PROCTORING STAF MEDIS

No. Dokumen
No.Revisi
02/KPS/SPO/RSQA/VII/2015
Tanggal Terbit

SPO

3 Juli 2015

Halaman

1/2
Ditetapkan

dr Firman Amin M.Kes.

PENGERTIAN

Proctoring adalah proses pendampingan yang diberikan kepada staf

medis untuk memutakhirkan kewenangan klinis yang dimiliki

TUJUAN

KEBIJAKAN

Sebagai acuan dalam pelaksanaan proctoring bagi seluruh staf

medis
Permohonan pemutakhiran kewenangan klinis diserahkan kepada
komite medik melalui direktur. Pemutakhiran kewenangan klinis
dilakukan setelah dilakukan proses pendampingan (proctoring)
oleh komite medik (PERATURAN DIREKTUR NOMOR
03/RSQA/PDQA/VII/2015)

PROSEDUR

1. Staf medis mengajukan permohonan proctoring untuk

memutakhirkan kewenangan klinis kepada direktur
2. Direktur menyerahkan permohonan tersebut kepada komite
medik
3. Komite medik bagian subkomite mutu profesi menentukan
staf medis yang akan menjadi pendamping proses
proctoring
4. Komite medik bagian subkomite kredensial membentuk tim
mitra bestari setelah proses proctoring berakhir
5. Tim mitra bestari menilai kompetensi staf medis yang telah
melakukan proses proctoring
6. Tim mitra bestari melalui subkomite kredensial
memberikan masukan kepada ketua komite medik
7. Ketua komite medik mengeluarkan rekomendasi
pemutakhiran kewenangan klinis kepada direktur
8. Direktur menerbitkan surat penugasan klinis beserta rincian
kewenangan klinis yang telah dimutakhirkan

BAGAN ALUR

Direktur menyerahkan permohonan

tersebut kepada komite medik
Komite medik bagian subkomite mutu
profesi menentukan staf medis yang akan
menjadi pendamping proses proctoring
Komite
medik
bagian
subkomite
kredensial membentuk tim mitra bestari
setelah proses proctoring berakhir
Tim mitra bestari menilai kompetensi
staf medis yang telah melakukan
proses proctoring
Tim mitra bestari melalui subkomite
kredensial
memberikan
masukan
kepada ketua komite medik
Ketua komite medik mengeluarkan
rekomendasi
pemutakhiran
kewenangan klinis kepada direktur
Direktur menerbitkan surat penugasan
klinis beserta rincian kewenangan klinis
yang telah dimutakhirkan
UNIT TERKAIT

Selesai

1. Direktur
2. Bagian komite
medik
Staf
medis mengajukan permohonan
Mulai
proctoring
untuk
memutakhirkan
kewenangan klinis kepada direktur