ALGORITMA MANAJEMEN NYERI

DI RUANG RAJAWALI 3B
Disusun untuk memenuhi tugas Praktik Keperawatan Medikal Bedah
Koordinator Mata Ajar: Chandra Bagus Ropyanto, S.Kp., M.Kep., Sp.KMB

Oleh:
Rahayu Rahmawati
22020114210030

PROGRAM PROFESI NERS

JURUSAN ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2014

ALGORITMA MANAJEMEN NYERI

Pasien datang

Evaluasi nyeri secara komprehensif

Melakukan
penilaian nyeri
kembali pada
kunjungan
berikutnya

Tidak

Paint Present
Ya
Nyeri berhubungan
dengan
kegawadaruratan
onkologi

Pengkajian Nyeri
dan TTV

Nyeri tidak
berhubungan dengan
kegawadaruratan
onkologi
Pain >7
(Pain
emergenc

Konsultasi dengan
penanggung jawab medis
yang sesuai

Pain <4

Pain 4-7

1.Pemberian obat
1.Pemberian obat opioid reaksi
opioid
cepat
2.Bowel regimen
2.Bowel regimen
3.Dukukungan dan
3.Dukukungan dan terapi
terapi psikososial
psikososial
4.Konsultasi perawatan paliatif

1.Bowel regimen
2.Dukukungan dan
terapi psikososial

Re-evaluasi efek dari pengobatan nyeri

dalam waktu 90 menit untuk obat oral dan
60 menit untuk obat injeksi
Reevaluasi

Tidak

Pain level
>3

Ya

Pengulangan
pemberian obat
atau re-evaluasi
dari obat
penghilang rasa
nyeri sampai

ALGORITMA MANAJEMEN NYERI PADA TN.K

Pasien datang

Evaluasi nyeri secara komprehensif

Melakukan
penilaian nyeri
kembali pada
kunjungan
berikutnya

Tidak

Paint Present
Ya
Pengkajian Nyeri
dan TTV

Nyeri berhubungan
dengan kegawadaruratan
onkologi

Nyeri tidak
berhubungan dengan
kegawadaruratan
onkologi

Konsultasi dengan
penanggung jawab medis
yang sesuai

Pain >7
(Pain
emergenc

Pain <4

Pain 4-7

5.Pemberian obat opioid reaksi

cepat
6.Bowel regimen
7.Dukukungan dan terapi
psikososial
8.Konsultasi perawatan paliatif

4.Pemberian obat
opioid
5.Bowel regimen
6.Dukukungan dan
terapi
psikososial

3.Bowel regimen
4.Dukukungan dan
terapi psikososial

Re-evaluasi efek dari pengobatan nyeri

dalam waktu 90 menit untuk obat oral dan
60 menit untuk obat injeksi
Reevaluasi

Tidak

Pain level
>3

Ya
Pengulangan
pemberian obat
atau re-evaluasi
dari obat
penghilang rasa
nyeri sampai

ALGORITMA MANAJEMEN NYERI PADA TN.R

Pasien datang

Evaluasi nyeri secara komprehensif

Melakukan
penilaian nyeri
kembali pada
kunjungan
berikutnya

Tidak

Paint Present
Ya
Pengkajian Nyeri
dan TTV

Nyeri berhubungan
dengan kegawadaruratan
onkologi

Nyeri tidak
berhubungan dengan
kegawadaruratan
onkologi

Konsultasi dengan
penanggung jawab medis
yang sesuai

Pain >7
(Pain
emergenc

Pain <4

Pain 4-7

9.Pemberian obat opioid reaksi

cepat
10.Bowel regimen
11.Dukukungan dan terapi
psikososial
12.Konsultasi perawatan
paliatif

7.Pemberian obat
opioid
8.Bowel regimen
9.Dukukungan dan
terapi
psikososial

5.Bowel regimen
6.Dukukungan dan
terapi psikososial

Re-evaluasi efek dari pengobatan nyeri

dalam waktu 90 menit untuk obat oral dan
60 menit untuk obat injeksi
Reevaluasi

Tidak

Pain level
>3

Ya
Pengulangan
pemberian obat
atau re-evaluasi
dari obat
penghilang rasa
nyeri sampai