Anda di halaman 1dari 2

DASAR DIAGNOSIS

Tn B 67th poliklinik RS dengan KU nyeri lutut kanan sejak 7hr lalu, terasa kaku pada pagi hari,
setelah digerak-gerakan selama 15mnt kaku berkurang, karena nyeri aktivitas fisik terganggu terutama
pada saat berlutut,jongkok atau naik turun tangga. Nyeri berkurang dengan beristirahat atau duduk.
Pada cuaca dingin rasa nyeri dan kaku bertambah.

Pemeriksaan fisik
Keadaan umum : compos mentis, BB 80 kg TB 160kg
Tanda vital
TD 120/80mmHg Nadi 80x/mnt respirasi 20x/mnt suhu 37c
Kepala : DBN
Leher :DBN
Thorax : tidak ada kelainan
Abdomen : tidak ada kelainan
Membrum superius : tidak ada kelainan
Membrum inferius : pemeriksaan kedua lutut ditemukan genu varum ringan, ROM berkurang dan
pada kedua lutut kanan didapatkan krepitasi, terdapat nyeri tekan disekitar garis lutut, lutut kanan
teraba hangat dan agak bengkak.

Pemeriksaan penunjang
Hb , Ht, LED, leukosit :DBN

Differensial Diagnosis
1. Osteoatritis a/r genu dextra + obesitas
2. Gout artritis a/r genu dextra + obesitas
3. Reumatoid Atritis

Pemeriksaan penunjang diagnostik

Foto rontgen

Lab : untuk bedakan dengan OA sekunder seperti profil darah, gula darah, pemeriksaan
hormon

Arthrocentesis : mendukung OA sekunder disebabkan gout, infeksi dll

Gambaran radiologik osteoartritis pertama kali diperkenalkan oleh Kellgren dan Lawrence pada tahun
1957 dan akhirnya diambil oleh WHO pada tahun 1961

Derajat OA lutut (kellgren and lawrence)

0 tidak ada gambaran OA

1 meragukan, dengan gambaran sendi normal, terdapat osteofit minim

2 OA minimal dengan osteofit pada 2 tempat, tidak terdapat sklerosis dan kista subkondral,
celah sendi baik.

3 OA moderat, osteofit moderat, deformitas ujung tulang, dan terdapat penyempitan celah
sendi

4 OA berat, osteofit besar

Anda mungkin juga menyukai