Anda di halaman 1dari 12

LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAKSANAAN PEREKAM MEDIS

BULAN :
N AM A
NIP
J AB ATAN
GOLONGAN RUANG

:
:
:
:

NO

UNIT ORGANISASI
PROVINSI

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II


BUTIR KEGIATAN

JULI
I
A

II
A
1.

2.

NO

: RS JIWA DAERAH
: SUMSEL

AGT

SEP

OKT

NOP

JUMLAH

KET

JUMLAH

KET

DES

PENDIDIKAN
Mengikuti pendidikan sekolah dan
mendapat gelar / ijazah :
1. Sarjana Muda / akademi /
Diploma III
2. Diploma II
Mengikuti
pendidikan
dan
pelatihan fungsional di bidang rekam
medis da mendapat Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan latihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 960 jam
3. Lamanya antara 481 460 jam
4. Lamanya antara 161 480 jam
5. Lamanya antara 81 160 jam
6. Lamanya antara 30 80 jam
PELAYANAN REKAM MEDIS
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat
Penerimaan Pasien Baru & lama
Rawat Jalan
a. Melakukan wawancara
untuk mengisi identitas pribadi data
social pasien Rawat Jalan
b. Memvalidasi kebenaran
data kelengkapan pengisian identitas
pribadi data social pasien Rawat
Jalan serta membuat kartu pasien
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Jalan serta meminta Rekam
Medis Rawat Jalan ke Perekam
Medis bagian penyimpanan.
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat
Penerimaan Pasien Baru &
lama
Rawat Inap
a. Melakukan wawancara
untuk mengisi identita pribadi data
soisal pasien Rawat Inap &
menginfor
masikan
keruang
perawatan.
b. Memvalidasi kebenaran
data kelengkapan pengisian identitas
pribadi data social pasien Rawat
Inap serta membuat kartu pasien.
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Inap serta meminta Rekam
Medis Rawat Inap Petugas Rekam
Medis bagian penyimpanan.
d. Melakukan Informed
concent masuk Rawat Inap di TPP
pasien Rawat Inap
e. Membuat, menyimpan dan
memutakhirankan kartu
kendali
( KK )

Pelaksanaan Rekam Medis melalui


pencatatan / registrasi pasien Rawat
Jalan
a. Mengisi buku register pendaftaran Pasien Rawat Jalan
BUTIR KEGIATAN

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II

JULI

B
1

AGS

SEP

OKT

NOP

DES

b. Membuat & memutakhirkan


Kartu Index Utama pasien (KIUP)
Rawat Jalan.
c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat
Jalan
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks
Dokter pasien Rawat Jalan.
Pelaksanaan Rekam Medis melalui
pencatatan / registrasi pasien Rawat
Jalan
a. Mengisi buku register
pendaftaran Pasien Rawat Inap
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP)
Rawat Inap.
.c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat
Inap
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks
Dokter pasien Rawat Inap.
Pelngelolaan Laporan Rekam Medis
Persiapan pengumpulan data Rekam
Medis
a. Mengidentifikasi informasi
yang dibutuhkan sebagai dasar
pengambilan keputus-an, baik pihak
intern maupun ekstern sarana
pelayanan kesehatan.
b. Membuat laporan sebagai
dasar pengambilan keputusan
c. Membuat usulan bentuk
formulir untuk pengolahan data
kegiatan Pelayanan Medis dan
panduan pengisiaannya.
d. Mengevaluasi formulir
Rekam Medis yang digunakan
e. Memperbaiki bentuk
formulir untuk pengolahan data
kegiatan pelayanan medis dan
panduan pengisiaannya.
Pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengumpulkan data untuk


penyusunan
Laporan
Cakupan
Pelayanan pada Sarana Pelayanan
Kesehatan.
b. Melakukan analisis kuantitatif Rekam Medis (QA)
c. Mengumpulkan data untuk
penyusunan
Laporan
Efisiensi
Pelayanan pada Sarana Pelayanan
Kesehatan.
d. Mengumpulkan data
penyakit dan tindakan medis untuk
penyusunan Laporan Morbiditas dan
Mortalitas pasien Rawat Jalan.
e. Mengumpulkan data
penyakit dan tindakan medis untuk
penyusunan Laporan Morbiditas dan
Mortalitas pasien Rawat Inap.
f. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan
Laporan Morbiditas dan Mortalitas
pasien Rawat Jalan.
g. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan
Laporan Morbiditas dan Mortalitas
pasien Rawat Inap

NO

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II


BUTIR KEGIATAN

JUMLAH

JULI
h. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan

AGS

SEP

OKT

NOP

DES

KET

Laporan Morbiditas dan Mortalitas


pasien Rawat Jalan
i. Mengumpulkan data
penyakit & tindakan medis untuk
penyusunan Laporan Morbiditas &
Mortalitas pasien Rawat Inap
j. Melakukan Analisis
Kualitatif Rekam Medis
Pengelolaan data rekam Medis
a. Memilih, mengkode dan
mengindeks
seluruh
diagnosa
penyakit pasien rawat jalan sesuai
buku petunjuk yang telah ditentukan
b. Memberi Kode & Indeks
Tindakan Medis pasien Rawat Jalan
sesuai buku pedoman yang telah
ditentukan
c. Memberi kode & Index
Tindakan Medis dan
kematian
pasien Rawat Inap sesuai buku
pedoman yang telah ditentukan
d. Memberi Kode dan Index
Tindakan Medis pasien Rawat Inap
sesuai buku pedoman yang telah
ditentukan.
e. Merekapitulasi data untuk
penyusunan
Laporan
Cakupan
Pelayanan pada Sarana Pelayanan
Kesehatan
f. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan Mutu Pelayanan
pada Sarana Pelayanan Kesehatan
g. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan efesiensi Pelayanan
pada Sarana Pelayanan Kesehatan
h. Merekapitulasi data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan
laporan Morbiditas dan Mortalitas
pasien Rawat Jalan.

i. Merekapitulasi data penyakit


menular untuk penyusunan laporan
Morbiditas dan Mortalitas pasien
Rawat Inap
j. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan
Morbiditas dan Mortalitas pasien
Rawat Jalan
k. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan
Mordibitas & Mortalitas pasien
Rawat Inap.
l. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan
Mordibitas & Mortalitas pasien
Rawat Jalan
m. Merekapitulasi data penyakit
tertentu untuk penyusunan Laporan
Mordibitas & Mortalitas pasien
Rawat Inap.
n. Merekapitulasi data penyakit
tertentu untuk penyusunan Laporan
Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat
Jalan

o. Memproses pembuatan Resume /


Abstraksi Rekam Medis
4

NO

Penyusunan laporan rekam Medis


a. Laporan Cakupan Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

BUTIR KEGIATAN

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II

JULI
b. Laporan Mutu Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
c. Laporan Efesiensi Pelayanan
pada Sarana Pelayanan Kes.
(statistic RS)

AGS

SEP

OKT

NOP

DES

JUMLAH

KET

C
1

D
1

d. Laporan Mordibitas dan


Mortalitas pasien Rawat Jalan
e.. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Inap
f. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien
Rawat Jalan
g. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien
Rawat Inap
h. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien
Rawat Jalan
i. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien
Rawat Inap
j. Memvalidasi Surat Keterangan
Medis, baik untuk pengadilan
maupun non pengadian telah
memenuhi syarat dan prosedur yang
ditentukan.
k. Memberikan informed concent
pelepasan informasi atas data medis
yang akan dikeluarkan RS.
Penyimpanan Rekam Medis
Penyimpanan Rekam Medis
a. Mensortir rekam Medis Rawat
Jalan
b. Mensortir rekam Medis Rawat
Inap.
c. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan
dan
menjaga
agar
penyimpanan RM aman, rahasia,
tidak dapat diakses oleh orang yang
tidak berkepentingan
d. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap dan menjaga agar penyimpanan
RM aman, rahasia, tidak dapat
diakses oleh orang yang tidak
berkepentingan
e. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan Inaktif yang bernilai guna
dengan media tertentu
f. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap Inaktif yang bernilai guna
dengan media tertentu dan menjaga
kerahasiaan isi
RM sesuai PP
10/1966 dan peraturan RS/PKM
g. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat
Jalan & menjaga kerahasiaan RM
sesuai PP 10/1966 dan peraturan
RS/PKM
h. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat
Inap dan menjaga kerahasiaan RM
sesuai PP 10/1966 dan peraturan
RS/PKM
Pengelolaan Rekam Medis Inaktif
Penyusutan / Retensi RM
a. Menyusun rancangan jadwal Rekam
Medis.

b. Menilai rancangan jadwal Retensi


Rekam Medis.

c. Menilai Rekam Medis yang


akan disusutkan
NO

BUTIR KEGIATAN

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II


JUMLAH

JULI
d. Menseleksi Rekam Medis yang
akan disusutkan
e. Membuat daftar pertelaan
Rekam Medis yang akan
disusutkan
f. Melaksanakan pemusnahan
Rekam Medis.

AGS

SEP

OKT

NOP

DES

KET

E
III
A
1

B
1

g. Membuat Berita Acara


Pemusnahan Rekam
Medis
Pengambilan kembali RM
a. Memberikan layanan jasa peminja
man RM termasuk menyediakan
data untuk penelitian, pendidikan
tenaga kesehatan
b. Mencatat Rekam Medis yang
dipinjam / dikeluarkan
c. Mendistribusikan Rekam Medis
ke unit terkait
d. Memvalidasi Rekam Medis yang
telah kembali sesuai peminjaman.
Melakukan dinas jaga
Melakukan dinas jaga (8 jam)
PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang
Rekam Medis

Karya ilmiah hasil penelitian bidang


kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara
nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang
diakui oleh LIPI
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang Rekam Medis yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan & diedarkan
untuk instansi
b. Majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentas
ikan pada perpustakaan instansi yang
bersangkutan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
Tulisan ilmiah popular di bidang
Rekam Medis yang disebarluas-kan
dalam penyuluhan kesehatan melalui
media massa.
Menyampaikan prasarana berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah di bidang Rekam Medis pada
pertemuan ilmiah.
Menerjemahkan / menyadur buku dan
bahan lainnya di bidang Rekam Medis
Terjemahan/saduran di bidang Rekam
Medis yang dipublikasi-kan dalam
bentuk :
a. Buku yang diterbitkan / diedarkan
secara nasional

Terjemahan/saduran di bidang
Rekam
Medis
yang
tidak
dipublikasi kan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
Membuat abstrak tulisan ilmiah

yang dimuat dalam penerbitan


NO

BUTIR KEGIATAN

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II

JULI
C

Membuat
buku pedoman / petunjuk
pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang
Rekam Medis
Membuat
buku pedoman / petunjuk
pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang
Rekam Medis
Mengembangkan teknologi tepat guna di
bidang Rekam Medis

AGS

SEP

OKT

NOP

DES

JUMLAH

KET

IV
A

B
1

C
1

D
E

F
1

Mengembangkan teknologi tepat guna di


bidang Rekam Medis
PENUNJANG
TUGAS
PEREKAM
MEDIS
Mengajar / melatih yang berkaitan dengan
bidang Rekam Medis
Mengajar / melatih pada pendidikan dan
pelatihan pegawai
Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya
dalam bidang Rekam Medis

Mengikuti seminar / lokakarya


internasional / nasional sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas / moderator /
narasumber
c. Peserta
Mengikuti / berperan serta sebagai
delegasi ilmiah sebagai
a. Ketua
b. Anggota
Menjadi anggota organisasi profesi
Perekam Medis
Tingkat Internasional / Nasional
sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
Tingkat Propinsi sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
Menjadi anggata tim penilai jabatan
fungsional Perekam Medis
Menjadi anggota aktif tim penilai
Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak
sesuai dalam bidang tugasnya :
a. Sarjana / Diploma IV
b. Sarjana Muda / Diploma III
Memperoleh penghargaan / tanda jasa
Satya Lancana Karya Satya
Pengahrgaan / tanda jasa Satya
Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (tiga puluh) tahun
c. 10 (tiga puluh) tahun

Palembang,

Januari 200...

Kepala Sekretariat,

H. Asad Djumli, S.IP.


NIP. 140 085 875

LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAKSANAAN PEREKAM MEDIS


BULAN :
N AM A
NIP
J AB ATAN
GOLONGAN RUANG

:
:
:
:

NO

UNIT ORGANISASI
PROVINSI

: RS JIWA DAERAH
: SUMSEL

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II


BUTIR KEGIATAN

JUMLAH

KET

JAN
I
A

II
A
1.

2.

NO

PEB

MRT

APR

MEI

JUN

PENDIDIKAN
Mengikuti pendidikan sekolah dan
mendapat gelar / ijazah :
1. Sarjana Muda / akademi /
Diploma III
2. Diploma II
Mengikuti
pendidikan
dan
pelatihan fungsional di bidang rekam
medis da mendapat Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan latihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 960 jam
3. Lamanya antara 481 460 jam
4. Lamanya antara 161 480 jam
5. Lamanya antara 81 160 jam
6. Lamanya antara 30 80 jam
PELAYANAN REKAM MEDIS
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat
Penerimaan Pasien Baru & lama
Rawat Jalan
a. Melakukan wawancara
untuk mengisi identitas pribadi data
social pasien Rawat Jalan
b. Memvalidasi kebenaran
data kelengkapan pengisian identitas
pribadi data social pasien Rawat
Jalan serta membuat kartu pasien
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Jalan serta meminta Rekam
Medis Rawat Jalan ke Perekam
Medis bagian penyimpanan.
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat
Penerimaan Pasien Baru &
lama
Rawat Inap
a. Melakukan wawancara
untuk mengisi identita pribadi data
soisal pasien Rawat Inap &
menginfor
masikan
keruang
perawatan.
b. Memvalidasi kebenaran
data kelengkapan pengisian identitas
pribadi data social pasien Rawat
Inap serta membuat kartu pasien.
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Inap serta meminta Rekam
Medis Rawat Inap Petugas Rekam
Medis bagian penyimpanan.
d. Melakukan Informed
concent masuk Rawat Inap di TPP
pasien Rawat Inap
e. Membuat, menyimpan dan
memutakhirankan kartu
kendali
( KK )

Pelaksanaan Rekam Medis melalui


pencatatan / registrasi pasien Rawat
Jalan
a. Mengisi buku register pendaftaran Pasien Rawat Jalan
BUTIR KEGIATAN

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II


JUMLAH

JAN

b. Membuat & memutakhirkan


Kartu Index Utama pasien (KIUP)
Rawat Jalan.
c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat
Jalan
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks
Dokter pasien Rawat Jalan.
Pelaksanaan Rekam Medis melalui
pencatatan / registrasi pasien Rawat
Jalan

PEB

MRT

APR

MEI

JUN

KET

B
1

a. Mengisi buku register


pendaftaran Pasien Rawat Inap
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP)
Rawat Inap.
.c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat
Inap
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks
Dokter pasien Rawat Inap.
Pelngelolaan Laporan Rekam Medis
Persiapan pengumpulan data Rekam
Medis
a. Mengidentifikasi informasi
yang dibutuhkan sebagai dasar
pengambilan keputus-an, baik pihak
intern maupun ekstern sarana
pelayanan kesehatan.
b. Membuat laporan sebagai
dasar pengambilan keputusan
c. Membuat usulan bentuk
formulir untuk pengolahan data
kegiatan Pelayanan Medis dan
panduan pengisiaannya.
d. Mengevaluasi formulir
Rekam Medis yang digunakan
e. Memperbaiki bentuk
formulir untuk pengolahan data
kegiatan pelayanan medis dan
panduan pengisiaannya.
Pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengumpulkan data untuk


penyusunan
Laporan
Cakupan
Pelayanan pada Sarana Pelayanan
Kesehatan.
b. Melakukan analisis kuantitatif Rekam Medis (QA)
c. Mengumpulkan data untuk
penyusunan
Laporan
Efisiensi
Pelayanan pada Sarana Pelayanan
Kesehatan.
d. Mengumpulkan data
penyakit dan tindakan medis untuk
penyusunan Laporan Morbiditas dan
Mortalitas pasien Rawat Jalan.
e. Mengumpulkan data
penyakit dan tindakan medis untuk
penyusunan Laporan Morbiditas dan
Mortalitas pasien Rawat Inap.
f. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan
Laporan Morbiditas dan Mortalitas
pasien Rawat Jalan.
g. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan
Laporan Morbiditas dan Mortalitas
pasien Rawat Inap

NO

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II


BUTIR KEGIATAN

JUMLAH

JAN

h. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan
Laporan Morbiditas dan Mortalitas
pasien Rawat Jalan
i. Mengumpulkan data
penyakit & tindakan medis untuk
penyusunan Laporan Morbiditas &
Mortalitas pasien Rawat Inap
j. Melakukan Analisis
Kualitatif Rekam Medis
Pengelolaan data rekam Medis
a. Memilih, mengkode dan
mengindeks
seluruh
diagnosa
penyakit pasien rawat jalan sesuai
buku petunjuk yang telah ditentukan

PEB

MRT

APR

MEI

JUN

KET

b. Memberi Kode & Indeks


Tindakan Medis pasien Rawat Jalan
sesuai buku pedoman yang telah
ditentukan
c. Memberi kode & Index
Tindakan Medis dan
kematian
pasien Rawat Inap sesuai buku
pedoman yang telah ditentukan
d. Memberi Kode dan Index
Tindakan Medis pasien Rawat Inap
sesuai buku pedoman yang telah
ditentukan.
e. Merekapitulasi data untuk
penyusunan
Laporan
Cakupan
Pelayanan pada Sarana Pelayanan
Kesehatan
f. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan Mutu Pelayanan
pada Sarana Pelayanan Kesehatan
g. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan efesiensi Pelayanan
pada Sarana Pelayanan Kesehatan
h. Merekapitulasi data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan
laporan Morbiditas dan Mortalitas
pasien Rawat Jalan.

i. Merekapitulasi data penyakit


menular untuk penyusunan laporan
Morbiditas dan Mortalitas pasien
Rawat Inap
j. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan
Morbiditas dan Mortalitas pasien
Rawat Jalan
k. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan
Mordibitas & Mortalitas pasien
Rawat Inap.
l. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan
Mordibitas & Mortalitas pasien
Rawat Jalan
m. Merekapitulasi data penyakit
tertentu untuk penyusunan Laporan
Mordibitas & Mortalitas pasien
Rawat Inap.
n. Merekapitulasi data penyakit
tertentu untuk penyusunan Laporan
Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat
Jalan

o. Memproses pembuatan Resume /


Abstraksi Rekam Medis
4

NO

Penyusunan laporan rekam Medis


a. Laporan Cakupan Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

BUTIR KEGIATAN

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II

JAN
b. Laporan Mutu Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
c. Laporan Efesiensi Pelayanan
pada Sarana Pelayanan Kes.
(statistic RS)
d. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Jalan
e.. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Inap
f. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien
Rawat Jalan
g. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien
Rawat Inap
h. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien
Rawat Jalan

PEB

MRT

APR

MEI

JUN

JUMLAH

KET

C
1

D
1

i. Laporan Morbiditas dan


Mortalitas Penyakit tertentu pasien
Rawat Inap
j. Memvalidasi Surat Keterangan
Medis, baik untuk pengadilan
maupun non pengadian telah
memenuhi syarat dan prosedur yang
ditentukan.
k. Memberikan informed concent
pelepasan informasi atas data medis
yang akan dikeluarkan RS.
Penyimpanan Rekam Medis
Penyimpanan Rekam Medis
a. Mensortir rekam Medis Rawat
Jalan
b. Mensortir rekam Medis Rawat
Inap.
c. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan
dan
menjaga
agar
penyimpanan RM aman, rahasia,
tidak dapat diakses oleh orang yang
tidak berkepentingan
d. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap dan menjaga agar penyimpanan
RM aman, rahasia, tidak dapat
diakses oleh orang yang tidak
berkepentingan
e. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan Inaktif yang bernilai guna
dengan media tertentu
f. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap Inaktif yang bernilai guna
dengan media tertentu dan menjaga
kerahasiaan isi
RM sesuai PP
10/1966 dan peraturan RS/PKM
g. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat
Jalan & menjaga kerahasiaan RM
sesuai PP 10/1966 dan peraturan
RS/PKM
h. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat
Inap dan menjaga kerahasiaan RM
sesuai PP 10/1966 dan peraturan
RS/PKM
Pengelolaan Rekam Medis Inaktif
Penyusutan / Retensi RM
a. Menyusun rancangan jadwal Rekam
Medis.

b. Menilai rancangan jadwal Retensi


Rekam Medis.

c. Menilai Rekam Medis yang


akan disusutkan
NO

BUTIR KEGIATAN

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II


JUMLAH

JAN

d. Menseleksi Rekam Medis yang


akan disusutkan
e. Membuat daftar pertelaan
Rekam Medis yang akan
disusutkan
f. Melaksanakan pemusnahan
Rekam Medis.
g. Membuat Berita Acara
Pemusnahan Rekam
Medis
Pengambilan kembali RM
a. Memberikan layanan jasa peminja
man RM termasuk menyediakan
data untuk penelitian, pendidikan
tenaga kesehatan
b. Mencatat Rekam Medis yang
dipinjam / dikeluarkan
c. Mendistribusikan Rekam Medis
ke unit terkait
d. Memvalidasi Rekam Medis yang

PEB

MRT

APR

MEI

JUN

KET

E
III
A
1

B
1

telah kembali sesuai peminjaman.


Melakukan dinas jaga
Melakukan dinas jaga (8 jam)
PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang
Rekam Medis

Karya ilmiah hasil penelitian bidang


kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara
nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang
diakui oleh LIPI
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang Rekam Medis yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan & diedarkan
untuk instansi
b. Majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentas
ikan pada perpustakaan instansi yang
bersangkutan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
Tulisan ilmiah popular di bidang
Rekam Medis yang disebarluas-kan
dalam penyuluhan kesehatan melalui
media massa.
Menyampaikan prasarana berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah di bidang Rekam Medis pada
pertemuan ilmiah.
Menerjemahkan / menyadur buku dan
bahan lainnya di bidang Rekam Medis
Terjemahan/saduran di bidang Rekam
Medis yang dipublikasi-kan dalam
bentuk :
a. Buku yang diterbitkan / diedarkan
secara nasional

Terjemahan/saduran di bidang
Rekam
Medis
yang
tidak
dipublikasi kan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
Membuat abstrak tulisan ilmiah

yang dimuat dalam penerbitan


NO

BUTIR KEGIATAN

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BL. SMT. II

JAN
C

IV
A

B
1

Membuat
buku pedoman / petunjuk
pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang
Rekam Medis
Membuat
buku pedoman / petunjuk
pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang
Rekam Medis
Mengembangkan teknologi tepat guna di
bidang Rekam Medis
Mengembangkan teknologi tepat guna di
bidang Rekam Medis
PENUNJANG
TUGAS
PEREKAM
MEDIS
Mengajar / melatih yang berkaitan dengan
bidang Rekam Medis
Mengajar / melatih pada pendidikan dan
pelatihan pegawai
Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya
dalam bidang Rekam Medis

Mengikuti seminar / lokakarya


internasional / nasional sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas / moderator /

PEB

MRT

APR

MEI

JUN

JUMLAH

KET

C
1

D
E

F
1

narasumber
c. Peserta
Mengikuti / berperan serta sebagai
delegasi ilmiah sebagai
a. Ketua
b. Anggota
Menjadi anggota organisasi profesi
Perekam Medis
Tingkat Internasional / Nasional
sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
Tingkat Propinsi sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
Menjadi anggata tim penilai jabatan
fungsional Perekam Medis
Menjadi anggota aktif tim penilai
Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak
sesuai dalam bidang tugasnya :
a. Sarjana / Diploma IV
b. Sarjana Muda / Diploma III
Memperoleh penghargaan / tanda jasa
Satya Lancana Karya Satya
Pengahrgaan / tanda jasa Satya
Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (tiga puluh) tahun
c. 10 (tiga puluh) tahun

Palembang,

Juli 200

Kepala Sekretariat,

H. Asad Djumli, S.IP.


NIP. 140 085 875

Anda mungkin juga menyukai