ATP)
122.
Px 75 thn, bengkak 2 tungkai 3 hari. heteroAx sering berbaring di tempat tidur, makan
sedikit, tes undulasi (+), otot tungkai atrofi, hepar teraba 3 jari di bawah arcus costa. JVP
meningkat. Albumin N. Tx apa yang dipakai
a. Angiotensin receptor blocker
c. Diuretik tiazid
b. B-blocker
d. Loop diuretik
123.
Pria 46 thn datang ke RS tidak sadarkan diri. Riw DM 15 th yll. Pemx fisik T 140/85, nafas
cepat &dalam. Temp 37C, kulit kering & ada bag yang terinfeksi. Dx
a. stroke hemorrhagik
d. Koma hepatikum
b. ....
e. hipoglikemi
c. KAD
124.
Pria 12 hari masuk RS karena ikterik, BBL 2800gr, lahir merah cukup bulan, ibu tidak ada
riwayat abortus, PF dbn, ikterik Kramer III. Diagnosa?
a. ikterik patologis
c. sepsis neonatorum
e. kolelithiasis
b. ikterik fisiologis
d. Hepatitis
125.
Seorang pria ditemukan meninggal di ladang, kondisi badan sudah kaku, sendi tidak dapat
digerakkan. Bilakah terjadi hal tersebut?
a. tidak adanya asetilkolin pada celah sinaps
b. Adanya penghambatan pelepasan Ca++ dari RES
c. tidak ada produksi ATP lagi
d. terputusnya asetilkolin pada celah sinaps
126.
Pria 75 tahun masuk RS 3 hari karena kaki bengkak, perut terasa besar dan padat. Pada PF
tes undulasi positif, hepar teraba 3 jari bawah arcus costae, udem 2 tungkai. Terapi simptomatik
yang paling cocok untuk pasien ini?
a. aldosteron reseptor bloker
d. loop diuretic
b. Angiotensin II bloker
c. beta bloker
e. diuretic tiazid
127.
Minuman yang tepat dan murah untuk pelari marathon 10 km
a. air putih
c. air jeruk
b. air the
d. air gula
e. air garam
128.
Laki-laki 30 thn, jatuh RO: tulang tumit radioluscent, Lab calciferol menurun
a. Osteoporosis
c. Osteolisis
e. osteodistrofi
b. osteomalacia
d. osteofit
129.
Lidah tidak merasakan pahit sejak 3 bulan, kekurangan mineral:
a. Cu
c. Selenium
b. Fe
d. Zn
e. Mg
130.
Pria 75 tahun datang ke UGD dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai sejak 3 hari
yang lalu. Pada autoanamnesa dikatakan bahwa pasien menghabiskan sebagian besar
waktunya berbaring di tempat tidur, makan sedikit-sedikit dan ada riwayat hipertensi. Tes
undulasi +, atrofi otot tungkai, hepar teraba 3 cm di bawah arcus costae, JVP meningkat, kadar
albumin normal. Diagnosa?
a. gagal jantung
c. gagal ginjal
e.
imobilitas
umum
b. gagal hati
d. malnutrisi
131.
Seorang pasien usia 20 tahun dirujuk ke RS karena tidak sadarkan diri. Pasien seorang
mahasiswa asal Kupang NTT yang telah tinggal di Jakarta selama 1 tahun. Satu bulan yang lalu,
penderita pulang kampong dan baru kembali ke Jakarta 1 minggu yang lalu. PF Nadi:
100x/menit, TD 120/80, suhu axilla 39,90C dan GCS 3. Pada hapusan darah ditemukan bentuk
parasit Plasmodium falcifarum. Bagaimana respon imun pada kasus di atas?
a. Imunitas seumur hidup
d. Imunitas yang terbentuk cepat hilang
b. Imunitasnya bersifat protektif
e. Pembentukan imunitas sangat cepat
c. Didominasi imunitas humoral
132.
Pria 52 tahun menderita DM tipe 2 datang ke dokter untuk pemeriksaan rutin. Selama ini
pasien mendapatkan terapi diet dan latihan yang dijalankan dengan patuh. PF tidak
menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan peningkatan kadar
HbA1C. Penyebab paling mungkin?
a. Pemasukan glukosa ke dalam sel otot menurun
b. Kecepatan absorpsi usus menurun
c. Kecepatan absorpsi usus meningkat
d. Sekresi insulin pancreas menurun
e. Sekresi insulin pancreas meningkat
133.
Wanita 40 tahun ke dokter umum dengan badan lemas 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
wajah pucat dan jantung berdebar-debar tapi tidak demam, nyeri bagian tubuh lain tidak ada.
Apa yang paling mungkin?
a. Leukemia
d. Polisitemia
b. Anemia
e. Pansitopenia
c. Trombositopenia
134.
Pria 55 tahun di ICU tampak tidur pulas, reflek pupi (-). PF: tampak kurus, kedua mata
kuning, spider naevy (+), perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak darah dan mulut bau
amandel. Riwayat alcohol umur 30 thaun. Sepuluh tahun yll pasien gemuk kemudian lama-lama
makin kurus Karena tidak nafsu makan. 2 tahun terakhir pasien kurus, lemah dan mudah lelas.
Dua hari yll pasien muntha darah. Kenapa kedua mata pasien kuning?
a. Penumpukan etanol di kornea
b. Meningkatnya bilirubin direk di serum
c. Meningkatnya pigmen penuaan di kornea
d. Penumpukan bilirubin di sclera
135.
Wanita sudah 3 bulan tidak bisa merasakan pahit. Enzim yang bekerja?
a. xantin oksidase
b. Sitokrom
136.
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan jantung berdebar.
Keluhan ini dirasakan setelah minum obat sesak nafas yang diberikan oleh dokter 2 hari yll. Saat
itu pasien didiagnosa mengidap asma bronchial. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan
takikardi dan TD: 160/95 mmHg. Obat mana yang paling mungkin menyebabkan keluhan pasien
di atas?
a. Salbutamol
c. Efedrin
e.
Ritodrin
b. Terbutalin
d. Fenilpropanolamin
139.
Pria 34 tahun, kantoran. DM dan diberi terapi insulin. BB turun 2 kg tapi nafsu makan naik.
GD di rumah 280-320. Apa yang harus dilakukan?
a. tambah dengan metformin
b. ganti jenis insulin
d. menurunkan kalori
c. meningkatkan kalori
e. meningkatkan dosis insulin
140.
Wanita 25 tahun DM tipe I terkontrol dibawa ke RS karena ketoasidosis setelah 2 hari
sebelumnya terkena infeksi saluran kemih. Hormon apa yang berpengaruh?
a. androastenedion
c. T4
e. Glukagon
b. kortisol
d. Leptin
141.
Wanita 60 tahun menderita sindroma Cushing. CT Scan atrofi adrenal bilateral, Kenapabisa
terjadi keadaan ini?
a. Addison
c. Waterhowen sindrom
b. terkena terapi kortikosteroid
142.
Wanita 35 tahun datang pusing, penglihatan gelap bila berganti posisi sejak 1 bulan lalu. Hb
9 Ht 27 Trombo 250.000 Leuko 7000. Defisiensi apakah?
a. asam folat
c. B6
e. Zat besi
b. B1
d. B12
143. Wanita usai 60 tahun mengeluh muntah darah berwarna coklat kehitaman, riwayat minum
aspirin karena nyeri di kaki et causa muntah darah?
a. Ulkus gaster
144.
Wanita usai 20 tahun mengeluh kuning, lemas, mual, muntah, kadar bilirubin meningkat,
IgM anti HAV (+). Penyebab kuning pada anak ini?
a. Hepatitis A virus
137.
Seorang pasien pria berusia 50 tahun, pasien TBC datang ke dokter dengan keluhan nyeri
sendi pangkal jari kaki dan jempol kaki kanan sejak semingggu yang lalu. Pasien minum OAT
secara rutin sejak 3 minggu yll. Pada PF ditemukan peradangan pada sendi metatarsofalangeal
dan interfalang I. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan kadar asam urat 9,5 mg%. Obat manakah
yang paling mungkin berperan menimbulkan keluhan pada pasien di atas?
a. INH
c. Rifampisin
e. PAS
b. Etambutol
d. Streptomisin
145.
Pria 60 tahun mual, nyeri perut. PF hepar membesar karena terbungkus massa, vena-vena
membesar, umbilicus menonjol. Walaupun keluarga pasien sangat percaya pada perawatan
anda tapi anda merujuk, sikap dokter?
a. mengabaikan kepercayaan
b. melimpahkan tanggung jawab kepada dokter lain
c. merasa keterbatasan kemampuannya
d. tidak dapat mendiagnosa
138.
Pria HIV (+) datang dengan candidiasis oral (+), pemeriksaan KOH hasil apa yang
diharapkan?
a. Spagheti dan meatball
c. pseudohifa
b. hifa panjang bersekat
d. .dinding tebal
146.
Laki-laki usia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan sesak nafas dan bengkak di kedua
tungkai sejak 2 hari yll, minum obat hipertensi sejak 5 tahun yll, sejak 1 hari yll kencing
berwarna agak merah dan sedikit. Pemeriksaan penunjang yang mendukung pemeriksaan
kearah diagnosa?
a. SGPT
c. ureum
e. CPK MB
b. kreatinin
d. clearance creatinin
147.
Wanita 12 tahun BB 40 kg keluhan berkeringat, mata melotot, tangan gemetaran.
Pemeriksaan yang perlu dilakukan?
a. bikarbonat
c. Asam urat
e. darah dan urin rutin
b. T3, T4 dan TSH
d. glukosa darah puasa
c. Asam urat
148.
Wanita tidak sadar diri, pin point pupil, keracunan?
a. organofosfat
149.
Seorang pasien sirosis hepatis akan dilakukan tindakan bilas lambung, Apa tujuan tindakan
di atas?
a. mengurangi racun yang termakan
b. membuang semua protein darah dalam lambung
c. membuang semua sisa alcohol dari lambung
d. membuang semua sisa makanan dari lambung
e. membuat agar pasien muntah
150.
Di ICU seorang laki-laki 55 tahun tampak tidak sadar dengan tes cahaya pupil (-) dari
pemeriksaan fisik tampak pasien kurus, kedua mata kuning, spider navy di dinding perut, perut
buncit. Pada bibir ada bercak darah, mulut bau amandel. Sejak 30 tahun peminum alcohol.
Setelah 7 hari pasien sadar kembali. Bagaimana diet pasien di atas saat ini?
Diet Hati I
151.
Keluhan nyeri ulu hati pada malam hari dan hilang kalau dikasih makanan. Karena
perangsangan apa?
a. parasimpatis
b. simpatis
c. ACTH
152.
Keracunan jengkol, tidak bias BAK, diterapi dengan apa?
a. Mg(OH)2
b. Natrium
Biknat
c. Bisakodil
152.
Wanita 39 tahun TB=160 cm, BB=40 kg. Status gizi?
a. gizi buruk
c. gizi cukup
b. gizi kurang
d. gizi lebih
e. obesitas
d.
153.
Pria 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, terasa semakin berat, tidak ada riwayat
sakit ginjal. RO thorax= pembesaran jantung. TD=160/90, N=100x/menit, RR=24x.menit. Suara
nafas tambahan (-), oedema (-), Pemeriksaan tambahan untuk menegakkan diagnosa?
a. darah urin rutin
d. EKG/ ECG
b. ureum, creatinin, elektrolit
e. Ro thorax
c. AGD, tes fungsi paru
154.
Pria 56 tahun datang dengan sesak nafas makin lama makin bertambah, diagnosa pasti yg
memungkinkan?
a. Ca paru
c. asma bronchial
b. COPD+infeksi sekunder
d. bronchitis akut
155.
Hipertensi, kolesterol tinggi, HDL rendah, trigliseride tinggi, obatnya?
a. captopril + simvastatin
156.
Pria 75 tahun datang dengan BAB berdarah disertai perubahan kebiasaan BAB (konstipasi,
diare intermitten) dan nyeri perut. Pemeriksaan RO yang dianjurkan?
a. thorax tegak
b. barium enema
c. bubur
barium
157.
Bakteri dengan komplikasi glomerulonefritis dan miokarditis?
a. streptokokus hemolitikus
158.
Wanita 56 tahun. DM. Pinggang kiri sakit. Demam dan mengigil sejak 3 hari yang lalu. Sejak
1 minggu BAK sering dan sakit. Sekarang sering terjadi 1 tahun sudah 3x. Diagnosa?
a. pielonefritis akut
c. glomerulonefritis akut
e. uretritis kronik
b. pielonefritis kronik
d. glomerulonefritis kronik
159.
Pria 21 tahun mencret hebat seperti air cucian beras, muntah, cepat memburuk. PF tampak
sakit berat, nadi cepat dan lemah. TD: 70/50 mmHg. Turgor buruk. Enzim penghambat yang
menyebabkan diare tersebut?
a. adenil siklase
c. enzim regulatori protein
e. fosfolipase
b. GTPase d. protein kinase A
160.
Pria 65 tahun, DM tidak terkontrol, tidak sadarkan diri, TD=140/85 kulit kering dan luka di
ujung jari kaki. Kemungkinan diagnose?
a. KAD
c. Hipotiroid
e. hipoglikemi
b. DM
d. hipertiroid
161.
Puasa senin-kamis, pernyataan yang benar:
a. Kadar glukosa darah meningkat
c. Lipogenesis
b. Kadar insulin darah meningkat
d. kadar glukagon darah meningkat
162.
Laki-laki 67 tahun , demam, menggigil, sesak, merokok 2 bungkus per hari selama 20
tahun, nyeri dada kanan. Golongan antibiotik yang cocok adalah:
a. Makrolid
b. sefalosporin
c. fluorokuinolon
d.
Penicillin
163.
Laki-laki 55 tahun di ICU, tidur lelap, refleks pupil (-), fisik kurus, mata kuning, spider naevi
di dinding perut, perut buncit, ada bercak darah di bibir dan bau amandel. 10 hari yang lalu
muntah darah. Perubahan jaringan yang terjadi adalah:
a. meningkatnya ekstra seluler matriks

b. banyaknya sel hepar yang mati
c. meningkatnya jaringan parut
d. meningkatnya elastin fiber

e. meningkatnya sel fibroblast
164.
Seorang ibu putus asa dan minum racun serangga, gejala sianosis, pucat, Racunnya apa:
a. Barbiturat
b. Organofosfat
c.
Rotenon
165.
Laki-laki 65 tahun, lemah, GDS 360, nadi 108, kencing sedikit, glukosa urin meningkat (++
+) Kenapa bisa terjadi?
a. melebihi kapasitas transport ginjal
b. kehilangan cairan yang tidak terlihat secara berlebihan
166.
Wanita, general chek up, BB 100 kg, TB 165 cm, Gula darah puasa 150, anjuran:
a. Insulin
c. penurunan BB
b. anti diabetic oral
d. menurunkan kalori
167.
Kadar kortisol meningkat pada keadaan tsb disebabkan oleh (kasus adenoma hipofisis)
168.
wanita usia 22 tahun didiagnosa menderita DM tipe I sejak usia 12 tahun. Dokter bilang
perlu terapi insulin tiap hari. Kelainan apa yang paling mungkin terjadi
a. kerusakan sel B langerhans
c. kekurangn reseptor insulin
b. kerusakan signaling cell
d. kurang kualitas reseptor insulin
169.
Seorang wanita 30 tahun , sering diare sembuh sendiri, sering kurang tidur karena sibuk
tugas. Minum pil KB. TD 150/80 mmHg. Benjolan di leher ikut bergerak saat menelan. Sering
berdebar sejak 5 bulan yang lalu, aritmia. Apa penyebab aritmia yang paling mungkin:
a. benjolan leher
b. pil KB
c. diare
d. .
170.
Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis:
a. EKG
b. T3 dan T4 c. Iodium
leher
d. TSH
e.
USG
171.
Wanita 23 tahun, mudah berkeringat, badan kurus, jantung berdebar-debar, tangan
gemetar. Diagnosa:
a. hipertiroid
c. Stress
e. Parkinson
b. DM
d. PJK
174.
Henti jantung , perdarahan adrenalin
175.
Interaksi obat ranitidine-obat DM?
176.
Sinusitis dan asma brokiale, sindrom apa?
a. Pancoast
b. Kartagener
177.
Obat untuk penyakit malaria akibat P.vivax adalah Klorokuin, Primakuin
178.
Sinusitis + Bronkiektasis merupakan bagian dari sindroma
A. Sind. Kartagener;
B. Sind. Marfan;
Pancoast; D.
C.
Sind.
179.
Laki-laki, 26 thn, keram perut, demam 2 hari, BAB 10 x dalam 24 jam, makroskopis tinja
ditemukan darah dan lendir, riw. ggn pencernaan sebelumnya tidak ada. Diagnosisnya?
A. Amubiasis;
B. Rotavirus;
C. EIEC;
D. Shigellosis;
E. Irritable bowel synd.
180.
Laki-laki, dewasa, sulit menelan, sering kambuh, dari X ray esofagus ditemukan cobble
stone app. Diagnosisnya?
A. Esofagitis kronik;
B. Benda asing;
C. Akalasia;
D. Laringitis;
E.
Globus histerikus
181.
Laki-laki, 60 thn, panas intermiten, kulit & konjungtiva kuning, bilirubin direk 4 gr/dl,
bilirubin indirek 5,7 gr/dl, ALF 50 U/l, Ht 25 %. Keadaan yang mendasari gejala?
Kenaikan bilirubin direk
182.
Pemeriksaan serologis yang menentukan Hepatitis B aktif atau tidak adalah Hbe Ag
183.
Laki-laki, 30 thn, sesak nafas, batuk, produksi dahak meningkat, mengi, riw alergi makanan.
Di luar serangan sesak tidak ada keluhan. Diagnosisnya?
A. Pneumonia;
B. Koch pulmonum;
C. Asma bronchial;
D.
PPOK;
E. Ca paru
184.
Obat rheumatoid artritis yang tidak menyebabkan ggn asam lambung adalah
Selekoksib
172.
Laki-laki usia 46 tahun, DM sejak 15 tahunya ng lalu, ada luka di kaki kiri yang tidak
sembuh-sembuh, suhu 37,8 0C, nafas cepat dan dalam. Kemungkinan diagnosa:
a. KAD
b. Koma hepatic
c. ...
185.
Syok akibat pemberian penisilin, bagaimana mekanismenya?
186.
Bagaimana kelainan ginjal pada penderita hipertensi?
173.
Gejala DM +, gula 300. Komplikasi mikroangiopatinya:
a. nefritis DM
b. ..
187.
Obat gout yang menyebabkan ggn jantung adalah Kolkisin
c. ...
c. Marfan
188.
189.
Mulut berbuih, TD normal, nafas 24 x/mnt, nadi 100 x/mnt. Keracunan apa? Organofosfat
Batu di subcostal XII, urin merah. Diagnosis ? Nefrolitiasis
199.
Pria, 76 tahun, ugd, ngorok, kesadaran menurun tensi 60/30, N: 110 r 28, tindakan :
a. Px darah
b. ABC
c. Respirator d. Sa
190.
Sepasang pemuda-pemudi akan melangsungkan pernikahan 5 bulan lagi, adapun si calon
perempuan menderita nyeri pinggang kronis, setelah menjalani pemeriksaan di dx TB tulang VT
7 & VT 8. Dokter telah melakukan pengobatan dengan inj. Streptomisisn sebanyak 60x dan
kombinasi pengobatan oral. Apakah yang anda sarankan terhadap pernikahannya?
Spondilitis TB
a. Membatalkan pernikahan
b. Tetap nikah, dengan menunda kehamilan sampai pengobatan selesai
c. Tetap menikah saja
200.
Wanita, pengecapan lidah tidak bias merasakan rasa pahit sejak 3 bulan, def. mineral.
a. Cuprum
b. Ferum
c. Selenium
d. Zinc
e. Mangan
191.
Seorang bapak umur 50th dahulu rajin olah raga saat ini sdh tidak rajin olah raga lagi, akhirakhir ini kepikiran tetangga yang menderita dm, tapi bapak tersebut tidak terdapat klinis DM,
riwayat Keluarga DM (+). Apa saran anda?
a. Cek GDS
c. Langsung berikan OAD oral
b. Lanjutkan olah raga rutin lagi
202.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik, demam, hepatomegali. Pada pemeriksaan
laboratorium: Hb 15, AT 92.000, AL 24.000, SGOT/SGPT 230/250. apakah Dx anda?
a. Hep. Typosa
b. Hep. Viral
c..
192.
Seorang pelanggan praktek anda yang menderita asma sedang pergi keluar kota, ternyata
sakit asmanya kambuh, pasien tersebut menelpon anda apa yang harus dilakukan karena posisi
tidak ada obat, anda sedang merencankan piknik dengan keluarga, sikap anda?
a. Menyuruh pasien anda segera pulang dan periksa ke anda
b. Kirim resep via fax
c. Menyuruh membeli obat asma yang dijual bebas
d. Menyuruh ke IGD setempat
193.
71 tahun, sering mengamali gusi berdarah, ekimosis dan perdarahan folikuler di ekx bawah
distribusi seperti bulan sabit, anemia. Kelainan tersebut akibat? Thalasemia
194.
Smith Antigen (+) dengan nyeri sendi
a. OA
b. SLE
c. RA
195.
Pasien dengan spider navy, perubahan pada Pasien?
a. Pengurangan jar Hepar
b. .
196.
Interaksi Aspirin (nyeri kepala) & salah satu obat diabet. Efek samping?
a. Hipoglikemia
c. Emboli
b. Perdarahan
d. Perforasi lambung
197.
Sering memkai obat injeksi, muntah darah, Knp? Drugs induced gastric ulcer
198.
Wanita 16 th, nyeri perut kanan bawah?
201.
Laki-laki, 30 th tumit sakit dan bengkak, Ro tulang tumitnya patah dan tulang kaki lain :
radiolusen
a. Osteoporosis
c. Osteodistrofi e. Osteofit
b. Osteomalasea
d. Osteolisis
203.
Seorang Bule makan es cendol setelah itu mencret 10 x, berwarna kuning, lendir (-), darah
(-), dan suhu badan naik. Apakah Dx anda?
a. Shigelosis
b. E.coli
c. Amubiasis
d. V. Notwalk
204.
Faktor resiko gastritis? H. Pylori
205.
Penyakit SN, memerlukan pemeriksaan penunjang?
a. Tes Srick
b. Tes Widal
206.
Seorang perempuan, 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri ulu
hati Herat. Seminggu sebelumnya pasien didiagnosis menderita artritis remathoid oleh dan
diberi beberapa obat. Obat manakah yang paling mungkin menyebabkan keluhan diatas?
a. Paracetamol
b. Piroksikam
c. Prednison
d.
Petidin
207.
Seorang wanita 50 tahun mengalami fraktur akibat penipisan tulang trabekula, kalsium dan
fosfor normal, apakah diagnosis yang mungkin?
a. Osteotetrosis
c. Osteogenesis infecta
e. Osteomalasia
b. Osteoporosis
d. Hiperparatiroid
208.
Seorang pria 50 tahun, TB 170, BB 75 kgdianjurkan menurunkan BB sampai keadaan normal
dengan pola makan seimbang. Berapakah proporsi lemak dari jumlah kalori total yang
dianjurkan dalam makanan zaher-hari untuk pasien ini?
a. 10-15 %
c. 20-30 %
e. >40 %
b. 16-20 %
d. 31-40 %
209.
Seorang pasien memiliki tinggi badan 160 cm, BB 80 kg. Pada pemeriksaan Lab didapatkan
kadar gula darah puasa 135 mg/dl. Fungs ginjal baik, propil lipid dalam batas normal. Hal
manakah yang paling mungkin menyebabkan hasil Lab pada pemeriksaan ini?
a. Asupan kalori yang tinggi
d. Asupan lemak yang tinggi
b. Rendahnya asupan serat
e. Produksi insulin yang kurang
c. Resistensi insulin
210.
Seorang wanita, 35 tahun datan ke poliklinik dengan keluhan dada sakit dan merasa
tertekan serta terikat, kadang timbal nyeri di dada kiri, gelisah, jantung berdebar, sering keluar
keringat dingin. Pada pemeriksaan dalam, neurologi, EEG, EKG dan rontgen paru tidak ada
kelainan. Apakah yang menyebabkan gejala-gejala akut seperti di atas?
a. Tekanan pada daerah prekordial
d. Bernafas dalam kantong plastik
b. Suntukan vasodilator secara intravena
e. Stres
c. Hiperventilasi
211.
Seorang karyawan, 45 tahun mengalami hipertensi. Pada waktu diperiksa pasien mengeluh
sakit kepala sebelah dan tangan gemetar. Terapi yang sesuai?
a. Alfa bloker
c. Kalsium bloker
e. Diuretik
b. Beta bloker
d. ACE inhibitor
212.
Seorang wanita, 35 tahun datang ke RS dengan keluhannyeri ulu hati, perih, panas dan
terasa kembung. Keluhan ini sering dirasakan terutama kalau terlambat makan dan makan
makanan pedas dan asam. Setelah dilakukan pemeriksaan endoskopi, dokter menyimpulkan
pasien menderita ulkus peptikum yang hiperasidity. Pengobatan yg sesuai?
a. Scopolamin
c. Atropin
e. Clinidium
b. Piranzepin
d. Hematropin
213.
Seorang laki-laki, 60 tahun menderita DM sejak 10 tahun yang lalu, pemeriksaan Lab
reduksi urin +++, GDP 250 mg/dl dan 2 JPP 450 mg/dl. Apa penyebab meningkatnya kadar
glukosa darah 2 JPP?
a. Terlalu banyak konsumsi karbohidrat
b. Terlambat glikogenesis, lipogenesis, dan glikolisis
c. Meningkatnya glikogenesis dan glukoneogenesis
d. Terhambat masuknya glukosa dalam sel hepatosit
e. Ginjal tidak mampu mensekresi gula dalam darah
214.
Seorang pasien menderita hipertensi, mengalami atrofi otot, acites, terdapat edema pada
kaki, hepatomegali, JVP meningkat. Apakah obat yang sesuai untuk pasien ini?
a. Aldosteron
c. Beta bloker
e. Loop diuretik
b. Angiotensin II
d. Tiazid
215.
Banyak merokok > 20 batang/hari, nyeri jari-jari kaki dan kehitaman. Diagnosis pasien ini?
T. obliterans
216.
Pada kasus amputasi, keputusan pasien untuk menolak?
217.
Pengeroposan tulang merupakan kekurangan zat?
Ca, vit D
218.
Terapi untuk mengatasi pembesaran kelenjar prostat?
Prazosin ( bloker)
Seorang laki-laki usia 46 tahun datang dengan keluhan utama muntah seperti ter dan BAB
berdarah sejak 1 hari yang lalu. Diawali nyeri ulu hati mendadak. Riwayat nyeri ulu hari
berulang sejak 1 tahun yang lalu. Nyeri dirasa beberapajam setelah makan. Pemeriksaan fisik
KU lemah, T: 90/60, N: 110x/m, lemah dan tidak teratur, akral dingin. Nyeri tekan dan nyeri
lepas perut (-), kaku otot (-), tanda gagal hati (-). Perut tidak kembung dan bising usus
meningkat.
219.
Penyebabnya adalah
a. perdarahan varises esofagus akut
b. pecah ulkus peptikum
c. perdarahan varises fundus lambung akut
d. perdarahan karsinoma lambung

e. perdarahan vascular malformasi
220.
Selain resusitasi cairan, tindakan selanjutnya adalah
a. awasi ketat vital sign, pemberian obat maag
b. transfusi darah, pemberian oksigen, pasang NGT, obat maag
c. transfusi darah, pasang NGT, antibiotik spektrum luas, laparatomi
d. transfusi darah, pemberian oksigen, pasang NGT, awasi vital sign, endoskopi
e. pemberian oksigen, pasang NGT, pemberian Ab spektrum luas, bilas lambung
221.
Seorang perempuan 38 tahun datang dengan keluhan utama muntah darah sejak 3 jam
yang lalu. Riwayat alkohol (-). Setelah makan kaleng kadaluwarsa muntah terus menerus. Vital
sign T: 100/70, N: 104x/m, RR: 18x/m, S: 37,2. hepatomegali (-). Penyebab muntah darah pada
pasien ini adalah
a. ruptur varises esofagus
d. NSAID gastropathy
b. mallory weiss tear
e. gastropathy hipertropi
c. Karsinoma lambung
222.
Pada suatu pesta yang dihadiri 50 undangan, 10 orang diantaranya terkena diare dengan
frekuensi yang sering, cair, cucian beras, amis, muntah (+), dan pusing (+). Penyebab kejadian
tersebut adalah
a. infeksi
c. malabsorpsi
e. alergi
b. racun
d. lelah
223. Seorang laki-laki usia 30 tahun mengeluh nyeri seluruh perut 2 hari yang lalu, letargi, defans
mucular (+), bising usus menurun. Riwayat nyeri ulu hati berulang selama 1 tahun. Penderita
makan aspirin jika nyeri kepala. Penyebab nyeri seluruh perut adalah
a. peritonitis primer
c. peritonitis tertier
e.
benda asing
b. peritonitis sekunder
d. fekalis
224.
Seorang perempuan usia 45 tahun menderita rheumatois arthritis mengeluh nyeri ulu hati
hebat setelah NSAID. Pengganti obat yang paling tepat adalah
a. piroksikan
c. Na diklofenak
e.
indometasin
b. selekoksib
d. As. Merenamat
225.
Seorang laki-laki usia 25 tahun menderita panas 2 minggu yang lalu secara gradual dan
remitten. BAB mencret 2x/hari, apatis, hepatomegali 2 jari di bawah arcus costa dextra. Hb:
14,2, L: 4200, T: 172000. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah
a. hemaglutinasi tes untuk dengue
b. uji wida I, II, kultur darah, dan feces u/salmonela
c. uji widal I dan II
d. apus tebal darah u/malaria
e. feces rutin dan kultur
226.
Koloskopi menunjukkan ulkus multipel dan polip kecil di tepi ulkus. Diagnosis yang tepat:
a. kolitis ulseratif
c. adeno Ca
e. polip
adenomatous
b. penyakit crohn
d. divertikel
227.
Seorang wanita minum racun dan mengeluarkan ludah berbuih putih. GCS 3 4 5; pupil pin
point, vital T: 120/80, N: 100x/m, RR: 22x/m, S: 37. Penyebab yang tepat adalah
a. alkohol
c. klorat
e.
organofosfat
b. morfin
d. detergen
228.
Seorang pasien menderita asma sejak kecil, kemudian sekarang mengalami sesak napas,
bengkak pada buah zakar, asites, dan edema tungkai bawah. Vital sign T: 110/80, N:100x/m,
RR: 26x/m. Gambaran EKG menunjukkan P pulmonal, FEV1 70%. Penyebab gangguan
pernapsan pada pasien ini adalah
a. ventilasi restriktif
c. difusi paru
e. regulasi pernapasan
b. ventilasi obstruksi
d. perfusi jaringan
229.
Seorang pasien menderita demam, lemas, dan batuk lendir. Foto thorax menunjukkan
gambaran opak fokal. Pemeriksaan histopatologi konsolidasi purulen setempat. Diagnosis:
a. pneumonia lobaris
c. tuberculosis
e. abses paru
b. bronkopneumoni
d. Bronkitis
230. Tindakan yang paling tepat padapasien pneumothorax kiri adalah:

a. O2 sungkup napas spontan + dekompresi dengan jarum
b. O2 sungkup napas bantuan + dekompresi dengan jarum
c. Intubasi + pemberian O2 + dekompresi dengan jarum
d. Langsung dekompresi dengan jarum
e. Langsung lakukan intubasi
231.
Pernyataan yang benar tentang virus penyebab Avian influenza adalah:
a. virus influenza tipe B
d. variasi antigen di Ag H dan N
b. replikasi di sitoplasama hospes
e. tidak membutuhkan hewan reservoar
c. penularan melalui transplasenta
232.
Seorang wanita usia 22 tahun menderita DM tipe I sejak usia 12 tahun dan diterapi dengan
suntikan insulin. Dasar kelainan metabolik pada pasien in adalah
a. peningkatan proteolisis
c. penurunan glikogenolisis
e. pe sintesis
kolesterol
b. peningkatan lipogenesis
d. penurunan oksidasi
233.
Pasien DM tipe I tergantung insulin tidak mau makan, dia tidak menyuntik insulin, GDS 270,
apa yang harus dilakukan:
a. sliding scale + insulin
c. dipasang infus
b. menyuntik insulin walaupun tanpa makan
234.
Obat antitrombosis:
a. verapamil
b. diltiazem
c. ISDN
d. Klopidogrel
235.
Demam tinggi, mengigil, kencing sedikit. Saat kencing sakit, hipotensi, hipoventilasi
a. kolagenase
b. hyaluronidase
c.
Liposakarida
236.
Badan merah-merah. Kuman gram (+), katalase (+), koagulase (-), tidak memfermentasi
manitol, dihambat novobiocin
a. staphylococcus aureus
c. staphylococcus epidermidis
b. staphylococcus saphrofitikus
237.
Bakteri gram (-) berpigmen hijau, tidak memfermentasi karbohidrat
a. moxarella
b. proteus
pseudomonas
c.
238.
Pada pemeriksaan mikroskopis didapatkan eritrosit cincin biru dengan gambaran STERN
HERN
a. plasmodium vivax
falciparum
b. plasmodium ovale
c.
plasmodium
239.
Diet, anemia normositik normokromik
a. anemia def besi
c. anemia aplastik
b. anemia def B12
d. anemia hemolitik
240. , pada pemeriksaan ditemukan kuman gram (+), diplococcus gram (-) intrasel& ekstrasel
a. urethritis gonorhea
b. urethritis non gonorrhea
241.
Pemeriksaan untuk menunjukkan fase aktif pada hepatitis
a. anti HbsAg
c. HbeAg
b. anti HbcAg
d. HbcAg
a. PA
b. lateral
e. top lordotik
248.
Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami
gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada
pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, hematokrit = 28 %,m3. Apus darah tepi
dan MCV 94 normositer dan normokromik menunjukkan sel-sel eritrosit. Manakah jawaban di
bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ?
A) Perdarahan akut
D) Defisiensi erythropoietin
B) Leukemia limfositik kronik
E) Defisiensi enzim eritrosit
C) Anemia Sideroblast
e. HbsAg
242.
Seorang laki-laki usia 40 tahun mengalami henti jantung. Tindakan kompresi dada
menghasilkan tekanan
a. 100/10
c. 100/50
e. 100/70
b. 120/80
d. 100/40
243.
Pasien tidak sadar, badan merah-merah setelah makan minum dengan teman-temannya,
diberi apa
a. adrenalin
b. noradrenalin
c. Epinephrin
244.
Rontgen abdomen tegak ada udara bebas di bawah kedua diafragma, dilatasi usus kecil
dengan batas udara-cairan multipel, diameter usus besar mengecil. Gambaran roentgen
tersebut paling tepat untuk
a. pneumothorax
d. giant emphysema
b. pnemoperitoneum
e. interposisi colon
c. udara dalam fundus gaster
245.
Seorang laki-laki usia 75 tahun mengalami perdarahan dubur dan perubahan BAB diare
intermiten terus menerus. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah
a. Ro abdomen datar
c. Ro lat dekubitus kiri
e.
Barium meal
b. Ro abdomen tegak
d. Barium enema
249.
Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita
demam dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klavikula sinistra
selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus yang tidak
nyeri, berdiameter 3 cm, berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio supraklavikula.
Pemeriksaan sinar X thoraks memberi kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah
jawaban yang paling tepat di bawah ini yang merupakan penyebab penyakit pada pasien
tersebut?
A) Tuberkulosis
D) Sarkoidosis
B) Karsinoma metastatik
E) Mononukleosis infeksiosa
C) Penyakit Hodgkin
250.
Laki-laki, 60 tahun berdebar, badan mengurus, nafsu makan meningkat, mudah emosi,
keringat meningkat, sulit tidur.
a.hipertiroid
c.Diabetes Melitus
e.Sindroma Cushing
b.hipotiroid
d.Diabetes Insipidus
251.
Laki-laki, 24 tahun, terdapat benjolan di leher depan, tidak sakit. Orang sekampung
memiliki sakit yang sama seperti ini.
a.Defisiensi Krom
c.Defisiensi Iodium
e.Tumor
kelenjar getah
b.Defisiensi vit B1
d.Oklusi kelenjar lemak bening
246.
Pemeriksaan rontgen yang tepat pada pasien dengan keluhan sakit dada dan sesak nafas:
a. Ro thorax datar
c. Ro thorax lordotik
e. Ro thorax
lateral
b. Ro thorax tegak
d. Ro thorax lateral
252.
25 tahun, demam, linu, memakai putow 5 th, 3x/hari dan lemes. 5 jam yg lalu pasien
gelisah, keluar ingus banyak, Keadaan manakah yang sesuai dengan kondisi diatas.
a.Sindroma Withdrawal
c.Keracunan kronik
e.Toleransi
b.Overdosis
d.Adiksi
247.
Pasien datang dengan keluhan batuk lebih dari 2 bulan, keringat malam, berat badan
berkurang, nafsu makan menurun. Pemeriksaan radiologis yang diminta
253.
Keadaan manakah yang paling sesuai untuk penggunaan putow pada kasus:
a.Adiksi
c.Abstinensia
e.Overdosis
b.Toleransi
d.Sugesti
254.
Seorang laki-laki, 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari. Pada Pemeriksaan fisik
terlihat sclera ikterik dan kulit warna kuning. Pemeriksaaan lanjutan apa yang anda usulkan
pada pasien ini ?
a.SGOT/PT
c.As. Urat
e.Kolesterol
total dan LDL
b.Ureum/creatinin
d.GDS dan GDP
255.
Seorang wanita, 30 th dibawa keluarga ke UGD karena muntah darah. Riwayat pasien ini
menderita Hepatitis B kronik. Pemeriksaan fisik tampak lemas, TD 140/90, Nadi 90x/mnt,
Konjungtiva Palpebra anemis (+), Rambut ketiak (-), ginekomasti (+), spider navi (+), Liver span
5 cm. Apa penyebab hematemesis pada pasien ini?
a.Sind. Mallory Weiss
d.Perforasi Ulcus Gaster
b.Pecahnya Varises Esofagus
e.Perforasi Ulcus duodenum
c.Esofagitis
256.
Laki-laki, 50 th. Hipertensi selama 5 th T= 170/100 mmhg, anjuran anda sebagai dokter
keluarga:
a.Pola makan
c.Mengurangi strees
e.Mengganti obat
b.Olahraga aerobik
d.Berhenti merokok
257.
Suntikan PP 1,5 jt unit i.m pada laki2 50 th. Tiba2 pasien jatuh ke lantai. PF: kesadaraan
menurun, TD 60/ palp, N:120x/mnt, RR=24x/mnt. Penyebab:
a.Ggg pompa jantung
d.Hipoglikemi
b.Perdarahan hebat
e.Vasodilatasi hebat
c.Rasa sakit yang berat
258.
40 th laki2 henti jantung, resusitasi dan ...?, jika tindakan benar, maka tekanan darah:
a.110/10 -> MAP > 40mmHg
d.100/40
b.B. 110/80
e.110/79
c.110/50
a. GGK,
b. SNA ,
e. sirosis hepar,
c. SN,
d. gagal jantung,
261.
Laki-laki, sesak, demam 3 hari. Riwayat ayam tetangga mati mendadak dalam peternakan.
Rontgen paru : infiltrat luas di lapangan paru. Di bawah ini yang benar :
a. hewan reservoar tidak ada
c. berkembang biak di sitoplasma sel
hospes
b. termasuk virus influensa tipe B
d. antigenik variasi pada Ag H dan
Ag N
262.
Laki-laki, 26 thn, mudah lelah, keringat >> pemeriksaan , mata melotot, tremor
T3T4TSHpenunjang apa yg perlu dilakukan?
263.
, 22 thn, suntik insulin seumur hidup. DM type I. Dasar kelainan metabolik tersebut :
a. Peningkatan proteolisis
d. Penurunan glikogenolisis
b. Peningkatan lipogenesis
e. Penurunan oksidasi
c. Peningkatan sekresi kolesterol
264.
laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, hematokrit = 28 %, dan MCV 94
normositerm3. Apus darah tepi menunjukkan sel-sel eritrosit dan normokromik. Manakah
jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ?
A) Perdarahan akut
jwb: D
259.
Pria 25 th demam 10 hari, mulamula tidak tinggi lalu makin lama makin tinggi terutama di
sore hari dan malam. 3hr pertama panas dan mencret, tampak apatis. 3hr mendapat
paracetamol dan ampisilin tidak membaik. Pemeriksaan u/ menegakkan diagnosa etiologi?
a.widal, gal/bulyon,kultur darah, serologis
d.serologis leptospirosis, widal
b.inhibisi hemaglutinasi
e.widal, kultur gal/bulyon, kultur feces
c.apus darah tebal
265.
tersebut?
A) Tuberkulosis
D) Sarkoidosis
C) Penyakit Hodgkin
jwb: C
260.
Bengkak pada mata, kelopak, 2mg timbul pada tungkai dan perut, kencing merah, protein
urine 4+
266.
Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh keluarganya karena
baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat tekanan
darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok setiap hari
selama 30 tahun. Rasa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan otot adalah 0/5.
Terdengar bruit pada arteri karotid kanan. Manakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling
tepat untuk penegakan diagnosis awal?
A) Electroencephalography
D) Echocardiography
B) Carotid duplex scan
E) Carotid angiography
C) CT scan kepala
Jwb: C
267.
Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan dalam
keadaan emergensi, seorang pria berusia 66 tahun menghasilkan urine sebanyak 35 mL selama
perioda 4 jam, sebuah kateter foley masih terpasang. Dia menerima 14 unit darah selama
operasi. Suhu tubuhnya 37.8C (100 F), tekanan darah 104/68 mmHg, dan nadi 126x/menit.
Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara jantung normal. Pada
pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. Perut teraba lunak. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan: Hematocrit 27%, Serum Na+ 143 mEq/L, K+ 5.0
mEq/L, Urine Na+ 6 mEq/L. Manakah dari pernyataan di bawah ini yang merupakan penyebab
oliguria yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A) Gagal jantung
D) Renal artery thrombosis
B) Hypovolemia
E) Transfusion reaction
C) Occluded Foley catheter
Jwb: B
268.
Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Sebenarnya
dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. Penderita
mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila
istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. PF secara umum normal, pada eks. inf.
sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal.
Manakah diagnosis yg paling mungkin?
A. Acute arterial occlusion -> tdk mgkn akut sdh 1 thn
B. Thromboangitis obliterans
C. Diabetic arteriopathy
D. Chronic arterial thrombosis
E. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease
Jwb: B
269.
Perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin
dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit
lain. diagnosis paling mungkin?
A. Arterioskelosis
C. Tromboflebitis
E.
Arteritis
takayasu
B. Aterosklerosis obliterans
D. Tromboangitis obliterans
Jwb: E
u/ 4 soal dibawah gunakan skenario berikut:

Pria, 46th, ke UGD dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah sejak satu hari yll.
Kejadian itu diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah jg mengandung sisa makanan,
tetapi lebih banyak muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang sejak setahun yll.
biasanya nyeri dirasakan bbrp jam setelah makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Keadaam
umum lemah, kedua tungkai teraba dingin. pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri
tekan, nyeri lepas, maupun kekakuan otot. Perut tidak kembung dan bising usus meningkat.
Tidak ditemukan tanda2 gagal hati. TD 90/60 mmHg, Nadi 110x/mt lemah dan tidak teratur.
270.
Mana diagnosis yg paling tepat u/ pasien ini?
A. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varices esophagus akut
B. Syok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikum
C. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varises fundus lambung akut
D. Syok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambung
E. Syok hemorhagik e.c. perdarahan vascular malformation
Jwb: B
271.
Mana penanganan paling awal yg harus dilakukan pd pasien ini
A. Resusitasi cairan, pengawasan ketat tanda vital, --> pemberian obat maag
B. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, --> obat maag
C. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum,
laparotomy
D. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, pengawasan ketat thd tanda2
vital, endoscopy
E. Resusitasi cairan, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum, bilas lambung
Jwb: E
272.
Apakah cairan resusitasi yg paling tepat u/ pasien ini?
A. Packed Red Cell
C. Larutan RL
B. Whole Blood
D. Larutan HES
E. Larutan Normal Saline
273.
Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan hemodinamik. endoscopy GI tract atas
terlihat sumber perdarahan, tetapi gagal menghentikan perdarahan, dan dibutuhkan 750cc
darah u/ menjaga tekanan darah cukup selama 8 jam
Mana penanganan lanjut yg paling tepat?
A. Injeksi Adrenalin IV
B. Laparotomy Explorative u/ mengontrol perdarahan
C. Lebih banyak transfusi u/ menjaga Hb
D. Proton-pump inhibitor IV (omeprazole)
E. IV Pitressia drip
274.
Pria 55th, ke UGD dgn nyeri seluruh perut sejak 2 hari yll. nyeri dimulai di ulu hati kemudian
menyebar ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan lethargic. Nyeri tekan, nyeri lepas,
dan kram otot ditemukan. Perut tampak kembung dan bising usus menurun. Batas paru-hepar
menghilang, TD 100/60 mmHg, nadi 100x/mt, suhu 38C, punya riwayat nyeri ulu hati berulang
selama setahun ini. dia selalu makan aspirin u/ keluhan nyeri kepalanya mana yg merupakan
penyebab paling sering penyakit ini?
A. Primary peritonitis
C. Tertiary peritonitis
E. Foreign body
peritonitis
B. Secondary peritonitis
D. Faecal peritonitis
275.
laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, m3. Apus darah tepi hematokrit = 28 %,
dan MCV 94 eritrosit normositermenunjukkan sel-sel dan normokromik. Manakah jawaban di
bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ?
A) Perdarahan akut
jwb: D
276.
tersebut?
A) Tuberkulosis
D) Sarkoidosis
C) Penyakit Hodgkin
jwb: C
277.
Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan dalam
keadaan emergensi, seorang pria berusia 66 tahun menghasilkan urine sebanyak 35 mL selama
perioda 4 jam, sebuah kateter foley masih terpasang. Dia menerima 14 unit darah selama
operasi. Suhu C (100 F), tubuhnya 37.8tekanan darah 104/68 mmHg, dan nadi 126x/menit.
Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara jantung normal. Pada
pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. Perut teraba lunak. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan: Hematocrit 27%, Serum Na+ 143 mEq/L, K+ 5.0
mEq/L, Urine Na+ 6 mEq/L. Manakah dari pernyataan di bawah ini yang merupakan penyebab
oliguria yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A) Gagal jantung
D) Renal artery thrombosis
B) Hypovolemia
C) Occluded Foley catheter
Jwb: B
E) Transfusion reaction
278.
Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Sebenarnya
dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. Penderita
mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila
istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. PF secara umum normal, pada eks. inf.
sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal.
Manakah diagnosis yg paling mungkin?
A. Acute arterial occlusion -> tdk mgkn akut sdh 1 thn
B. Thromboangitis obliterans
C. Diabetic arteriopathy
D. Chronic arterial thrombosis
E. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease
Jwb: B
279.
Perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin
dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit
lain. Diagnosis paling mungkin?
A. Arterioskelosis
C. Tromboflebitis
E.
Arteritis takayasu
B. Aterosklerosis obliterans
D. Tromboangitis obliterans
Jwb: E
u/ 4 soal dibawah gunakan skenario berikut:
Pria, 46th, ke UGD dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah sejak satu hari yll.
Kejadian itu diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah jg mengandung sisa makanan,
tetapi lebih banyak muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang sejak setahun yll.
biasanya nyeri dirasakan bbrp jam setelah makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Keadaam
umum lemah, kedua tungkai teraba dingin. pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri
tekan, nyeri lepas, maupun kekakuan otot. Perut tidak kembung dan bising usus meningkat.
Tidak ditemukan tanda2 gagal hati. TD 90/60 mmHg, Nadi 110x/mt lemah dan tidak teratur.
280.
Mana diagnosis yg paling tepat u/ pasien ini?
A. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varices esophagus akut
B. Syok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikum
C. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varises fundus lambung akut
D. Syok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambung
E. Syok hemorhagik e.c. perdarahan vascular malformation
Jwb: B
281.
Mana penanganan paling awal yg harus dilakukan pd pasien ini
A. Resusitasi cairan, pengawasan ketat tanda vital, --> pemberian obat maag
B. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, --> obat maag
C. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum,
laparotomy
D. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, pengawasan ketat thd tanda2
vital, endoscopy
E. Resusitasi cairan, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum, bilas lambung
Jwb: E
282.
Apakah cairan resusitasi yg paling tepat u/ pasien ini?
A. Packed Red Cell
D. Larutan HES
B. Whole Blood
E. Larutan Normal Saline
C. Larutan RL
283.
Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan hemodinamik. endoscopy GI tract atas
terlihat sumber perdarahan, tetapi gagal menghentikan perdarahan, dan dibutuhkan 750cc
darah u/ menjaga tekanan darah cukup selama 8 jam. Mana penanganan lanjut yg paling tepat?
A. Injeksi Adrenalin IV
B. Laparotomy Explorative u/ mengontrol perdarahan
C. Lebih banyak transfusi u/ menjaga Hb
D. Proton-pump inhibitor IV (omeprazole)
E. IV Pitressia drip
284.
Pria 55th, ke UGD dgn nyeri seluruh perut sejak 2 hari yll. nyeri dimulai di ulu hati kemudian
menyebar ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan lethargic. Nyeri tekan, nyeri lepas,
dan kram otot ditemukan. Perut tampak kembung dan bising usus menurun. Batas paru-hepar
menghilang, TD 100/60 mmHg, nadi 100x/mt, suhu 38C, punya riwayat nyeri ulu hati berulang
selama setahun ini. dia selalu makan aspirin u/ keluhan nyeri kepalanya mana yg merupakan
penyebab paling sering penyakit ini?
A. Primary peritonitis
D. Faecal peritonitis
B. Secondary peritonitis
E. Foreign body peritonitis
C. Tertiary peritonitis
285.
Laki-laki, 60 tahun berdebar, badan mengurus, nafsu makan meningkat, mudah emosi,
keringat meningkat, sulit tidur.
a.hipertiroid
c.Diabetes Melitus
e.Sindroma Cushing
b.hipotiroid
d.Diabetes Insipidus
286.
Laki-laki, 24 tahun, terdapat benjolan di leher depan, tidak sakit. Orang sekampung
memiliki sakit yang sama seperti ini.
a.Defisiensi Krom
kelenjar getah bening
b.Defisiensi vit B1
c.Defisiensi Iodium
e.Tumor
d.Oklusi kelenjar lemak
287.
Seorang laki-laki, 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari. Pada Pemeriksaan fisik
terlihat sclera ikterik dan kulit warna kuning. Pemeriksaaan lanjutan apa yang anda usulkan
pada pasien ini ?
a.SGOT/PT
c.As. Urat
e.Kolesterol
total dan LDL
b.Ureum/creatinin
d.GDS dan GDP
288.
Seorang wanita, 30 th dibawa keluarga ke UGD karena muntah darah. Riwayat pasien ini
menderita Hepatitis B kronik. Pemeriksaan fisik tampak lemas, TD 140/90, Nadi 90x/mnt,
Konjungtiva Palpebra anemis (+), Rambut ketiak (-), ginekomasti (+), spider navi (+), Liver span
5 cm. Apa penyebab hematemesis pada pasien ini?
a.Sind. Mallory Weiss
d.Perforasi Ulcus Gaster
b.Pecahnya Varises Esofagus
e.Perforasi Ulcus duodenum
c.Esofagitis
289.
Wanita diet berlebihan, lemas, Hb 10gr%. Darah tepi anemia normokronik makrositer.
Defisiensi apa?
a.Fe
b.B12
290.
Laki-laki, 50 th. Hipertensi selama 5 th T= 170/100 mmhg, anjuran anda sebagai dokter
keluarga:
a.Pola makan
c.Mengurangi strees
e.Mengganti obat
b.Olahraga aerobik
d.Berhenti merokok
291.
Wanita 50 th HT, T 180/110, sudah dilakukan EKG, X foto torak. Gambaran Foto torak?
a.Hipertrofi ventrikel kiri.
292.
Laki-laki, 50 th, bangun tidur jempol kaki bengkak tadi malam makan jeroan, dx?
Arthritis gout
293.
Suntikan PP 1,5 jt unit i.m pada laki2 50 th. Tiba2 pasien jatuh ke lantai. PF: kesadaraan
menurun, TD 60/ palp, N:120x/mnt, RR=24x/mnt. Penyebab:
a.Ggg pompa jantung
c.Rasa sakit yang berat
e.Vasodilatasi hebat
b.Perdarahan hebat
d.Hipoglikemi
294. 40 th laki2 henti jantung, resusitasi dan ...?, jika tindakan benar, maka tekanan darah:
a.110/10 -> MAP > 40mmHg

e.110/70
b. 110/80 d.100/40
c.110/50
295.
wanita 40th, berdebar-debar, berat, tertekan, nyeri dada kiri, takut mati.
a.AMI
c.Perikarditis
b.Pneumotorak
d.Kataton
303.
Pria, 12 tahun dengan mata menonjol. Mengeluh nafsu makan meningkat tetapi sering BAB,
berdebar-debar, dan gemetar jari tangan. Pemeriksaan lanjutan...
>>> T3 - T4 TSH
303.
Mekanisme kerja INH...MENGHAMBAT SINTESIS AS.MIKOLAT PD DDG KUMAN
304.
Pasien dengan ciri-ciri TB, sesak nafas, hipersonor. Dx? >>> pneumothoraks
305.
BAB lendir darah. Terapi? E. Metronidazol
e.Cemas akut
296.
Penderita ulkus peptikum mangalami fraktur femur diberi tx. Na diclofenac, 3mg muntah
darah. Apa tindakan yang harus dilakukan? Diberi ranitidin
297.
Pria 25 th demam 10 hari, mula-mula tidak tinggi lalu makin lama makin tinggi terutama di
sore hari dan malam. 3hr pertama panas dan mencret, tampak apatis. 3hr mendapat
paracetamol dan ampisilin tidak membaik. Pemeriksaan u/ menegakkan diagnosa etiologi?
a.widal, gal/bulyon,kultur darah, serologis
d.serologis leptospirosis,
widal
b.inhibisi hemaglutinasi
e.widal, kultur gal/bulyon, kultur
feces
c.apus darah tebal
306.
Obat gout yang bikin infark miokard: INDOMETASIN
a.piroksikam
b.allopurinol
307.
Habis keracunan makanan. Diagnosis?
a. syok neurologi
c. syok anafilaktik
b. syok hipovolemi
308.
Katalase (+)
a. Staph...
e. Strept...
b. Staph...
c. Staph aureus
298.
Bengkak pada mata, kelopak, 2mg timbul pada tungkai dan perut, kencing merah, protein
urine 4+
a. GGK,
b. SNA,
c. SN,
d. gagal jantung,
e. sirosis hepar
309.
Parasit dalam daging babi matang: Taenia
a. trichurus trichiura
b. Ancylostoma duodenale
299.
310.
Diare lendir darah, tapi tropozoid (-), cair
a. shigella
b. Amuba
c. Kolera
e.giardia
Obat TB yang tidak boleg diberikan pada penderita dengan penyakit hepar? INH
300.
Pria sesak, demam 3 hari. Riwayat ayam tetangga mati mendadak dalam peternakan.
Rontgen paru : infiltrat luas di lapangan paru. Di bawah ini yang benar :
a. hewan reservoar tidak ada
b. termasuk virus influensa tipe B
c. berkembang biak di sitoplasma sel hospes
d. antigenik variasi pada Ag H dan Ag N
301.
Penderita pria, sesak nafas derajat 3, kadang batuk bercampur darah. Komplikasi yang
dapat timbul, antara lain..
a. henti nafas
c. dyspneu
b. hematemesis
d. ....
302.
Tujuan penjadualan ulang untuk konsultasi pada pasien dengan riwayat DM....
>>> memantau perkembangan penyakit
311.
BAB lendir darah, tidak mules
a. Shigellosis
ulceratif
b. Amubiasis
d.
c. Necator americanus
c. Salmonellosis
d.
paratyphi
e.colitis
d. enteritis coli
312.
Mekanisme INH sebagai pengobatan terhadap penderita TB paru
A. menghambat sintesis DNA kuman TB
B. menghambat pembentukan enzim
C. menghambat pembentukan rantai polipeptida..
313.
Seorang laki;laki dewasa mengeluh nyeri dada tekanan darah 120/80mmHg, nadi 90x,
RR 20x. Pernah mempunyai riwayat TBC. Diagnosa yang tepat ???
314.
Laki;laki dewasa mengeluh nyeri dada, terdengar ronkhi kasar, hipersonor di dada kiri, dan
suara vesikuler menghilang pada dada kanan.???
315.
Pasien laki-laki datang dengan keluhan benjolan di tungkai bawah, bengkak, nyeri tekan,
pada perabaan panas,., . Kemungkinan disebabkan karena
A. Asam urat
B. degenerasi sendi
C. .
316.
Dewasa, BB 40 kg dengan TB 160 cm. Maka Status gizinya
A. GIZI KURANG
317.
Guna tes tuberculin adalah
A. mendiagnosa TB B. mendeteksi antibody tubuh terhadap kuman TB
318.
Widal H 1/80, terdapat infiltrate di apex paru. Diagnosa ?????????
A. TB paru
B. Bisa apa aja ???
C. ...
C. ..
319.
Pria, 26 thn, mata melotot, tremor, mudah lelah, keringat >>_ pemeriksaan penunjang apa
yg perlu dilakukan? T3T4TSH
320.
DM type I. Dasar kelainan metabolik tersebut :
a. Peningkatan proteolisis d. Penurunan glikogenolisis
b. Peningkatan lipogenesis e. Penurunan oksidasi
c. Peningkatan sekresi kolesterol
321.
Wanita muda, sering berdebar-debar, benjolan di leher bagian depan bergerak naik turun.
Penyebab aritmia? benjolan di leher
322.
Pasien koma, henti nafas, henti jantung, jejas di perut kanan, cembung. Cara mendiagnosis
henti jantung?
a. Arteri radialis ttb
c. EKG flat
b. Arteri karotis ttb
d. Tidak bernafas
323.
Pria, mengeluh sering berdebar, berat, tertekan. Kadang nyeri dada kiri. PF & neurologik
normal. Dx?
a. Pneumothorax
c. Gangguan gaduh gelisah katatonik
b. Perikarditis
d. Gangguan cemas akut
324.
Penyebab asites dan udem tungkai pada pasien decomp cordis kanan? Peningkatan
tekanan vena cava
325.
Hipertensi TD : 170/100. berdasar JNC VII ? HT St. II
326.
Pasien datang dengan keluhan gigi berlubang, 2 hari yang lalu gigi geraham atas sakit.
Terapi yang harus diberikan
a. beri antibiotik
antiinflamasi
d. tambal gigi
b. beri analgetik
c.
beri
e. Ekstraksi
327.
, 55 th, keluhan batuk, sesak nafas, sakit dada mendadak, inspeksi : dada cembung,
Auskultasi : SVBS senyap. Gambaran foto thorak...
a. Pneu. Lobaris
b. Efusi pleura
d. bronkiektasis
e. TBC + pneumothorax
328. Karyawan perusahaan asbes, 45 th, sesak nafas dan batuk-batuk sejak 3 bulan yang
lalu.jawab : diagnosa awal asbestosis
329.
, 30 tahun, sesak nafas
Diagnosa....asma bronchial
mendadak,
batuk
(+),
dahak
berlebihan,
mengi(+).
330.
, 17 th, datang ke UGD setelah KLL, foto thorax fraktur multipel di costa depan. Gambaran
hiperlusen avaskuler, radioopaq di hemithorax kanan. Diagnosa....
a. bronkitis
b. Bronkiektasis
c. Efusi pleura
d.
pneumothorax
e. Hidropneumothorax
331.
Seorang pria usia 50 tahun datang ke tempat praktek dengan benjolan pada ibu jari kaki
kanan disertai nyeri , ada benjolan diameter 20 dan ada peningkatan asam urat, diagnosa :
a. Gout artritis
b. Reumatoid arthritis
332.
GGA ( Gagal Ginjal Akut ), GGK ( Gagal Ginjal Akut ).
333.
Perbandingan menekan dada-Resusitasi Jantung paru & memberi napas buatan 30:2
334.
Pria 81 tahun ditemukan keluarganya dalam keadaan disorientasi dan kebingungan.
Pemeriksaan di ruang emergensi menunjukkan adanya hipoglikemi. Pria ini tidak demam,
pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dilakukan bolus dekstrosa dan pasien segera membaik,
gula darahnya menjadi 122 mg/dL dan pemeriksaan neurologi kembali normal. Obat manakah
yang paling sering menimbulkan gejala-gejala tersebut diatas :
A. Metformin
B. a -glukosidase inhibitor
C.
Sulfonylurea
D. Grinid
E. Insulin
Kunci jawaban : C
335.
Terapi obat yang paling tepat untuk pasien diabetes tipe 1 adalah :
A. Injeksi insulin NPH malam sebelum tidur
B. Injeksi insulin campuran (NPH + RI) pagi dan malam sebelum makan
C. Insulin RI setiap kali sebelum makan dan NPH sebelum tidur
D. Kombinasi sulfonylurea pagi dan NPH sebelum tidur

E. NPH pagi sebelum makan dan malam sebelum tidur
Kunci jawaban : C
336.
Anda sebagai dokter komite olah raga nasional. Suatu hari datang seorang sprinter consult
ke anda tentang makanan dan minuman apa yang baik dikonsumsi menjelang pertandingan.
Untuk menjawab masalah tersebut anda berfikir jenis metabolisme apakah yang dominan pada
sprinter saat bertanding ?
A. Aerobic oxidation
B. b-oxidation
C. Aerobic glycolysis & glycogenolysis
D. Aerobic dehydrogenation
E. Anaerobic glycolysis
Kunci jawaban : E
337.
Seorang wanita, umur 58 tahun, datang ke Poliklinik Hematologi Onkologi Medik dengan
keluhan utama nyeri pinggang progresif sejak 5 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
anemi, nyeri tekan daerah VL III-IV. Pemeriksaan laboratorium didapatkan serum kreatinin 5,6
mg/dL, BUN 127 mg/dL. Rontgen foto menunjukkan adanya fraktur kompresi pada VL III, lesi
osteolitik pada tulang coxae dan femur, sehingga diagnosisnya suspek multiple mieloma. Tes
skreening yang perlu dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis pasien tersebut
adalah:
A. Hapusan darah tepi
B. Elektroforesis protein
C. BMA (Bone Marrow Aspiration) D
. Pernyataan A dan B benar
E. Semua pernyataan diatas benar
Kunci jawaban : E
338.
Seorang laki-laki 40 th, pekerjaan sopir angkot datang ke tempat praktek dokter dengan
keluhan sakit tenggorokan dan batuk sejak 2 minggu yang lalu yang awalnya disertai pilek. Saat
ini pileknya sudah sembuh, batuknya masih tetap khususnya malam hari. Dari anamnesa
diketahui pasien adalah perokok berat yang sudah sering mendapat advis untuk menghentikan
rokoknya, riwayat penyakit sebelumnya tidak ada. Dari pemeriksaan didapatkan pharynx
kemerahan dan lain-2 dalam batas normal. Terapi yang diberikan dokter berupa advis berhenti
merokok dan obat .Obat manakah di bawah ini yang paling tepat untuk pasien tsb ?
a. Gliseril guaiakolat
b. Dextrometorfan
c. Ipekak
d. Doveri
e. Gliseril guaiakolat + dekstrometorfan
Kunci jawaban : B
339.
Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun dengan tunamental. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan fenotip seorang laki-laki dengan tanda-tanda wanita yaitu suara tinggi, pertumbuhan
payudara, testis kecil, alat genetalia luar tampak normal.Pemeriksaan analisa semen tidak
ditemukan spermatozoa. Pemeriksaan kariotip ditemukan tambahan seks kromosom X sehingga
nomenklatur kromosom adalah 47,xxy dan formula kromosomnya 2n + 1 ( Trisomi seks
kromosom ).
Bila hasil pemeriksaan EKG penderita tersebut menunjukkan potensial QRS compleks pada
hantaran L-1 = 0,4 mV dan pada hantaran L-3 = 0,4 mV. Sumbu listrik pada bidang frontal
jantung pasien tersebut adalah...
A. 00
B. 300
C. 600
D. 900
E. 1200
Kunci jawaban : C
340.
Penyakit dgn Streptobasil pada mikroskop. Kuman apakah itu? - Bacillus anthracis /
Clostridum
341.
Lidah dan mulut kering Sindrom Sjogren
342.
Seorang pemium alkohol dengan sirosis hepatis. Bau amandel berasal dari mulutnya
asalnya dari? Alkohol/amonia/kuman/
343.
Obat yang dapat mengenai
Kina/Artemisinin/Pirimetamin/
stadium
trofozoid
dan
gametosit
pada
malaria
344.
Pasien hipertensi dengan data lab ureum 250, creatinin 1,5 dan . Penyakit nya? GGA
prerenal/GGA renal/GGA pasca renal/
345.
Wucheria bancrofti/Wucheria/dllll
346.
Wisatawan Jerman makan es cendol lalu berak2. Kumannya? E.coli/salmonella/
347.
Penyebab pentyakit ISK terbanyak? E.coli/
348.
Orang dengan tension pneumotoraks di RS. Yang dilakukan? O2 dulu infus baru tujes
dengan jarum/langsung tujes/
349.
Banyak limfosit, tak ada jaringan limfoid limfoma maligna non hodgkin/.limfoma
maligna hodgkin/limfadenitis kronis non spesifik/...
350.
Hipersplenisme, hepar membesar, Anemia hemolitik
351.
Aspirin + klorpropamid, efeknya -
352.
vegetarian kekurangan B12 n 6, jadi kekurangan enzim apaan anaknya? -
353.
Orang palpitasi, panas,tremor, dll. Apa yang diperiksa? TSH,T3,T4/
354.
Kalium iodida bekerja pada tahap? Coupling/iodinasi/
355.
Ibu umur 50 tahunan. Fraktur karena penipisan trabekula tulang. Calsium darah
dan fosfor normal. Apaan tuh? Osteoporosis/osteomalasia/
370.
356.
371.
Luka susah sembuh. Ada rasa pahit di lidah. Proses penyakit terjadi pada zat?
Purin/pirimidin/
Pada
dehidrasi
apa
meningkat/osmotik meningkat/.
yang
terjadi?
Viskositas
meningkat/hidrostatik
Orang sakit maag dengan nyeri. Obat terbaik dikasih? - celecoxib/na diklofenak/
372.
Orang sakit RA abis dari dokter. Datang ke kita dengan nyeri perut lagi.
Kemungkinan abis dikasih obat apa? Prednison/ .
357.
Konsumsi vitamin kebanyakan ? Kulit kering/
358.
Diare sekresi berlebihan , ngapain dulu? Ganti cairan/
359.
ITP
360.
mikrositik
MCV, MCH, MCHC! Cari tahu mana yang megaloblastik mana yang hipokrom
361.
Anemia hemolitik. Periksa? PT dan apTT/
375.
Orang korea sistiserkosis/..
362.
Bilirubin indirek meningkat, urobilinogen +, Dx-anemia hemolitik/
376.
Henti jantung yang dilakukan dahulu? ABC
373.
Orang dengan hepatitis B. yang perlu diperiksa untuk tahu penyakitnya masih
aktif? HbcAg/HbeAg/Hbcantibodi/Hbeantibodi/Hbsantibodi
374.
Ke hutan, memburu babi di flores. Panas dengan jaringan limfe leher kiri dan kanan
membesar. malaria serebral/sistiserkosis/
363.
377.
364.
378.
Plasmodium malaria sifat imunitas?
379.
Orang abis lari. Urin gelap. Lain2 dbn. hipovolemia/
380.
Obat anti artritis gout yg nyebabkan MCI
381.
malaria yg panasnya kambuh tiap 2 hari?
382.
Org dgn tiduran di rumah, tes undulasi +, TD meningkat. Dx: gagal hati, jantung,
Muka merah, plethora, konjungtiva hiperemis, lemas, cepat lelah. Apaan tuh?
Polisitemia vera/
Pasien sesak, ditemukan benda asing pada gambaran rontgen. Apaan tuh?Pneumonia/BP/
365.
Nyeri pada seluruh abdomen, 2 minggu lalu panas. Apaan tuh? perforasi pada
kolon/perforasi tifoid/
366.
Mcburney nyeri, leukosit 16000. apaan tuh? Apppendisitis/
367.
Enteric coated gimana tuh cara kerjanya? Biar tidak hancur di lambung/
bioavailabilitas meningkat/
368.
Terapi antihipertensi
bloker/beta bloker/
369.
paling
tepat
Terapi untuk ulkus peptikum -
untuk
pasien-
ACE
inhibitor/lasik/alfa
Bagaimana menentukan pasien meninggal karena henti jantung waktu pertama kali
masuk RS? periksa nadi a karotis 10 detik pertama/ periksa nafas/ .
ginjal
383.
XX + kromosom 21. sindrom klinefelter/
384.
45 XO sindrom?
385.
akibat penerunan LDL yg nyebabkan otot sakit? Mekanismenya?...
386.
Obat dekongestan pengaruhi BPH lewat reseptor Beta1/Beta2/alfa2/
387.
Obat yg sebabkan takikardi ventrikel? ISDn/captopril/digoksin?
388.
Sirosis, pasang NGT tujuanya u/ bilas perut darah dari lambung
408.
Ulkus peptik + hiperasidisitas skopolamin/atropin/clinidium/
409.
DM 44th clorpropamid + aspirin hiperglikemi/hipoglikemi/perforasi/emboli/
Sakit dada menjalar ke bahu kiri, tak hilang dengan istirahat. Pemeriksaan
penunjang? EKG/CK+CKMB/
410.
defisiensi mineral yang bikin kulit susah sembuh zinc/
390.
tiroid Dx adenoma folikularis
411.
def VitA mineral yg memperburuk?
391.
16 th DM tipe I, mual muntah, th/gunanya? sliding scale/insulin/
412.
B12 n bentuk aktif
392.
Mulut tak bisa ngecap pahit. Defisiensi?...
413.
diare, def enzim adenilsiklase/
414.
omphalocele
415.
Pankreatitis
416.
dehidrasi viskositas meningkat
417.
Interaksi antasid dgn obat fungi
418.
Obat asma yg bikin takikardi
419.
Sindrom kartegener
420.
GGA
421.
hipertiroid
422.
DM
423.
profilaksis malaria
424.
obat malaria yg bikin tuli
425.
Jenis demam plasmodium = tertiana, kuartana
426.
Janrung berayun dgn ECHo, btk jtg ro spt kendi
427.
Elefantiasis
428.
Cara torakosintesis selengkap2nya
389.
393.
Kaki susah sembuh?
394.
HbA1C meningkat sekresi insulin meningkat.
395.
Kolera, enzim yg terganggu?
396.
ST depresi, enzim jantung meningkat MCI
397.
Perokok, nyeri dada, pemeriksaan penunjang EKG, CK, CKMB
398.
Jantung bentuk kendi pada Ro. tamponade jantung/pericarditis
399.
Sindrom nefrotik
400.
BAB hitam + riwayat NTE kronis
401.
Gbrn radiolusen pada apeks paru kiri + riw. Batuk kronis
402.
Pneumonia aspirasi
403.
DMII+hiperlipidemia
404.
Demam rematik
405.
Komplikasi DM + OMSK maligna
406.
Th/ TBC
407.
Fenilketonuria
429.
Leptospirosis = demam
430.
lemak tinggi dietnya?
431.
Puasa = hormon glikogen meningkat
432.
Belajar bilirubin
433.
laki 21 thn 2 bll yll penglihatan ganda, 1 mgg yll pusing, demam subfebril, TD
110/8, N94/ RR24, kaku kuduk +, kernig +, paralisis NVI. Dx meningitis bakteri, meningitis viral,
meningitis.
TBc/ abses/tumor otak
434.
Obat asma yg bikin berdebar? Salbutamol/terbutalin/efedrin/fenilpropanolamin/
435.
Obat TB yg meningkatkan asam urat? INH/rifampisin/etambutol/streptomisin/PAS
436.
Pria 38 thn batuk demam sesak dahak kuning, fremitus menurun, ronki basah kasar
437.
Wanita 65 thn batuk sesak batuk darah gizi kurang ronki basah karas di basal
438.
Wanita 27 thn benjolan di leher kiri sebesar kacang diperiksa ada proses spesifik.
Terapi?
439.
Laki 37 thn srg batuk ingus kental, dari Ro ada bronkiektasis kongenital,
berhubungan dengan syndrom?
440.
Wanita 37 th demam disertai BAB cair widal O 1/320 H 1/180, pemeriksaan anjuran
lain kultur?
441.
Laki sesak ada efusi pleura lokasi torakosintesis di ?
442.
Laki 21 thn terapi ketergantungan obat dengan metadon, kemdian pake opiad lagi,
timbul withdrawal, opiad`apa yang dipakai ?
443.
Wanita 65 th nyeri perut dibawah kanan, ada benjolan sebesar kepalan tangan,
analgetik yang tidak mnyebabkan dpresi napas ?
444.
Wanita 27 th terdapat kandidiasis pada saluran cerna dan mulut, sedang dalam
terapicimetidin dan antasid, obat antifungi yang sesuai ?
445.
Laki-laki 35 tahun tersengat listrik 30 menit yang lalu TD 90/60, tidak sadar, Nadi
cepat, hal ini terjadi karena manusia merupakan konduktor listrik.
446.
Laki-laki 38 thn sering kencing malam, BB menurun, GDS 350, penglihatan kanan
kabur, terjadi karena ?
447.
Laki-laki 21 thn tidak sadar GDS 400, TD 90/60, hipotensi terjadi karena ?
448.
Wanita 27 thn, mengalami depresi, insomnia, kortisol menigkat, ada bulu2 diwajah,
baru melahirkan, tidak menyusui, kortisl meningkat karena ?
449.
Laki laki 30 th jari kakinya menghitam dan nyeri, dia merokok sejak berumur 16 th,
24 batang/hr. dilakukan amputasi, didapatkan mikro abses dalam lumen arteri dg sebukan
netrofil. Diagnosis? (tromboangitis obliterans/buergers disease)
450.
Laki laki gemuk 40th perokok masuk RS 3jam sebelum dirawat. Nyeri dada kiri
mendadak saat mendorong mobil. Nyeri hilang timbul lamanya 30mnt menjalar ke lengan. DM+
saat usia 32 tahun.minum obat tidak teratur. Pmx fisik TD 170/90, nadi 96x/mnt. DX
a.
Miocarditis
b.
Infark miocard acute
c.
Pneumothorax
d.
Pleuritis
e.
Kangker paru kiri
451.
Seorang wanita 20th datang dengan KU demam. Keluhan sudah dirasakan selama
3hr, diseratai sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan BAB hitam pada DP:
px tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, TD 80/60 mmhg, akral dingin. Lab: hb; 9,8,
leu; 4,2 hct; 40% dan trombo; 22.000. Apa diagnosa paling mungkin diatas?
a.
malaria
b.
avian influenza
c.
typhoid fever
d.
DBD
e.
Tetanus berat
452.
Wanita 20th , lemah, mual, 2 mgg, ikterus+, pemxan hepar 1 jr BAC. Lab SGOT,
SGPT, Bilirubin, Anti HAV+, HBsAg-, Anti HBC-, Anti HDV-, Anti HEV-. Diagnosa?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e.
453.
Hepatitis E
th
Laki2 60 , datang dengan sesak o.k jantung. Yang di dapat dari pmxan palpasi
a.
Thrill kuat angkat, daerah ictus cordis
b.
Pinggang jantung di.
c.
Murmur menjalar dari apex ke axial
d.
Batas jantung..
e.
Apex di ICS 6 mcl s
454.
th
Laki2 20 , pencinta alam, habis turun gunung tiba2 mual, dan sakit kepala hebat,
penyebabnya:
a.
Hematokrit meningkat
b.
Tek pulmonal turun
c.
Viskositas darah menurun
d.
Vasodilatasi local pembuluh darah otak
e.
Menurun nya aliran O2 di jar. Otak
455.
Laki2 60th, berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat, sulit tidur,
sering emosi, sering berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan?
a.
EKG
b.
Urin rutin
c.
Ro dada
d.
Kadar TSH dan T4 bebas
e.
CT scan tiroid
456.
th
Laki2 20 , panas badan 3 hr, ikterus, sudah ke dr umum, di tx obat flu dan
amoxicillin, setelah panas turun BAK jadi seperti teh hepar membesar 2 jr, nyeri tekan
epigastrium. Lab ditemukan bilirubin, diagnosa?
a.
Hepatitis virus akut
b.
Hepatitis infeksi
c.
Leptospirosis
d.
Malaria
e.
Demam dengue
457.
Wanita 45th, datang dengan KU sesak napas, SGOT dan SGPT normal, foto thorax:
cairan di basal paru, USG abd: tumor pada ovarium dekstra, acites+. Diagnosa?
a.
Sindroma Cartagener
b.
Sindroma Eisenmenger\
c.
Meig syndrome
d.
Sindroma nefrotik
e.
.
458.
a.
b.
c.
d.
e.
Kelebihan vitamin apa yang dapat menyebabkan rambut rontok?

A
D
E
K
C
459.
Wanita 44th, menderita nyeri kepala yang diobati sendiri dengan aspirin, px juga
mengkonsumsi klorpropamide untuk DM nya, apa efek samping dari interaksi kedua obat
tersebut?
a.
Hiperglikemi
b.
Hipoglikemi
c.
Emboli
d.
Perdarahan
e.
Ulkus peptikum
460.
Px laki-laki batuk kronis 3 bln. Sputum kehijauan, di dx PPOK. Thorax terdapat infiltrate +
cavitas. Ct-scan lesi paru. Dx
a.
b. tuberculosis
c. TB aktif
d. actynomices
e.
461.
Nyeri epigastrik, mual,
(helicobacter pilori)
muntah
darah.
Endoskopi
ulkus (+).
Kuman
penyebab
462. TB, pengecatan ? ZN, TTH

463.
Laki-laki 50 thn jempol kaki kanan bengkak, nyeri, memerah. Dugaan penyakit .....................
( arthritis gout)
464.
Yang bisa menyebabkan PH urine turun
a. FFA
b. sorbitol
c. laktat
d. keton
e. asam asetat
465.
laki2, 58 thn, BAB kehitaman. Riwayat nyeri epigastrium sudah 10 thn
a. perdarahan varise esofagus yg pecah
b. perdarahan ulkus lambung
c. perdarahan ulkus duodenum

d. gastritis
e. pankreatitis
466. Untuk mengetahui hepatitis B aktif, apa yang di cek.........(HbeAg-virulensi)
467.
Laki2 4 thn fraktur berulang, pendengaran menurun, blue sclera. Ro tampak tulang2 tipis
( osteogenesis imperfecta )
468.
Laki2 datang ke dokter sebelumnya baru datang dari Nusa tenggara. Pada pemx darah tepi
didapatkan ukuran eritrosit 1/5 dari normal, terdapat cincin biru kemerahan pada eritrosit. Apa
kemungkinan penyebabnya
a. Leishmania donovani
b. Leishmania ............
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium vivax
e. Plasmodium falciparum
469.
Bengkak sendi pada interfalang D et S, pd lutut D et S. Tofus (-)
a. OA
b. RA
c. gout
470.
Wanita 50 thn, fraktur, trabekulae tipis. Ca N, fosfat N
a. osteoporosis
b. OI
c. hiperparatiroid
d. osteomalacia
471. Wanita 27 thn, insomnia, episode depresi, stlh 9 bln partus tidak menyusui, mens tidak teratur,
bulu2 wajah meningkat, N 90x/m, T 140/110, kortisol serum & urine meningkat. ALTH > N,
prolaktin, FSH< LH dbn. Ct scan adenoma hipofisis. Penyebab hiperkortisol paling mungkin
a. insufisiensi kelenjar adrenal
b. supresi kelenjar adrenal
c. hipersekresi ACTH hipothalamus
d. hipofungsi hypothalamus
e. supresi hormone reproduksi
472.
Laki2 44 thn post tx radioaktif iodine level T4 subnormal. Pemx

a. kadar T3
b. kadar RTRH
c. kadar TSH serum
d. uptake iodine 24 jam
e. tes TRH
473.
Laki2 75 thn ke poli dengan keluhan utama perdarahan dari dubur. Keluhan disertai
perubahan kebiasaan BAB ( konstipasi, diare intermitten, tenesmus, & nyeri perut). Pemx
radiologis apa?
a. foto abdomen datar
b. foto thorak tegak
c. barium enema
d. dubur barium
e. foto LLD
474.
Laki2 30 thn KU diare 10x. Dokter mengatakan bahwa ia mengalami dehidrasi sehingga
harus dirawat. Apakah gejala/tanda yang dapat ditemukan pada pasien ini
a. BAK berkurang
b. torgor meningkat
c. banyak keringat
d. lidah basah
e. kulit lembab
475.
Laki2 50 thn riwayat Ca paru, mengeluh sesak nafas dan batuk2. foto thorak gambaran
jantung seperti botol. EKG jantung berayun di dalam ruang pericardia. Apakah penyebab sesak
nafas yang paling mungkin
a. gagal jantung
b. tamponade jantung
c. kardiomiopati dilatasi
d. kardiomegali hipertrofi
e. perikarditis akut
476.
Wanita 65 tahun dengan penyumbatan A.coroner, peningkatan total kholesterol, TG, LDL,
riwayat DM (+), terapi untuk mencegah jantung koroner
a. penggantian hormon
b. Penurunan total kholesterol < 200
c.
TG < 150
d.
LDL < 100
e.
GDA < 120
477.
Laki2 50 tahun kaki bengkak sejak 2 tahun, sebelum bengkak kencing berwarna seperti
susu, tidak pernah keluar jawa, tungkai kiri bawah non piting oedem dari pangkal paha sampai
ujung jari, kira2 terapi apa
a. pirantel pamoat
b
. albendazole
c. praziquantel
d. antimonium pentaviolet
e. dietil carbamazine
478.
479.
Wanita 32 thn jantung berdebar2, fixed, split S2, murmur ringan. EKG deviasi axis kekanan
a. prolapsus katub mitral
b. anemia sedang-berat
c. VSD
d. ASD
e. stenosis pulmonal
Laki2 6 thn mata kuning, panas, awal organ yang terinfeksi adalah
a. lambung
b. pancreas
c. usus halus
d. hepar
e. kandung empedu
480.
Laki2 34 thn mengeluh nyeri pinggang kiri sudah 3 hari. Lain2 normal kecuali pemeriksaan
sedimen urine leukosit 8-10/lp. Pemx penunjang apa yang segera dilakukan
a. BNO=bof
b. IVP
c. USG Abdomen
d. CT Scan Abdomen
e. MRI abdomen
481.
Wanita 23 thn panas, BAB cair Lab widal O 1/320 H 1/160. dx demam tifoid
Pemx sensitif
a.
b.
c.
d.
e.
kultur darah minggu ke2

kultur urine
kultur sumtul
kultur feces minggu ke3
test...........
482.
Dx efusi pleura dext. Thorakosintesis. Lokasi anatomis
a. sela iga 4-5 linea axilaris med
b.
5-6
ant
c.
6-7
parascapular
d.
7-8
axilla post
e.
9-10
midklavikula
483.
Px 75 thn, bengkak 2 tungkai 3 hari. heteroAx sering berbaring di tempat tidur, makan
sedikit, tes undulasi (+), otot tungkai atrofi, hepar teraba 3 jari di bawah arcus costa. JVP
meningkat. Albumin N. Tx apa yang dipakai
a. Angiotensin receptor blocker

b. B-blocker
c. Diuretik tiazid
d. Loop diuretik
484.
Pria 46 thn datang ke RS tidak sadarkan diri. Riw DM 15 th yll. Pemx fisik T 140/85, nafas
cepat &dalam. Temp 37C, kulit kering & ada bag yang terinfeksi. Dx
a. stroke hemorrhagik
b.
c. KAD
d. Koma hepatikum
e. hipoglikemi

Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal Ukdi Ilmu Penyakit Dalam

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SOAL UKDI -- ILMU PENYAKIT DALAM

Pemeriksaan DBD (syok), pemeriksaan yang paling tepat

Kencing kemerahan, ada riwayat batuk pilek, pemeriksaan:

HbsAg (-), HAV (+), ikterik. Diagnosis:

c. cek faktor VIII, IX dan XI

a. Penumpukan etanol di kornea

d. Penumpukan bilirubin di sclera

25. Syok akibat pemberian penisilin, bagaimana mekanismenya?

49. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis keadaan di atas adalah

C. Ovale --- 3hr (tertiana)

A. Amoniak dalam nafas

56. Bilas lambung pada sirosis hepatis bertujuan

B. Pecahnya varises esofagus

E. Perforasi ulkus duodenum

73. Faktor-faktor yang menyebabkan asbestosis

D. Toksis yang terserap

b. Pinggang jantung di.

83. Jenis NSAID yang menyebabkan kelainan jantung Kolkisin

86. Main di pasir, cacingan, jenis cacing ankilostoma braziliense/caninum

99. TB, pengecatan ? ZN, TTH

Untuk mengetahui hepatitis B aktif, apa yang di cek.........(HbeAg-virulensi)

a. meningkatnya ekstra seluler matriks

d. meningkatnya elastin fiber

Henti jantung , perdarahan adrenalin

Interaksi obat ranitidine-obat DM?

Obat untuk penyakit malaria akibat P.vivax adalah Klorokuin, Primakuin

Syok akibat pemberian penisilin, bagaimana mekanismenya?

Bagaimana kelainan ginjal pada penderita hipertensi?

Obat gout yang menyebabkan ggn jantung adalah Kolkisin

Wanita 16 th, nyeri perut kanan bawah?

Faktor resiko gastritis? H. Pylori

Pada kasus amputasi, keputusan pasien untuk menolak?

d. perdarahan karsinoma lambung

230. Tindakan yang paling tepat padapasien pneumothorax kiri adalah:

u/ 4 soal dibawah gunakan skenario berikut:

E. Larutan Normal Saline

d.Oklusi kelenjar lemak

a.110/10 -> MAP > 40mmHg

Mekanisme kerja INH...MENGHAMBAT SINTESIS AS.MIKOLAT PD DDG KUMAN

BAB lendir darah. Terapi? E. Metronidazol

Hipertensi TD : 170/100. berdasar JNC VII ? HT St. II

GGA ( Gagal Ginjal Akut ), GGK ( Gagal Ginjal Akut ).

D. Kombinasi sulfonylurea pagi dan NPH sebelum tidur

Lidah dan mulut kering Sindrom Sjogren

Wisatawan Jerman makan es cendol lalu berak2. Kumannya? E.coli/salmonella/

Penyebab pentyakit ISK terbanyak? E.coli/

Hipersplenisme, hepar membesar, Anemia hemolitik

Aspirin + klorpropamid, efeknya -

vegetarian kekurangan B12 n 6, jadi kekurangan enzim apaan anaknya? -

Orang palpitasi, panas,tremor, dll. Apa yang diperiksa? TSH,T3,T4/

Kalium iodida bekerja pada tahap? Coupling/iodinasi/

Konsumsi vitamin kebanyakan ? Kulit kering/

Diare sekresi berlebihan , ngapain dulu? Ganti cairan/

Anemia hemolitik. Periksa? PT dan apTT/

Orang korea sistiserkosis/..

Bilirubin indirek meningkat, urobilinogen +, Dx-anemia hemolitik/

Henti jantung yang dilakukan dahulu? ABC

Plasmodium malaria sifat imunitas?

Orang abis lari. Urin gelap. Lain2 dbn. hipovolemia/

Obat anti artritis gout yg nyebabkan MCI

malaria yg panasnya kambuh tiap 2 hari?

Mcburney nyeri, leukosit 16000. apaan tuh? Apppendisitis/

Terapi untuk ulkus peptikum -

XX + kromosom 21. sindrom klinefelter/