KEWASPADAAN

UNIVERSAL
(UNIVERSAL PRECAUTION)
By
Dr. HARDY, SpB

PENGERTIAN
KEWASPADAAN UNIVERSAL (UNIVERSAL
PRECAUTIONS) :
UPAYA YANG DILAKUKAN UNTUK MENCEGAH
PENULARAN PENYAKIT DARI DARAH/CAIRAN
TUBUH
DARAH / CAIRAN TUBUH DIANGGAP SEBAGAI
SUMBER PENULARAN PENYAKIT (MENGENDALIKAN
RESIKO INFEKSI SECARA KONSISTEN)
- PASIEN KE PETUGAS KESEHATAN
- PASIEN KE PASIEN LAIN
- KELUARGA KE PASIEN
TANPA MEMPERHATIKAN STATUS PENYAKIT PASIEN
MELINDUNGI DIRI
MELINDUNGI
PASIEN

CAIRAN TUBUH YANG DIDUGA BERHUBUNGAN

DENGAN PENULARAN PENYAKIT
DARAH
SPERMA
SEKRET VAGINA DAN SERVIKS
URINE / FESES
SEKRET LUKA
AIR LUDAH
AIR MATA
AIR SUSU
CAIRAN SEREBRROSPINAL
CAIRAN AMNION
CAIRAN SINOVIAL
CAIRAN PERIKARDIAL

PROSES PENULARAN PENYAKIT

UPAYA / PENERAPAN
MENCUCI TANGAN
MENGGUNAKAN ALAT PELINDUNG
PENGELOLAAN ALAT / SARANA KESEHATAN
PENGELOLAAN LIMBAH

MENCUCI TANGAN
- PROSEDUR RUTIN : RUANG RAWATAN
- PROSEDUR KHUSUS : KAMAR OPERASI
PROSEDUR RUTIN
- FASILITAS AIR MENGALIR
- LARUTAN / SABUN ANTISEPTIK
- TANGAN DI LAP KERING

INDIKASI:
SEBELUM / SESUDAH KONTAK DGN PASIEN DAN DI
ANTARA PASIEN, BAIK MENGGUNAKAN MAUPUN
TIDAK SARUNG TANGAN.
SEGERA SETELAH SARUNG TANGAN DILEPAS.
SEBELUM MEMEGANG PERALATAN.
SETELAH MENYENTUH DARAH, CAIRAN TUBUH,
SEKRET, EKSKRESI, KULIT TERLUKA, DAN BENDABENDA TERKONTAMINASI, WALAUPUN
MENGGUNAKAN SARUNG TANGAN.
SELAMA MERAWAT / MEMERIKSA PASIEN
SETELAH KONTAK DENGAN BENDA DI RUANGAN
PASIEN.

7 LANGKAH CARA MENCUCI TANGAN

MENURUT WHO
Basahi kedua telapak tangan
setinggi pertengahan lengan
memakai air yang mengalir, ambil
sabun kemudian usap dan gosok
kedua telapak tangan secara
lembut

Usap dan gosok juga kedua

punggung tangan secara
bergantian

Gosok sela-sela jari hingga

bersih

Bersihkan ujung jari secara

bergantian dengan mengatupkan

Gosok dan putar kedua ibu jari

secara bergantian

Letakkan ujung jari ke telapak

tangan kemudian gosok
perlahan

Bersihkan kedua pergelangan

tangan secara bergantian dengan
cara memutar, kemudian diakhiri
dengan membilas seluruh bagian
tangan dengan air bersih yang
mengalir lalu keringkan memakai
handuk atau tisu

PELINDUNG MEDIS
- SARUNG TANGAN
- MASKER
- PAKAIAN PELINDUNG : BAJU OPERASI, BAJU
RUANG ICU, JAS LABORATORIUM, CELEMEK
DLL
- ALAS KAKI : SANDAL / SEPATU
- KACA MATA PELINDUNG
- TOPI

PENGELOLAAN ALAT ALAT KESEHATAN

DEKONTAMINASI
I. DESINFEKSI : MAHLUK HIDUP / BENDA MATI
II. STERILISASI
DEKONTAMINASI
UPAYA / PROSES YANG DILAKUKAN UTK
MENGHILANGKAN
KOTORAN, MEMBUNUH MIKROORGANISME PADA
PERALATAN
MEDIS SEHINGGA AMAN DIGUNAKAN

LANGKAH LANGKAH DEKONTAMINASI

PENCUCIAN / MEMBERSIHKAN ALAT

BILAS & KERINGKAN

DESINFEKSI / STERILISASI

SEGERA DIGUNAKAN /
DISIMPAN

I.

DESINFEKSI
UPAYA MEMBUNUH MIKROORGANISME PATOGEN
TETAPI TDK MEMBUNUH VIRUS MAUPUN BENTUK
SPORA MIKROORGANISME
DESINFEKTAN : ZAT YANG DAPAT MENGHAMBAT
ATAU MENGHANCURKAN MIKROORGANISME
PATOGEN PADA PERMUKAAN TUBUH MAUPUN
BENDA MATI
ANTISEPTIK : DESINFEKTAN YANG TIDAK
BERBAHAYA BAGI PERMUKAAN TUBUH

KRITERIA DESINFEKTAN IDEAL :

KERJA CEPAT MENGINAKTIVASI MIKROORGANISME
PADA SUHU KAMAR
AKTIFITAS TIDAK DIPENGARUHI OLEH BAHAN
ORGANIK, PH, TEMPERATUR DAN KELEMBABAN
TIDAK TOKSIK PADA HEWAN DAN MANUSIA
TIDAK BERSIFAT KOROSIF
TIDAK BERWARNA DAN MENINGGALKAN NODA
TIDAK BERBAU
BERSIFAT BIODEGRADABLE/ MUDAH DIURAI
LARUTAN STABIL
MUDAH DIGUNAKAN DAN EKONOMIS
BERSPEKTRUM LUAS

I.

MACAM-MACAM DESINFEKTAN / ANTISEPTIK

DALAM BIDANG KEDOKTERAN
ALKOHOL
- ALKOHOL 70 % (ISOPROPYL ALCOHOL) :
MERUSAK SEL BAKTERI MELALUI DENATURASI
PROTEIN & PELARUTAN MEMBRAN LIPID (LEMAK)
DINDING SEL BAKTERI
- ALKOHOL 96 % = ETHANOL (ETHYL
ALCOHOL):
MEMPERCEPAT PROSES
PENGERINGAN PERALATAN
MEDIS
TERUTAMA DIREKOMENDASIKAN PADA
PERALATAN
KESEHATAN YANG MEMPUNYAI
LUBANG / SALURAN

II. ALDEHID
- GLUTARALDEHID 2 % (LARUTAN CIDEX: UTK
DESINFEKSI
INSTRUMEN MEDIS
- FORMALDEHID (FORMALIN) : PENGAWET
MAYAT
III. BIGUANID
- KLORHEKSIDIN GLUKONAT 4 % (HIBISCRUB,
HIBITANE, HIBICLENS ) : MENCUCI TANGAN,
MENCUCI KULIT SAAT OPERASI
- KLORHEKSIDIN GLUKONAT KOMBINASI
SAVLON 0,5% : MENCUCI TANGAN.
SAVLON 1% : MERENDAM PERALATAN PERAWATAN
ATAU KEDOKTERAN

IV. POVIDONE IODINE 10 % (BETADIN) : SEBAGAI

ANTI SEPTIK PADA LUKA, PEMBEDAHAN.
V.

KLORIT : NATRIUM HIPOKLORIT (CHLOROX,

BAYCLIN)
DIGUNAKAN SEBAGAI PEMUTIH, STERILISASI AIR,
DESINFEKTAN LINEN, PEMBERSIH KAMAR MANDI.

II.STERILISASI
TINDAKAN UNTUK MEMBUNUH SEMUA
BENTUK MIKROORGANISME KUMAN
PATHOGEN DAN APATOGEN BESERTA
SPORANYA
TEHNIK
1. FISIKA : PEMANASAN, RADIASI, FILTRASI
2. KIMIA

FISIKA
PEMANASAN
I. PEMANASAN BASAH
- MEREBUS :
SUHU 1000 C SELAMA 10-15 MENIT
KELEMAHAN: HANYA MEMBUNUH BAKTERI
BENTUK VEGETATIF : SPORA (-),VIRUS (-)
AGAR EFEKTIF MEMBUNUH SPORA DAPAT
DITAMBAHKAN NATRIUM NITRAT 1% DAN PHENOL
5%.

 UAP AIR
- CUKUP EFEKTIF DAN SEDERHANA
- DAPAT DIPAKAI DANDANG/PANCI
- WAKTU STERILISASI 30 MENIT
- ALAT DIBUNGKUS DENGAN KERTAS PERKAMEN
UAP AIR BERTEKANAN :
AUTOCLAVE : MENGGUNAKAN TEKANAN UAP
OPTIMUM UNTUK STERILISASI PADA TEKANAN 1,5
ATM DAN SUHU 121C

II. PEMANASAN KERING

- SUHU 1600 = 1 JAM
- SUHU 1800 = JAM
- PENGGUNAAN OVEN : PIPET, TABUNG
REAKSI, JARUM
OPERASI, JARUM SUNTIK DLL
III. PEMIJARAN API LANGSUNG :
- MEMANASKAN ALAT DG CARA MELEWATKAN
DIATAS API
MIS: SKALPEL, PINSET DAN MULUT TABUNG.

AUTOCLAVE

STERILISATOR KERING (OVEN)

STERILISATOR BASAH

RADIASI
SINAR ULTRA VIOLET
- STERILISASI UDARA, RUANGAN PERAWATAN, RUANG
OPERASI
- KONTAK LAMA : MERUSAK MATA, LUKA BAKAR, KANKER
KULIT
- PANJANG GELOMBANG: 220-290 NM

FILTRASI
DIGUNAKAN UNTUK UDARA ATAU BAHAN-BAHAN BERBENTUK
CAIRAN
FILTRASI UDARA DISEBUT HEPA (HIGHT EFFICIENCY
PARTICULATE AIR)
- TUJUAN : UNTUK FILTRASI CAIRAN
- SECARA LUAS DIGUNAKAN DALAM PRODUKSI OBATOBATAN ATAU PADA SISTEM IRIGASI DALAM RUANG OPERASI
- PORI-PORI FILTER UKURANNYA MINIMAL 0,22 MICRON.

HEPA (HIGHT EFFICIENCY PARTICULATE AIR)

ALAT FILTRASI FARMASI

KIMIA
- KURANG EFEKTIF DIBANDING DENGAN
PEMANASAN KERING
- DIGUNAKAN PD ALAT YANG TIDAK TAHAN PANAS
- CONTOH : FORMALDEHYDA, HIBITANE, CIDEX

PENGOLAHAN LIMBAH
KLASIFIKASI LIMBAH
BERDASARKAN WUJUDNY
LIMBAH PADAT
LIMBAH CAIR
LIMBAH GAS
BERDASARKAN SENYAWANYA
LIMBAH ORGANIK : DAPAT DIURAIKAN OLEH BAKTERI
LIMBAH ANORGANIK : LIMBAH YANG TIDAK DAPAT
TERURAI OLEH BAKTERI
KLASIFIKASI LAIN
LIMBAH NON MEDIS
LIMBAH MEDIS

LIMBAH MEDIS
- INFEKSIUS : berkaitan dengan penyakit menular,
laboratorium mikrobiologi
- PATOLOGIS : jaringan tubuh yang terbuang dari
proses bedah atau autopsi
- TAJAM : jarum suntik, abbocath, pipet, pecahan
kaca
- SITOTOKSIK : bahan yang terkontaminasi selama
peracikan, pengangkutan, atau tindakan terapi
sitotoksik

- FARMASI : obat kadaluarsa, obat tidak memenuhi

spesifikasi / kemasan terkontaminasi, obat yang
dibuang pasien
- LIMBAH KIMIA : bahan kimia laboratorium, proses
desinfeksi / sterilisasi
- RADIO AKTIF / LOGAM BERAT : radioisotop dari
unit radiologi pecahan termometer air raksa

SAMPAH INFEKSIUS

BENDA BENDA TAJAM

TEMPAT SAMPAH ORGANIK / NON ORGANIK

TAHAPAN PENGELOLAAN
LIMBAH
PEMISAHAN / PEMILAHAN

PENYIMPANAN SEMENTARA

PENGANGKUTAN / TRANSPORTASI

PEMBUANGAN

PEMUSNAHAN /
PENGHANCURAN

Landfill (tempat
pembuangan sampah)

Insinerator

INCINERATOR

LANDFILL