DIAGNOSTIC APPROACH

PALPITASI (BERDEBAR-DEBAR)
DISUSUN OLEH :

SONDANG DEBBY SIAGIAN

209210089

RUTH LINAYANTI

209210161

PRINCE SIANTURI

209210167

PEMBIMBING :

dr. NAMSO SARAGIH, Sp. PD

KEPANITERAAN KLINIK SENIOR

RSUD Dr. DJASAMEN SARAGIH PEMATANG SIANTAR
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA
2014

DIAGNOSTIC APPROACH
PALPITASI (BERDEBAR-DEBAR)

Synopsis of Cause
No

Organ

Jantung

Pembuluh darah

Kelenjar tiroid

4
5
6

Psikologis
GERD
Obat-obatan & Makanan

Penyakit Penyebab
Takikardia
Bradikardia
Aritmia
Kardiomegali
Anemia
Hipertensi
Hipertiroidisme
Hipotiroidisme
Cemas
GERD
Obat Flu, Kopi

I.

PENDAHULUAN
Palpitasi adalah perasaan (Sensasi) yang tidak menyenangkan yang

disebabkan oleh denyut jantung yang tidak teratur. Beberapa orang dengan
palpitasi (berdebar-debar) tidak menderita penyakit jantung atau kelainan irama
jantung (abnormal) dan penyebab jantung berdebarnya tidak diketahui. Pada
penderita lainnya jantung berdebar-debar disebabkan oleh kelainan irama jantung
(aritmia).
Penyebab palpitasi, diantaranya :
1. Penyakit jantung. Sebagian kecil palpitasi disebabkan oleh gangguan irama
jantung (aritmia). Fibrilasi arterial yaitu gangguan irama jantung yang
melibatkan kedua sisi serambi jantung adalah salah satu masalah jantung yang
menyebabkan palpaitasi. Kondisi yang disebut takikardi atrium paroksimal
(ATP) juga menyebabkan jantung berdenyut kencang. Hal ini terkait dengan
gangguan konduksi listrik antar bilik jantung yang berlangsung selama
2.
3.
4.
5.
6.

beberapa detik atau menit sebelum kembali normal.

Pengaruh emosi : respon emosi terhadap peristiwa stress dan emosional
Kegiatan fisik : melakukan kegiatan fisik yang intensif melebihi kemampuan
Anemia : menyebabkan otot jantung kekurangan pasukan oksigen
Kekurangan magnesium dan kalium
Makanan : kebiasaan merokok berat, meminum alcohol, kafein berlebihan (the,
kopi, minum cola), pengawet, penyedap dan pewarna makanan dan beberapa

jenis obat (obat asma).

7. Masalah hormon : produksi hormon tiroid berlebihan atau peningkatan
berbagai hormon pada wanita hamil

1. ARITMIA
1
2

Keluhan Utama
Keluhan Tambahan

Berdebar-debar
Takikardi, pusing, pingsan, rasa tidak nyaman di

Kasus Tersangka

dada, lemah
Infark miokard, perokok, hipertensi, PPOM, tifoid,

PD
Konfirmasi

peminum kopi
Nadi tidak teratur, mungkin ada kardiomegali
EKG

4
5

2. KARDIOMEGALI
1
2
3
4
5

Keluhan Utama
Keluhan Tambahan
Kasus Tersangka

Berdebar-debar, nyeri dada

Pusing, mudah lelah
Atlet, pekerja berat, hipertensi,

PD
Konfirmasi

keracunan gondok
Jantung membesar, nadi teratur
EKG, rontgen dada

anemia,

3. ANEMIA
1

Keluhan Utama

Rasa berdebar-debar di dada, pucat, oyong

Keluhan Tambahan

Letih, lemah, lesu, lunglai, mual, muntah, sakit

Kasus Tersangka

kepala, sempoyongan
Malaria, kurang gizi, atau social ekonomi rendah,
perdarahan, riwayat muntah darah dan BAB

PD

berdarah
Pucat pada konjungtiva palpebra, perdarahan,
pembesaran hati, limfa dan KGB. Pada tensi gap

Konfirmasi

systole dan diastole melebar. Edema pretibial

Darah lengkap (Hb)

4. HIPERTENSI
1
2
3
4
5

Keluhan Utama
Keluhan Tambahan

Berdebar-debar, sakit kepala

Oyong, penglihatan kabur, epistaksis, mudah

Kasus Tersangka
PD
Konfirmasi

lelah
Riwayat keluarga, penyakit ginjal
Tensi tinggi
-

5. HIPERTIROIDISME

1
2

Keluhan Utama
Keluhan Tambahan

Berdebar-debar, gemetaran, keringat banyak

Mudah lelah, hiperdefekasi, rambut mudah
rontok, makan banyak tapi badan tambah kurus,
4

3
4

Kasus Tersangka

dahi tidak dapat berkedut, mata jarang berkedip

Lebih sering pada wanita dibandingkan pria 8 : 1,

PD

sering pada decade 3-4

Eksophtalmus, kurus, telapak tangan basah,
tremor, struma basedow, gap sistolik diastolic,

Konfirmasi

melebar
Laboratorium T3, T4

6. HIPOTIROIDISME
1
2
3
4
5

Keluhan Utama
Keluhan Tambahan

Berdebar-debar, lelah, suara parau

Tidak tahan dingin, kulit dingin dan kering, wajah

Kasus Tersangka
PD
Konfirmasi

membengkak dan gerakan lambat

Post sttrumektomi, daerah gondok endemis
Edema periorbital, bradikardi
Laboratorium T3, T4, TSH

7. CEMAS
1
2
3
4
5

Keluhan Utama

Berdebar-debar, gemetar, berkeringat, sesak

Keluhan Tambahan
Kasus Tersangka
PD

nafas, perasaan tercekik

Perasaan tidak nyaman, gelisah, mual, pusing
Ketakutan, ada masalah
Terlihat ketegangan motorik dan hiperaktivitas

Konfirmasi

otonomik
Scalling cemas

8. GERD
1
2
3

Keluhan Utama
Keluhan Tambahan
Kasus Tersangka

Rasa berdebar-debar, nyeri epigastrum

Mulut pahit dan asam
Riwayat perokok, peminum kopi,

alcohol,

makanan pedas, dan berlemak, obesitas, kurang

4
5

PD
Konfirmasi

makan sayur
Nyeri perut pada epigastrium
Endoskopi