Rekam-Medik Elektronik
Rekam-Medik Elektronik
REKAM-MEDIK ELEKTRONIK
Johan Harlan
Pusat Studi Informatika Kedokteran
Universitas Gunadarma
Rekam medik . . .
2.
3.
Kelemahan RM Kertas . . .
B. Inefisiensi:
1. Pencatatan data seringkali dilakukan berulangulang
2. Konflik kepentingan pada pengaturan susunan
data dalam RM
Elektronik
Aksesibel
Rahasia
Aman
Akseptabel bagi klinikus & pasien
Terintegrasi dgn tipe informasi lain
yg tdk spesifik-pasien
Kelemahan RM Elektronik:
Membutuhkan investasi awal yg lebih
besar dp RM kertas utk:
Perangkat keras
Perangkat lunak
Biaya penunjang
Kelemahan RM Elektronik . . .
Konversi RM kertas ke RM elektronik
membutuhkan waktu, sumber daya,
tekad, dan kepemimpinan
Risiko kegagalan sistem komputer
Masalah pemasukan data oleh dokter
Sistem RM Elektronik . . .
Data medik:
Informasi oleh klinikus (dokter, perawat,
bidan)
Bentuk bebas (free-text form): informasi teks
Bentuk kode (coded form): data terstruktur
Sinyal biologis:
Sinyal digital: menampilkan nilai-nilai diskret
dari suatu himpunan nilai tertentu, mis. tekanan
darah, frekuensi nadi, densitas jaringan (CTscan, MRI),dsb.
Sinyal analog: menampilkan nilai-nilai dalam
rentang kontinu, mis. elektrokardiogram (EKG),
densitas jaringan (radiologi konvensional), dsb.
Beberapa permasalahan . . .
Standar:
Dibutuhkan untuk:
Mengurangi biaya pengembangan
Meningkatkan keterpaduan data
Memfasilitasi pengumpulan data agregat
yang bermakna
. . . untuk meningkatkan kualitas dan
pengembangan kebijakan kesehatan . . .
Standar terminologi:
International Classification of Disease, the
Tenth Edition (ICD-10)
Diagnostic and Statistical Manual of Mental
Disorders, Revised Fourth Edition (DSM-IV-R)
Systematized Nomenclature of Human and
Veterinary Medicine (SNOMED)
WHO Drug Dictionary
Medical Subject Headings (MeSH)
Unified Medical Language System (UMLS)
*) Masuk-Pulang-Pindah
Tingkat adopsi:
0-5%: adopsi rendah (low adoption), oleh
beberapa inovator
5-15%: adopsi sebagian (some adoption),
oleh pengadopsi dini
15-50%: adopsi medium (medium
adoption), oleh mayoritas dini
50-85%: adopsi umum (common
adoption), oleh mayoritas lanjut
85-100%: adopsi luas (widespread
adoption), oleh kelompok sisa
(Rogers, 1983)
Faktor-faktor yg menghambat . . .
Pihak klinikus:
9 Aplikasi tdk ramah thd pengguna
9 Fokus utama administrator kesehatan tertuju
pada sistem keuangan
9 Membutuhkan waktu yg lama utk penanganan
pasien (pengisian data).
9 Sistem RM Elektronik meningkatkan
kemampuan dokter menyelesaikan
pengumpulan informasi secara intensif, ttp sulit
memfokuskan perhatian pada aspek komunikasi
lain dgn pasien
Terima kasih