Mengenal Syok

RS. ISLAM ARAFAH

JAMBI

Objektif

Mengetahui

definisi Syok
Mengetahui pembagian/jenis-jenis
Syok
Mengetahui penyebab jenis-jenis Syok
Tanda-tanda klinis berdasarkan jenis
Syok
Mengetahui prinsip-prinsip
penanganan jenis-jenis Syok

Definisi
Syok adalah suatu sindrom klinis yang
ditandai
dengan adanya gangguan sistem
sirkulasi yang mengakibatkan tidak
adekuatnya perfusi dan oksigenasi untuk
mempertahankan metabolisme aerobik
sel secara normal

Definisi
Hipotensi
Tekanan Darah Sistolik < 90 mmHg
Tekanan Darah Sistolik berkurang >
40 mmHg
Hipoperfusi
Perubahan status mental
Oliguria
Asidosis laktat

Tekanan Darah Normal

Volume

sirkulasi

Pompa

jantung

Tahanan

pembuluh darah
perifer

Jenis Syok
Hipovolemik
Kardiogenik
Distributif

Septik
Anafilaktik
Neurogenik

Tanda dan gejala syok

1. Sistem Kardiovaskuler
Gangguan sirkulasi
Pucat, dingin, sianosis
Vena perifer kolaps
Nadi cepat dan halus
Tekanan darah rendah
Vena jugularis penting.
CVP

Tanda dan gejala syok

2. Sistem Respirasi
Nafas cepat dan dangkal
3. Sistem susunan saraf pusat
Perubahan mental / kesadaran
4. Sistem saluran cerna
Mual dan muntah
5. Sistem saluran kencing
Produksi urin < cc/kg/jam

Terapi Umum Syok

Airway
Breathing
Circulation

Syok Hipovolemik
Syok

hipovolemik didefinisikan sebagai

gangguan sistem sirkulasi yang
mengakibatkan tidak adekuatnya perfusi
dan oksigenasi jaringan yang disebabkan
oleh berkurangnya volume intravaskular
Merupakan syok yang paling sering
dijumpai pada pasien-pasien yang
memerlukan tindakan pembedahan,
dehidrasi berat.

Etiology
Hemorrage

(Paling sering)
Trauma
Perdarahan Gastrointestinal
Pembedahan

Etiology ...

lanjutan

Hilangnya

Volume Intravaskular
Rongga ketiga

Hilangnya

Muntah
Diare
Diuretik

cairan tubuh

Therapy
Pastikan

jalan nafas baik

Nilai Ventilasi
Bila perlu berikan bantuan nafas
Bila perlu intubasi

Ganti

kehilangan Volume
Intravaskular
Kristaloid
Colloid
PRC
TD, N, Perfusi organ
Cari penyebab
Hentikan perdarahan

Syok Kardiogenik
Syok Kardiogenik didefinisikan sebagai
gangguan sistem sirkulasi yang
mengakibatkan tidak adekuatnya perfusi
dan oksigenasi jaringan yang disebabkan
oleh kegagalan pompa Jantung meskipun
volume intravaskular adekuat

Pastikan

Jalan Nafas Bebas

Pertahankan Oksigenasi
Hati-hati pemberian cairan
Atasi Penyebab : Intrinsic,
Extrinsic

Syok Septik
Syok Septik didefinisikan sebagai
gangguan sistem sirkulasi yang
mengakibatkan tidak adekuatnya
perfusi dan oksigenasi jaringan yang
disebabkan oleh adanya sistemik
inflamatory respons terhadap infeksi

Tanda dan Gejala Syok

Pemeriksaan

Fisik
Tanda-tanda syok umum
Kulit hangat

Syok Neurogenic
Syok Neurogenik didefinisikan sebagai
gangguan sistem sirkulasi yang
mengakibatkan tidak adekuatnya
perfusi dan oksigenasi jaringan yang
disebabkan oleh kegagalan sistem saraf
dalam mempertahankan tonus
vasomotor perifer

Etiology
Cedera

(jarang)

akut medula spinalis

Terapi
Pastikan

Jalan Nafas adequat

Resusitasi Volume Intravaskular
Vasopresor
Dopamine
Alpha agonist

Syok Anafilaktik
Syok Anafilaktik didefinisikan sebagai
gangguan sistem sirkulasi yang
mengakibatkan tidak adekuatnya perfusi dan
oksigenasi jaringan yang disebabkan oleh
reaksi alergi hebat terhadap protein asing,
baik yang berasal dari obat-obatan, toksin
serangga ataupun makanan

Tanda dan Gejala

Pemeriksaan

Fisik

Kulit : eritema, udem, urtikaria

KV : takikardia, hipotensi
Respirasi : rhinitis, obstruksi laring,
spasme bronkus
GIT : mual, muntah, diare, keram
perut
Lain2 : ansietas, kesadaran menurun

Terapi
Hentikan

penyebab
Pastikan jalan nafas adekuat
Baringkan penderita dengan
tungkai lebih tinggi dari jantung
Berikan Epinephrine 1:1000, 0.3
cc-0.5 cc SC, dapat diulang tiap 5
menit
Pasang infus, beri oksigen

Terima Kasih