Nama : Akbar Fitrahadi

NIM
: 115070107121002
Periode : 16-22 November2015

RESUME KASUS UROLOGI

Pria usia xx tahun datang ke RSSA dengan keluhan utama buang air
kecil (BAK) berdarah sejak 1 hari sebelum masuk rumah sakit dan tidak ada
riwayat nyeri pinggang. Riwayat ekspulsi batu 6 tahun yang lalu. Setelah itu
pasien telah dioperasi pengambilan batu uretra di RSI Unisma (dorsal
meatotomi). Riwayat LUTS sekitar 1 tahun yang lalu dengan adanya
gangguan nokturia dan hesitansi positif. Kemudian pasien sejak 1 hari SMRS
mengalami BAK berdarah yang kemudian masuk RS Brawijaya kemudian
dirujuk ke RS Lawang. Pasien kemudian dirujuk lagi ke RSSA.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, nadi
95x/mnt, frekuensi nafas 20x/mnt, suhu 36,5 C, TB, BB, BMI. Pada
pemeriksaan urologis tidak ditemukan massa pada flank dan nyeri ketok
pinggang. Buli ttb, genitalia eksterna terpasang kateter 3-way dan pada
colok dubur teraba massa ekstralumen. Hasil pemeriksaan laboratorium
urinalisis didapatkan warna urin merah dan keruh, eritrosit 4719,9/lpb,
leukosit 10,1/lpb, bakteri 235,9x103/mL. Pada pemeriksaan darah lengkap
didapatkan nilai Hb 9,30 g/dL, leukosit 19,73x103/mL, trombosit 148x103/L,
hitung jenis (Eo/Ba/Ne/Ly/Mo) 0/0,2/87,5/1,6/10,7 %. Faal ginjal dengan nilai
ureum 89,60 mg/dL dan kreatinin 3,11 mg/dL. Pada pemeriksaan radiografi
Diagnosis utama pada pasien ini adalah gross hematuria suspek
Ca.Buli c.TxNxM0 dengan komplikasi anemia, hidronefrosis sedang dekstra
dan sinistra, serta urosepsis. Pada tanggal 19 November 2015 telah
dilakukan operasi oleh dr.Ryan w