Sex dan Kehamilan

John A.Kaput
RSU Anutapura, Palu
2009

Pendahuluan
> Seorang health Care Provider (tenaga
Medis)
health educator
Memahami masalah kesehatan masa
transisi dari masa remaja/dewasa
menjadi orang tua
Dalam masa transisi ini seseorangtidak
boleh kehilangan kebutuhan Intimasi
dan seksualitas
Masalahnya : seringkali provider tidak
nyaman dan tabu membicarakannya
Pasien mempunyai banyak pertanyaan
tentang seksualitas pada waktu hamil

Sex Selama kehamilan adalah aman

Masalah pada tenaga medis
Tenaga medis tidak pernah mendapat
pengetahuan bagaimana mendiskusikan masalah
seksual dengan pasien dan pasangannya
Merasa tidak nyaman mendiskusikan masalah
seksual
Tidak merasa bahwa diskusi masalah seksual
berhubungan dengan kesehatan ibu hamil dan
pasangannya

Sex Selama kehamilan adalah aman

Bagaimanapun,
selama
kehamilan
banyak terjadi
perubahan fisik
dan emosional
terhadap
keinginan
sexual .

Sex Selama kehamilan adalah aman

Faktor-faktor fisik yang
mempengaruhi dorongan seksual

Kelelahan
Morning sickness (mual dan muntah)
Perut membesar
Ketegangan pada alat genitalia
Payudara tegang
Perdarahan

Sex Selama kehamilan adalah aman

Faktor-faktor emosional yang
mempengaruhi dorongan seksual

Takut keguguran (bayi terluka ??)

Takut orgasme
Takut infeksi

Tinjauan Literatur
Hart,et (1961),219 ibu hamil yang
melahirkan normal mendapatkan :
1. Adanya penurunan libido,frekuensi
koitus,orgasm dll selama hamil dan nifas
2. Dyspareunia > 50% pada ibu hamil pada
trimester 3
3. Frekuensi sex oral/anal/masturbasi tidak
berubah
4. Inisiasi sex meningkat sesuai umur
kehamilan dibandingkan dengan sebelum
hamil
5. Posisi yang paling sering adalah side by
side positions

FASE I
Ganem (1992) seksualitaspada
kehamilan dibagidalam 4 fase.
FASE I : konsepsi 12 minggu
1.penurunan keinginan ok
mual,muntah,lelah.
2.takut akan terjadi abortus
3.boleh melakukan hubungan seks
sepanjang tidak ada riwayat
perdarahan / komplikasi pada uk
yang sama sebelumnya

FASE II
FASE II : pada uk 12 32 minggu
1. Disebut masa khusus(spesial time)
Wanita telah beradaptasi dengan perubahan
tubuhnya,dan pria sangat mendambakan segera
menjadi ORTU.
2. Wanita mulai menginginkan hubungan sex.
3. Adanya gerakan bayi.
4. Adanya sekresi vagina menhilangkan dyspaurenia.
5. Karena Kehamilan merubah posisi -> ada wanita
orgasme karena hamil.
6. Pria merasakan penurunan libido ok making love
with mother not with women
7. MASA YANG PALING IDEAL

FASE III
FASE III : umur kehamilan32 36
minggu.
1. Pada masa ini wanita hamil lebih
banyak cemas.
2. Fetus makin besar sehingga ada rasa
tdk nyaman dipevis,nyeri divagina,
pubis dll menurunkan libido.
3. Intimasi tidak harus berhenti, kissing,
hugging, care

FASE IV
FASE IV : umur kehamilan > 36 minggu
1. Masa yg sangat sensitif,kelahiran akan segera tiba,wanita akan
berkonsentrasi pada proses ini.
2. Fetus semakin besar dan berat, ibu merasa semakin capek dan
takut libido akan menurun.
3. Kongesti pelvikpostcoital pain hilang
dalam waktu 48-72 jam,
4. Ada kesulitan posisi, pria
merasakan penetrasi yang
terbatas. merubah posisi : rear entry
positions / side by side positions.
5. Cegah kehamilan lewat waktu,
Semen mengandung PG, bisa diikuti
dengan masage putting susu.

Apakah dapat mencetuskan

persalinan ????
Orgasme dan semen dapat
Mencetuskan kontraksi terutama
Pada trimester ke 3

Pada wanita yang mempunyai riwayat

Penyakit PPI, hindari hubungan sexua/
orgasme/manipulasi putting susu,atau
gunakan kondom

Posisi ??
Posisi yang baik untuk kehamilan:
. Women on top (she goes up)
Hindari posisi . Side ways (down side)
Wanita
. Spooning (man behind women, rear entry)
. Rear entry (dog style)
terlentang >
. Edge of the bed
Maternal
Variasi :
hypotension . Sitting
syndrome
. Hands and knees
. Side lying, knee pull up.

Posisi ???
KEUNTUNGAN
Kendali pada
wanita
Rangsang klitoris
lebih baik
Daya penetrasi
bisa diatur

Women on top

Posisi ???
KERUGIAN

Kurang nyaman
bagi pria
penetrasi tidak
maksimal
Kurang mesra
kontak tubuh
kurang

Women on top

Posisi ???
KEUNTUNGAN
Kontak fisik banyak
Penetrasi baik dan
perlahan
Nyaman bagi yang
bermasalah dengan sendi
panggul

Spooning (tempel Sendok)

Posisi ???
KERUGIAN
Daya ungkit kurang
Kurang bebas
bergerak

Spooning (tempel Sendok)

Posisi ??
KEUNTUNGAN
Kontak fisik lebih
banyak
Nyaman atasi
masalah panggul
Penetrasi kurang

TIDUR MIRING (SIDE BY SIDE )

Posisi ??
KERUGIAN
Daya dorong
kurang
Kurang bebas

TIDUR MIRING (SIDE BY SIDE )

Posisi ???

Rear Entry (dog Style)

KEUNTUNGAN

Paling banyak disukai

Rangsang G-Spot paling
baik
Daya penetrasi tinggi

Posisi ???

Rear Entry (dog Style)

KERUGIAN

Nyeri lutut
Kurang mesra tidak
berhadapan

Posisi ???
KEUNTUNGAN
Wanita lebih relaks,
nyaman
Hindari rasa lelah
KERUGIAN
Pria lebih aktif kontrol
kurang
Terbentur sisi tempat
tidur perlu bantal
penyangga

Edge of the bed

Posisi ???

POSISI DUDUK DIKURSI

(sitting position)

Posisi ???

POSISI BALAP
KUDA
(Variasi)

Posisi ???

POSISI SILANG
(variasi)

Posisi ???

POSISI ARMCHAIR
(variasi)

 Tidak
termasuk
pilihan !!!

Guidelines to follow Sexual intercours

Penetrasi penis yang
dalam tidak boleh membuat ibu
tidaknyaman
Tidak diperbolehkan untuk
vaginal douching
Pengertian dan empati
Hindari bila ada
Pecah ketuban,perdarahan,
kontraksi

Pada HIV gunakankondom

Bila gemelli jangan lakukan
pada trimester III

Pospartum kapan idealnya ??

Post partum ibu nifas masih merasakan :Capek,tidak
nyaman,lubrikasi vagina kurang,lokia,
emosional belum stabil dll

Rekomendasi :
4- 6 minggu setelah bayilahir.

Sex dan kehamilan beresiko..

Keputusan untuk melakukan hubungan seks
Pada kehamilan tergantung dari :
1. kehamilan berisiko atau tidak/jenisnya
2. kesehatan ibu dan janin
3. kebutuhan untuk bed rest
4. tipe aktifitas seksual yang biasa /diinginkan
Kehamilan berisiko yang tidak disarankan untuk melakukan
hubungan seks :
1. KPD
2. PPI/riwayat
3. Perdarahan/riwayat
4. Plasenta previa
5. Infeksi

Praktek sexual spesifik..

Semua praktek seksual boleh
dilakukan asalkan tidak membahayakan
kehamilan dan janin nya
Mutual pleasuring
Anal intercourse kontroversi,bila
ingin dilakukan gentleness,sterile
lubricantand no hemoroid
Fellatio & Culinningus taste secret vagina
yang berbeda
Menggunakan alat2 tidak direkomendasikan
risiko infeksi

Kesimpulan.
Seks dapat dilakukan
saat hamil, bahkan
bbrp hari menjelang
kelahiran,selama
kondisi ibu-janin baik
Hubungan seks
dilarang jika selama
kehamilan ada
masalah kesehatan.

Pertanyaan dan saran sampaikan

Email : johnkaput@yahoo.co.id
SMS : 0811455888