4/18/2011

LIKEN PLANUS

LIKEN PLANUS

4P
(papule, pruritic,
purple, polygonal)

ETIOLOGI LIKEN PLANUS

> klasik (idiopatik), dasarnya adalah kelainan

imunologis (sel T)
berkaitan dengan obat-obatan
lesi kulit : garam emas, beta blocker, anti
malaria, thiazide, furosemide, spironolakton,
penisilamin
lesi mulut saja : emas, dental material
(termasuk amalgam), allopurinol, ACE inhibitor,
NSAIDs, penisilamin, sulfonilurea)
berkaitan dengan penyakit/infeksi lain ( hepatitis
C, HIV, amoebiasis, kronis sistitis)

KLINIS LIKEN PLANUS

FENOMENA KOEBNER

PADA MUKOSA MULUT

60 -70%

KLINIS LIKEN PLANUS

PREDILEKSI

fleksural dari pergelangan tangan, lengan

dan kaki, mukosa mulut, daerah
anogenital, kuku (onikolisis, subungual
hiperkeratosis, pterigium) dan kepala
(liken planus folikular alopesia
sikatrikal)

KLINIS LIKEN PLANUS

STRIE WICKHAM

LIKEN PLANUS PADA

KUKU 10%

4/18/2011

VARIASI KLINIS LIKEN PLANUS

VARIASI KLINIS LIKEN PLANUS

HIPERTROPIK

VESIKULAR/BULOSA

ATROPIK

DIAGNOSA BANDING LIKEN

PLANUS

VARIASI KLINIS LIKEN PLANUS

PADA KEPALA

PADA GENITAL

ANULAR

LESI KULIT

PSORIASIS
GRANULOMA ANULARE
SIFILIS SEKUNDER
LIKEN SIMPLEKS KRONIKUS/NEURODERMATITIS

LESI MUKOSA

DIAGNOSA LIKEN PLANUS

KLINIS
HISTOPATOLOGI

PENEBALAN
STRATUM
GRANULOSUM
INFILTRAT LIMFOSIT
DAN HISTIOSIT
PADA DERMIS
BAGIAN ATAS
SEPERTI PITA

LEUKOPLAKIA
KANDIDOSIS
LUPUS ERITEMATOSUS
SIFILIS SEKUNDER

PENATALAKSANAAN LIKEN
PLANUS
simtomatik : anti histamin, kortikosteroid
topical, injeksi kortikosteroid intra lesi (tipe
hipertropik)
hindari pemakaian obat-obatan yang bisa
menyebabkan liken planus
untuk lesi mulut : jika memungkinkan ganti
tambalan gigi amalgam/gigi emas
alternatif : PUVA, kortikosteroid oral, retinoic
acid topikal