UJI WIDAL

19/11/15 12:05 PM

Apakah Uji Widal itu ?

Uji Widal adalah uji aglutinasi yang
menggunakan suspensi kuman
Salmonella typhi dan
Salmonella paratyphi sebagai
antigen untuk mendeteksi adanya
antibodi terhadap
Salmonella typhi dan Salmonella
paratyphi dalam serum pasien.

19/11/15
12:05 PM

Indikasi
Demam Tifoid
19/11/15
12:05 PM

Spesimen
Serum pasien
19/11/15
12:05 PM

Antigen yang Dipergunakan

Antigen H (antigen flagelar)
Salmonella typhi
2.
Antigen O (antigen somatik)
Salmonella typhi
Antigen PA (antigen Salmonella
paratyphi A)
Antigen PB (antigen Salmonella
1.

3.
4.

paratyphi B)

19/11/15
12:05 PM

Beberapa Cara

Cara klasik

Uji Widal Lempeng (Slide

Agglutination Test/SAT)
Uji Tabung (Tube Agglutination
Test/TAT)
1.

2.

Cara Stokes
Uji Widal dengan microtiter
plate U

19/11/15
12:05 PM

Rincian Cara Klasik Uji Tabung

Tabung

II

III

IV

Larutan
garam
fisiologis
(ml)

0,9

0,5

0,5

0,5

0,5

Serum
pasien
(ml)

0,1

0,5

0,5

0,5

0,5

Suspensi
antigen
(ml)

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

Titer
antibodi

1/10

1/20

1/40

1/80

1/160

19/11/15
12:05 PM

Keterangan
0,5 ml campuran larutan garam
fisiologis dan serum pasien Tabung I
dipindahkan ke Tabung II
0,5 ml campuran larutan garam
fisiologis dan serum pasien Tabung II
dipindahkan ke Tabung III
dan seterusnya
kocok inkubasi (37oC, 24 jam)

19/11/15
12:05 PM

Keterangan
Tabung kontrol (+) : larutan
garam fisiologis + serum pasien +
suspensi antigen aglutinat harus
kelihatan
Tabung kontrol (-) : larutan garam
fisiologis + suspensi antigen
aglutinat tidak kelihatan

19/11/15
12:05 PM

Keterangan
aglutinat

: hasil
aglutinasi
Yang diperhatikan :
AGLUTINAT !
19/11/15
12:05 PM

10

Cara Menentukan Titer Antibodi

Tabung

II

III

1/20

1/40

Titer 1/10

Deretan
Tabung

19/11/15
12:05 PM

IV

VI

1/80 1/160 1/320

11

Cara Menentukan Titer Antibodi

+ : aglutinat kelihatan
- : aglutinat tidak kelihatan

Perhatikan : tabung terakhir

dengan aglutinat + !
kesimpulan :
1. deretan tabung I titer 1/20
2. deretan tabung II titer 1/40
3. deretan tabung III titer 1/160

19/11/15
12:05 PM

12

Dari mana titer 1/10 pada Tabung I

?

Tabung I
1. solut = 0,1 ml serum pasien,
solven = 0,9 larutan garam
fisiologis 0,1 dibagi 0,9 + 0,1 =
0,1/1,0 = 1/10
2. kesimpulan : Titer Tabung I = 1/10

19/11/15
12:05 PM

13

Dari mana titer 1/20 pada

Tabung II ?
0,5 ml campuran larutan garam
fisiologis dan serum pasien Tabung I
(titer 1/10)
+
0,5 ml larutan garam fisiologis
Tabung II
Tabung II mempunyai titer 1/20
dan seterusnya

19/11/15
12:05 PM

14

Apakah arti/makna titer 1/10 atau

titer antibodi 1:10 ?

di dalam 1 ml serum
terdapat 10 unit antibodi
tambahan : semakin tinggi
titer merupakan indikator
semakin tinggi pula respon
antibodi

19/11/15
12:05 PM

15

Kapan Uji Widal dianggap positif ?

tergantung acuan yang

dipakai atau, dengan kata
lain, tergantung Pedoman
Diagnosis dan Terapi
yang menjadi acuan !

19/11/15
12:05 PM

16

Bagian Pediatri dan Interna

FKU-UAB

Uji Widal disebut positif

apabila
pemeriksaan lab I

pemeriksaan lab II : 4x
atau
2. titer 1/200

1.

19/11/15
12:05 PM

17

Bagian Interna UPH

Uji Widal dianggap positif apabila
1. titer O pada pemerikaan lab I 1/320
atau
2. titer O pada pemeriksaan lab I
pemeriksaan lab II : 4x
atau
3. titer O pada pemeriksaan lab I (-)
titer O pada pemeriksaan lab II
(+) (tidak peduli titernya !)

19/11/15
12:05 PM

18

Keterangan tambahan

jangka waktu dari pemeriksaan lab

I dengan pemeriksaan lab II : 57
hari (kurang lebih 1 minggu)
titer antibodi
1. minggu II : mulai naik
2. minggu V/VI : puncak

19/11/15
12:05 PM

19

Keterangan tambahan
antibodi
1. dapat dideteksi sampai dengan
beberapa minggu setelah gejala
klinis Demam Tifoid menghilang
2. dijumpai setelah demam berlangsung
1 minggu, antibodi O dahulu, setelah
itu baru antibodi H
3. kadang-kadang terdeteksi setelah
sembuh (pada anak)

19/11/15
12:05 PM

20