Kuesioner Kepuasan Pasien di Rumah Sakit

NO PERNYATAAN 1 2 3 4 5
TANGIBLES/NYATA
a. Bangunan Rumah Sakit
terlihat Indah dan Bersih

b. RS Memiliki ruang tunggu

yang cukup, nyaman, WC,
dan Air
1
c. Ruangan di RS memiliki
peralatan yang lengkap.

d. Tenaga medis dan

karyawan berpenampilan
rapi dan bersih

e. RS memiliki papan
petunjuk yang jelas
EMPATHY/EMPATI
a. Dokter memberikan waktu
pelayanan yang cukup pada
pasien

b. Perawat memberikan
pelayanan sesuai dengan
keinginan dan memahami
kebutuhan pasien
2
c. Perawat memperhatikan
sungguh-sumgguh kepada
pasien

d. Dokter mendengarkan
keluhan tentang penyakit
yang anda derita serta
memberikan jalan keluar
dalam konsultasi.
 e. Perawat dalam melayani
bersikap sopan dan ramah
RELIABILITY/KEANDALAN
a. Tenaga medis memberikan
pelayanan teliti, hati-hati,
dan tepat waktu sesuai
dengan yang dijanjikan

b. Tenaga medis dan petugas

lainnya, membantu jika ada
permasalahan pasien

c. Perawat memberitahu jenis

3 penyakit secara lengkap,
memberitahu cara
perawatan dan cara minum
obat

d. Tenaga medis memberikan

informasi kepada pasien
sebelum pelayanan
diberikan

e. Tenaga medis menerangkan

tindakan yang akan
dilakukan
RESPONSIVENESS/TANGGU
NG JAWAB
a. Tenaga medis bersedia
menanggapi keluhan pasien

b. Perawat tanggap melayani

4 pasien

c. Tenaga medis menerima

dan melayani dengan baik

d. Tenaga medis melakukan

tindakan secara tepat dan
cepat
 e. Tenaga medis melakukan
tindakan sesuai prosedur
ASSURANCE/KEPASTIAN
a. Dokter mempunyai
kemampuan dan
pengetahuan dalam
menetapkan diagnose
penyakit anda cukup baik,
sehingga mampu menjawab
setiap pertanyaan pasien
secara meyakinkan

b. Tenaga medis menyediakan

5 obat-obatan/alat-alat medis
yang lengkap

c. Tenaga medis bersifat

cekatan serta menghargai
pasien

d. Dokter melayani dengan

sikap meyakinkan sehingga
pasien merasa aman

e. Tenaga medis mempunyai

catatan medis pasien
Total

Keterangan :
1. Sangat Tidak Puas
2. Tidak Puas
3. Cukup Puas
4. Puas
5. Sangat Puas