BST

Kista Ovarium
Balqisha Sylvia R
Rizcky Ramdhani

IDENTITAS PASIEN

Nama
: Ny. SN
Umur
: 40 tahun
Alamat
: Ciparay
Pekerjaan
: Pembantu
Pendidikan terakhir : SMA
Status Marital
: Menikah
Tanggal pemeriksaan : 5
Desember 2012

KELUHAN UTAMA
Perdarahan dari jalan lahir sejak
20 hari SMRS

ANAMNESIS
Pasien P1A0 mengeluh perdarahan
dari jalan lahir. Keluhan dirasakan
sejak 20 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan rasa sakit di perutnya.

Pasien menyangkal memiliki riwayat kista

ovarium, kanker, ataupun mioma. Pasien
mengaku memiliki riwayat haid teratur.

Pasien
mengaku
belum
pernah
memeriksakan keluhannya saat ini kepada
dokter. Pasien menyangkal memiliki riwayat
tekanan darah tinggi, penyakit gula, alergi
maupun penyakit berat lainnya
Riwayat keluarga
Tidak ada anggota keluarga pasien yang
memiliki keluhan yang sama dengan pasien
Tidak ada riwayat penyakit gula, alergi,
tekanan darah tinggi di keluarga pasien

Riwayat menstruasi
Menarche :
Siklus Mens :
Lama Mens :
Dismenore :

PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : CM
Tanda Vital:
T : 110/70 mmHg
N : 78 x/mnt
R : 23 x/ mnt

S : 36,5

 Status Generalis

Kepala
: conjunctiva tidak anemic, sclera: tidak
ikterik
Leher : tidak ada pembesaran KGB, JVP tidak meningkat
Thorax : Cor: suara jantung S1 dan S2 murni reguler,

Pulmo :
VBS normal kiri=kanan, wheezing (-/-),
rhonki (-/-)
Abdomen:

-teraba benjolan 3 jari di bawah pusat.

hepar dan lien: tidak membesar

Ekstremitas

: Edema (-)

Pemeriksaan inspekulo: Tidak

dilakukan
Pemeriksaaan dalam: Tidak
dilakukan
v/v
: tidak dilakukan
Portio : tidak dilakukan
Os. Uteri : tidak dilakukan
Letak : tidak dilakukan

DIAGNOSIS BANDING

Kista ovarium
Endometriosis
Myoma uteri

USULAN PEMERIKSAAN
Pemeriksaan Lab
Darah

Hb
Ht
Leukosit
Trombosit

USG abdomen
Pemeriksaan tumor marker atau
petanda tumor

Hasil pemeriksaan
Lab :
- Hb : 9.3
- Ht : 28.6
- leuko : 11.300
- Erit : 3.59 juta
- trombo : 324.000
USG :
Loculated fluid collection retro uterus

DIAGNOSIS KERJA
P1A0 kista ovarium

PENGELOLAAN
Operasi
Dilakukan tindakan pembedahan, yakni
dilakukan pengambilan kista dengan tindakan
laparotomi.
Farmakologis:
-mefenamic acid 3x500mg selama 7 hari
- cefadroxyl 3x500mg selama 7 hari

PROGNOSIS
Quo ad vitam
: dubia ad bonam
Quo ad functionam : dubia ad bonam