NASKAH PENJELASAN PENELITIAN

HUBUNGAN ANTARA PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF, MP-ASI, PENGETAHUAN

GIZI IBU DAN KEJADIAN STUNTING PADA BAYI USIA 12 36 BULAN DI
KELURAHAN CIBABAT, KECAMATAN CIMAHI UTARA
Saya Asti Rizkia Prajasasmita, mahasiswa Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan
Kementrian Kesehatan Bandung, Program Diploma III, akan mengadakan penelitian
mengenai Hubungan Antara Pemberian ASI Eksklusif, MP-ASI, Pengetahuan Gizi
Ibu, dan Kejadian Stunting pada Bayi Usia 12 36 Bulan di Kelurahan Cibabat,
Kecamatan Cimahi Utara.
Penelitian ini mencakup pengumpulan data mengenai karakterisik sampel
meliputi umur sampel balita, tinggi badan badan balita, pemberian ASI eksklusif,
pemberian MP-ASI serta karakteristik orang tua meliputi pendidikan kedua orang
tua, pendapatan keluarga, dan pengetahuan gizi ibu.
Sasaran penelitian ini adalah bayi berusia 12 36 bulan yang tidak mengalami
diare dan ISPA selama 3 bulan terakhir.
Manfaat dari penelitian ini adalah menambah pengetahuan dan informasi
mengenai kejadian stunting pada bayi berusia 12 36 bulan. Partisipasi saudara
bersifat sukarela tanpa paksaan dan bila tidak berkenan dapat menolak, atau
sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri tanpa sanksi apapun.
Jika ada hal-hal yang belum jelas dalam naskah penjelasan ini dapat
menghubungi peneliti utama Asti Rizkia Prajasasmita.
PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP)
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini telah mendapatkan penjelasan secara rinci
dan mengerti mengenai penelitian Hubungan Antara Pemberian ASI Eksklusif, MPASI, Pengetahuan Gizi Ibu, dan Kejadian Stunting Pada Bayi Usia 12-36 Bulan di
Kelurahan Cibabat, Kecamatan Cimahi Utara.
Nama
Umur
Alamat
No. Telp/Hp

:
:
:
:

tahun

Bersedia mengikuti penelitian dengan memberikan informasi yang diperlukan dalam

penelitian sebagi berikut :
1. Identitas Sampel
2. Identitas keluarga ( pendidikan orang tua dan pendapatan keluarga)
3. Pemberian ASI eksklusif

4. Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI)

5. Pengetahuan gizi ibu
Demikian pernyataan ini dibuat atas kesadaran pribadi dan tanpa paksaan dari pihak
manapun.

Cimahi,
Responden

Peneliti

STUNTING / TIDAK
STUNTING
No.Sampel
( Asti Rizkia Prajasasmita: )
Tanggal Pengukuran
Alamat
Identitas Sampel
Nama
Tempat, Tanggal Lahir
Umur
Jenis Kelamin
Panjang Badan
Identitas Orang Tua
Nama Orang Tua
Ayah
Ibu
Umur Orang Tua
Ayah
Ibu
Pendidikan Terakhir
Ayah

Ibu

Pekerjaan
AyahD

Ibu

Pengetahuan Ibu

2014

DATA UMUM

(..............................................)

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

1.
2.
3.
4.
5.

Tidak sekolah
Tamat SD
Tamat SMP/sederajat
Tamat SMA/SMK/sederajat
Tamat PT

1.
2.
3.
4.
5.

Tidak sekolah
Tamat SD
Tamat SMP/sederajat
Tamat SMA/SMK/sederajat
Tamat PT

:
:

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Buruh
Pedagang/Jasa/Wiraswasta
Petani
Pegawai Swasta
PNS
Lainnya.

1. Ibu rumah tangga

2. Buruh
3. Pedagang/Jasa/Wiraswasta

4.
5.
6.
7.
Pendapatan Keluarga
Ayah
Ibu
Pengeluaran Untuk Makanan
Balita
Apakah ibu rutin ke posyandu

:
:
:
:

Petani
Pegawai Swasta
PNS
Lainnya.

Rp.
Rp.
Rp.

Ya
Tidak

Jika Ya, berapa kali .

Diar
e

Jika anak ibu sakit kemana ibu mencari pengobatan?

1. Rumah sakit
2. Puskesmas
3. Dukun
4. Mengobati sendiri

ISPA
ASI EKSKLUSIF

1. ASI eksklusif adalah . . . .

a. Pemberian ASI saja tanpa ada makanan tambahan lain sampai usia 6 bulan
b. Pemberian ASI saja tanpa ada makanan tambahan lain sampai usia 5 bulan
c. Pemberian ASI saja tanpa ada makanan tambahan lain sampai usia 4 bulan
d. Pemberian ASI saja tanpa ada makanan tambahan lain sampai usia 2 bulan
2. Kapan ibu pertama kali menyusui bayi ibu yang baru lahir?
a. 0 30 menit setelah lahir sebelum bayi dibersihkan
b. 31-60 menit setelah kelahiran
c. 61 180 menit setelah kelahiran
d. Lebih dari 180 menit setelah kelahiran
3. Cairan apakah yang pertama kali ibu berikan kepada bayi setelah melahirkan?
a. ASI
b. Susu Formula
c. Air putih
d. Lain-lain Sebutkan, ..
4. Sampai usia berapa bayi ibu hanya diberikan ASI saja tanpa ada tambahan makanan
lain?
a. Kurang dari 3 bulan
b. 4 bulan
c. 6 bulan
d. 5 bulan
5. Sejak usia berapa bayi diberikan makanan lain selain ASI?
a. 0 2 bulan
b. 2 4 bulan
c. 4 6 bulan
d. Lebih dari 6 bulan
6. Berapa kali ibu memberikan ASI dalam sehari?
a. Sesering mungkin
b. Ketika bayi menangis
c. Ketika bayi bangun tidur dan sebelum tidur malam
d. Dua kali sehari

MP-ASI

1 Non- Esklusif
Pengetahuan Ibu

2 Ekslusif

1. Pada umur berapa, ibu mulai memberikan makanan selain ASI?

Jawab

2. Siapa yang biasanya menyiapkan dan memberikan makanan kepada anak ibu?
Jawab

3. Apakah ibu selalu membuat sendiri makanan untuk anak atau menggunakan Makanan
Pendamping ASI (MP-ASI) instan?
Jawab

4. Bagaimana konsistensi dari makanan yang ibu berikan kepada anak ibu untuk saat ini?
Jawab

5. Sebutkan contoh menu makanan yang sering ibu berikan sesuai dengan usia anak ibu
saat ini?
Jawab
:
6. Sebutkan jenis bahan makanan apa saja yang biasa ibu berikan?
Jawab
: Makanan Pokok
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
7. Berapa kali dalam sehari ibu memberikan makan?
Jawab
: Makanan Pokok
Makanan Selingan

SKOR

PENGETAHUAN
1. Apakah yang ibu ketahui tentang zat gizi?
a. Zat yang terdapat pada daging dan nasi
b. Zat-zat yang terdapat pada setiap jenis makanan
c. Za yang dibutuhkan oleh tubuh seseorang untuk tumbuh dan berkembang
2. Sebutkan bahan makanan yang menurut ibu adalah sumber tenaga?
a. Daging dan tempe
b. Nasi dan ubi
c. Buah dan sayur
3. Sebutkan bahan makanan yang menurut ibu adalah sumber protein?
a. Nasi, telur, dan kentang
1 Tidak Sesuai
b. Wortel, buncis, dan kangkung
c. Telur, ikan, dan tahu
2 Sesuai
4. Sebutkan fungsi dari protein?
a. Zat tenaga
b. Zat pengatur tubuh
c. Zat pertumbuhan dan perkembangan tubuh
5. Sumber makanan manakah yang terbaik untuk pertumbuhan tulang dan gigi?
a. Susu dan keju
b. Wortel dan Pisang
c. Teh manis dan susu
6. Berapakah frekuensi makan yang baik untuk anak usia 1-3 tahun dalam sehari?
a. Dua kali sehari
b. Tiga kali sehari
c. Empat kali sehari
7. Umur berapakah anak mendapatkan makanan selain ASI?
a. Kurang dari enam bulan

Pengetahuan Ibu

b. Enam bulan
c. Lebih dari dua belas bulan
8. Apa nama zat yang pertama kali keluar pada ASI yang berwarna kekuningan kental?
a. Kolostrum
b. Kolesterol
c. Kalsium
9. Bagaimana sebaiknya menurut ibu, cara memberi makan yang baik pada anak?
a. Porsi besar diberikan jarang
b. Porsi besar tetapi sering
c. Porsi kecil tetapi sering
10. Bentuk makanan yang baik untuk diberikan kepada anak umur lebih dari 1 tahun adalah?
a. Bubur nasi
b. Nasi lunak
c. Bubur susu

Pengetahuan Ibu