FORM CHECKLIST INTERIOR DAN EKSTERIOR

GEDUNG
Hari:
No.

Bagian

Lantai Basement
Keadaan Retaining Wall
1
(Parkir)
Keadaan Dinding
2
Mushola
3
Keadaan Plafon Parkir
Keadaan Plafon
4
(Mushola dan Area
Lobby Lift)
5
Keadaan Lantai Parkir
Keadaan Lantai
6
Mushola
Keadaan Lantai Area
7
Lobby
Interior Lantai Ground Floor
1

Keadaan Dinding Area

Unit-unit retai,
supermarket, lobby dan
Area retail F&B

Keadaan Dinding Toilet

Keadaan Plafon
Gypsum
Keadaan Lantai Area
Unit-unit retail,
4
supermarket, lobby dan
area F&B
5
Lantai Toilet
Interior Lantai 1 (satu)
3

2
3

Keadaan Dinding Area

Unit-unit Retail, kantin,
central management
office, tenant storage
dan comunity center
Keadaan Dinding Toilet
Keadaan Plafon
Gypsum

Tanggal:
Keadaan
Tidak
Baik
baik

Keterangan/Tindakan

Keadaan Lantai Area

Unit-unit Retail, kantin,
central management
office, tenant storage
dan comunity cente

5
Keadaan Lantai Toilet
Interior Lantai 2 (dua)
Keadaan Dinding Unitunit Retail, Acnhor
1
futsal dan Tenant
Storage
2
Keadaan Dinding Toilet
Keadaan Plafon
3
Gypsum
Keadaan Lantai Unitunit Retail, Acnhor
4
futsal dan Tenant
Storage
5
Keadaan Lantai Toilet
Ekterior Gedung (Parkir)
1
Keadaan Badan Parkir
2
Keadaan Marka Jalan
3
Keadaan Rambu Jalan
Pemeriksa,

(.............................
.......)

Diketahui oleh,

(..............................
.......)

Disetujui Oleh,

(...........................
......)